Die biochemische Analyse von Blut, die es ermöglicht, den AcAt-Spiegel zu bestimmen, wird als wichtige diagnostische Methode angesehen. Es ermöglicht Ihnen, Veränderungen in der Funktion von Herz und Leber zu erkennen. Aus diesem Grund interessieren sich viele Patienten, denen eine solche Untersuchung verschrieben wird, für eine Blutuntersuchung zur Aufrechterhaltung von AsAt.
Rolle im Körper
Ein Enzym aus der Untergruppe der Aminotransferasen, das in der wissenschaftlichen Welt von allen Körperzellen synthetisiert wird, heißt Aspartat-Aminotransferase. Ihre Hauptaufgabe ist die Aktivierung biochemischer Prozesse im Gewebe.
Pyridoxin, das in der Zusammensetzung von AcAt enthalten ist, sorgt für den korrekten Fluss der Aminosäuren, die im Körper die folgenden Funktionen erfüllen:
- wirken als Bindeglied bei der Übertragung von Nervenimpulsen von Zelle zu Zelle;
- sind ein strukturelles Element von Proteinmolekülen, die alles menschliche Fleisch ausmachen;
- regulieren den Stoffwechsel von Fetten und Kohlenhydraten durch Beteiligung an der Glukoneogenese und Insulinproduktion;
- Versorgen Sie die Zellen mit Energie, damit Sie die körperliche Leistungsfähigkeit bei hoher körperlicher Anstrengung und längerem Fasten aufrechterhalten können.
Auf dieser Grundlage können wir sagen, dass es die Aufgabe von AsAt ist, ein ausreichendes Maß an Stoffwechselprozessen aufrechtzuerhalten, damit die Systeme des Körpers im richtigen Modus funktionieren können.
Die maximale Menge des Enzyms befindet sich im Herzen und in der Leber. Daher beurteilen Ärzte den Grad der Schädigung ihres Gewebes, indem sie die AST erhöhen. Andere Organe enthalten ebenfalls AsAt, jedoch in geringeren Konzentrationen.
In Abwesenheit von Gewebeschäden ist die Konzentration des Enzyms im Blut gering, aber jede Änderung ihres Zustands bewirkt dessen Freisetzung in den Blutkreislauf. Die Ergebnisse dieser Analyse ermöglichen es dem Arzt, das Ausmaß der pathologischen Veränderungen in den Organen zu klären, da der AsAt-Spiegel im Blut dem Volumen des betroffenen Gewebes entspricht.
Wenn 2 Tage nach dem Anfall die Konzentration des Enzyms nicht sinkt, betrachten die Ärzte dies als das Anfangsstadium nekrotischer Veränderungen in den angrenzenden Geweben.
In Verbindung mit der Definition von ALA wird eine Blutuntersuchung auf AsAt vorgeschrieben, da dieser Indikator zur Berechnung des Ritis-Koeffizienten erforderlich ist, dessen Wert eine Unterscheidung zwischen Herzerkrankungen und Lebererkrankungen ermöglicht.
Wenn eine Analyse vorgeschrieben ist
Bei Verdacht auf folgende Erkrankungen wird eine Blutentnahme durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen:
- Myokardinfarkt;
- Hepatitis;
- Zirrhose;
- Arrhythmie;
- Angina Pectoris;
- Lungenarterien-Thrombose;
- akute rheumatische Herzkrankheit;
- Veränderungen in der Funktion der Bauchspeicheldrüse;
- Muskelverletzung.
Die komplexe Manifestation einiger Symptome, die zu einer signifikanten Verschlechterung der Gesundheit führen, ist auch der Grund für die Durchführung einer Studie:
- Appetitlosigkeit;
- Übelkeit und Erbrechen;
- ständige Schwäche;
- Verdauungsprobleme;
- Bauchschmerzen;
- Müdigkeit;
- Gelbfärbung der weißen Augen;
- Erwerb der dunklen Farbe durch Urin.
Die Analyse ermöglicht es, den Ort der Lokalisation und das Ausmaß des Entzündungsprozesses zu bestimmen, wodurch die Art der Krankheit und die Art ihres Verlaufs festgestellt werden können.
Diese Studie wird bei Vergiftungen mit toxischen Substanzen, Langzeitbehandlung mit Antibiotika durchgeführt, um deren Wirkung auf die Leber zu bestimmen. Die Wirksamkeit des therapeutischen Verlaufs wird auch anhand der Ergebnisse der Analyse auf den AcAt-Gehalt im Blut beurteilt.
Alle als Blutspender tätigen Personen müssen vor Durchführung eines Blutentnahmeverfahrens eine Überweisung für die Forschung ausstellen.
Vorbereitung für die Analyse
Um sicherzustellen, dass die Testergebnisse korrekt sind, wird dem Patienten empfohlen, die folgenden Regeln zu befolgen:
- Vermeiden von Alkohol und Drogen (Antibiotika, antimikrobielle Mittel, Antimykotika und Antikonvulsiva, Statine, NSAIDs, Heparin, Vitamin A, Echinacea-Tinktur oder Baldrian) 7 Tage vor der Studie;
- Der Ausschluss von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln aus der Speisekarte sowie die Minimierung der körperlichen Aktivität (Teilnahme an keinem Sporttraining) einen Tag vor der Analyse;
- 8-14 Stunden vor der Untersuchung auf Nahrung verzichten, aber nicht mehr. Daher wird Blut aus einer Vene auf nüchternen Magen verabreicht;
- für 30 Minuten Rauchen Sie nicht vor dem Eingriff.
Die Patientin sollte den Arzt auch vor Entzündungen, oralen Kontrazeptiva und Schwangerschaft warnen, da diese Faktoren die Ergebnisse beeinflussen können.
Die Ergebnisse der Blutbiochemie erhält eine Person an einem Tag und gegebenenfalls eine dringende Diagnose - nach 2 h.
Methoden zur Bestimmung des AsAt-Spiegels im Blut
Die Konzentration von AST wird auf zwei Arten bestimmt:
- nach Volumen des Endproduktes nach Durchführung der enzymatischen Reaktion;
- auf die Anfangsgeschwindigkeit der Fermentation (UV-Test). Zur Bestimmung seiner Verwendung spektrophotometrische oder Lumineszenzmethode.
Regulierungsindikatoren
Abhängig vom Alter und Geschlecht des Patienten kann die AcAt-Rate wie folgt sein:
- ein Kind in den ersten 5 Tagen nach der Geburt - 97 U / l. Der Grund für diesen Anstieg ist die unzureichende Festigkeit der Zellwände;
- Kinder unter 1 Jahr - 77-82 U / l;
- 1-3 Jahre - 48 U / l;
- 3-6 Jahre - 36 U / l;
- 6-12 Jahre - 47 U / l;
- 12-17 Jahre - 29 U / l (Jungen) und 25 U / l (Mädchen).
Bei Frauen beträgt die AsAt-Rate im Blut 31 U / l. Während der Schwangerschaft kann sich dieser Indikator jedoch aufgrund verschiedener Veränderungen im Körper zu einem großen Wert (Trimenon I und II) ändern. Bei Männern beträgt die AsAt-Rate 37 U / l.
Entschlüsselung der Blutbiochemie
Je nach Konzentration des Enzyms kann der Arzt davon ausgehen, dass der Patient folgende pathologische Veränderungen aufweist:
- die anfängliche Form der Lungenthromboembolie ist in 2-3 p höher;
- hämolytische Pathologien, akute Pankreatitis, Verbrennungen oder großflächige Muskelschäden - überschreiten den Normalwert von 5 r.;
- Muskeldystrophie - der AsAt-Spiegel stieg im Blut bei 8 p.;
- akuter Infarkt oder das Anfangsstadium der Nekrose - höher in 20-50 p.
Wenn der AST-Gehalt im Blut nach 6–8 Stunden nach Auftreten akuter Herzschmerzen den ALT-Wert überschreitet und nach 18–24 Stunden seine maximale Konzentration erreicht, liegt ein Myokardinfarkt vor. Änderungen in der Blutbiochemie treten vor dem Spiegelbild der Zeichen einer Myokardschädigung im EKG auf, sodass wir mit dieser Analyse die Pathologie im Anfangsstadium identifizieren können.
Mit dem Karzinom steigt AsAt sofort in 2 r an, und AlAt steigt leicht an. Im Stadium der inoperablen Zirrhose sehen die Ärzte das gegenteilige Bild.
Berechnen Sie zur Unterscheidung von Herz- und Lebererkrankungen das Verhältnis von AST und ALT. Die Zerstörung der Hepatozyten wird durch den Ritis-Koeffizienten gleich 1 angezeigt. Wenn er auf einen numerischen Wert von 2 ansteigt, geht der Arzt von der Entwicklung eines Herzinfarkts aus.
Einige Faktoren können zu einer Abnahme des Enzymspiegels führen. Daher wird die Entschlüsselung der Analyse vom Arzt durchgeführt, der eine Bewertung des Ergebnisses in Verbindung mit den Beschwerden und zusätzlichen Untersuchungen des Patienten vornimmt.
Gründe für die Erhöhung von asat
Die Freisetzung des Enzyms im Blut aufgrund der Zerstörung des Gewebes der inneren Organe und Muskeln. Die folgenden Pathologien können solche Veränderungen hervorrufen:
- akute Angina pectoris;
- Myokardinfarkt;
- Tachyarrhythmie;
- Lungenarterien-Thrombose;
- Koronarinsuffizienz;
- Pankreatitis;
- Phlegmon oder Abszess im retroperitonealen Gewebe;
- Hepatitis;
- rheumatische Herzkrankheit;
- Onkologie;
- Zirrhose;
- Cholestase;
- Echinokokkose und Amöbiasis;
- Cholangitis;
- Hypothyreose;
- Muskeldystrophie;
- Vaskulitis;
- Infektionskrankheiten;
- hämolytische Pathologien;
- Mononukleose;
- Bei Kindern wächst das Enzym bei Vorhandensein einer Entzündung.
Die Erhöhung des AsAt ist unter dem Einfluss folgender externer Faktoren möglich:
- thermische und mechanische Verletzungen;
- in den Verdauungstrakt von Chemikalien gelangen;
- körperliche Aktivität von hoher Aktivität;
- Drogen- und Alkoholkonsum;
- Erholungszeit nach Operationen an den Organen, in deren Geweben das Enzym enthalten ist;
- medikamentöse Behandlung;
- Bei Frauen steigt der AST im Blut während der Schwangerschaft an. Im dritten Trimester deutet dieses Phänomen auf eine schwere Präeklampsie oder Eklampsie hin, die durch Nierenschäden gekennzeichnet ist.
Bei einer hohen Anzahl von AsAt im Blut wird das Anfangsstadium einer Gewebenekrose für 5 Tage diagnostiziert.
Low AsAt
Der Gehalt des Enzyms im Blut sinkt bei Vorliegen folgender Abweichungen:
- Vitamin B6-Mangel;
- Gewebenekrose im letzten Stadium des Backens;
- sekundäre Hämodialyse.
Vor dem Hintergrund eines hohen Bilirubin-Index wird eine ungünstige Prognose festgelegt, während der Gehalt an AsAt und AlAt verringert wird.
Behandlung
Auf einer erhöhten Ebene impliziert die AsAt-Therapie ein Verbot der folgenden Aktionen:
- Einnahme von Medikamenten, die Veränderungen in der biochemischen Zusammensetzung des Blutes hervorriefen;
- die Verwendung von Alkohol, Drogen und fetthaltigen Lebensmitteln;
- Ausübung von hoher Aktivität.
Krankenhausbehandlung ist eine Voraussetzung für die Identifizierung von Pathologien der Leber und des Herzens.
Erhöhung der Enzymkonzentration durch Anreicherung der Nahrung mit Nahrungsmitteln, die Vitamin B6 enthalten (Hülsenfrüchte, Eier, Getreide, Kohl, Tomaten, Zitrusfrüchte, Erdbeeren und Kirschen).
Wo spenden sie Blut für AsAt?
Sie können diese Prüfung in jedem städtischen oder privaten Labor bestehen. In der ersten Prozedur wird kostenlos, aber für die Umsetzung müssen Sie eine Überweisung von einem Arzt nehmen. Auch ist das Serviceniveau in städtischen medizinischen Einrichtungen viel geringer als in privaten. In letzteren reicht der Preis für den Service von 140 bis 300 Rubel. Zusätzlich müssen Sie für das Verfahren zur Blutentnahme bezahlen - 120-260 p.
Die Kosten für die Analyse in privaten Laboratorien hängen vom Ruf und der Region des Standorts sowie vom Zeitpunkt der Studie ab. Wenn es notwendig ist, eine dringende Antwort zu erhalten, kann sich der Preis des Verfahrens um 1,5 bis 2 R erhöhen.
Es sei daran erinnert, dass ein erhöhter AsAt-Spiegel keine Pathologie, sondern nur ein Symptom ist. Nachdem der Patient die Ergebnisse einer solchen Analyse erhalten hat, kann er sich über die aufgetretenen Gesundheitsprobleme informieren, noch bevor sie bei einer Hardwarediagnosesitzung entdeckt werden. Abhängig vom Grund, der eine solche Veränderung verursacht hat, empfiehlt der Arzt, dass der Patient den provozierenden Faktor beseitigt oder eine Behandlung verschreibt, die auf die Wiederherstellung des Gewebes geschädigter Organe abzielt.
Was macht die Analyse auf der Ebene der Aktivität AsAt und wie entschlüsselt man die Testergebnisse
Die biochemische Blutuntersuchung auf AsAt - Aspartat-Aminotransferase - wird bei Verdacht auf Myokardinfarkt und anderen Erkrankungen des Herzmuskels, der Muskeln und der Leber durchgeführt. In der Regel wird in Kombination damit eine Analyse der AlAt - Alanin-Aminotransferase zugeordnet. Beide Substanzen sind intrazelluläre Enzyme, die am Energiestoffwechsel beteiligt sind, und normalerweise in genau festgelegten Mengen im Serum vorhanden.
Die aktive Freisetzung von Enzymen in das Blut weist immer auf eine Art Stress für den Körper hin, nämlich Zelltod. Es wird durch physiologische oder pathologische Ursachen verursacht.
Asat in der Blutuntersuchung: Was ist das?
Aspartataminotransferase (AsAt) ist ein Enzym, das in allen Körperzellen vorhanden ist, jedoch hauptsächlich im Myokard und anderen Muskelgeweben sowie in der Leber und weniger in den Nieren. Bei gesunden Menschen ist die Aktivität von AsAt im Blut äußerst gering und steigt mit zunehmender Gewebeschädigung an. Daher wird diese Analyse für die folgenden verdächtigen Symptome vorgeschrieben:
- Schwäche, Müdigkeit, Appetitlosigkeit;
- Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen;
- Gelbfärbung der Haut und der Sklera;
- dunkler Urin, heller Stuhl;
- Juckreiz
Spezialisten wie der Therapeut, Kardiologe, Hepatologe, Gastroenterologe, Chirurg und Gynäkologe können die Studie verschreiben.
Wenn Faktoren vorliegen, die das Risiko eines Myokardinfarkts oder einer Leberschädigung erhöhen, sollte der AsAt-Spiegel während der gesamten Behandlungsdauer oder nach Rücksprache mit einem Arzt regelmäßig überprüft werden, wenn:
- zuvor übertragene Hepatitis oder kürzlicher Kontakt mit einem Patienten mit Hepatitis;
- Alkoholmissbrauch;
- genetische Veranlagung für Herz- und Lebererkrankungen;
- Übergewicht oder Diabetes;
- Schwangerschaft
Wenn ein wiederholter Assay eines AssAt-Enzyms geplant ist, um die Dynamik von Änderungen seiner Aktivität zu verfolgen, sollte er ungefähr zur selben Zeit und unter denselben Vorbereitungsbedingungen im selben Labor durchgeführt werden. Dies wird dazu beitragen, die Auswirkungen von Nebenwirkungen zu eliminieren - zum Beispiel die Ermüdung, nicht in ein neues Labor am anderen Ende der Stadt gehen zu müssen. In erster Linie handelt es sich um schwangere Frauen.
Besonders indikativ ist der biochemische Bluttest auf AsAt bei Verdacht auf Myokardinfarkt und Leberzirrhose. Um zu klären, mit welchem der lebenswichtigen Organe ein Anstieg von AsAt zusammenhängt, kann eine Blutuntersuchung einem ähnlichen Enzym zugeordnet werden - Alanin-Aminotransferase (AlAt). Wenn sein Gehalt im Vergleich zu AsAt erhöht ist, handelt es sich um eine Lebererkrankung. Das Verhältnis der Aktivität von AcAt / AlAt wird als De-Rytis-Koeffizient bezeichnet und beträgt normalerweise 1,3. Bei Leberschäden nimmt es ab.
Vorbereitung für die Analyse und deren Durchführung
Morgens wird auf nüchternen Magen Blut aus einer Vene oder einem Finger entnommen. Es wird empfohlen, 8–14 Stunden vor der Blutentnahme nichts zu essen, das übliche Trinkschema einzuhalten, Alkoholkonsum, Rauchen, körperliche, emotionale und Nahrungsmittelüberlastungen zu vermeiden. In einem privaten Labor kann das Ergebnis in der Regel am nächsten Tag bei dringendem Bedarf innerhalb weniger Stunden abgerufen werden.
Nehmen Sie die Analyse nicht direkt nach Physiotherapie, Röntgen, Fluorographie oder Ultraschall vor. Wenn Sie Medikamente einnehmen, sollten Sie diesen Punkt mit Ihrem Arzt besprechen, da AsAt auf eine große Anzahl von Medikamenten anspricht und die Zunahme in diesem Fall möglicherweise nicht mit einer Pathologie verbunden ist. Antibiotika, Antidepressiva, Diuretika, Krebsmedikamente und sogar scheinbar harmlose Mittel zur Behandlung von Akne können die Ergebnisse der Analyse beeinflussen. Sie sollten den Arzt auch warnen, wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen - einige von ihnen erhöhen den Gehalt an AsAt im Blut.
Dekodierung der biochemischen Analyse von Blut auf AsAt
Eine kompetente Interpretation einer Blutuntersuchung auf die Ebene von AsAt und AlAt kann nur von einem qualifizierten Arzt vorgenommen werden, der ein vollständiges klinisches Bild der Krankheit hat und über alle Begleiterkrankungen seines Patienten Bescheid weiß. Die Analyse von AsAt erfordert häufig einen Vergleich mit den Ergebnissen anderer Studien - zum Beispiel alkalische Phosphatase, Gesamtprotein und Bilirubin. Auf diese Weise können Sie die spezifische Form der Lebererkrankung bestimmen.
Die Aktivitätsrate des Enzyms AsAt
Mit zunehmendem Alter wird AsAt im Blut weniger aktiv. Dies ist auf eine Abnahme des Gesamtstoffwechsels zurückzuführen, insbesondere bei Frauen. Die Tabelle fasst die Indikatoren der biochemischen Analyse von Blut auf AsAb im Normalzustand zusammen.
Die Enzymaktivität im Blut nahm zu
Wenn die Aktivität von AsAt im Blutserum im Vergleich zur Norm nachweislich ansteigt, kann dies auf folgende schwerwiegende Erkrankungen hinweisen:
- Myokardinfarkt;
- Hepatitis A, B oder C;
- Abnahme oder Beendigung der Gallenausscheidung (Cholestase);
- alkoholische Leberschädigung (mäßiger Anstieg des Enzyms - bis zu viermal);
- Hepatose;
- Leberzirrhose;
- Krebszentrum oder Leberkrebsmetastasen;
- Erbkrankheiten oder Autoimmunkrankheiten des Muskelsystems;
- Mononukleose.
Obwohl eine Zunahme der Aktivität von AsAt auch nach Verbrennungen, Verletzungen, Hitzeschlägen, Vergiftung mit giftigen Pilzen und erhöhter körperlicher Anstrengung zu beobachten ist, wird dies gelegentlich auch bei Knochentumoren beobachtet. Die Änderung des Index ist in diesen Fällen nicht spezifisch und stellt keinen hohen diagnostischen Wert dar.
Bei schwangeren Frauen kann der AsAt-Spiegel normalerweise um einige Einheiten erhöht werden. Wenn wir jedoch davon sprechen, dass die Norm mehrmals überschritten wird, müssen die Leber- und Gallenwege überprüft werden. Bei chronischer Virushepatitis wird die Rate normalerweise nicht mehr als viermal überschritten, und bei schwerer akuter Hepatitis, toxischer Hepatonekrose oder Medikamentenhepatonekrose, Schock oder Leberischämie kann sich die AcAt-Rate um das Zwanzigfache und mehr erhöhen. Cholestase, Zirrhose und bestimmte Arten von Leberkrebs tragen zu einem moderaten Anstieg des AsAt bei. Ein geringfügiger Anstieg der Aspartat-Aminotransferase - bis zu zwei- bis dreimal - ist charakteristisch für nichtalkoholische Fettleberläsionen, z. B. bei Steatohepatose (NASH).
Beim Myokardinfarkt ist die AcAt-Aktivität ein hellerer Indikator als die EKG-Ergebnisse. 4 bis 6 Stunden nach Ausbruch der Krankheit steigt der AcAt-Spiegel im Blut im Vergleich zur Norm um das 5- bis 10-fache an. Danach nimmt er allmählich ab und normalisiert sich innerhalb einer Woche wieder. Wenn die Aktivität von AsAt im Blut wieder zugenommen hat, deutet dies auf eine Fortsetzung der Nekrose des Herzmuskelgewebes hin.
Die Enzymaktivität im Blut ist erniedrigt.
Eine Abnahme der Aktivität von AsAt wird bei Vitamin B6-Mangel und ausgedehnter Leberschädigung (Nekrose, Leberzirrhose) beobachtet, wenn dieses Enzym fast nicht synthetisiert wird. Bei der Spezifikation der Diagnose kommt die Analyse auf Alat zur Rettung und Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten.
Erhöhte ALAT und ASAT im Blut
In der modernen Welt schicken Ärzte bei fast jeder Diagnose Patienten zu Blutuntersuchungen, um die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen zu bestimmen. Aber in letzter Zeit werden immer mehr Menschen zu Tests geschickt, um die Anzahl solcher Enzyme wie AlAT und AsAT zu bestimmen.
Was ist AlAT und AsAT?
Aspartataminotransferase, abgekürzt AsAT, ist ein weiteres Enzym, das an der Synthese von Aminosäuren beteiligt ist. Aspartataminotransferase ist auch in allen Geweben des Körpers vorhanden. Die größte Menge an AsAT kommt in den Herz- und Skelettmuskeln von Leber, Lunge, Nieren und Geweben des Nervensystems vor. AsAT konzentriert sich nicht nur im zellulären Zytoplasma, sondern auch in den Mitochondrien.
Diese beiden Enzyme sind eine intrazelluläre Komponente, daher ist ihr Gehalt im Blut ohne Pathologien eher gering. Die Erhöhung des Gehalts dieser Enzyme trägt wiederum zu ihrem Transport von den Zellen in das Blut bei, was auf eine massive Zerstörung der Zellstrukturen hinweist.
Durch selektive Gewebelokalisierung können Aminotransferasen als Markerenzyme in Betracht gezogen werden: AlAT für die Leber, ASC für das Herz.
Indikatoren beider Transferaz haben einen wichtigen diagnostischen Wert.
Daher wird die ALT-Analyse häufig auf vermutete Leberschäden verschiedener Genese hin verschrieben. Und die Analyse auf AsAT kann Herzpathologien aufzeigen, die mit einem Elektrokardiogramm nicht erkannt werden (z. B. Myokardinfarkt).
Wenn der Wert von AsAT die Norm signifikant überschreitet, erfolgt häufig die Berechnung des sogenannten De-Ritis-Koeffizienten.
Der De-Ritis-Koeffizient ist das Verhältnis der Anteile beider Transferasen im Blut, benannt nach dem italienischen Wissenschaftler Fernando de Ritis, der 1957 erstmals die Diagnose von Leberläsionen vorschlug.
Mithilfe der Berechnung des De-Rytis-Koeffizienten kann die Ätiologie von Leberschäden, z. B. virale, dystrophische oder alkoholische, ermittelt und zusammen mit der Untersuchung des Albumingehalts eine Beurteilung von Herzerkrankungen vorgenommen werden.
Standards Indikatoren
Die Menge des vorhandenen ALAT-Enzyms wird in Einheiten pro Liter gemessen und variiert mit dem Erwachsenwerden. Daher wird der Wert der Alanin-Aminotransferase bei Säuglingen immer überschätzt. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass nach der Geburt viel Hämoglobin in den Blutkreislauf des Babys gelangt, der sich innerhalb von 3-5 Wochen im Körper auflöst. Infolge dieses Prozesses wird Bilirubin gebildet, was zu einer Erhöhung des ALT-Index führt. Dieser physiologische Vorgang wird als postpartale Gelbsucht bezeichnet.
Die folgenden Normen für ALT-Werte sind angegeben:
- In den ersten fünf Tagen nach der Geburt liegt der AlAT-Wert bei 49 U / l. In der Folgezeit kann sie auf bis zu 60 Einheiten / l ansteigen.
- Ab einem Alter von sechs Monaten reduziert sich der Gehalt an AlAT auf 54 U / l.
- Im Alter von drei Jahren liegt dieser Wert bei etwa 33 U / l.
- Im Alter von sechs Jahren gilt ein Satz von 29 U / l als Standard.
- Nach sechs Jahren kann er wieder 39 Un / l erreichen.
- Im Jugendalter wird der Wert differenziert und dem Geschlecht des Kindes zugeordnet, so dass er für Jungen 27 Einheiten / l und für Mädchen nur 24 Einheiten / l erreichen kann.
Die Norm für Alanin-Aminotransferase im Blut einer erwachsenen Frau liegt bei 31 U / l, bei Männern bei 41 U / l.
Es ist zu beachten, dass ein Anstieg des Alanin-Aminotransferase-Spiegels bei einer Frau während des ersten Schwangerschaftstrimesters als normal angesehen wird, während er in späteren Perioden von der sogenannten Gestose - einer Komplikation der Schwangerschaft, auch Präeklampsie genannt - sprechen kann.
Der Inhalt von AST hängt auch vom Geschlecht und Alter der Person ab. Höhere Raten sind für Männer im Hinblick auf die höhere Masse an Muskelgewebe und Kindern aufgrund des aktiven Stoffwechsels und des Wachstums von Muskelgewebe charakteristisch.
Die Konzentration von AcAT bei Frauen beträgt nicht mehr als 31 U / l, während sie bei Männern 37 U / l erreicht.
Je nach Alter und Geschlecht werden die folgenden Normen für Indikatoren dieses Enzyms angegeben:
- Ein hoher Aspartat-Aminotransferase-Spiegel ist für Säuglinge bis zu einem Alter von 5 Tagen charakteristisch. In dieser Zeit erreicht es 97 U / l.
- Im Alter von einem Jahr erreicht die vorgestellte Zahl 82 U / l.
- Mit sechs Jahren sinkt der Enzymgehalt auf 36 E / l.
- In 11 bis 18 Jahren ist der Inhalt von AsAT im Blut verschiedener Geschlechter unterschiedlich. Bei Jungen sind es also ungefähr 28 U / l, bei Mädchen nicht mehr als 25 U / l.
Während der Schwangerschaft kann der Gehalt an AsAT im weiblichen Blut nicht nur in einer größeren, sondern auch in einer kleineren Richtung von der Norm abweichen.
Eine Abweichung vom normalen Gehalt an Enzymen im Blut kann über eine Reihe von Pathologien sprechen. Ein Myokardinfarkt führt also zu einem Anstieg der AcAT 10-Konzentration und sogar zu einem 20-fachen. Bei koronarer Insuffizienz steigt diese Zahl im Laufe des Tages dramatisch an, wonach sie sich allmählich wieder normalisiert.
Anhaltend erhöhtes AsAT über mehrere Tage dient als Nachweis für den kritischen Zustand des Patienten und ist bei weiterer Erhöhung des Indikators eine Grundlage, um eine Zunahme des Bereichs der Organschäden anzunehmen.
Manchmal ist bei gesunden Menschen ein Anstieg des AsATT zu beobachten. Es kann durch Krebsmedikamente, Antidepressiva, orale Kontrazeptiva, eine Reihe von Beruhigungsmitteln sowie Alkohol oder kürzlich übertragene körperliche Anstrengung verursacht werden.
Eine verminderte Enzymaktivität kann bei Vitamin B6-Mangel oder kürzlich erfolgter Hämodialyse auftreten.
Die Reduktion von AlAT kann durch eine schwere Nekrose des Lebergewebes sowie durch Arzneimittel, die Phenotheasin und Aspirin enthalten, verursacht werden.
Gründe für die Erhöhung
Der Prozess des Zelltods ist mit folgenden Gründen verbunden: Verletzung, Onkologie, Erschöpfung, starke körperliche Anstrengung, Stress. In diesem Fall tritt das Enzym AcAT aus toten Zellen aus und in das Blut ein. Dieser Vorgang führt dazu, dass das Enzym seinen quantitativen Indikator (ca. 2-20-fach) im menschlichen Blut signifikant erhöht.
Der Anstieg dieses Indikators tritt auf, wenn Probleme und funktionelle Abweichungen der folgenden Organe vorliegen:
- Leber und Gallenblase (Leberkrebs, verschiedene Hepatitis, Amöbeninfektionen, Entzündung der Gallenwege);
- Herz (Koronarinsuffizienz, Myokardinfarkt, Angina pectoris, rheumatische Karditis);
- Skelettmuskeln - Verletzungen und Dystrophie der Muskeln;
- Bauchspeicheldrüse (retroperitoneales Zellulosephlegmon, akute Pankreatitis);
- Infektionskrankheiten (Vaskulitis, Virusmononukleose).
Wenn die quantitativen Indikatoren des Enzyms wachsen, kann dies darauf hinweisen, dass benachbarte Gewebe am pathologischen Krankheitsverlauf beteiligt sind. Es ist zu beachten, dass bei Patienten mit Stenokardie und Zirrhose die Menge an AsAT nicht über die Grenzen der Norm hinausgeht.
Die Ursachen für einen Anstieg des Enzyms im Blut können Erkrankungen einer Reihe von Organen sein (vor allem das Herz und die Leber). In diesem Fall stehen Ärzte vor der Aufgabe, die Krankheit zu identifizieren, deren bestimmtes Organ eine Änderung des Koeffizienten des Enzyms AsAT im Blutserum verursacht hat.
In Bezug auf das Enzym AlAT kann festgestellt werden, dass die Analyse des Biomaterials zur Bestimmung des quantitativen Koeffizienten AlAt in medizinischen Einrichtungen durchgeführt wird, um Erkrankungen der Leber, der Gallenwege, der Skelettmuskulatur und auch Erkrankungen des Herzmuskels zu diagnostizieren.
Der Diagnostiker kann der Blutspende eine Anweisung zur Bestimmung des Enzyms AlAT geben, wenn er ein vollständigeres diagnostisches Bild erhalten und bestimmte Störungen im menschlichen Körper aufdecken möchte. In der Regel wird diese Anweisung gegeben, wenn der Arzt über die Wirkung von Arzneimitteln oder anderen toxischen Arzneimitteln auf den Zustand der Leber informiert werden möchte. Hepatitis kann auch ein wichtiger Grund für das Bestehen von AlAT sein. Indikatoren für dieses Enzym spiegeln den Grad der Leberschädigung im menschlichen Körper wider. Darüber hinaus ist diese Analyse obligatorisch bei Blutspendern durchzuführen.
Aus Gründen der Besorgnis über Ihre Gesundheit und der Notwendigkeit, auf ALT getestet zu werden, können Sie Ihren Arzt fragen oder sich in einem der folgenden Symptome befinden:
- allgemeines Unwohlsein;
- Anfälle von Übelkeit oder Erbrechen;
- schwacher Appetit;
- Verfärbung des Urins;
- Gelbfärbung der Haut;
- Änderung der Farbe von Kot;
- regelmäßige Bauchschmerzen sowie Völlegefühl.
Um das genaueste Testergebnis für ALT zu erhalten, müssen Sie Ihren Körper richtig vorbereiten. Das Biomaterial, in diesem Fall Blut, wird früh morgens auf nüchternen Magen gespendet. Die letzte Mahlzeit vor der Analyse sollte nicht später als 8 Stunden stattfinden. Aus einer Vene wird Blut entnommen.
AlAT kann in folgenden Fällen überschritten werden:
- unausgewogene Ernährung;
- virale Infektionen;
- Pankreatitis im akuten Stadium;
- Verbrennungen großer Hautpartien;
- Schockzustand;
- Mononukleose;
- Probleme des hämatopoetischen Systems;
- übermäßige Bewegung;
- Myodystrophie.
Behandlung
Wenn Sie nach einem Arztbesuch erfahren haben, dass der Gehalt an AsAT im Blut überschritten ist, müssen Sie dringend die Faktoren beseitigen, die solche Veränderungen im Körper verursacht haben. Die richtige Entscheidung wäre, auf Alkohol zu verzichten und eine alternative Behandlung zu wählen, die solche biochemischen Veränderungen nicht verursacht.
Um die Konzentration von AST im Blut zu verringern, sollte unter der Aufsicht eines Arztes sein. Während der Behandlung sollte der Patient einen Kardiologen und einen Hepatologen konsultieren.
Während der Behandlung sollte auf Entzündungsprozesse im Körper sowie auf Herz- und Lebererkrankungen geachtet werden, die zu einem ähnlichen Normüberschuss führen können. In solchen Fällen muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert, behandelt und der Enzymspiegel im Blut regelmäßig überwacht werden.
Um die Konzentration von ALT im Blut zu senken, ist es notwendig herauszufinden, welche Pathologie Veränderungen im Körper verursacht hat, und diese zu behandeln. Bei der Behandlung der Leber, die in der Regel einen Anstieg der ALT verursacht, werden Medikamente verschrieben, die die Funktion von Magen, Hepatoprotektoren und Choleretika verbessern. Bei der Anwendung der oben genannten Mittel sollte ein Arzt konsultiert werden, da diese Medikamente eine Reihe von Kontraindikationen aufweisen.
Eine Erhöhung des AlAT im Blut kann die Aufnahme verschiedener Medikamente sein, die Sie abbrechen und eine andere Behandlung bei einem Arzt wählen sollten. Um den AlAT-Gehalt im Blut zu senken, ist es außerdem empfehlenswert, die Ernährung zu ändern und Vitamin D-haltige Lebensmittel zu sich zu nehmen. Ein gesunder Lebensstil hilft Ihnen bei der Genesung.
Während der gesamten Behandlung lohnt es sich, Blut für eine biochemische Analyse zu spenden, um festzustellen, wie gut die für den Patienten gewählte Therapie für ihn geeignet ist, um das Ergebnis über die Zeit zu verfolgen.
Was zeigen Bluttests für ALAT und ASAT?
Was zeigen Bluttests für ALAT und ASAT? Dies teilt dem behandelnden Arzt mit. ALAT und ASAT sind zwei Enzyme, die an biochemischen Reaktionen beteiligt sind.
Die Abkürzung wird wie folgt dekodiert: ALAT (ALT) - Alaninaminotransferase oder nur Aminotransferase, ASAT (AST) - Aspartataminotransferase oder nur Aspartat.
Diese Enzyme sind am Transport von Aminosäuren von einem Molekül zum anderen beteiligt. Aminosäuren spielen eine wichtige Rolle beim Aufbau von Proteinen. In ALAT gibt es eine Aminosäure - Alanin (daher der Name ALAT), und in ASAT gibt es Asparagin und Pyridoxin (Vitamin B 6). Es gibt eine Liste von Organen, in denen diese Enzyme in absteigender Reihenfolge synthetisiert werden, d.h. In der Liste steht an erster Stelle der Körper, in dem das Enzym am meisten vorkommt.
ALAT ist vertreten in:
ASAT ist vertreten in:
- Herz
- die Leber
- Gehirnzellen,
- Muskelgewebe der Skelettmuskulatur.
Es gibt speziell festgelegte Zahlen (Grenzwerte), anhand derer der Arzt den Zustand der aufgelisteten Organe sieht. Wenn Zellzerstörung auftritt, wird ihre Integrität verletzt und die Enzyme gelangen ins Blut. Je nachdem, welches Enzym mehr in der Blutuntersuchung ist, kann auf den Zustand des entsprechenden Organs geschlossen werden.
Die Rate der Anzahl der Einheiten pro 1 Liter Blut:
- ALT - bei Männern bis zu 40 Einheiten / l und bei Frauen bis zu 32 Einheiten / l;
- AST - bei Männern von 15 bis 31 Einheiten / l und bei Frauen von 20 bis 40 Einheiten / l.
Was ist eine biochemische Blutuntersuchung? Wenn die Studie im Labor durchgeführt wird, handelt es sich um eine biochemische Analyse. Es ist eine Richtlinie für den behandelnden Arzt, da es ein vollständiges Bild der Arbeit aller lebenswichtigen Organe zeigt:
- die Leber
- Bauchspeicheldrüse,
- die Nieren,
- Gallenblase usw.
Diese Analyse berücksichtigt die folgenden Indikatoren:
- Blutzucker;
- Bilirubin;
- ASAT und ALAT;
- gamma - GT;
- alkalische Fostfatase;
- Cholesterin;
- LDL (schädliche Fette);
- Triglyceride;
- Gesamtprotein;
- Albumin;
- Kalium;
- Natrium;
- Chlor;
- Kreatinin;
- Harnstoff und Harnsäure;
- C-reaktives Protein (CRP);
- Eisen
Bei einer Abweichung von der Norm eines Indikators wird dem Arzt klar, was reguliert oder behandelt werden muss.
Wenn ein Patient Medikamente einnimmt, wird der Arzt höchstwahrscheinlich kurz vor dem Test das Medikament abbrechen, das die Genauigkeit des Blutindex ändern kann. Morgens wird auf leeren Magen Blut gespendet (die letzte Mahlzeit dauert 12 Stunden).
Zur Vorbereitung der Analyse ist Folgendes erforderlich:
- 1. Alkohol am Tag vor der Blutspende ausschließen.
- 2. Zigaretten in einer Stunde ablehnen.
- 3. Kaugummi ist auch unmöglich.
- 4. Trinken Sie keine Flüssigkeit ist auch unmöglich.
Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Die Antwort wird in einem Tag sein. Eine Entschlüsselung der Analyse ohne medizinisches Wissen ist nicht möglich. Sie müssen sich daher an einen Arzt wenden.
In den meisten Fällen ist ein erhöhter ALAT-Spiegel mit einer Lebererkrankung verbunden. Dies ist ein Zeichen dafür, dass dieses Organ erkrankt ist. Es ist zu beachten, dass bei der biochemischen Analyse von Blut der Spiegel dieses Enzyms 1 oder 4 Wochen vor Auftreten der Krankheitssymptome über der Norm liegt. Und in der akuten Periode der Krankheit steigen die Indizes fast zehnmal an.
In 1 Minute kann die Leber bis zu einer Million Moleküle toxischer Substanzen reinigen oder neutralisieren, und in etwa einer Stunde bis zu 100 Liter Blut. Manchmal sind die Zellen aus irgendeinem Grund beschädigt, der Inhalt der Zellen tritt aus und gelangt in das Blut. Wenn solche Indikatoren in einer biochemischen Blutuntersuchung hoch sind, bedeutet dies, dass der Körper Zellen zerstört.
Es kann viele Gründe geben, die Menge des Enzyms ALAT zu erhöhen:
- in Leberzellen abgelagertes überschüssiges Fett;
- Hepatitis, Gelbsucht;
- Zirrhose;
- Medikamente, zum Beispiel Paracetamol oder Antibiotika;
- chemische Vergiftung;
- Tumor, Krebs oder Metastasen;
- Myokardinfarkt, Herzoperation;
- Muskelverletzungen;
- Alkoholabhängigkeit.
Wenn der Körper nicht genug Vitamin B6 hat, sinkt der Spiegel dieses Enzyms im Blut.
Die Leber ist ein einzigartiges Organ, das sich innerhalb von 3 Monaten erholen kann, wenn Sie die Behandlung vornehmen.
ASAT transportiert wie das vorherige Enzym Aminosäuren von Molekül zu Molekül. Es enthält Vitamin B6. Infolge der Arbeit von Enzymen werden Glucogene (Zucker, aber nicht aus Kohlenhydraten) gebildet, die den Körper während körperlicher Anstrengung, Fasten, wenn Energie benötigt wird, d.h. Dieses Enzym ist Mitglied des Energieaustauschs.
Der Unterschied zwischen diesen beiden Enzymen besteht darin, dass ein erhöhter ACAT-Spiegel im Blut in erster Linie vor Herzerkrankungen, genauer gesagt vor Herzinfarkt, warnt. Der größte Anteil des Enzyms ACAT entfällt auf Muskelgewebe - Myokard und Muskeln. In anderen Organen ist ihre Konzentration geringer.
Bei der Analyse spielen das Alter einer Person und das Geschlecht eine Rolle. Da Muskeln bei dieser Analyse die Hauptrolle spielen, haben Männer mehr Muskelmasse als Frauen, und die Zahlen sind hoch. Bei Kindern sind die Raten aufgrund der aktiven Entwicklung des Muskelskeletts höher.
Die Indikatoren können bei schwangeren Frauen geändert werden. Erhöhte Spiegel des Hormons Östrogen wirken sich auf die Leber aus, so dass ein Anstieg von ALT und AST bei schwangeren Frauen als die Norm angesehen wird. Wenn hohe Raten mit Toxikosen einhergehen, ist eine dringende Behandlung erforderlich, da dies sowohl für das Baby als auch für die Mutter gefährlich sein kann. Wenn eine schwangere Frau nicht richtig isst, hat sie möglicherweise einen Mangel an Vitamin B6, und eine Blutuntersuchung zeigt eine Abnahme von AST und ALT.
Die Gründe für die Zunahme und Abnahme der AST sind fast die gleichen wie für die ALT, nur wenn bei der ASAT der Zustand der Leber im Vordergrund steht - das Herz und die Muskeln.
Einige der Gründe sind:
- 1. Herz - Myokardinfarkt, Koronarinsuffizienz, Herzoperation, Angina pectoris, Tachykardie, rheumatische Karditis, arterieller Thrombus.
- 2. Leber.
- 3. Gallenblase.
- 4. Bauchspeicheldrüse.
Ärzte nach Erhalt von Labortests bleibt es, den schmerzhaften Prozess des Organs zu bestimmen, in dem es eine Verletzung gab. Was benötigt wird, um den Spiegel der Enzyme ALT und AST zu normalisieren:
- 1. Nehmen Sie keinen Alkohol, auch nicht in kleinen Dosen.
- 2. Medikamente überarbeiten und ggf. Medikamente wechseln.
- 3. Entzündungsprozesse im Körper heilen.
- 4. Nehmen Sie an einer Leber- oder Herzbehandlung teil.
- 5. Ändern Sie Ihren Lebensstil, insbesondere überprüfen Sie Ihre Ernährung. Verzichten Sie auf ungesunde Fette und nehmen Sie gesunde Lebensmittel zu sich.
Alle Behandlungen sollten unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, um den Enzymspiegel korrekt zu normalisieren. In der Regel konsultieren sie bei Abweichungen von AST oder ALT einen Hepatologen oder einen Kardiologen.
Medikamente, die diese Enzyme erhöhen:
- Heparin;
- Antibiotika;
- NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente);
- Antimykotikum;
- Antikonvulsiva;
- Blutzuckersenkung;
- Fluorchinolone - antimikrobielle Mittel;
- Nitrofurane - antibakterielle Arzneimittel;
- Betten - cholesterinsenkende Medikamente.
Wenn dem Körper Vitamin B6 fehlt, wird die Enzymaktivität reduziert. In diesem Fall ist es nützlich, Lebensmittel zu essen, die reich an diesem Vitamin sind:
- 1. Gekeimte Körner, keine.
- 2. Walnüsse.
- 3. Hülsenfrüchte, Sojabohnen, Getreide.
- 4. Gemüse - Karotten, Kohl, Spinat, Tomaten.
- 5. Erdbeeren, Zitrone, Orangen, Süßkirschen.
- 6. Fleisch-Milchprodukte, Eier, Fisch.
Die Normalisierung des Enzymspiegels ist nicht schwierig. Sie müssen lediglich die entsprechende Analyse bestehen und den Anweisungen des Arztes folgen.
Und ein bisschen über die Geheimnisse.
Eine gesunde Leber ist der Schlüssel zu Ihrer Langlebigkeit. Dieser Körper erfüllt eine Vielzahl von lebenswichtigen Funktionen. Wenn die ersten Symptome eines Magen-Darm-Trakts oder einer Lebererkrankung festgestellt wurden, nämlich: Gelbfärbung der Augensklera, Übelkeit, seltener oder häufiger Stuhl, müssen Sie Maßnahmen ergreifen.
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Alat- und Asat-Bluttests sind erhöht, was bedeutet
ALAT erhöht. Was zu tun ist?
Das in der Leber-Alanin-Aminotransferase (AlAT) enthaltene Enzym wird als Indikator verwendet, um Verstöße gegen seine Funktionen zu identifizieren. Was zeigt die Tatsache an, wenn ALAT erhöht ist?
Unter den vielen Enzymen, die Indikatoren für Leberzellstörungen sind, sind Alaninaminotransferase (AlAT) und Aspartataminotransferase (AsAT) die nützlichsten und notwendigsten. Dank ihnen werden Transferreaktionen auf die Gammagruppe von Ketoglutarat der Gammagruppen von Alanin und Aspartat beschleunigt. Infolge dieses Prozesses werden Brenztraubensäure und Oxalessigsäure gebildet.
Sowohl ALAT als auch ASAT sind zelluläre Enzyme der Nieren, der Leber und des Herzens. Alanin-Aminotransferase befindet sich jedoch hauptsächlich in der Leber und gilt als wichtigster Indikator, und Aspartat-Aminotransferase ist Teil vieler (neben den oben genannten) Organe und Gewebe, einschließlich Skelettmuskeln, Gehirn usw. Deshalb ist das Schlüsselenzym AsAT weniger charakteristisch als Indikator für die Leberfunktion, und es ist am Austausch von Aminosäuren beteiligt.
Wenn die Zellen der Leber, des Herzens und der Nieren zerstört werden, gelangt die Alaninaminotransferase (ALT) in das Blut. Der Anstieg dieses zellulären Enzyms im Blut spricht von versteckten Krankheiten. Wenn Studien belegen, dass das Blut einen hohen ALT-Gehalt aufweist, können sich möglicherweise sehr schwere Krankheiten entwickeln, wie z.
Und ein Anstieg der Aspartataminotransferase im Blut kann dazu führen
Wenn der Gesamtindikator für AST und ALT erhöht wird, ist Folgendes möglich:
- ausgedehnte Lebernekrose,
- toxinogener Leberschaden,
- schwere Virushepatitis,
- verlängerter Gefäßkollaps.
Bei fast allen Erkrankungen des Menschen zeigen Blutuntersuchungen, dass sowohl AST als auch ALT erhöht sind, das heißt, der Spiegel beider Enzyme ist in diesen Fällen nahezu gleich und weist auf das Vorhandensein einer Pathologie hin. Aber es gibt noch einen Unterschied. Wenn der ALAT-Wert höher ist als der der Aspartat-Aminotransferase, deutet dies auf eine Inkubationszeit für die Entwicklung einer infektiösen Hepatitis hin. Wenn mehr AsAT im Blut ist, sind es meistens Herzprobleme.
Bei einer gesunden Person sollte der Gehalt dieser zellulären Enzyme auf dem Niveau von:
- bei Männern bis zu 41 Einheiten pro Liter (u / l);
- bei Frauen bis zu 31 Einheiten pro Liter (u / l).
Nehmen Sie eine biochemische Blutuntersuchung vor, um den Spiegel dieser Enzyme im Proteinstoffwechsel zu bestimmen. 28–190 nmol / (s l) oder 0,1–68 μmol / (ml h) sind die Norm für AlAT und 28–25 nmol / (s l) oder 0,1–45 μmol für AcAt / (ml h). Diese Regel gilt in beiden Fällen für die Reitman-Frenkel-Methode (kolorimetrische Untersuchungsmethode).
Normalerweise werden Bluttests auf Alanin-Aminotransferase durchgeführt, um den Zustand der Leber zu ermitteln, und Aspartat-Aminotransferase wird durchgeführt, um den Zustand des Myokards (Herzmuskels) zu ermitteln. Wenn die Analyse ihren hohen Gehalt im Blut zeigt, bedeutet dies, dass die Prozesse der Zerstörung und des Zelltods in diesen Organen stattfinden. Wenn AsAT seinen Blutspiegel also um das 2- bis 20-fache überschritten hat, ist ein Myokardinfarkt durchaus möglich. Wenn der ALAT erhöht ist, geht der pathologische Prozess in der Leber weiter.
Fachleute wissen, dass bei einem verringerten Blutspiegel von Alanin-Aminotransferase und Aspartat-Aminotransferase ein Mangel an Pyridoxin (Vitamin B6) im Körper vorliegt. Dies geschieht normalerweise während der Schwangerschaft mit häufiger Hämodialyse und Nierenversagen.
Leider ist noch nicht bekannt, woher diese Enzyme im Blutserum einer gesunden Person stammen, weshalb auch der Mechanismus ihrer Clearance unklar ist (ein Indikator für die Geschwindigkeit der Reinigung von Plasma, anderen biologischen Flüssigkeiten und Geweben von Substanzen aufgrund ihrer Umverteilung, Biotransformation, Elimination aus dem Körper).
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Normen und Änderungen in der Blutanalyse für ALT und ASAT
Biochemische Bluttests für ALAT und AsAT werden am häufigsten zur Diagnose von Lebererkrankungen verschrieben. In einigen Fällen schreibt der Arzt dem Patienten diese Studien zur Diagnose von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und der Skelettmuskulatur vor. Was bedeuten die Bezeichnungen von AlAT und AsAT und was können Abweichungen dieser Indikatoren von der Norm anzeigen?
Biochemische Analyse von Blut auf ALT
Alanin-Aminotransferase (AlAT) ist ein intrazelluläres Enzym aus der Gruppe der Aminotransferasen, die am Metabolismus der Aminosäuren beteiligt sind.
Die größte Menge an Alaninaminotransferase kommt in Leber- und Nierenzellen vor. Ein etwas geringerer Gehalt dieses Enzyms in den Zellen des Herzmuskels, Skelettmuskels, der Milz, der Bauchspeicheldrüse, der Lunge und der Erythrozyten. Die Aktivität von AlAT im Serum von Männern ist geringfügig höher als die von Frauen.
Der Gehalt dieses Enzyms im Blut gesunder Menschen ist unerheblich. Wenn jedoch Zellen, die reich an AlAT sind, zerstört oder beschädigt werden, wird das Enzym ins Blut freigesetzt.
Es gibt bestimmte Hinweise für die Durchführung einer Blutuntersuchung auf Alanin-Aminotransferase:
- Diagnose einer Lebererkrankung;
- Kontrolle von Patienten mit verschiedenen Arten von Hepatitis;
- Untersuchung von Ansprechpartnern beim Ausbruch einer Virushepatitis;
- Spender-Screening.
Norma AlAT im Bluttest ist altersabhängig. Außerdem ist die Aktivität dieses Enzyms bei Männern etwas höher als bei Frauen.
Der Wert der AlAT-Norm in der Blutuntersuchung bei Kindern unter sechs Monaten beträgt weniger als 60 U / l, bis zu einem Jahr - weniger als 54 U / l, bis zu sechs Jahren - weniger als 30 U / l, bis zu 12 Jahren - weniger als 38 U / l. Für Jungen unter 18 Jahren sollte dieser Indikator unter normalen Bedingungen 27 U / l nicht überschreiten, für Mädchen unter 18 - 24 U / l. Bei erwachsenen Männern liegt der Normalwert von AlAT im Blut unter 41 U / l, bei erwachsenen Frauen unter 31 U / l.
Die Erhöhung des Alaninaminotransferase-Wertes im Bluttest wird bei folgenden Pathologien beobachtet:
- virale Hepatitis;
- toxischer Leberschaden;
- Leberzirrhose;
- primärer oder metastasierter Leberkrebs;
- Fetthepatose;
- obstruktiver Ikterus;
- schwere Pankreatitis;
- Hypoxie, Schock (normalerweise in einem asthmatischen Zustand);
- Myokarditis, ausgedehnter Myokardinfarkt;
- Myodystrophie, Myositis;
- Rechtsherzinsuffizienz;
- schwere Verbrennungen;
- chronischer Alkoholismus;
- einige hämolytische Erkrankungen;
- Hepatotoxische Medikamente (Immunsuppressiva, Antibiotika, anabole Steroide, Psychopharmaka, Krebsmedikamente, Kontrazeptiva, Sulfadrogen, Salicylate).
Eine Abnahme des AlAT-Gehalts in einer Blutuntersuchung kann bei schweren Leberläsionen auftreten, die durch eine Abnahme der Anzahl von Zellen gekennzeichnet sind, die dieses Enzym produzieren. Solche Krankheiten umfassen Lebernekrose, Leberzirrhose. Auch der AlAT-Spiegel im Blut nimmt mit einem Mangel an Vitamin B6 im Körper ab.
Biochemische Untersuchung von Blut für AsAT
In den meisten Fällen verschreibt der Arzt gleichzeitig Blutuntersuchungen für AlAT und AsAT.
Aspartaminotransferase (AcAT) ist ein Enzym, das am Stoffwechsel von Aminosäuren beteiligt ist. Die größte Menge befindet sich in den Zellen der Leber, des Herzmuskels, des Nervengewebes und der Muskeln. Dieses Enzym kommt auch in den Zellen der Bauchspeicheldrüse, der Nieren und der Lunge vor. Bei Verletzungen und Pathologien der oben genannten Organe wird der AST in den Blutkreislauf freigesetzt und daher steigt sein Gehalt im Bluttest.
Die Indikationen für die Verschreibung einer Blutuntersuchung für AsAT sind folgende:
- Diagnose von Lebererkrankungen;
- Diagnose von Myokardinfarkt und einigen anderen Erkrankungen des Herzmuskels;
- Diagnose von Skelettmuskelerkrankungen.
Die Norm von AsAT im Blut von Kindern bis zu 12 Monaten sollte nicht höher sein als 60 U / l, bis zu neun Jahren - nicht höher als 55 U / l, bei erwachsenen Männern - weniger als 41 U / l, bei erwachsenen Frauen - weniger als 31 U / l.
Der Aspartaminotransferase-Spiegel im Blut steigt mit folgenden Krankheiten und Zuständen an:
- toxische, virale, alkoholische Hepatitis;
- primärer und metastasierter Leberkrebs;
- akute Pankreatitis;
- Cholestase;
- schwere Angina pectoris, Myokardinfarkt;
- Lungenarterien-Thrombose;
- Angiokardiographie, Herzchirurgie;
- rheumatische Herzkrankheit im akuten Stadium;
- Myopathien (chronische Muskelerkrankungen);
- Verletzungen der Skelettmuskulatur;
- Hitzschlag;
- Verbrennungen
Bei übermäßiger Muskelbelastung wird ein leichter Anstieg der AST beobachtet.
Eine Abnahme des Spiegels dieses Enzyms im Blut weist auf einen Mangel an Vitamin B6, schwere Lebererkrankungen (Leberruptur) hin.
Wie werden Bluttests für ALT und ASCAT durchgeführt?
Um falsche Abnormalitäten bei Blutuntersuchungen auf ALT sowie AST zu vermeiden, ist es erforderlich, die Blutspende ordnungsgemäß vorzubereiten.
Einen Tag vor der Blutentnahme müssen gebratene, fettige, würzige Lebensmittel und alkoholische Getränke von der Ernährung ausgeschlossen werden. Es wird empfohlen, eine erhöhte körperliche Belastung zu vermeiden.
Die morgendliche Blutuntersuchung erfolgt auf nüchternen Magen, ab dem Zeitpunkt der letzten Mahlzeit sollten mindestens acht Stunden vergehen.
Für diese Untersuchungen ist es nicht erforderlich, unmittelbar nach Fluorographie, Röntgen, Ultraschall, rektalen Untersuchungen und Physiotherapie Blut zu spenden.
Wenn der Patient Medikamente einnimmt, sollte er den Arzt informieren, der die Analyse verschreibt. Einige Medikamente können die Testergebnisse erheblich verfälschen.
Die kompetente Entschlüsselung des biochemischen Bluttests für ALT sowie für ASAT kann nur von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden.
Was zeigen Bluttests für ALAT und ASAT?
2 Standards von Indikatoren
Die Rate der Anzahl der Einheiten pro 1 Liter Blut:
- ALT - bei Männern bis zu 40 Einheiten / l und bei Frauen bis zu 32 Einheiten / l;
- AST - bei Männern von 15 bis 31 Einheiten / l und bei Frauen von 20 bis 40 Einheiten / l.
Was ist eine biochemische Blutuntersuchung? Wenn die Studie im Labor durchgeführt wird, handelt es sich um eine biochemische Analyse. Es ist eine Richtlinie für den behandelnden Arzt, da es ein vollständiges Bild der Arbeit aller lebenswichtigen Organe zeigt:
- die Leber
- Bauchspeicheldrüse,
- die Nieren,
- Gallenblase usw.
Diese Analyse berücksichtigt die folgenden Indikatoren:
- Blutzucker;
- Bilirubin;
- ASAT und ALAT;
- gamma - GT;
- alkalische Fostfatase;
- Cholesterin;
- LDL (schädliche Fette);
- Triglyceride;
- Gesamtprotein;
- Albumin;
- Kalium;
- Natrium;
- Chlor;
- Kreatinin;
- Harnstoff und Harnsäure;
- C-reaktives Protein (CRP);
- Eisen
Bei einer Abweichung von der Norm eines Indikators wird dem Arzt klar, was reguliert oder behandelt werden muss.
3 Vorbereitung für die Lieferung von Material für die Forschung
Wenn ein Patient Medikamente einnimmt, wird der Arzt höchstwahrscheinlich kurz vor dem Test das Medikament abbrechen, das die Genauigkeit des Blutindex ändern kann. Morgens wird auf leeren Magen Blut gespendet (die letzte Mahlzeit dauert 12 Stunden).
Zur Vorbereitung der Analyse ist Folgendes erforderlich:
- 1. Alkohol am Tag vor der Blutspende ausschließen.
- 2. Zigaretten in einer Stunde ablehnen.
- 3. Kaugummi ist auch unmöglich.
- 4. Trinken Sie keine Flüssigkeit ist auch unmöglich.
Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Die Antwort wird in einem Tag sein. Eine Entschlüsselung der Analyse ohne medizinisches Wissen ist nicht möglich. Sie müssen sich daher an einen Arzt wenden.
In den meisten Fällen ist ein erhöhter ALAT-Spiegel mit einer Lebererkrankung verbunden. Dies ist ein Zeichen dafür, dass dieses Organ erkrankt ist. Es ist zu beachten, dass bei der biochemischen Analyse von Blut der Spiegel dieses Enzyms 1 oder 4 Wochen vor Auftreten der Krankheitssymptome über der Norm liegt. Und in der akuten Periode der Krankheit steigen die Indizes fast zehnmal an.
In 1 Minute kann die Leber bis zu einer Million Moleküle toxischer Substanzen reinigen oder neutralisieren, und in etwa einer Stunde bis zu 100 Liter Blut. Manchmal sind die Zellen aus irgendeinem Grund beschädigt, der Inhalt der Zellen tritt aus und gelangt in das Blut. Wenn solche Indikatoren in einer biochemischen Blutuntersuchung hoch sind, bedeutet dies, dass der Körper Zellen zerstört.
4 Warum nimmt das Enzym ALAT im Blut zu?
Es kann viele Gründe geben, die Menge des Enzyms ALAT zu erhöhen:
- in Leberzellen abgelagertes überschüssiges Fett;
- Hepatitis, Gelbsucht;
- Zirrhose;
- Medikamente, zum Beispiel Paracetamol oder Antibiotika;
- chemische Vergiftung;
- Tumor, Krebs oder Metastasen;
- Myokardinfarkt, Herzoperation;
- Muskelverletzungen;
- Alkoholabhängigkeit.
Wenn der Körper nicht genug Vitamin B6 hat, sinkt der Spiegel dieses Enzyms im Blut.
Die Leber ist ein einzigartiges Organ, das sich innerhalb von 3 Monaten erholen kann, wenn Sie die Behandlung vornehmen.
ASAT transportiert wie das vorherige Enzym Aminosäuren von Molekül zu Molekül. Es enthält Vitamin B6. Infolge der Arbeit von Enzymen werden Glucogene (Zucker, aber nicht aus Kohlenhydraten) gebildet, die den Körper während körperlicher Anstrengung, Fasten, wenn Energie benötigt wird, d.h. Dieses Enzym ist Mitglied des Energieaustauschs.
Der Unterschied zwischen diesen beiden Enzymen besteht darin, dass ein erhöhter ACAT-Spiegel im Blut in erster Linie vor Herzerkrankungen, genauer gesagt vor Herzinfarkt, warnt. Der größte Anteil des Enzyms ACAT entfällt auf Muskelgewebe - Myokard und Muskeln. In anderen Organen ist ihre Konzentration geringer.
Bei der Analyse spielen das Alter einer Person und das Geschlecht eine Rolle. Da Muskeln bei dieser Analyse die Hauptrolle spielen, haben Männer mehr Muskelmasse als Frauen, und die Zahlen sind hoch. Bei Kindern sind die Raten aufgrund der aktiven Entwicklung des Muskelskeletts höher.
Die Indikatoren können bei schwangeren Frauen geändert werden. Erhöhte Spiegel des Hormons Östrogen wirken sich auf die Leber aus, so dass ein Anstieg von ALT und AST bei schwangeren Frauen als die Norm angesehen wird. Wenn hohe Raten mit Toxikosen einhergehen, ist eine dringende Behandlung erforderlich, da dies sowohl für das Baby als auch für die Mutter gefährlich sein kann. Wenn eine schwangere Frau nicht richtig isst, hat sie möglicherweise einen Mangel an Vitamin B6, und eine Blutuntersuchung zeigt eine Abnahme von AST und ALT.
5 Warum weicht das ASAT-Niveau von der Norm ab?
Die Gründe für die Zunahme und Abnahme der AST sind fast die gleichen wie für die ALT, nur wenn bei der ASAT der Zustand der Leber im Vordergrund steht - das Herz und die Muskeln.
Einige der Gründe sind:
- 1. Herz - Myokardinfarkt, Koronarinsuffizienz, Herzoperation, Angina pectoris, Tachykardie, rheumatische Karditis, arterieller Thrombus.
- 2. Leber.
- 3. Gallenblase.
- 4. Bauchspeicheldrüse.
Ärzte nach Erhalt von Labortests bleibt es, den schmerzhaften Prozess des Organs zu bestimmen, in dem es eine Verletzung gab. Was benötigt wird, um den Spiegel der Enzyme ALT und AST zu normalisieren:
- 1. Nehmen Sie keinen Alkohol, auch nicht in kleinen Dosen.
- 2. Medikamente überarbeiten und ggf. Medikamente wechseln.
- 3. Entzündungsprozesse im Körper heilen.
- 4. Nehmen Sie an einer Leber- oder Herzbehandlung teil.
- 5. Ändern Sie Ihren Lebensstil, insbesondere überprüfen Sie Ihre Ernährung. Verzichten Sie auf ungesunde Fette und nehmen Sie gesunde Lebensmittel zu sich.
Alle Behandlungen sollten unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, um den Enzymspiegel korrekt zu normalisieren. In der Regel konsultieren sie bei Abweichungen von AST oder ALT einen Hepatologen oder einen Kardiologen.
Medikamente, die diese Enzyme erhöhen:
- Heparin;
- Antibiotika;
- NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente);
- Antimykotikum;
- Antikonvulsiva;
- Blutzuckersenkung;
- Fluorchinolone - antimikrobielle Mittel;
- Nitrofurane - antibakterielle Arzneimittel;
- Betten - cholesterinsenkende Medikamente.
Wenn dem Körper Vitamin B6 fehlt, wird die Enzymaktivität reduziert. In diesem Fall ist es nützlich, Lebensmittel zu essen, die reich an diesem Vitamin sind:
- 1. Gekeimte Körner, keine.
- 2. Walnüsse.
- 3. Hülsenfrüchte, Sojabohnen, Getreide.
- 4. Gemüse - Karotten, Kohl, Spinat, Tomaten.
- 5. Erdbeeren, Zitrone, Orangen, Süßkirschen.
- 6. Fleisch-Milchprodukte, Eier, Fisch.
Die Normalisierung des Enzymspiegels ist nicht schwierig. Sie müssen lediglich die entsprechende Analyse bestehen und den Anweisungen des Arztes folgen.
Und ein bisschen über die Geheimnisse.
Eine gesunde Leber ist der Schlüssel zu Ihrer Langlebigkeit. Dieser Körper erfüllt eine Vielzahl von lebenswichtigen Funktionen. Wenn die ersten Symptome eines Magen-Darm-Trakts oder einer Lebererkrankung festgestellt wurden, nämlich: Gelbfärbung der Augensklera, Übelkeit, seltener oder häufiger Stuhl, müssen Sie Maßnahmen ergreifen.
Wir empfehlen die Meinung von Elena Malysheva zu lesen. darüber, wie schnell und einfach buchstäblich in 2 Wochen die Arbeit des LEBER wiederhergestellt werden kann. Artikel lesen