Fibrinogen-Protein ist eine lösliche und transparente Komponente des Blutserums, die Grundlage der Blutgerinnsel bildet die Leber, die alle 3-5 Tage aktualisiert wird.
Bei Aktivierung des Plasmakoagulationssystems unter Einwirkung von Thrombin wird es in Monomere umgewandelt, die dann als unlösliche Stränge ausfallen. Dies ist das Fibrinpolymer, aus dem der Thrombus besteht.
Bei der Entschlüsselung von Blutuntersuchungen spricht ein erhöhtes Fibrinogen von entzündlichen Prozessen. Mit steigender Fibrinogenkonzentration steigt die Erythrozytensedimentationsrate (ESR, manchmal ESR). Marker für Entzündung und Gewebenekrose. Ein weiterer Anstieg der F.-Konzentration weist auf ein erhöhtes Risiko für Komplikationen bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen hin.
Es ist besonders zu beachten, dass während der Schwangerschaft der Gehalt des angegebenen Proteins im Blutplasma ansteigt und dies normal ist.
Fibrinogen - was ist das?
Fibrinogen ist der erste Faktor des Plasma-Gerinnungssystems, dessen Spiegel vor Operationen, Geburt, Lebererkrankungen, Thrombose- oder Blutungsneigung und kardiovaskulärer Pathologie bestimmt wird.
Die Hauptfunktionen von Fibrinogen:
- direkte Beteiligung an der Bildung eines Fibringerinnsels;
- direkte Auswirkung auf die Wundheilungsrate;
- Regulation der Fibrinolyse;
- Teilnahme an der Angiogenese (Synthese neuer Blutgefäße) und an der zellulären Interaktion;
- Es beeinflusst das Blut und die Arterienwand bei entzündlichen Prozessen im Körper.
Die Notwendigkeit einer Blutspende für Fibrinogen tritt auf, wenn folgende Indikationen vorliegen:
- mit Verdacht auf Hämophilie;
- in Vorbereitung auf Operationen sowie in der postoperativen Phase;
- bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
- Leberpathologie;
- während der Schwangerschaft (Schwangere sollten in jedem Trimester eine ähnliche Analyse durchführen, um
- mögliche Komplikationen vermeiden.);
- bei entzündlichen Prozessen, deren Ätiologie unklar ist.
Kritische Fibrinogen-Rate im Blut - 2 mg / l, wenn dieser Indikator unterschritten wird, ist jede Intervention tödlich. Ein Wert über 4 weist auf ein Risiko für thrombotische Komplikationen hin.
Fibrinogen-Norm im Blut von Frauen, Männern
Die Raten der Massenfraktionen von Fibrinogen, die in modernen klinischen Studien bei verschiedenen Menschen angewendet wurden:
- Erwachsene (Männer und Frauen): 2–4 g / l;
- Schwangere (Höchstwerte für das III. Trimester): 6–7 g / l;
- bei Neugeborenen: 1,25-3 g / l.
Zur Bestimmung des Fibrinogenspiegels für die Analyse wird venöses Blut entnommen. Die Analyse muss auf leeren Magen abgegeben werden (frühestens zwölf Stunden nach dem Essen). Innerhalb von zwei Stunden vor Abgabe dieser Analyse müssen körperliche Aktivitäten ausgeschlossen werden. Und vierzig Minuten vor der Abgabe von venösem Blut ist es wichtig, das Rauchen auszuschließen.
Fibrinogen während der Schwangerschaft
Das erste Schwangerschaftstrimester bei normalem Fibrinogen sollte ca. 2,98 g / l betragen. Dies ist etwas unterdurchschnittlich, aber der Toxizitätszustand einer schwangeren Frau wird immer berücksichtigt. Das zweite Trimester - Fibrinogen beginnt zu steigen und beträgt in der Regel 3,1 g / l. Und das dritte Trimester ist durch einen signifikanten Anstieg dieses Proteins gekennzeichnet - von 4,95 auf 6 g / l.
Hohe Fibrinogenspiegel und Aktivierung des Gerinnungssystems führen zu:
- Unfruchtbarkeit;
- Vorzeitige Ablösung einer normal gelegenen Plazenta;
- Nabelschnur-Thrombose;
- Gestosam;
- Spontane Abtreibungen im Frühstadium;
- Unentwickelte Schwangerschaften;
- Frühgeburt;
- Thrombose und Thrombophlebitis bei der Mutter.
Um die entsprechende Therapie rechtzeitig durchführen zu können, verschreiben die Ärzte die Abgabe des Koagulogramms mehrmals während der gesamten Schwangerschaft. Die erste Analyse, die zu Beginn durchgeführt wurde, gibt einen Überblick über den anfänglichen Fibrinogenspiegel und wird vor der Geburt durchgeführt. Sie zeigt, ob die Gefahr einer Thrombose besteht und ob der Organismus für die Geburt bereit ist.
Fibrinogen über dem Normalwert - was bedeutet das?
Fibrinogen oberhalb der Norm bedeutet, dass das Blutstillungssystem aktiviert ist und die Gefahr von übermäßigen Blutgerinnseln besteht oder die akute Phase des Entzündungsprozesses im Körper in der Regel schwierig auftritt.
Daher wird ein hohes Maß an diesem Faktor bei schweren pathologischen Zuständen beobachtet, die lebenswichtige Organe und den gesamten Organismus betreffen:
- Rheuma;
- Myokardinfarkt;
- nephrotisches Syndrom;
- Infektionskrankheiten;
- Diabetes mellitus;
- Lungenentzündung;
- milde Formen von Hepatitis;
- das erste Stadium des DIC-Syndroms;
- Tuberkulose;
- Onkologie;
- Alle akuten Zustände des Körpers, wie verschiedene Verletzungen, Verbrennungen.
Auch während der Schwangerschaft tritt eine Zunahme der Fibrinogenbildung auf, die durch natürliche physiologische Prozesse verursacht wird. Die maximale Konzentration an Fibrinogen liegt im III-Trimester bei bis zu 7 g / l. Erhöhte Raten werden bei oraler Kontrazeption und Östrogen sowie mit dem Alter beobachtet.
Fibrinogen unter dem Normalwert - was bedeutet das?
Wenn der Gehalt an Fibrinogen im Blut unter dem Normalwert liegt, verschlechtert sich dessen Gerinnungsfähigkeit, was wiederum zu längeren Blutungen führen kann. Die Ursache für diesen Zustand kann entweder angeboren sein oder das Ergebnis einer Reihe von Krankheiten sein. Was kann dazu führen, dass Fibrinogen sinkt?
Die Hauptursachen für niedriges Fibrinogen:
- DIC-Syndrom - die schwerste Verletzung der Hämostase, bei der eine große Anzahl von Mikrothromben in kleinen Gefäßen gebildet wird;
- schwere Lebererkrankung (Zirrhose);
- Toxikose während der Schwangerschaft (früh und spät);
- Hypovitaminose C und B12;
- angeborene Anomalien (Afibrinogenämie und Hypofibrinogenämie);
- Vergiftung durch Gifte (Bisse giftiger Schlangen);
- Einnahme von Antikoagulanzien (Streptokinase, Urokinase);
- Fruchtwasserembolie (bei Neugeborenen);
- Polyzythämie (Anstieg der Blutzellen);
- Einnahme von Anabolika, Androgenen;
- Empfang von Fischöl.
Es werden auch verringerte Fibrinogenspiegel festgestellt.
- vegetarier,
- bei Einnahme von Antioxidantien (Vitamin E)
- bei der dosierten Verwendung von Alkohol.
Bei einer Fibrinogenmenge von weniger als 0,5–1 g / l besteht die Gefahr von Blutungen in den Gefäßen der inneren Organe.
Was zu tun ist?
Es muss daran erinnert werden, dass die Senkung oder Erhöhung des Fibrinogenspiegels ein Laborsymptom ist. Eine Blutuntersuchung auf Fibrinogen wird Auffälligkeiten aufdecken. Bei einer Änderung dieses Indikators ist eine umfassende zusätzliche Untersuchung erforderlich, um die Krankheiten zu bestimmen, die dazu geführt haben.
Der Mangel an adäquater Behandlung kann zu starken inneren und äußeren Blutungen führen, wenn es reduziert wird, oder zu einer erhöhten Thrombose bei seiner hohen Konzentration.
Fibrinogen - was es ist, die Norm in der Blutuntersuchung bei Männern oder Frauen, die Ursachen für Abweichungen und Behandlung
Bei einer Schädigung der Blutgefäße bildet sich an der Verletzungsstelle ein aus Blutzellen bestehendes Gerinnsel. Am Koagulationsprozess ist eine Vielzahl von Komponenten beteiligt. Fibrinogen spielt eine Schlüsselrolle bei der Blutstillung. Änderungen der Konzentration dieser Substanz im Körper unter Einwirkung verschiedener Faktoren können bei einigen Erkrankungen die Blutgerinnung stören. Erhöhte Blutgerinnsel oder unablässige Blutungen gefährden die menschliche Gesundheit und das Leben.
Fibrinogen im Blut
Fibrinogen ist ein großes Mehrkomponenten-Proteinmolekül, das im Blut gelöst ist. Das Plasma nach der Entfernung dieser Substanz heißt Serum. Protein wird von der Leber produziert, zirkuliert 3-5 Tage lang im Körper, dann werden alte Partikel verwendet und neue synthetisiert, um sie zu ersetzen. Fibrinogen ist in einer inaktiven Form, bis das Blutgerinnungssystem in Verletzung der Integrität des Gefäßes, Entzündung gestartet wird.
Wenn eine Schädigung auftritt, wird lösliches Fibrinogen (Gerinnungsfaktor I) durch die Wirkung des freigesetzten Enzyms Thrombin in unlösliche Fibrinelemente umgewandelt. Faktor XIII-Koagulation bewirkt die Integration von Monomeren in eine größere Struktur. Fibrin-Polymer-Stränge heften sich an die Wundränder und halten als Netzwerk die Blutzellen zurück, so dass sie den Blutkreislauf nicht verlassen können. Rote und weiße Blutkörperchen haften an ihnen und bilden ein Blutgerinnsel.
Als nächstes werden unter der Wirkung von Thrombosthenin aktivierte Blutplättchen, die an den Fibrinfäden haften, komprimiert. Das Blutgerinnsel kondensiert, es kommt zu einer Einschränkung und Flüssigkeit wird aus ihm herausgedrückt. Dadurch rücken die Wundränder näher zusammen. Die Gesamtdauer der Bildung eines Blutgerinnsels bei einer gesunden Person beträgt 10-20 Minuten. Während die Wunde heilt, wird das Blutgerinnsel unter Beteiligung von Blutplättchen resorbiert.
Funktionen
Fibrinogen führt eine Reihe wichtiger Aufgaben aus, um das normale Funktionieren des Körpers sicherzustellen. Zum Beispiel, er:
- beteiligt sich an der Bildung von Fibrinfäden im Falle einer Gefäßschädigung;
- reguliert die Fibrinolyse (Blutgerinnselresorption);
- beteiligt sich an der Angiogenese (Bildung neuer Kapillaren);
- beteiligt sich an der Wechselwirkung von Blutzellen mit den Wänden von Blutgefäßen;
- beschleunigt die Gewebereparatur nach Schäden;
- reguliert entzündliche Prozesse.
Norma
Festgestellte normale Indikatoren für die Konzentration von Fibrinogen im Blut, die auf das Fehlen von Pathologien des hämostatischen Systems hinweisen. Sie sind in der Tabelle dargestellt:
Norma (nach Clauss)
Erwachsene Frauen und Männer
Fibrinogenverstärkung
Eine Erhöhung des Fibrinogengehalts (Fibrinämie) ist ein signifikanter Indikator für die Diagnose einer Reihe von Krankheiten, der auf die Aktivierung des hämostatischen Systems hinweist. Wenn der Spiegel dieses Proteins über 4 g / l ansteigt, kann eine Thrombusbildung mit negativen Folgen ausgelöst werden. Ausnahmen bilden schwangere Frauen, deren normale Rate überschätzt wird. Die Zunahme der Blutgerinnung führt zu schweren Verletzungen des Herz-Kreislaufsystems. Dies erhöht die Sedimentationsrate von Erythrozyten (ESR oder ROE).
Gründe
Studien haben gezeigt, dass das Gerinnungssystem sehr empfindlich auf Veränderungen im Körperzustand reagiert. Fibrinogen ist erhöht mit:
- Entzündungs-, Infektions- und Autoimmunkrankheiten - Influenza, Pharyngitis, Pankreatitis, Peritonitis, Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Pneumonie, rheumatoide Arthritis, Mononukleose, Sklerodermie;
- Durchblutungsstörungen des Gehirns, Gliedmaßen - Arteriosklerose der Arme und Beine, Thrombophlebitis, Angiopathie, venöse Insuffizienz;
- onkologische Erkrankungen, Multiples Myelom;
- Schlaganfall, Myokardinfarkt;
- nephrotisches und hämolytisch-urämisches Syndrom;
- Diabetes, Hepatitis, Tuberkulose;
- Hypothyreose, Amyloidose;
- Verbrennungen, Verletzungen;
- Hyperfibrinogenämie;
- Gewebenekrose, Strahlenkrankheit;
- Nikotinsucht;
- während der Schwangerschaft und Menstruation bei Frauen;
- nach der Operation;
- in der ersten Stufe der DIC;
- bei älteren Menschen.
Folgen
Eine erhöhte Proteinkonzentration im Blut führt auch ohne Schädigung zur Bildung von Blutgerinnseln. Dies kann die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit, eine Gefäßblockade mit Fibringerinnseln, eine Herzinsuffizienz, einen Herzinfarkt und einen Schlaganfall verursachen. Das Blut wird im Alter dicker, zähflüssiger, was bei Bluthochdruck gefährlich ist.
Wie man Fibrinogen reduziert
Um den Fibrinogenspiegel anzupassen, wählt der Arzt aus den Gründen, die diese Abweichung verursachen, individuell ein Behandlungsschema aus. Es gibt verschiedene Gruppen von Medikamenten, die sich im Wirkungsmechanismus auf das Blutsystem unterscheiden. Folgende Antikoagulanzien werden unterschieden:
- Verhinderung der Wirkung des Enzyms Thrombin auf Fibrinogen (Heparin);
- teilweise Hemmung der Prothrombinsynthese in Leberzellen (Warfarin, Dicoumarin);
- Thrombolytika, die den bereits gebildeten Thrombus (Alteplaza) auflösen;
- Inhibitoren des Gerinnungsfaktors X (Xarelto (Rivaroxaban), Pradaksa);
- Nahrungsmittel, die die Blutverdünnung fördern und die Blutgerinnung reduzieren (Preiselbeeren, Himbeeren, Kurkuma, Ananas, Zitrone, Abkochung und Tinktur aus Süßholzwurzel, grüner Tee, Leinöl, Rüben, Gurken, Knoblauch, Kakaobohnen, Bitterschokolade, fettiger Fisch, Aloe-Saft);
- Vitamine A, C, E, B3, B5 als zusätzliche Mittel.
Fibrinogen unter dem Normalwert
Eine Abnahme des Fibrinogenspiegels deutet auch auf die Entwicklung pathologischer Prozesse hin. Die Gerinnbarkeit von Blut nimmt ab. Unter schweren Bedingungen können selbst kleine Kapillarblutungen nicht lange aufhören. Dies führt zu Schwindel, Schwäche und Bewusstlosigkeit. Die Reduzierung der Konzentration dieses Proteins auf 2 g / l ist eine Kontraindikation für chirurgische Eingriffe. weniger als 1 g / l sprechen für das Risiko innerer Blutungen.
Gründe
Es wurde festgestellt, dass Fibrinogen in den Pathologien verschiedener Organe reduziert ist. Indikatoren unterhalb der zulässigen Schwelle werden beobachtet, wenn:
- abnorme Leberfunktion (Leberzirrhose, Leberversagen);
- Vergiftung mit minderwertigen Lebensmitteln, Drogen, Haushaltschemikalien, Giften;
- infektiöse Mononukleose, Meningokokken-Meningitis;
- Toxikose während der Schwangerschaft;
- postpartale Komplikationen;
- DIC-Syndrom (das Vorhandensein einer großen Anzahl von Mikrothrombus);
- Herzinsuffizienz;
- bei der Bildung von Metastasen in der Onkologie;
- Hämoblastose (Promyelozyten-Leukämie-Typ, chronische Myeloblasten-Leukämie);
- Hypo- und Avitaminose (Mangel an Vitamin C und B12);
- Afibrinogenämie, Hypofibrinogenämie (genetisch bedingte Krankheiten, die einen Fibrinogenmangel verursachen);
- Polyzythämie (Erhöhung der Anzahl der Blutzellen);
- nach Blutverlust;
- nach Thrombolyse unter ärztlicher Aufsicht;
- bei Kindern bis zu 6 Monaten;
- bei Neugeborenen mit Fruchtwasserembolie;
- Vegetarier;
- mit regelmäßiger Einnahme von alkoholischen Getränken.
Wie man zunimmt
Es ist möglich, die Konzentration von Fibrinogen durch Einnahme von Medikamenten und eine Diät zu erhöhen, die bestimmte Bestandteile enthält. Musterliste von Medikamenten und Produkten:
Aminocapronsäure (intravenös),
Tranexam (Tranexamsäure),
Vikasol (Vitamin K).
Nüsse (Walnüsse, Kiefer),
Fibrinogen während der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft steigt die Konzentration an Fibrinogen allmählich an. Dies ist ein normales Phänomen, das darauf hinweist, dass die Vorbereitung des Körpers auf die Geburt eines Kindes als Schutz vor großem Blutverlust während der Geburt dient. Zur Überwachung des normalen Schwangerschaftsverlaufs wird alle 3 Monate ein Gerinnungstest durchgeführt. Die Rate von Fibrinogen im Blut von Frauen während der Schwangerschaft:
Eine Abnahme der Blutgerinnung kann bei der Geburt zu starken Blutungen führen. Erhöhte Fibrinogenspiegel während der Schwangerschaft verursachen schwerwiegende Komplikationen:
- Plazentaabbruch im Frühstadium;
- Präeklampsie;
- Fehlgeburt im Frühstadium;
- die Bildung von Blutgerinnseln in Nabelschnurgefäßen;
- Verblassen der Schwangerschaft;
- vorzeitige Lieferung;
- Thrombophlebitis, Thrombose bei der Mutter.
Fibrinogen-Assay
Zur Bestimmung der Blutgerinnung wird eine spezielle Studie durchgeführt, bei der ein Koagulogramm erstellt wird, das Aufschluss über die Konzentration von Fibrinogen gibt. Diese Analyse wird in Gegenwart der folgenden Indikationen verschrieben:
- vor und nach der Operation;
- bei Vorliegen von Erkrankungen der Leber, des Herzens und der Blutgefäße;
- nach einem Fall von Gefäßthrombose;
- während der Schwangerschaft;
- mit ungeklärten Ursachen von Entzündungsprozessen;
- mit Verdacht auf Hämophilie.
Für die Studie wird venöses Blut auf nüchternen Magen entnommen, nach der letzten Mahlzeit sollten mindestens 12 Stunden vergehen. Zwei Stunden vor der Einnahme des Materials ist es, körperliche Aktivität zu entfernen, 40 Minuten - aufhören zu rauchen. Der Probe wird 3,8% ige Natriumcitratlösung zugesetzt, um die Übertragung von Fibrinogen auf Fibrin zu verhindern. Bevor Sie Blut für die biochemische Analyse spenden, sollten Sie bedenken, dass einige Faktoren und Medikamente die Ergebnisse in die eine oder andere Richtung verfälschen. In einigen Fällen muss die Verwendung vor dem Testen eingestellt werden.
Die Anwendung bestimmter Medikamente (Anabolika, Androgene, Antikoagulantien, Antioxidantien, Urokinase, Phenobarbital, Valproinsäure) und Bluttransfusionen verringert die Konzentration von Fibrinogen. Stresszustände, körperliche Anstrengung, Übergewicht, hohe Glukose- und Cholesterinwerte sowie die Einnahme oraler Kontrazeptiva führen zu höheren Gerinnungsraten. Bei Patienten, die zum Zeitpunkt der Untersuchung an Rhinitis, Angina pectoris, Erkältungen leiden, können die Ergebnisse nicht als zuverlässig angesehen werden.
In der ersten Zeile, die den Namen FIB.CLAUSS, FIB oder RECOMBIPL-FIB trägt, ist das Fibrinogen im Bluttest (Koagulogramm) nach Clauss angegeben. Darüber hinaus sind in Form der Ergebnisse APTT (aktivierte partielle Thromboplastinzeit), PTV (Prothrombinzeit), PTI (Prothrombinindex), INR (international standardisiertes Verhältnis) angegeben.
Zur Entschlüsselung der Analyse werden zwei Spalten der Tabelle mit Indikatoren verwendet: In einer Spalte wird das während der Studie erhaltene Ergebnis angezeigt, in der anderen Spalte die Referenzwerte (dh die Norm). Es ist notwendig, die Patientendaten mit den für gesunde Menschen ermittelten Zahlen zu vergleichen. Wenn der Indikator für das Fibrinogen der untersuchten Person in den Bereich der Normalwerte fällt, wird davon ausgegangen, dass keine Pathologien des Gerinnungssystems identifiziert wurden. Wenn die Daten von der Norm abweichen, kann der Arzt zusätzliche Studien verschreiben, auf deren Grundlage die Diagnose und die anschließende Behandlung festgelegt werden.
Fibrinogen über dem Normalwert - was bedeutet das?
Schneller Übergang auf der Seite
Fibrinogen ist eines der wichtigsten Proteine im Blutplasma, einem Gerinnungsfaktor. Fibrinogen ist ein ziemlich großes Protein mit einem Molekulargewicht von 340.000.
Die Struktur von Fibrinogen ist komplex: 6 Polypeptidketten bilden ein großes Molekül, das aus 3 Teilen besteht - Domänen. In der Mitte befindet sich die Domäne E und an den Rändern - mit ihr verbunden - zwei Domäne D.
Diese Struktur ermöglicht, dass sich Fibrinogen in einem gelösten Zustand in einem Plasma befindet und nicht vorzeitig aktiviert wird. Darüber hinaus ist es in der klinischen Praxis von großer Bedeutung, die D-Fraktion von Fibrinogen (D-Dimer) zu bestimmen, um das Thromboserisiko vorherzusagen.
Merkmale von Fibrinogen im Körper
Die Funktion von Fibrinogen wird bei Beschädigung der Gefäßwand und Blutung realisiert. Es gibt eine konsistente Reihe von biochemischen Reaktionen, die darauf abzielen, einen Gefäßdefekt frühzeitig zu beseitigen und den Blutverlust zu stoppen.
Erstens tritt die Kontraktionsreaktion des Gefäßes (Vasospasmus) auf. Um diese zu verstärken, wird empfohlen, den verletzten Bereich kalt zu behandeln. Als nächstes werden die Blutplättchen gesammelt und an der Stelle der Verletzung zusammengeklebt, um einen "weißen Thrombus" zu bilden (Stadium 1 und Stadium 2 der Blutgerinnung).
Für kleine Schäden ist diese Maßnahme ausreichend. Wird jedoch ein großes Gefäß beschädigt, beginnt Stadium 3, in dem Fibrinogen unter dem Einfluss von Thrombin zu unlöslichem Fibrin wird, dessen Filamente ein festes Netz bilden.
In diesem Netzwerk siedeln sich Thrombozyten und rote Blutkörperchen an. Ein solcher Thrombus wird daher als "roter Thrombus" bezeichnet. Nach Abschluss der Bildung eines solchen Blutgerinnsels wird der Blutgerinnungsprozess als abgeschlossen angesehen.
Um zu verhindern, dass das Gerinnsel wächst und das Lumen des Gefäßes nicht vollständig blockiert, beginnen das Blutgerinnungshemmungssystem und das Fibrinauflösungssystem zu funktionieren.
- Normalerweise sind diese Prozesse im Körper ausgeglichen und stoppen zum einen die Blutung und verhindern zum anderen eine Thrombose.
Die Produktion von Fibrinogen erfolgt durch Leberzellen. Nach der Synthese wird es in das Blut freigesetzt, wo es ungefähr 4 Tage hält und als das am schnellsten erneuerbare Plasmaprotein gilt. Fibrinogenvorräte im Körper werden nicht gebildet (es fehlt das Depotfibrinogen). Nicht verbrauchtes Fibrinogen wird durch spezielle Enzyme zerstört.
Dann werden die Abbauprodukte von Fibrinogen, oder abgekürzt als PDF (dieser Indikator wird auch unter Laborbedingungen bestimmt), von Blutzellen (Makrophagen und Monozyten) absorbiert. Gleichzeitig scheiden sie einen speziellen Faktor aus - Interleukin-6 (IL-6), der die Produktion von neuem Fibrinogen durch die Leberzellen am stärksten stimuliert.
Somit stimuliert der Fibrinogenspiegel seine eigene Produktion. Daher befinden sich normalerweise der Zerfall und die Bildung von Fibrinogen in einem dynamischen Gleichgewicht: Wie viele davon zerstört wurden, wurde so oft synthetisiert, dass die Menge an Fibrinogen im Blut normalerweise konstant ist.
Fibrinogen: Blutstandards
Die Konzentration von Fibrinogen ist im Blutplasma normal:
- Bei Neugeborenen 1,25 g / d.
- Bei Erwachsenen 2-4 g / l.
Der Fibrinogenspiegel bei Männern ist geringfügig niedriger als bei Frauen. Außerdem steigt das Fibrinogen bei Frauen mit zunehmendem Alter an. Aus diesem Grund steigt das Risiko einer Gefäßthrombose in den Wechseljahren (in der Regel nach 50 Jahren). Diese Abhängigkeit erklärt sich durch die biologische Wirkung von Östrogenen, wobei eine Abnahme ihrer Konzentration den Fibrinogenspiegel erhöht.
Um den Fibrinogenspiegel zu untersuchen, wird Blut aus einer Vene entnommen. Eine halbe Stunde vor der Blutentnahme sollte körperliche Aktivität beseitigt, eine emotionale Überlastung vermieden und das Rauchen verboten werden. Die Analyse erfolgt in der Regel morgens, auf nüchternen Magen oder nach 12-stündigem Fasten.
In der Regel wird eine Fibrinogenanalyse für Blutungen, Blutgerinnungsstörungen, vor der Operation, während der Schwangerschaft und für entzündliche Erkrankungen verschrieben.
Von besonderer Bedeutung ist die Untersuchung von Fibrinogen bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen - es ist ein Marker für das Risiko der Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit (ischämischer Herzschaden) sowie für Komplikationen bestehender Herz- und Gefäßerkrankungen.
Fibrinogen ist erhöht - was bedeutet das?
Wenn der Fibrinogenspiegel erhöht wird, bedeutet dies, dass im Körper:
- Der Kollaps von Fibrinogen hat zugenommen, und es ist ein Bedarf für eine verbesserte Produktion entstanden, beispielsweise ist eine Schädigung der Blutgefße und des Gewebes aufgetreten. Dies wird bei infektiösen und anderen Gewebeentzündungen, Erkrankungen der Herzkranzgefäße, direkten Verletzungen von Blutgefäßen und Weichgewebe, Typ-2-Diabetes, Venenwandentzündungen bei Thrombophlebitis, Krebs, Verbrennungen, Phase 1 der akuten und chronischen DIC beobachtet;
- Der Einfluss von Faktoren, die seine Produktion stimulieren, hat zugenommen. Fettsäuren und Hormone wie Insulin und Progesteron haben eine solche Wirkung.
Ein Anstieg des Fibrinogens im Blut kann sowohl mit Krankheiten als auch mit bestimmten spezifischen Zuständen des Körpers verbunden sein.
Überdurchschnittliches Fibrinogen ohne jegliche Krankheit kann bei Rauchern, Schwangeren und unmittelbar nach der Geburt, nach einer Operation, hormonelle Verhütungsmittel sein. Typischerweise ist eine solche Zunahme eine Abwehrreaktion und wird beseitigt, wenn der Körper wieder normalisiert und der provozierende Faktor beseitigt wird.
Die Gründe für den abnormalen Anstieg der Fibrinogenspiegel bei verschiedenen Krankheiten sind folgende:
- Bei KHK ist dies sowohl auf die ständige Traumatisierung der Gefäßwand durch atherosklerotische Plaques zurückzuführen, die zur Bildung von Blutgerinnseln führt, als auch auf erhöhte Cholesterin- und Fettsäurespiegel, die die Synthese von Fibrinogen in der Leber stimulieren.
- Thrombophlebitis verursacht eine Entzündung der Venenwand, die zu einer Verletzung ihrer Integrität führt und eine erhöhte Thrombose hervorruft.
- Akute Entzündungen jeglicher Art führen zu Gewebeschäden, die die Aktivierung des Gerinnungssystems zur Folge haben. Besonders ausgeprägter Anstieg des Fibrinogens bei Lungenentzündung. Bei dieser Krankheit werden die Fibrinogenspiegel gleichzeitig mit der ESR untersucht, um die Intensität des Entzündungsprozesses zu steuern.
- Leichte Formen der Hepatitis führen zur Manifestation einer Entzündung des Leberparenchyms, während die Synthese von Fibrinogen-Zellen erhalten bleibt.
- Absterben von Geweben, auch mit MI und Schlaganfall am ersten Tag.
- Entzündung, Gewebezerstörung verursachen das Wachstum von Fibrinogen bei verschiedenen Krebsarten, insbesondere bei Lungenkrebs, sowie Verbrennungen;
- Bei Diabetes mellitus Typ 2 mit erhöhter Insulinproduktion gibt es zwei Mechanismen. Erstens stimuliert Insulin eine übermäßige Produktion von Fibrinogen durch die Leber. Zweitens führt die Verletzung der Integrität von Blutgefäßen aufgrund ihrer „Zuckerigkeit“ zu einer erhöhten Fragilität, Traumatisierung und infolgedessen zu einer Thrombose von Blutgefäßen und einem erhöhten Bedarf an Fibrinogen.
- Bei Hypothyreose, Amyloidose und Leberfunktionsstörungen nimmt die Fibrinogenproduktion ab.
- Phase 1 der akuten DIC bei Krankheiten und Zuständen, die zu ihrer Entwicklung führen. Beispielsweise gelangt bei einer Fruchtwasserembolie das Fruchtwasser (die den Fötus umgebende Flüssigkeit), das eine große Menge an Wirkstoffen enthält, aus verschiedenen Gründen in die Blutbahn der Mutter. Diese Substanzen verursachen viele verschiedene Reaktionen des Körpers, einschließlich akuter DIC.
Ein besonderer Platz ist die Veränderung des Fibrinogenspiegels bei IHD. Die Erhöhung der Konzentration von Fibrinogen steht in direktem Zusammenhang mit dem erhöhten Risiko für Erkrankungen der Herzkranzgefäße und anderer Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die ein Labormarker für dieses Risiko sein können.
Erhöhtes Blutcholesterin, dauerhafte Verletzungen des Gefäßendothels, erhöhte Blutviskosität bei KHK führen zu erhöhter Gerinnung und Thrombose. Dies hilft, die Synthese von Fibrinogen durch die Leber zu erhöhen. Der Anstieg dieses Indikators kann viel früher sein als der Beginn von Symptomen einer Herzfunktionsstörung, wie Schmerzen und Atemnot.
Was ist wichtig zu wissen?
- Wenn es keine Anzeichen von KHK gibt, das Fibrinogen jedoch dazu neigt, auch im normalen Bereich anzusteigen, deutet dies darauf hin, dass eine chronische Schädigung der Gefäßwand auftritt. Es provoziert eine Zunahme der Blutgerinnung, erhöhte Blutgerinnsel und ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Erkrankungen der Herzkranzgefäße.
- Wenn es keine Anzeichen für eine IHD gibt und das Fibrinogen erhöht ist oder an der Obergrenze der Norm liegt und wenn es erneut getestet wird, nimmt es sogar noch weiter zu - dies kann ein frühes Anzeichen für eine bereits bestehende Herz- und Gefäßerkrankung sein;
- Wenn mit der gegenwärtigen IHD der Fibrinogenspiegel ansteigt und bei wiederholten Studien weiter ansteigt, deutet dies auf ein hohes Risiko für Komplikationen und Gefäßkatastrophen wie Herzinfarkt und Schlaganfall hin.
Erhöhtes Fibrinogen erhöht die ESR. Daher begleiten sich beide Indikatoren häufig.
Fibrinogen herabgestuft - was bedeutet das?
1) Wenn Fibrinogen gesenkt wird, bedeutet dies, dass seine Produktion durch Leberzellen beeinträchtigt wird:
- Unterdrückung von Leberzellen bei Hepatitis, Leberzirrhose;
- Störte die Arbeit des Gens, das für die Synthese dieses Proteins bei Erbkrankheiten verantwortlich ist;
- Es gibt einen Mangel an Protein und Vitamin C und B12 in der Nahrung, eine ausgeprägte Erschöpfung des Körpers;
- Mit Toxikose während der Schwangerschaft;
- Infolge einer Lebervergiftung mit Schlangenbissen, Alkoholkonsum;
- Bei der Einnahme von Medikamenten: Urokinase, Streptokinase, Valproinsäure, Androgene, Anabolika, Phenobarbital.
2) Fibrinogen unterhalb der Norm kann mit zunehmendem Bedarf auftreten, wenn in der 2. und 3. Phase des DIC-Syndroms eine erhöhte Blutgerinnung vorliegt.
Wenn der Abfall des Fibrinogens im Vergleich zu seiner hohen Konzentration in der 1. Phase sehr stark ist, ist dies ein ungünstiges Zeichen. Bei einer guten Prognose sollte die Konzentration von Fibrinogen in der 3. Phase des ICE nach einer Abnahme zuzunehmen beginnen.
Fibrinogen erhöht während der Schwangerschaft - die Norm?
Fibrinogen ist während der Schwangerschaft und nach der Geburt am häufigsten erhöht, und dies ist die Norm. Insbesondere die Zunahme drückt sich im 3. Trimester unmittelbar vor der Geburt und einige Zeit nach der Geburt aus.
Dies liegt zum einen an der stimulierenden Wirkung von Progesteron auf die Produktion von Fibrinogen durch die Leberzellen, zum anderen bereitet sich der Körper auf diese Weise auf Gefäßschäden und Blutverlust während der Geburt vor und versucht, diese zu minimieren.
- Als physiologisch gilt der Fibrinogenspiegel während der Schwangerschaft - 6 g / l.
Wie kann ich helfen
Der Fibrinogenspiegel steigt während der Schwangerschaft an und entzündliche Erkrankungen nehmen mit der Zeit ab. Wenn sich die Protein- und Hormonzusammensetzung des Blutes normalisiert, verringert sich der Fibrinogenbedarf, indem das Risiko von Blutungen und Gewebeschäden verringert wird.
An sich wird ein Anstieg des Fibrinogenspiegels niemals isoliert bewertet, da er eine Folge von Krankheiten ist, die zu einem erhöhten Bedarf an diesem Protein führen. Daher besteht die Behandlung nicht darin, den Fibrinogenspiegel als solchen zu verringern, sondern maximale Anstrengungen zu unternehmen, um die Ursachen zu beseitigen, die zu seiner Erhöhung führen.
Wenn der Spiegel ohne ersichtlichen Grund ansteigt, müssen Herz und Blutgefäße so früh wie möglich auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen untersucht werden. Je früher Sie mit der Behandlung einer Koronararterienerkrankung beginnen, desto geringer ist das Risiko, Komplikationen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und plötzlichen Herztod zu entwickeln.
Ein verringerter Fibrinogenspiegel kann zu einer Verringerung der Blutgerinnung und Blutung führen: Die Bildung eines Blutgerinnsels mit einem Mangel an Fibrinogen wird gestört und die Blutung wird nicht vollständig gestoppt.
- Wenn der Grund dafür, dass das Fibrinogen abnimmt, beseitigt werden kann, steigt sein Spiegel von selbst an.
Die Verbesserung des Fibrinogenspiegels hilft bei der Ernährung und der Aufnahme von Heilpflanzen. Lebensmittel müssen mit den Vitaminen B und C sowie Eiweiß angereichert werden. Produkte wie Kartoffeln, Vollkornprodukte, Nüsse, Bananen, Sojabohnen und Buchweizen liefern dies. Von den verwendeten Heilkräutern Brennnessel, Schafgarbe und Johanniskraut, Mariendistel.
Unabhängig davon können Sie Medikamente einnehmen, die die Funktion der Leber verbessern, z. B. Essentiale. Eine spezifischere Behandlung genetisch bedingter Störungen der Synthese von Fibrinogen sowie von Hepatitis und Leberzirrhose kann jedoch nur von einem Arzt gewählt werden.
Fibrinogen in der Blutuntersuchung
In einigen Studien ist eine Koagulogrammanalyse angezeigt. Es kann bei der Diagnose von perinatalen, chirurgischen Eingriffen, Entzündungen verschiedener Ätiologien und Herzerkrankungen durchgeführt werden. Tatsächlich ist diese Studie eine Blutuntersuchung auf Fibrinogen. Der bei dieser Analyse festgestellte Prozess der Fibrinogenproduktion und sein Gehalt im Blut ist für die Diagnose einiger Indikationen sehr wichtig.
Eine Blutuntersuchung auf den Gehalt eines speziellen Proteins - Fibrinogen, eine sehr wichtige Studie. Während dieser Analyse ist es möglich, die möglichen Risiken von Krankheiten zu bestimmen, die mit einem drohenden Vasospasmus verbunden sind, der zu einem Myokardinfarkt oder einem ischämischen Schlaganfall führen kann.
Aufklärung und Verabreichung von Fibrinogen
Fibrinogen gehört zur Gruppe der Glykoprotein-Proteine, die in Leberzellen gebildet werden. Es ist ein im Blutplasma gelöstes Protein, farblos. Die durchschnittliche Rate des Gehalts dieses Proteins in Fibrinogen beträgt 2-4 g / l. Fibrinogen bildet die Basis des hämostatischen Systems. Fibrinogen selbst bestimmt den Prozess der Blutgerinnung, im Allgemeinen seine Anwesenheit und Geschwindigkeit. Dieser Vorgang ist für den Körper von großer Bedeutung, insbesondere bei Verletzung der Integrität von Blutgefäßen.
Fibrinogen erfüllt im menschlichen Körper folgende Funktionen:
- fördert die Bildung von Fibrinkappen, beeinflusst die Wundheilung, ist direkt an der Gefäßsynthese (Antiogenese) beteiligt, beeinflusst die Interaktion von Körperzellen, die Zusammensetzung von Blut und Arterien im Falle eines Entzündungsprozesses.
Die Menge an Fibrinogen im Blut bestimmt das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein bestimmter Krankheiten. Der Wert der Fibrinogenmasse gibt den Proteingehalt an: normal, niedrig (Hypofibrinogenämie) oder erhöht (Hyperfibinogenämie).
Norma
Bluttest auf Fibrinogen, was ist das? Er ist es, der bei der Erforschung der Proteinmasse im Blut entdeckt. Der Anstieg des Eiweißgehalts im Blut wird durch den Überschuss seines Gehalts bestimmt, dh über 4 g / l.
Thrombozytenfunktion bei der Blutgerinnung
Die ermittelte Rate, die die Proteinmenge in einer Blutuntersuchung bestimmt, die kein Fibrinogen enthält, ist ein Durchschnitt und beruht auf verschiedenen Faktoren. Dieser Indikator kann auf die mögliche Entwicklung einer Gefäßthrombose und infolgedessen auf das Auftreten eines Myokardinfarkts hinweisen.
Eine ebenfalls festgestellte Hyperfibrinogenämie kann auf ein Risiko für Ischämie und Angina pectoris hinweisen. Das heißt, der Anstieg des Fibrinogens im Blut konzentriert sich auf die Diagnose von Krankheiten, die mit atherosklerotischen Prozessen verbunden sind.
Ein Anstieg der durchschnittlichen Fibrinogennorm im Körper kann auf Schwangerschaft, Menstruation, Unterkühlung des Körpers und orale Empfängnisverhütung zurückzuführen sein. Auch zum Zeitpunkt der Studie auftretende Infektionskrankheiten, das Vorhandensein von bösartigen Tumoren, Nekrose des inneren und äußeren Gewebes können die Ursache für den erhöhten Gehalt sein.
Der verringerte Gehalt an Fibrinogen weist auf die Prozesse des Körpers hin, die zu einem Proteinmangel führen und zu einer unzureichenden Produktion durch den Körper führen. Solche Ursachen können Lebererkrankungen, Leberzirrhose oder Virushepatitis sein.
Auch erbliche Prozesse, die zu einer unzureichenden Produktion von Fibrinogen führen, können dazu führen. Die Proteinmasse unterhalb der Marke von 0,5-1 g / l weist auf die Möglichkeit innerer Blutungen hin.
Die akzeptierten Massennormen für Fibrinogen variieren je nach Alter und Zustand der Patienten. Für erwachsene Männer und Frauen beträgt diese Fibrinogenrate 2-4 g / l. Bei einem Schwangerschaftszustand für Frauen - 6-7 g / l. Für neugeborene Jungen und Mädchen - 1,25-3 g / l.
Wenn bei Personen über 50 eine Überdosierung festgestellt wird, ist eine eingehendere Untersuchung erforderlich, da dies ein Anzeichen für neu auftretende Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Arteriosklerose und eine Verengung der Herzkranzgefäße sein kann, die durchaus eine vollständige Arterienblockade hervorrufen und zu einem Herzinfarkt führen können: entweder Myokard, entweder das Gehirn.
Fibrinogen-Tabelle
Hämostase-Wert
Die Blutgerinnung ist ein äußerst komplexer Prozess, an dem mehrere wichtige biologische und chemische Prozesse beteiligt sind. Die Blutstillung - das Signal des Körpers, das den Prozess der Blutstillung auslöst, wird wie folgt ausgedrückt: Blutplättchen werden aktiviert, wenn die Integrität der Gefäße gestört ist, sammeln sich im beschädigten Bereich, haften daran und bilden eine Art Stopper.
Es ist dieser Pfropfen, der von Fibrin gebildet wird. Das heißt, Fibrinogen ist an der Bildung eines Blutungshindernisses und dessen Stopp beteiligt, was durch die sogenannte Prozesskaskade verursacht wird, die enzymatisch und proenzymartig sein kann.
Der Prozess der Blutstillung erfolgt in drei Stufen: die Umwandlung zu Prothrombin in Thrombin, dh direkt die Zeitspanne der Blutplättchenaktivierung. Als nächstes die Bildung von Fibrin aus Fibrinogen, das Stadium der Gerinnung, Gerinnung. Stadium der Gerinnselbildung - enge Verbindung der Zellen.
Wenn ein Gefäß verletzt ist oder eine andere Art von Beschädigung auftritt, werden Blutplättchen sofort aktiv, sie bewegen sich schnell zur Verletzungsstelle, sammeln sich dort in einer Kolonie, heften sich an das beschädigte Gewebe und bilden Aggregate, die den Blutfluss aus dem beschädigten Gefäß verhindern.
Gleichzeitig findet die Reaktion von Enzymen statt, die tatsächlich Prothrombin in Thrombin umwandelt, was zur Bildung von Fibrin aus Fibrinogen führt. Das Ergebnis ist ein faseriges, ziemlich dichtes und zuverlässiges Netzwerk, das Blutpartikel einfangen kann. Und der letzte - aus dem Netzwerk bildete sich ein Fibringerinnsel, sehr dicht. Er war es, der die Wunde des beschädigten Gefäßes verstopfte und das Blut nicht ohne Schwierigkeiten aus der Öffnung fließen ließ.
Bei der Blutstillung sind viele Proteine beteiligt. Ihr Zusammenspiel ist auf höchste Genauigkeit abgestimmt. Aber Fibrinogen erfüllt die Hauptfunktion. Der Fibrinogenspiegel im Blut bewirkt, dass die hämatopoetische Flüssigkeit, dh Fibrinogen, die physikalischen Eigenschaften des Blutes verändert und gleichzeitig eine direkte Wirkung auf die Gefäßwände ausübt.
Blutgerinnungsprozess
Der Wert von Fibrinogen für die Blutstillung
Die Hauptrolle von Fibrinogen bei der Blutgerinnung und der Verhinderung des Risikos innerer Blutungen hat jedoch eine andere Seite. Ein Anstieg der Proteinmasse kann zu einem Stenoserisiko führen. Infolgedessen können Probleme mit der Fähigkeit von Blutgefäßen auftreten, Blut ungehindert durchzulassen. Dies kann zu Herzinfarkten führen.
Eine erhöhte Menge an Fibrinogen im Blut kann nicht nur auf das Vorhandensein bestimmter Krankheiten hinweisen, sondern auch eine Ursache für deren Entwicklung sein. Myokardinfarkt verursacht einen Anstieg des Eiweißspiegels sowohl in der Zeit des akuten Verlaufs als auch in der Zeit, in der die Arterien und Gefäße verstopft sind. Gleichzeitig gibt der normale Gehalt an Fibrinogen kein volles Vertrauen in die Abwesenheit des Risikos, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken.
Die Zunahme der Proteinmasse deutet auf eine fortschreitende Atherosklerose und eine Abnahme des Überlebens bei Herzinfarkten hin. Nekrotische Veränderungen im Myokard während eines Herzinfarkts sind direkt proportional zum Gehalt an Fibrinogen im Blut des Patienten. Die Vorbeugung von Herz- und Gefäßerkrankungen muss zwangsläufig den Fibrinogenspiegel kontrollieren und infolgedessen dringend Maßnahmen zu seiner Normalisierung ergreifen.
Der Wert der Analyse für die Prävention
Eine Blutuntersuchung auf Fibrinogen ist eine wichtige Komponente bei der Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es ist auch wichtig, den Proteingehalt in Vorbereitung auf Operationen zu kontrollieren. Bei Schwangerschaft wird auch eine Blutuntersuchung auf Fibrinogen verschrieben.
Merkmale von Fibrinogen während der Schwangerschaft
Die Konzentration von Fibrinogen ist recht schwer zu regulieren, obwohl alles bekannt ist, was diesen Prozess beeinflusst. Leider gibt es keine Medikamente, die den Proteingehalt selektiv beeinflussen könnten. Es besteht jedoch eine Beziehung zwischen dem Lipidgehalt und der Menge an Fibrinogen. Das heißt, der Proteingehalt hängt direkt vom Fettstoffwechsel ab.
Ernährung und Therapie bei Fibrinogenveränderungen
Um die medikamentöse Therapie zu unterstützen, gibt es jedoch nützliche Produkte, die den Fibrinogenspiegel beeinflussen. Kann zur Zunahme von Eiweißkartoffeln und Buchweizen beitragen.
Auch empfehlen, Bananen, Walnüsse, Spinat zu essen. Getreide, Sojabohnen und Kohl aller Sorten, unter anderem Seetang, beeinflussen auch den Fibrinogenspiegel im Blutplasma. Heilkräuter wie frische Brennnesselblätter, Johanniskraut und Schafgarbe werden als adjuvante Therapie bei erhöhten Fibrinogenspiegeln eingesetzt.
Bei einem Anstieg der Fibrinogenmasse im Körper ist es üblich, die Medikamente Profanol, Hydroxypenyl, Cyclopidin zu verschreiben. Es wird auch empfohlen, Arzneimittel der fibrinolytischen Gruppe und Beta-Adrenorezeptor-Blocker einzunehmen. Als diätetische Begleitbehandlung können Sie frisches Gemüse wie Gurken, Tomaten, Knoblauch und Rüben verwenden.
Obst und Beeren - Himbeeren, Zitrone, Erdbeeren, Trauben dunkler Sorten. Gut ist auch die Verwendung von Bitterschokolade, Meeresfrüchten, Kakao. Von den Heilkräutern werden zur Senkung des Fibrinogengehalts Pfingstrosenwurzel, frische Aloe und Colanchoe-Saft am meisten empfohlen.
Selbstverständlich sollten alle Heilkräuter von einem Arzt empfohlen und deren Empfang mit einem Spezialisten abgestimmt werden.
Der Wert von Bluttests auf Fibrinogen
Eine Blutuntersuchung auf Fibrinogen erfordert eine herkömmliche Zubereitung, bei der Lebensmittel mindestens acht Stunden vor der Blutentnahme ausgeschlossen werden sollten. Die Frage, wie eine Blutuntersuchung auf Fibrinogen durchgeführt werden soll, sollte uns daher nicht sonderlich wundern. Aus einer Vene wird Blut entnommen und mit einem Antikoagulans in ein Reagenzglas gegeben. Es ist notwendig, wiederholte Analysen durchzuführen, um die Dynamik der Prozesse der Bildung und Freisetzung von Fibrinogen zu beobachten.
Es ist ratsam, wiederholte Tests durchzuführen, um die Dynamik zu bestimmen. Dazu gibt es ein Koagulogramm, das in maximaler Vollständigkeit die Faktoren widerspiegelt, die den Blutstillungsprozess beeinflussen und direkt daran beteiligt sind.
Was ist ein Bluttest für Fibrinogen? Fibrinogen ist äußerst wichtig für den menschlichen Körper und vor allem für sein hämatopoetisches System, das Protein. Durch die Entschlüsselung des Bluttests auf Fibrinogen erhält der behandelnde Arzt eine Grundlage für die Diagnose von Krankheiten und deren anschließende Behandlung.
Sein erhöhter Gehalt führt zu Thrombozyten und vermindert das Auftreten von unkontrollierten Blutungen. Um dies zu verhindern, ist eine Kontrolle des Fibrinogenmassenspiegels erforderlich. Ein rechtzeitiger Bluttest für ein Kohlendiagramm, Fibrinogen, hilft bei der Feststellung der richtigen Diagnose und Verschreibung einer rechtzeitigen Behandlung.
Fibrinogen - was ist es in einer Blutuntersuchung
Das spezifische Protein Fibrinogen liegt im menschlichen Blut in gelöster Form vor. Wenn Blutungen auftreten (aufgrund von Verletzungen, Verletzungen, Schnitten), wird diese Komponente zu einem Substrat für die Bildung eines Blutgerinnsels. Der Fibrinogenspiegel hängt von den physiologischen, pathogenen Faktoren, dem Alter und dem Geschlecht einer Person ab. Mit einer Abnahme des Proteins gibt es Probleme mit der Blutgerinnung, mit einer Zunahme - zu übermäßigen Blutgerinnseln.
Was ist Fibrinogen?
Ein anderer Name für Fibrinogen ist der erste Plasmakoagulationsfaktor. Sein Mangel führt zu Problemen mit der Gerinnung, der Unfähigkeit, einen stabilen Thrombus zu erzeugen, was sich in vermehrten Blutungen äußert. Mit einem Anstieg des Proteins können wir über Entzündungen, nekrotische Gewebezersetzungen, Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße und die Onkologie sprechen.
Eine Beschädigung der Gefäßwand führt zu einer Kettenreaktion, die ein Blutgerinnsel bildet - ein Blutgerinnsel. Eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung spielen Thrombozyten und Plasmaproteine. Die Blutung hört stufenweise auf:
- Krampf des beschädigten Gefäßes, Blutungen verringernd, günstige Bedingungen für die Bildung eines Blutgerinnsels schaffend.
- Der Prozess der Adhäsion und Aggregation von Blutplättchen. Sie verbinden und kleben zusammen, um einen primären Plättchenstopfen zu bilden. Das Gerinnsel ist unzuverlässig und instabil, daher hört es nur in einem kleinen Gefäß auf zu bluten.
- Um die Blutung in einem großen Gefäß zu stoppen, sind Plasmakoagulationsfaktoren beteiligt, darunter auch Fibrinogen. In diesem Stadium startet die Hämostase eine Kaskade von Reaktionen, die das Enzym Thrombin aktivieren, das für die Koagulation von unlöslichem Fibrinogen zu transparentem Fibrin verantwortlich ist.
- Um den Thrombozytenstopfen zu stabilisieren, flechtet Fibrin Thrombozyten und rote Blutkörperchen eng zusammen und bildet ein Fibrinnetzwerk. Es stellt sich heraus, dass ein stabiler Fibrinthrombus den beschädigten Teil des Gefäßes fest verstopft und so einen Blutverlust verhindert.
Funktionen
Die Bildung eines Blutgerinnsels wird durch Calciumionen und Prothrombin gesteuert. Der Prozess der Umwandlung von Fibrinogen in Fibrin ist die letzte Phase der Blutgerinnung. Zusätzlich zu dieser Funktion spielt das Protein die Rolle des Proteins der akuten Phase. Sein Spiegel steigt mit dem Entzündungsprozess im Körper. Protein beeinflusst auch die Erythrozytensedimentationsrate (ESR oder ROE). Wenn eine Person gesund ist, sinken ihre Blutzellen aufgrund ihrer im Vergleich zu Plasma hohen Dichte auf den Boden der Kapillare.
Aufgrund der negativen Ladung stoßen sich die roten Blutkörperchen gegenseitig ab. Während der Entzündung verlangsamt sich die Abstoßung, die Zellen aggregieren miteinander und bilden „Balken“. Fibrinogen ist an diesem Prozess beteiligt. In der akuten Phase nimmt sein Spiegel zu, was zur Bildung von Molekülbrücken zwischen den Erythrozyten und zur Erleichterung der Aggregation führt. Solche verklebten Zellen setzen sich schneller ab, was im Bluttest als erhöhte ESR behandelt wird. Eine Beschleunigung der Produktion von Fibrinogen kann das Gewebe schädigen, beispielsweise bei einem Myokardinfarkt.
Protein hat im Körper wichtige Eigenschaften und Funktionen. Dazu gehören:
- Teilnahme an der Bildung eines Fibringerinnsels, das die Blutstillung, die Wundheilungsrate beeinflusst;
- Regulation des Fibrinolyseprozesses - das Stadium der Blutstillung, gekennzeichnet durch die Auflösung von Blutgerinnseln unter Einwirkung von Plasmin;
- Beteiligung an der Gefäßneubildung - Angiogenese;
- Wirkung auf die Arterienwände zu Beginn des Entzündungsprozesses.
Wenn eine Blutuntersuchung auf Fibrinogen vorgeschrieben ist
Für die Analyse zur Bestimmung der Konzentration von Fibrinogen im Blut wurden spezielle Tests durchgeführt. Die Aussagen der Studie umfassen:
- Verdacht auf eine Blutgerinnungsstörung;
- Behandlung mit Valproinsäure, Corticosteroiden, Lipidsenkern, Progesteron, Thrombolytika (Verringerung des Eiweißspiegels im Blut);
- Vorbereitung für Operationen;
- Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
- Lebererkrankung;
- Onkologie;
- Langzeitanwendung von östrogenhaltigen Verhütungspillen (Erhöhung des Eiweißspiegels);
- entzündliche Autoimmunkrankheiten;
- Herzinfarkt (Schmerzen hinter dem Brustbein, bis zum Schulterblatt ausstrahlend, Unterkiefer, linker Arm, Atemnot);
- Leukämie, Anämie, Leberzirrhose.
Wie ist das?
Die Analyse von Fibrinogen ist die Untersuchung der Plasmagerinnungszeit mit einem Überschuss an Thrombin. Die Geschwindigkeit der Blutgerinnung hängt von der Anwesenheit von Protein im Plasma ab. Fibrinogen wird nach Claus mit einem Kalibriergraphen und Koagulometern bestimmt. In Abhängigkeit davon werden die Tests in fibrinogene (mechanische Instrumente zur Konzentrationsbestimmung), optische fibrinogene (mechanische oder optische) und Diacap F (Kapillarbluttest) unterteilt.
Um das genaueste Ergebnis der Analyse zu erhalten, muss der Patient eine Reihe von Aktivitäten vorbereiten und durchführen:
- Am Vorabend des Verzichts auf die Annahme schwerer Speisen können Sie Salate, gekochtes Hühnchen und Gemüsebeilagen essen.
- Der Test wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Daher ist es nicht möglich, 8 Stunden vor der Blutspende zu essen.
- zwei Stunden vor der Analyse darf nicht geraucht werden (Nikotin erhöht den Fibrinogenspiegel);
- Aus der Flüssigkeit kann nur kohlensäurefreies Wasser entnommen werden, zuckerhaltige Getränke sollten vermieden werden;
- Versuchen Sie, nicht nervös zu sein, da Stress den Eiweißspiegel beeinflusst.
- innerhalb weniger Tage die Einnahme von Valproinsäure, östrogenhaltigen Kontrazeptiva, Thrombolytika, Kortikosteroiden, Progesteron, lipidsenkenden Arzneimitteln einzustellen.
Der Patient entnimmt einem Finger Blut. Wenn es ihm gut geht, hört das Blut nach fünf Minuten von selbst auf. Die resultierende Probe wird zur Untersuchung der Fibrinkonzentration und der Blutgerinnungsrate geschickt. Der Laborassistent vergleicht zwei Indikatoren: Gerinnbarkeit der Probe und gesammeltes Blut, berechnet den Prothrombin-Index. Normalerweise liegt das Verhältnis bei 93-107%, bei einer geringeren Rate kann man von niedrigem Fibrinogen und einem erhöhten Blutungsrisiko sprechen. Die Zeit der Umwandlung von Fibrinogen in Fibrin sollte im Bereich von 15 bis 18 Sekunden bleiben.
Norm Indikatoren
Der für die Aufrechterhaltung der Hämostase minimal kritische Fibrinogenspiegel im Blut beträgt 0,5 g / l. Eine Abweichung von der Norm bei 1 g / l gibt Anlass zur Sorge, insbesondere bei Patienten nach 50 Jahren. Der Proteingehalt wird durch biochemische Analyse von Blut nachgewiesen. Protein ist einer der Faktoren bei "Rheumatests". Die Rate von Fibrinogen im Blut:
- Männer 2–4 g / l;
- Frauen - 2-4 g / l;
- Neugeborene - 1,3-3 g / l;
- Alter der Kinder - 1,25-4 g / l;
- 1-13 Schwangerschaftswochen - 2,12-4,33 g / l;
- 13-21 Wochen mit einem Kind - 2,9-5,3 g / l;
- 21-29 Schwangerschaftswoche - 3-5,7 g / l;
- 29-35 Woche - 3,2-5,7 g / l;
- 35-42 Wochen mit einem Kind - 3,5-6,5 g / l.
Ursachen für erhöhtes Fibrinogen im Blut
Wenn die Analyse ergab, dass das Fibrinogen erhöht ist, kann dies auf einen anderen Grund hinweisen. Die wichtigsten sind:
- akute Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Lungenentzündung);
- Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis);
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Myokardinfarkt, akutes Koronarsyndrom);
- ausgedehnte Verbrennungen;
- bösartige Neubildungen;
- Schlaganfall, Durchblutungsstörungen des Gehirns;
- Zustand nach der Operation, Lymphogranulomatose;
- Eklampsie;
- hyperkoagulatives Stadium der DIC;
- schwere Verletzungen;
- Multiples Myelom;
- Amyloidose;
- Langzeitgebrauch von Verhütungsmitteln;
- Hypothyreose;
- Fibrinolyse;
- Abtreibung;
- Hepatitis, Leberzirrhose;
- Vitaminmangel Vitamin C, B12;
- Schlangenbiss;
- Menstruation;
- Hämophilie A und B;
- Embolie, Anämie;
- Hypofibrinogenämie;
- vorzeitiges Ablösen der Plazenta;
- septischer Schock;
- Bluttransfusion, Leukämie;
- Malabsorptionssyndrom;
- Polyzythämie;
- Einnahme von Östrogen in den Wechseljahren;
- chronische myeloische Leukämie.
Wenn Fibrinogen gesenkt wird
Eine Reduzierung des Fibrinogenspiegels ist auch für den Körper gefährlich. Dadurch wird der Blutgerinnungsprozess gestört, was zu schwerem Blutverlust führen kann. Ursachen der Pathologie sind angeboren und erworben:
- DIC-Syndrom - eine Verletzung der Blutstillung, die durch die Bildung von Mikrothromben in den Gefäßen verursacht wird;
- Leberzirrhose, Hepatitis Leber;
- Toxikose während der Schwangerschaft;
- ein Überschuss an Vitaminen B12 und C;
- Vergiftung mit Giften;
- Einnahme von Antikoagulanzien, Antidepressiva, Anabolika, Antioxidantien, Steroiden;
- Fruchtwasser Embolie;
- körperliche Aktivität;
- Erkältungen, Schnupfen, Grippe;
- Erhöhung der Anzahl der Blutzellen;
- Vegetarier leiden unter niedrigen Eiweißwerten, insbesondere Kinder;
- häufige Einnahme von alkoholischen Getränken in kleinen Dosen.
Folgen
Wenn der Fibrinogenspiegel auf 0,5-1 g / l abfällt, verschlechtert sich die Blutgerinnung und es können schwere innere Blutungen auftreten. Andere mögliche Auswirkungen von erhöhtem und erniedrigtem Protein:
- hoher Blutdruck;
- Anämie;
- Mononukleose;
- Pharyngitis;
- Meningitis;
- Diabetes mellitus;
- Pyelonephritis;
- hormonelles Versagen;
- trockener Mund, ständiger Durst;
- Blutgerinnsel, die die zentralen Arterien verstopfen und zum Tod führen können;
- Taubheit der Gliedmaßen, Schwäche der Muskeln;
- übermäßiges Schwitzen;
- Kopfschmerzen quetschen;
- chronische venöse Insuffizienz;
- Schlaganfall, Herzinfarkt, Arteriosklerose.
Während der schwangerschaft
Während der Geburt werden zusätzlich Fibrinfäden in einem Abstrich für Frauen bestimmt. Die Fibrinogenrate während der Schwangerschaft variiert in Abhängigkeit von der Woche des Semesters. Bei einem geringen Anstieg des Eiweißgehalts nicht über Abweichungen und Gefahren sprechen. Sehr viel schwerwiegender, wenn die Konzentration niedrig oder stark erhöht ist. Dies verursacht Ursachen:
- Plazentaunterbrechung;
- DIC-Syndrom;
- Eklampsie;
- Thrombose - die Bildung von Blutgerinnseln in den Nabelschnurgefäßen.
Die Folgen einer Abweichung von der Norm sind Unfruchtbarkeit, Präeklampsie, ein hohes Blutungsrisiko bei der Geburt, Frühgeburt, Frühgeburt, Schwangerschaftsabbruch, Entwicklung einer Thrombophlebitis bei der Mutter, beeinträchtigte fetale Entwicklung und sein Tod. Um die Pathologie und Komplikationen der zukünftigen Mutter zu identifizieren, muss die Analyse auf Fibrinogen in jedem Trimester der Schwangerschaft bestanden werden.
Wie man das Fibrinogen im Blut senkt oder erhöht
Es ist möglich, Fibrinogen unabhängig oder mittels Therapie in einem Krankenhaus zu senken. Während der Entzündung kann der Eiweißspiegel normalisiert werden, während der Schwangerschaft wird die Konzentration nach der Geburt wieder normalisiert. Im Falle von Blutgerinnungsstörungen, Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern, bei Arteriosklerose und ischämischen Herzerkrankungen werden lipidsenkende Medikamente verschrieben. Fischöl, Omega-3-Fettsäuren, Magnesium, Vitamine C, E, A, Nikotinsäure können die Neigung zur Thrombose verringern.
Im Falle von Infektionskrankheiten werden Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente verschrieben, und im Falle einer Hypothyreose werden Mittel verwendet, um die Produktion von Schilddrüsenhormonen zu normalisieren. Wenn ein Patient eine Nekrose des Gewebes hat, wird eine Operation durchgeführt, um tote Zellen und Gefäße zu entfernen. Hepatoprotektoren werden verschrieben, um die Leberfunktion wiederherzustellen. Wenn der Fibrinogenspiegel während der Einnahme des Medikaments erhöht wird, werden diese abgebrochen oder durch andere ersetzt. Wenn eine Onkologie festgestellt wird, werden eine Chemotherapie und eine Operation durchgeführt. Um den Schlangenbiss zu neutralisieren, injizierte man spezielles Serum.
Macht
Zur Vorbeugung von DIC und Vergiftungen intensiv entgiften. Vitamin C-Präparate (50-100 mg pro Tag) und B12 (2-5 μg) werden zuvor gesunden Patienten verschrieben. Um die Proteinkonzentration zu verringern, ist es nützlich, Granatapfel, Erdbeeren, Bitterschokolade, Kakao, Himbeeren, Rote Beete, Grapefruits, Cranberries, Kurkuma und Ananas zu essen. Um den Proteingehalt zu erhöhen, ist es nützlich zu essen:
- Buchweizen;
- Nieren, Leber, Gehirn, Fleisch;
- Bananen, Mangos, Nüsse;
- Hüttenkäse;
- rotes Gemüse, rote und lila Beeren;
- Salz;
- Weißbrot;
- tierische Fette;
- Hülsenfrüchte.
Vorbereitungen
Bei einem Anstieg des Fibrinogens sind Arzneimittel angezeigt, die die Produktion von Fibrin hemmen und die Regulation fördern. Dazu gehören
- Direkte Antikoagulanzien - blockieren die Wirkung von Thrombin. Dazu gehört Heparin, das als Infusion oder intravenöse Injektion verabreicht wird. Der Kurs dauert bis zur Wiederherstellung der Protein-Protein-Standards.
- Indirekte Antikoagulanzien - verlangsamen die Produktion von Leberprothrombin. Dazu gehören Warfarin und Dikumarin, die mit 2-10 mg pro Tag angewendet werden.
- Thrombolytika - lokal im Bereich der Bildung eines Blutgerinnsels verabreicht. Dazu gehört Alteplaza, das mit 10 mg intravenös injiziert wird.
- Inhibitoren des Gerinnungsfaktors - Xarelto, Rivaroxaban. Durch 10 mg pro Tag ernannt.
Durch die Senkung des Proteinspiegels können Medikamente eingesetzt werden, die das Gerinnungssystem beeinflussen. Dazu gehören:
- Intravenöse Injektionen von Aminocapronsäure und Tranexamsäure.
- Aprotinin - wird intravenös mit 50.000 Einheiten pro Stunde verabreicht.
- Tranexam - Pillen, die während der Schwangerschaft angewendet werden. 1-1,5 g 3-4 mal pro Tag zugeteilt.