Biochemische Analyse von Blut - eine Studie, die im Labor durchgeführt wird und in der Medizin verwendet wird, um Informationen über den Funktionszustand des Organismus als Ganzes zu identifizieren, die Organe getrennt. Seine Ergebnisse helfen dabei, die Fehlfunktion des Körpers genau zu bestimmen.
Die korrekte Interpretation der Indikatoren für die biochemische Blutanalyse bei Erwachsenen ermöglicht eine genaue Diagnose des Zustands der inneren Organe.
Die biochemische Analyse von Blut umfasst die Bestimmung einer Reihe von Indikatoren, die den Zustand von Stoffwechselprozessen wie Mineralien, Kohlenhydraten, Lipiden und Proteinen zuverlässig widerspiegeln.
Wie kann man den biochemischen Bluttest bei Erwachsenen entziffern?
Entschlüsselung der biochemischen Analyse von Blut - dies ist ein Vergleich der Ergebnisse mit normalen Indikatoren. Das Analyseformular enthält eine vollständige Liste der vom biochemischen Labor bestimmten Indikatoren und ihrer Referenzwerte.
Für die Diagnose wird eine biochemische Analyse vorgeschrieben:
- Pathologie gynäkologisches System.
- Erkrankungen des Kreislaufsystems (Leukämie).
- Nierenversagen, Leberversagen (Erbkrankheiten).
- Erkrankungen des Herzmuskels (Herzinfarkt, Schlaganfall).
- Erkrankungen des Bewegungsapparates (Arthritis, Arthrose, Osteoporose).
- Schilddrüsenerkrankung (Diabetes).
- Abweichungen in der Funktion von Magen, Darm, Bauchspeicheldrüse.
Manchmal reicht es aus, die endgültige Diagnose auf der Grundlage einer Abweichung von der Norm eines oder mehrerer Parameter zu stellen. Für eine vollständige Diagnose sind jedoch häufig andere Ergebnisse zusätzlicher Forschungsmethoden und eine Bewertung des Krankheitsbildes erforderlich.
Vorbereitung für die Analyse
Die Genauigkeit der Blutuntersuchung kann sich durchaus auf die Zubereitung und deren Durchführung auswirken. Daher sind die wichtigsten Punkte der Vorbereitung zu beachten, um normale Ergebnisse der Studie ohne falsche Abweichungen zu erhalten.
- Um schwere Lebensmittel (frittierte, fettige und würzige Gerichte) mindestens einen Tag vor der Blutentnahme von der Diät auszuschließen, ist es am besten, vor der Studie mehrere Tage lang eine ausgewogene Diät einzuhalten.
- Reduzieren Sie den Konsum von Kaffee, starkem Tee und Psychostimulanzien auf ein Minimum - 12 Stunden vor der Blutspende ist es absolut unmöglich, Substanzen einzunehmen, die das Zentralnervensystem beeinflussen (Koffein, Alkohol).
- Sorgen Sie für angenehme Bedingungen für den emotionalen Zustand, vermeiden Sie Stress und körperliche Anstrengung.
- Am Tag der Blutentnahme vor dem Eingriff kann nicht gegessen werden.
Entsprechend der Analyse vergleicht der Arzt die Ergebnisse des Labors mit den allgemein anerkannten und stellt das Vorliegen einer möglichen Krankheit fest.
Biochemische Blutuntersuchung: die Norm der Indikatoren
Der Einfachheit halber sind die Normen der Indikatoren für die biochemische Analyse von Blut bei Erwachsenen in der Tabelle aufgeführt:
Biochemischer Bluttest: Entschlüsselung
Die biochemische Analyse von Blut ist eine umfassende Labordiagnose, die durchgeführt wird, um den Zustand der inneren Organe und Systeme zu beurteilen und den Bedarf des Körpers an Spurenelementen und dessen Zufriedenheit zu ermitteln. Entsprechend den biochemischen Parametern der Blutzusammensetzung wird eine Primärdiagnose der Leber-, Nieren-, Bauchspeicheldrüsen- und anderer Organe durchgeführt und es werden Daten zu Stoffwechselvorgängen (Lipid-, Protein-, Kohlenhydratstoffwechsel) erhoben.
Ein umfassender biochemischer Bluttest (LHC) wurde zu prophylaktischen Zwecken empfohlen, um die Gesundheit jedes Jahr zu überwachen und Krankheiten frühzeitig zu diagnostizieren sowie um somatische oder infektiöse Krankheiten im Krankheitsverlauf und im Stadium der klinischen Genesung zu entwickeln.
Die Interpretation der Ergebnisse der biochemischen Analyse wird von einem Spezialisten auf der Grundlage von Laborstandards und deren Übereinstimmung mit den identifizierten Indikatoren durchgeführt. Die Selbstentschlüsselung der Tests liefert häufig eine äußerst oberflächliche Vorstellung vom Gesundheitszustand und kann zu einer falschen Selbstdiagnose und anschließenden Selbstbehandlung führen, da bei der Interpretation der Ergebnisse nicht nur Alters- und Geschlechtsindikatoren berücksichtigt werden müssen, sondern auch der Einfluss bestehender und früherer Krankheiten, die bestimmte Medikamente beeinflussen können die Zusammensetzung des Blutes, und auch das Bild der Analyse im Komplex zu berücksichtigen: Viele Indikatoren zeigen das Vorhandensein verschiedener Prozesse, wie sowohl physiologisch als auch pathologisch, und nur ein Fachmann kann den Grund für die Änderung der Blutzusammensetzung richtig interpretieren. Und oft verschreiben Ärzte zur Diagnose nach einer Blutuntersuchung mit dieser Methode zusätzliche Tests, um die Ursachen für den identifizierten Zustand des Patienten zu klären und zu unterscheiden.
Glykämie oder Blutzucker. Foto: Romaset / Shutterstock.com
Vorbereitung für die Analyse der Biochemie: wie man die Ergebnisse nicht verfälscht
Zur Analyse der Biochemie wird venöses Blut verwendet, etwa 5 ml, das in mehreren Röhrchen verteilt ist. Da die Studie Indikatoren enthält, die sich aufgrund von Nahrungsaufnahme, Wasseraufnahme, körperlicher Aktivität oder neuro-emotionaler Erregung sowie aufgrund der Einnahme bestimmter Medikamente ändern können, gibt es Regeln für die Vorbereitung der Blutspende für die Studie. Dazu gehören:
- Hunger für 10-12 Stunden vor der Blutentnahme;
- Ausschluss von der Ration in der zweiten Tageshälfte vor der Kaffeeanalyse, stark gebrühter Tee;
- Schonende Ernährung für 2-3 Tage vor dem Test: Es wird empfohlen, keine fetthaltigen, gebratenen, würzigen Lebensmittel, Alkohol usw. zu sich zu nehmen.
- am Vortag ist es notwendig, starke körperliche Aktivitäten und thermische Eingriffe (Bad, Sauna, langes heißes Bad) zu vermeiden;
- Es ist notwendig, Blut zu spenden, bevor tägliche Medikamente eingenommen, zusätzliche medizinische Eingriffe und Manipulationen durchgeführt werden (Injektionen, intravenöse Verabreichung von Arzneimitteln, Forschung mit physikalischen Methoden - Röntgen, Fluorographie usw., Besuche beim Zahnarzt).
- Am Tag der Blutentnahme muss auf körperliche Aktivität, morgendliches Joggen oder einen langen Spaziergang zum Labor verzichtet werden. Jegliche körperliche Aktivität beeinträchtigt das Blutbild und erschwert die Interpretation der Ergebnisse.
- Stress, nervöse Anspannung, da emotionale Erregung auch die Ergebnisse verfälschen kann;
- Unmittelbar vor der Analyse müssen Sie 10 Minuten lang ruhig sitzen und sicherstellen, dass der Rhythmus von Atmung und Herzschlag normal ist.
- Für genaue Indikatoren der Glukoseanalyse, einem der in der Biochemie bestimmten Faktoren, der für die Diagnose von Diabetes besonders wichtig ist, sollte man nicht nur auf morgendliche Getränke (einschließlich Wasser) und Kaugummi verzichten, sondern auch auf das Zähneputzen, insbesondere mit Zahnpasta. Gustatorische Rezeptoren helfen bei der Aktivierung der Bauchspeicheldrüse und des Insulins.
- Am Tag vor der Analyse wird nicht empfohlen, hormonelle, harntreibende, antibakterielle, thromboabsorbierende Medikamente, Arzneimittel, die die Blutviskosität beeinflussen, usw.;
- Falls erforderlich, sollte bei der Diagnose der Cholesterinmenge im Blut vor dem Hintergrund der Verabreichung von Statinen die Therapie (nach Absprache mit dem Spezialisten) innerhalb von 10 bis 14 Tagen abgebrochen werden.
- Wenn eine erneute Prüfung zur Verfeinerung der Ergebnisse erforderlich ist, sollte das Blut unter den ähnlichsten Bedingungen entnommen werden: zu derselben Tageszeit im selben Labor bis zum Weg von zu Hause zum Ort der Blutentnahme (zu Fuß oder mit dem Transport).
Jede menschliche Aktivität ist auf biochemische Prozesse im Körper zurückzuführen und verursacht dementsprechend Veränderungen im Blut. Die Normen, nach denen sich Experten bei der Entschlüsselung von Analysen richten, basieren auf der Untersuchung des Einflusses von Durchschnittsfaktoren - Blut wird auf nüchternen Magen in Ruhe entnommen, ohne vorherige aktive Maßnahmen und ohne Aktivierung des Verdauungssystems. Dramatische Veränderungen in der Blutzusammensetzung sind selbst dann spürbar, wenn die Indikatoren durch Joggen hinter dem Bus oder der Tasse Kaffee am Morgen verzerrt werden, die Grenze der Norm jedoch geringfügig überschreiten oder sich ihr nähern, was auf die Entwicklung der Krankheit hinweist und ungenaue Interpretation.
Durchschnittswerte: normal für Erwachsene
Der Normbereich der Menge verschiedener im Blut enthaltener Substanzen wurde auf der Grundlage einer Untersuchung der statistischen Indikatoren der Untersuchung von gesunden Menschen und Patienten mit verschiedenen Krankheiten und Pathologien zusammengestellt. Bei der Interpretation ist zu beachten, dass die Normen altersabhängig sind, für einige Komponenten gibt es spezifische Normen für Männer und Frauen. Unter physiologischen Bedingungen (z. B. Schwangerschaft) verschieben sich auch die Grenzen der Norm: Beispielsweise kann die Menge an Cholesterin in der Schwangerschaftsperiode doppelt so hoch sein wie die bedingte Norm, und Hämoglobin in einer bestimmten Schwangerschaftsperiode nimmt aufgrund einer Zunahme des Blutvolumens ab, und dies wird als normal und nicht als Indikation angesehen zur Therapie.
Um den Einfluss verschiedener Faktoren bei der Interpretation der Ergebnisse zu berücksichtigen, wird empfohlen, sich an einen Spezialisten zu wenden, der die allgemeine Anamnese des Patienten und ein komplexes Blutbild beurteilt, und nicht nur, ob die Ergebnisse des Indikators den Normen in der Tabelle entsprechen. Ärzte bewerten die allgemeinen Symptome, Beschwerden, Merkmale der beruflichen Tätigkeit, das Vorhandensein von Krankheiten in der Anamnese und die genetische Neigung.
Foto: Studio des Zimmers / Shutterstock.com
Bei der Auswertung der Ergebnisse müssen die in einem bestimmten Labor angewandten Normen berücksichtigt werden, da verschiedene Laborgeräte die Menge bestimmter Substanzen in verschiedenen Maßeinheiten abschätzen können - Mikrogramm, mmol pro Liter, Prozentsatz usw. Bei der Interpretation der Leberwerte ist es besonders wichtig, diese Informationen zu berücksichtigen Enzyme (Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase), bei denen die Temperatur auch von der Inkubationstemperatur der Probe abhängt, die normalerweise auf dem Ergebnisblatt angegeben ist.
Einige der Normalwerte für Erwachsene sind in der Tabelle aufgeführt.
Biochemischer Bluttest: Decodierung bei Erwachsenen
Alle pathologischen Vorgänge im Körper verursachen nicht nur eine Vielzahl von Beschwerden, sondern wirken sich auch auf den Stoffwechsel aus. Die biochemische Analyse des Blutes hilft, diese Fehler zu identifizieren, und die korrekte Interpretation der Daten ermöglicht es dem Arzt, die genaue Ursache der Krankheit zu bestimmen und eine angemessene Behandlung vorzuschreiben. Außerdem wird Blut für die Biochemie gespendet, um die Wirksamkeit der Therapie zu kontrollieren oder bevor Medikamente verschrieben werden, die den Stoffwechsel beeinflussen.
Was ist in der biochemischen Analyse von Blut enthalten
Die biochemische Analyse von Blut ist eine der häufigsten diagnostischen Methoden. Er hilft dem Arzt bei der Beurteilung:
- Zustand des Stoffwechsels;
- Enzymaktivität;
- Spurenelementkonzentration.
Natürlich gibt es viele dieser Indikatoren, und alle sind äußerst wichtig für die Diagnose verschiedener Pathologien, aber es ist einfach nicht zweckmäßig, die Gesamtblutzusammensetzung vollständig zu untersuchen. Wenn zum Beispiel ein Hepatitis-Verdacht besteht, wird der Arzt in der Überweisungsform den Rheumafaktor oder andere spezifische Marker für bestimmte Krankheiten nicht angeben. Aus diesem Grund wird der Spezialist den Patienten untersuchen und die Anamnese sammeln, bevor er den Patienten zur Durchführung der Analyse einschickt. Anschließend entscheidet der Arzt, ob es ausreicht, eine Diagnose einer konventionellen biochemischen Studie zu erstellen oder ob zusätzliche Parameter erforderlich sind (Krebsmarker, Hormone, Analyse auf Arzneimittel oder toxische Substanzen usw.). Pflichtstudium:
- Aktivität basischer Enzyme;
- Gesamtprotein und Proteinfraktionen;
- Kohlenhydrate;
- Fette;
- Nicht-Protein-Stickstoffverbindungen;
- Indikatoren des Pigmentstoffwechsels;
- mineralische Substanzen.
Die Abweichung von Indikatoren von der Norm zu einer größeren oder kleineren Seite weist auf eine bestimmte Pathologie hin.
Interpretation der Aktivitätsindikatoren von Enzymen
Enzyme dringen aus anderen Organen in das Blut ein, und ihre verringerte oder erhöhte Aktivität weist auf eine Verletzung der Integrität von Zellen hin. Da sie organspezifisch sind, zeigt die Abweichung eines bestimmten Indikators von der Norm die Pathologie des Organs an, in dem dieses Enzym sezerniert wird:
Lassen Sie uns genauer betrachten, unter welchen Pathologien sich die Aktivität eines bestimmten Enzyms im Blutserum ändert.
α-Amylase
Normalerweise sollte es bei Erwachsenen (bis zu 70 Jahren) 25–125 U / l betragen, nach 70 Jahren –– 20–160. Die Zunahme seiner Aktivität wird 5- bis 10-mal festgestellt, wenn:
- akute Pankreatitis;
- Nierenversagen;
- diabetische Ketoazidose;
- Zyste, Pseudozyste der Bauchspeicheldrüse;
- akute Cholezystitis;
- Perforation von Magengeschwüren;
- Abdominaltrauma;
- Darmverschluss;
- Eileiterschwangerschaft (bei Perforation der Amylase aus den Eileitern gelangt ins Blut);
- Erkrankungen der Speicheldrüsen (Verstopfung von Kanälen, Steinen, Mumps);
- akute Alkoholvergiftung;
- Makroamylasämie;
- Tumoren der Lunge und der Eierstöcke.
Besonders häufig wird 3-6 Stunden nach den Schmerzattacken bei Pankreatitis ein signifikanter Anstieg der Amylaseaktivität beobachtet.
Die Steigerung der Aktivität wird durch Medikamente beeinflusst, die den Sphinkter von Oddi (Analgetika, Sekretin, Betanehol), einige Antibiotika, Sulfonamide reduzieren. Sie nimmt auch nach Röntgenuntersuchung der Speicheldrüsen und ihrer Gänge zu.
Eine Abnahme der Rate tritt bei Hepatitis, Toxikose bei schwangeren Frauen und unzureichender Pankreasfunktion auf.
ALT und AST
Normalerweise sollte die Aktivität von AST und ALT 5-40 U / l betragen.
Pathologische Zunahme zeigt an:
- Lebererkrankung;
- Myokardinfarkt;
- Lungenembolie;
- Poliomyelitis;
- Malaria;
- Leptospirose.
Die AST- und ALT-Aktivität nimmt aufgrund des Mangels an Vitamin B ab6, Nierenversagen nach Hämodialyse.
Die Alaninaminotransferase ist ein Indikator für die Stärke der Hepatozytenzerstörung, ihre Aktivität wird jedoch zusammen mit AST untersucht, da das Verhältnis dieser Aminotransferasen von primärer klinischer Bedeutung ist. Zum Beispiel:
- Bei akuter Virushepatitis ist die ALT-Aktivität signifikant höher als die AST-Aktivität, und bei schweren Läsionen zeigt das Parenchym ein umgekehrtes Verhältnis. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die mitochondriale Form der Aspartataminotransferase in das Blut gelangt.
- Die 2-3-fache Aktivität von Aminotransferasen nimmt aufgrund einer akuten alkoholischen Hepatitis zu, wobei AST höher ist als ALT. Tatsache ist, dass mit dieser Pathologie toxische Wirkungen nicht nur auf Hepatozyten, sondern auch auf Myozyten und Kardiomyozyten auftreten.
- Akuter Myokardinfarkt geht mit einem Anstieg der AST-Aktivität einher. Für zwei Tage erhöht sich die Zahl um das 10-15-fache. Wenn nach 3-4 Tagen die Aktivität der Aminotransferasen nicht nachzulassen beginnt, ist die Prognose der Behandlung ungünstig.
Abweichungen von AST können physiologisch sein. Es wird aufgrund der Einnahme von Medikamenten (Ascorbinsäure, Codein, Morphin, Erythromycin, Gentamicin, cholinerge Medikamente, Heparin, orale Kontrazeptiva) festgestellt. Während der Schwangerschaft ist eine Abnahme der Aktivität von Aminotransferasen zu verzeichnen.
Normalerweise bei Frauen - weniger als 30 U / l, für Männer - weniger als 50 U / l. Gamma-Glutamyltransferase ist ein Indikator für den Zustand der Leber und der Gallenwege.
Die erhöhte Aktivität spiegelt die intra- und extrahepatische Cholestase (aufgrund der Zerstörung der Gallenwege), die Cytolyse der Leberzellen (jedoch in geringerem Maße als die Aminotransferase) wider. Für die Diagnose ist nicht nur die Zunahme des Indikators von Bedeutung, sondern auch, wie oft die Aktivität zugenommen hat:
- Bei der akuten Virushepatitis steigt sie um das 5- bis 10-fache, am stärksten aufgrund von Cholestase.
- Alkoholische Hepatitis geht mit einer 20-fachen Aktivitätssteigerung einher.
- Bei einer medikamentösen Leberentzündung hängt die Aktivität von GGT von der Droge und der Dosis ab.
- Die primäre biliäre Zirrhose geht auch im asymptomatischen Stadium mit einem 10-fachen Anstieg einher.
- Hepatozelluläres Karzinom ohne Ikterus führt zu einem 10-20-fachen Anstieg und mit Ikterus - 30.
- Die größte Aktivität von GGT wird durch Metastasen in der Pfortader entlang der Gallenwege bestimmt.
- Ein leichter Anstieg ist bei neurologischen Erkrankungen, nephrotischem Syndrom, Diabetes und Pankreatitis zu beobachten.
- Ein plötzlicher Rückgang der GGT deutet auf eine Zirrhose hin.
Medikamente wirken sich auch auf eine erhöhte Aktivität aus: Hepatotoxika, Barbiturate, Streptokinase, Östrogene.
Kreatinkinase
Die Aktivität der Kreatinkinase ist geschlechtsabhängig. Bei Frauen ist es normal - weniger als 170 U / l, Männer - weniger als 190 U / l.
Kreatinkinase-Aktivitätsindikator ist notwendig, um die Zerstörung von Skelettmuskelzellen, glatten Muskeln des Herzens, Diagnose von neurogenen Muskelerkrankungen, Myopathien zu erkennen. Darüber hinaus ist die QS-Aktivität im Frühstadium viel höher. In den letzten Stadien nimmt der Index ab, wenn ein signifikanter Teil des Muskelgewebes pathologisch verändert ist.
Eine Erhöhung der QC tritt auf, wenn:
- Myokardinfarkt;
- akute Myokarditis;
- Skelettmuskelkrankheiten;
- Schlaganfall;
- Hypothyreose;
- schwere Vergiftung;
- Alkoholismus;
- hypoxische Schädigung des Myokards, der Skelettmuskulatur.
Wenn eine Zunahme der GGT-Aktivität festgestellt wird, sollte keine Eile unternommen werden, um eine Diagnose zu erstellen. Es wird signifikant durch intramuskuläre Injektionen (nach denen der Indikator um das 5- bis 8-fache steigt), erhöhte körperliche Aktivität, einige Medikamente (Amphotericin, Carbenoxolon, kombinierte Gabe von Halogan und Succinylcholin, Überdosierung mit Barbituraten) beeinflusst.
Säurephosphatase ist ein sehr spezifisches Enzym. Bei Männern wird es hauptsächlich in der Prostata und bei Frauen in der Leber, in roten Blutkörperchen und in Blutplättchen produziert. Deshalb sollten Männer normalerweise nicht mehr als 6,5 U / l haben und für das schwächere Geschlecht nicht mehr als 5,5 U / l.
Erhöhte Aktivität - Indikator:
- Adenome und Prostatakrebs;
- Tumoren, die zu Knochengewebe metastasieren;
- hämolytische Anämie;
- Osteoporose;
- Thromboembolie;
- Hyperparathyreoidismus.
Verbessert die Zystoskopie, Prostata-Biopsie, Stress-Defäkation, sexuelle Aktivität.
Laktatdehydrogenase kommt in allen Organen vor, der Indikator für ihre Aktivität ist jedoch für die Diagnose und Überwachung von Leber- und Herzerkrankungen von größter Bedeutung. Normalerweise überschreitet es 250 U / l nicht. Zunahme zeigt an:
- kongestive Herzinsuffizienz;
- Hepatitis;
- toxischer Leberschaden;
- Myopathie;
- Leberkrebs;
- akute Pankreatitis;
- Myokardinfarkt, Niere, Leber;
- Lungenentzündung;
- infektiöse Mononukleose;
- Phäochromozytom;
- Myositis;
- Trauma an Leber, Nieren, Skelettmuskeln, Herz;
- Schock, Hypoxie;
- Germinome.
Die LDH-Aktivität steigt bei schwangeren Frauen nach Einnahme von Medikamenten (insbesondere Heparin, Analgetika, Sulfonamide).
Lipase
Die normale Aktivität überschreitet 190 U / l nicht. Im Gegensatz zur Amylase ist die Lipase ein genauerer Indikator für Pankreatitis, da sie aufgrund von Pathologien der Speicheldrüsen und Blinddarmentzündung nicht zunimmt. Darüber hinaus hilft die Untersuchung dieses Indikators bei der Diagnose von:
- Krebs, Pankreaszysten;
- Bauchfellentzündung;
- Darmperforation;
- Erkrankungen der Gallenblase.
Heparin, Analgetika, Tetracycline, Zytostatika, Sekretin können es beeinflussen.
Die Aktivität ist aufgrund des Missbrauchs von fetthaltigen Lebensmitteln, onkologischen Erkrankungen (außer Bauchspeicheldrüsenkrebs) reduziert.
Cholinesterase
Die Cholinesteraseaktivität wird bei Verdacht auf eine Vergiftung mit Organophosphorverbindungen, Störungen der Proteinsynthese in der Leber, untersucht, um das Risiko von Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen abzuschätzen. Normalerweise ist es bei Erwachsenen bis zu 39 Jahren - 5300-11200 U / l, nach 40 - 5300-12900 U / l.
Eine Abnahme wird beobachtet, wenn:
- Organophosphatvergiftung;
- Lebererkrankung;
- metastasiertem Krebs;
- Dermatomyositis;
- Muskeldystrophie;
- Anämie;
- akute Infektionen;
- Unterernährung und Unterernährung;
- Herzinfarkt.
Übermäßige Aktivität wird aufgrund von Nephrose, Dyslipoprotenie 4-Typen festgestellt.
Die Aktivität der alkalischen Phosphatase bei Erwachsenen überschreitet 150 U / l nicht. Es ist ein Indikator für Knochenschäden, Cholestase. Die Erhöhung wird festgesetzt auf:
Ein Downgrade zeigt an:
Für eine genauere Diagnose von Knochengewebe-Pathologien sind weitere Untersuchungen erforderlich. Bei Hyper-, Hypoparathyreoidismus ist es notwendig, die Funktion der Nebenschilddrüse zu untersuchen, die Marker für Knochengewebe-Pathologien zu bestimmen und die alkalische Phosphatase im Knochen mittels ELISA zu untersuchen.
Interpretation von Proteinindikatoren
Um alle Arten von Pathologien zu diagnostizieren, werden über 200 Arten verschiedener Proteine untersucht. Dies sind natürlich hauptsächlich spezifische Marker, die für die Differentialdiagnose bestimmt werden. Wenn Sie sich auf die Blutbiochemie beziehen, untersuchen Sie:
Normalerweise beträgt die Gesamtproteinmenge bei Erwachsenen 65-85 g / l. Dieser Indikator ist stark ernährungsbedingt. Wenn der Patient sich vegetarisch ernährt, wenig Eiweiß zu sich nimmt oder fastet, verringert sich die Eiweißkonzentration. Pathologische Abnahme der Gesamtproteinkonzentration zeigt:
- Lebererkrankungen mit Hepatodepressionssyndrom (Zirrhose);
- Pankreatitis;
- Enterokolitis;
- Nierenerkrankung;
- die Bildung von Exsudaten, Tranexudaten (Proteinen aus dem Gefäßbett);
- schwere somatische Erkrankungen;
- postoperativer Zustand.
Eine Erhöhung zeigt an:
- chronische Infektionskrankheiten;
- nicht infektiöse Hepatitis;
- Autoimmunpathologien;
- Dehydration;
- Myelom;
- Lymphom.
Eine Hyperproteinämie tritt aufgrund von Verbrennungen nach Erbrechen auf.
Ein falscher Anstieg wird beobachtet, wenn die Vena ulnaris bei der Analyse mit einem Gurt zu fest zusammengezogen wird und die Position des Körpers von horizontal nach vertikal wechselt (innerhalb einer halben Stunde vor der Blutentnahme).
Albumin im adulten Blutplasma sollte 30-50 g / l betragen. Eine Verstärkung tritt aus den gleichen Gründen auf wie eine falsche Hyperproteinämie sowie aufgrund einer Dehydrierung, der Einnahme von anabolen Steroiden und einer übermäßigen intravenösen Verabreichung von Albumin. Aber eine Abnahme der Konzentration ist ein alarmierenderes Zeichen, es zeigt an:
- Unterernährung;
- Malabsorption;
- schwere Schädigung der Nieren, der Leber;
- Hyperthyreose;
- Cushing-Syndrom.
Bei Patienten mit chronischen Lebererkrankungen ist ein Anstieg der Albumin-Konzentration nach Hypoalbuminämie ein Zeichen für einen Behandlungserfolg.
Für die Diagnose von systemischen Autoimmunerkrankungen, Leber- und Nierenerkrankungen und anderen Erkrankungen ist das Verhältnis von Globulinen wichtig. Normal bei Erwachsenen:
Was macht der biochemische Bluttest?
Einer der informativsten und zugänglichsten Labortests ist die Blutbiochemie. Die Methode hilft, den Zustand der inneren Organe des Menschen zu bestimmen und die Entwicklung pathologischer Anomalien im Frühstadium zu identifizieren. Die Bewertung von Stoffwechselprozessen und des Bedarfs des Körpers an spezifischen Spurenelementen wird ebenfalls unter Verwendung einer biochemischen Analyse bestimmt.
Die biochemische Analyse von Blut ist sehr informativ.
Indikationen für die Abgabe einer biochemischen Analyse von Blut
Jede Untersuchung (speziell oder zum Zwecke der Prophylaxe) beginnt mit der Abgabe eines biochemischen Bluttests (BAC).
Häufige Indikationen für die Studie sind:
- Leber- und Nierenerkrankungen;
- Anomalien der normalen Herzfunktion (Ischämie, Insuffizienz, Herzinfarkt, Schlaganfall);
- Erkrankungen des Urogenitalsystems (entzündliche Prozesse verschiedener Etymologien);
- endokrine Pathologien (Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankung);
- Fehlfunktionen in der normalen Aktivität des Verdauungstraktes (Geschwüre oder entzündliche Prozesse im Magen, Darm, Zwölffingerdarm, Bauchspeicheldrüse);
- pathologische Veränderungen an Wirbelsäule, Gelenken und Weichteilen (Osteochondrose, Arthrose, Arthritis, Bursitis, Osteoporose).
Spenden Sie Blut für die biochemische Behandlung von Herzkrankheiten
Was ist in der Biochemie enthalten?
Abhängig von der individuellen Situation umfasst die Analyse eine bestimmte Anzahl von Komponenten. Dies geschieht, wenn Sie die Ursache für die Verletzung eines bestimmten Körpers feststellen müssen. Bei einem vagen klinischen Bild des Zustands des Patienten oder zur genaueren Untersuchung des Problems sollte ein detaillierter TANK durchgeführt werden.
Tabelle "Die Hauptindikatoren der vollständigen biochemischen Analyse von Blut"
Ziel der entwickelten Biochemie ist es, die spezifische Erkrankung zu bestimmen und das Ausmaß der Schädigung benachbarter Organe durch pathologische Prozesse abzuschätzen.
Wie bereite ich mich auf eine Blutuntersuchung vor?
Die Ergebnisse der biochemischen Blutuntersuchung hängen stark von der Vorbereitung des Eingriffs ab.
Um fehlerhafte Daten zu vermeiden, ist es wichtig, einige Grundregeln zu befolgen:
- Die Übergabe von biologischem Material erfolgt auf nüchternen Magen. Vor dem Umgang 8–10 Stunden nicht essen oder trinken. Wenn Sie den genauen Zuckergehalt bestimmen müssen, müssen Sie nicht Ihre Zähne putzen und einfaches Wasser ohne Gas trinken.
- Verzichten Sie am Vorabend der Analyse auf Junk-Food - fetthaltig, salzig, geräuchert, würzig - und vermeiden Sie außerdem den Empfang von starkem Kaffee oder Tee.
- Trinken Sie 2-3 Tage vor der Studie keinen Alkohol. Und eine Stunde vor dem Eingriff - aufhören zu rauchen.
- Vermeiden Sie mindestens einen Tag vor der Analyse harte geistige und körperliche Arbeit, Stress und emotionale Überlastung.
- Biologisches Material sollte am Morgen vor allen medizinischen Eingriffen eingenommen werden (Injektionen, Einnahme von Pillen, Tropfer, Hardware-Maßnahmen).
- Die Medikamenteneinnahme sollte 10–14 Tage vor der Blutspende eingestellt werden. Wenn dies nicht möglich ist, ist es wichtig, Ihren Arzt zu informieren.
Trinken Sie vor dem Testen keinen Tee oder Kaffee.
Wie man Blut für die Biochemie spendet
Die Besonderheit der biochemischen Analyse besteht darin, dass Blut aus einer Vene entnommen werden muss.
Nehmen Sie das biologische Material wie folgt:
- der Patient sitzt am Tisch und hat seine rechte (linke) Hand auf einer speziellen Walze vor sich;
- In einem Abstand von 4 bis 6 cm über dem Ellenbogen befestigt die Pflegekraft eine Schlauchklemme oder einen Gummischlauch.
- Der Patient beginnt mit seiner Faust zu arbeiten (Quetschen, Lösen), und die Krankenschwester bestimmt zu diesem Zeitpunkt die am meisten gefüllte Vene durch Abtasten.
- Die Einstichstelle wird mit einem Wattestäbchen mit Alkohol behandelt und eine Nadel eingeführt.
- Durch Ziehen am Spritzenkolben sammelt der Spezialist die erforderliche Menge an biologischem Material, und am Ende des Vorgangs wird Alkohol zur Injektionsstelle hinübergefüllt.
- Der Ellbogen muss gebogen sein und ein Wattepad 3-5 Minuten lang fest halten.
Das Verfahren zur Blutentnahme für den LHC ist praktisch schmerzfrei und dauert nicht länger als 5 Minuten. Abhängig von der Arbeitsbelastung der Spezialisten erfolgt die Dekodierung der Analyse innerhalb von 2-3 Tagen.
Interpretation von Ergebnissen und Normen
Die Interpretation der erhaltenen Werte der biochemischen Analyse von Blut wird dem Patienten in einer speziellen Form gegeben. Es ist eine Tabelle, in der die untersuchten Parameter und ihr Verhältnis zu Normalwerten markiert sind.
Biochemischer Bluttest: Transkript und Standards
Die biochemische Analyse von Blut ("Biochemie" oder einfach BAC) ist ein äußerst informativer Labortest, mit dem Sie den Status und den Funktionsstatus der meisten inneren Organe und Systeme des menschlichen Körpers beurteilen können. Neben der allgemeinen oder allgemeinen klinischen Analyse wird diese Blutuntersuchung in der ersten Phase der Diagnose somatischer Erkrankungen durchgeführt und dient auch als zuverlässige Maßnahme zur Vorbeugung von Komplikationen und als kostengünstige Methode zur Früherkennung von Gesundheitsgefahren. "Biochemie" wird mit der Zeit über das erhöhte Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Probleme mit Nieren und Leber, über Funktionsstörungen der endokrinen Drüsen und sogar über beginnende onkologische Prozesse berichten.
Inhalt des Artikels:
In der Regel wird eine solche Studie vom behandelnden Arzt bei Symptomen von schwerem Unwohlsein verordnet, aber jeder kann unabhängig in ein privates medizinisches Labor gehen und Blut für die "Biochemie" spenden, wenn er sich schlecht fühlt oder einfach nur an dem Wohlergehen seines Körpers interessiert ist. Wenn Sie eine fertige biochemische Blutuntersuchung an Ihren Händen haben, kann die Dekodierung der Ergebnisse große Schwierigkeiten bereiten. Es ist daher besser, das Formular an den Arzt weiterzuleiten. Darüber hinaus ist eine objektive Beurteilung der Indikatoren der „Biochemie“ ohne Berücksichtigung des Krankheitsbildes, der Anamnese und weiterer diagnostischer Verfahren nicht möglich.
Aber die Neugier der Patienten ist verständlich - ich möchte wirklich selbst wissen, was diese Zahlen bedeuten und was Abweichungen von den Normalwerten drohen. Wir haben für Sie alle notwendigen Informationen in übersichtlicher und zugänglicher Form zusammengestellt: die Normen für biochemische Blutuntersuchungen für Frauen, Männer und Kinder in einer Tabelle, eine Beschreibung jedes Indikators und seiner Rolle für die Vitalität des menschlichen Körpers sowie eine Erklärung der Gründe, aus denen die Ergebnisse von alles andere als perfekt. Wir machen Sie jedoch darauf aufmerksam, dass die Zahlen in verschiedenen Quellen unterschiedlich sind, sich die Standards ständig ändern und Labors mit anderen Maßeinheiten arbeiten können. Deshalb wiederholen wir noch einmal: Die Entschlüsselung der Ergebnisse des LHC ist Aufgabe eines qualifizierten Spezialisten!
Indikationen für die biochemische Analyse von Blut
Der Arzt muss den Patienten auf "Biochemie" verweisen, wenn er über folgende Symptome klagt:
Anhaltende unerklärliche Schmerzen an jeder Stelle - Kopf, Rücken, Gelenk, Muskel im Bereich der inneren Organe;
Regelmäßige Störung des Verdauungssystems - Übelkeit, Erbrechen, Schweregefühl im Magen, Blähungen, Blähungen, Durchfall oder Verstopfung, Sodbrennen, Aufstoßen, Beschwerden im rechten oder linken Hypochondrium;
Anzeichen von Problemen mit dem Herz-Kreislauf-System - hoher oder niedriger Blutdruck, Brustschmerzen, Herzklopfen oder seltener Herzschlag, Schwäche, Schwitzen, graue Haut, kalte Finger und Zehen;
Atemwegserkrankungen - anhaltender anhaltender Husten, Atemnot, Bronchospasmus;
Nierenprobleme - Veränderung des Geruchs und der Farbe des Urins, dessen Verzögerung oder umgekehrt, häufiges Wasserlassen, Krämpfe und Brennen während des Prozesses;
Angstsignale aus dem Nervensystem - Schlaflosigkeit, chronische Müdigkeit, Stimmungsschwankungen, Depression, Schwindel und Ohnmacht, Zittern der Gliedmaßen;
Reproduktionsstörungen bei Männern und Frauen - sexuelle Dysfunktion, vermindertes sexuelles Verlangen, Menstruationsstörungen, Anzeichen von entzündlichen oder onkologischen Prozessen, Unfähigkeit, Kinder zu bekommen;
Endokrine Störungen - ständiges Gefühl von Hitze oder Kälte, anhaltender Durst oder Hunger, plötzliche Gewichtszunahme in die eine oder andere Richtung, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, trockene Haut, Zittern, Angstzustände;
Schwache Immunität, häufige und langfristige Infektionen;
Das Vorhandensein von sichtbaren Tumoren auf dem Körper, pathologische Veränderungen in der Haut.
Im Allgemeinen kann man mit Sicherheit sagen, dass die Entschlüsselung der Ergebnisse der biochemischen Analyse von Blut für einen Arzt jeglicher Art erforderlich ist, um einen Patienten zu einer genauen Diagnose zu machen, wenn die Symptome der Krankheit nicht eindeutig sind.
Achten Sie darauf, den zukünftigen Müttern aus der Biochemie Blut zu spenden: einmal im ersten Schwangerschaftsdrittel und das zweite Mal - im letzten. Wenn die Zahlen nicht normal sind, kann die Studie häufiger durchgeführt werden.
Unmittelbar nach der Geburt werden auch Säuglinge mit BAKs behandelt, um bestimmte schwere angeborene Erkrankungen wie Phenylketonurie oder Mukoviszidose zu bestätigen oder auszuschließen. Ältere Kinder "Biochemie" wird für schwerwiegende gesundheitliche Probleme sowie für die Verzögerung der körperlichen oder geistigen Entwicklung gezeigt.
Wie bereite ich mich auf eine Blutspende für "Biochemie" vor?
Eine solche Analyse wird aus der Kubitalvene entnommen, für die Untersuchung eines Standardsatzes von Indikatoren genügen fünf Milliliter Blut. Viele Faktoren können die Ergebnisse beeinflussen, daher ist die richtige Vorbereitung auf einen Besuch im Labor sehr wichtig.
Damit ein biochemischer Bluttest erfolgreich durchgeführt werden kann, müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:
Machen Sie zwei Tage lang eine sparsame Diät - vermeiden Sie fettige, süße, würzige, salzige, geräucherte und langverdauliche Gerichte und geben Sie auch auf Alkohol verzichten.
Verwenden Sie ab Mitte des Vortages keine Stärkungsmittel, keinen starken Tee und keinen Kaffee mehr.
Besprechen Sie mit Ihrem Arzt alle Medikamente, die Sie ständig einnehmen, und unterbrechen Sie den Kurs gegebenenfalls vorübergehend.
Am Vorabend von stressigen Eingriffen und Aktivitäten für den Körper Abstand nehmen - Bäder und Saunen, Kontrastduschen, Sport, Fallschirmspringen, starke körperliche Anstrengung;
Die letzte Mahlzeit sollte mindestens 10 Stunden vor der Blutspende für die „Biochemie“ stattfinden. Am Morgen, bevor Sie ins Labor gehen, können Sie nicht rauchen oder sogar Ihre Zähne mit Zahnpasta putzen. Sie können nur etwas klares Wasser trinken;
Gehen Sie in den Behandlungsraum, atmen Sie mehrmals tief durch und beruhigen Sie sich, wenn Sie nervös sind. Dies gilt insbesondere für Kinder, die sich vor einer medizinischen Manipulation möglicherweise große Sorgen machen.
Wichtig: Wenn Sie später eine biochemische Analyse durchführen oder zusätzliche Indikatoren untersuchen müssen, müssen Sie unter Bedingungen, die dem ersten Mal möglichst nahe kommen, Blut spenden. Andernfalls können die Diagnosedaten erheblich verfälscht werden.
Biochemischer Bluttest bei Erwachsenen: Dekodierung, die Norm in der Tabelle
Biochemische Analyse von Blut - eine Laboruntersuchung von Blutplasma, die viele Indikatoren umfasst, nämlich: Enzyme, Produkte des Fett-, Kohlenhydrat-, Protein- und Stickstoffmetabolismus, Elektrolyte und Pigmente.
Wenn vorgeschrieben
Diese Art der Laborforschung ist dazu bestimmt, die Diagnose zu bestätigen und erneut die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen. Die Ergebnisse der biochemischen Analyse von Blut zeigen:
- den Zustand der Organe, die an der Bildung und Verarbeitung von Blutzellen beteiligt sind (Knochenmark, Milz, Lymphknoten, Leber);
- Hormon- und Kreislaufsysteme;
- Mangel an für den Körper lebenswichtigen Vitaminen und Spurenelementen;
- die Arbeit des Ausscheidungssystems;
- physiologische Aspekte aller Arten des Stoffwechsels.
Vorbereitung für die Analyse
Damit die Indikatoren der Analyse der Realität entsprechen, ist eine einfache Vorbereitung des Verfahrens erforderlich.
- Biochemische Blutuntersuchungen werden morgens auf leeren Magen durchgeführt. Wenn es nicht möglich ist, früh morgens Blut zu spenden, ist es möglich, zu einem anderen Zeitpunkt eine Blutentnahme durchzuführen. Gleichzeitig ist es jedoch nicht gestattet, 6 Stunden vor dem Eingriff zu essen.
- Für einige Tage ist es notwendig, Alkohol, fetthaltige und süße Lebensmittel auszuschließen.
- 2 Stunden vor der Analyse darf nicht geraucht werden.
- Am Tag vor dem Eingriff beseitigen schwere körperliche Anstrengung.
- Bevor Sie eine Blutprobe entnehmen, müssen Sie 15 bis 20 Minuten in einem ruhigen Zustand sitzen, falls eine Person eine Belastung des Herzens erlebt hat (schnelles Gehen, Treppensteigen).
Biochemischer Bluttest (Standardtabelle)
Bei der Auswertung der Ergebnisse einer Studie werden üblicherweise Referenzwerte verwendet - Indikatoren für den normalen biochemischen Bluttest bei Erwachsenen, die für gesunde Menschen in etwa gleich sind. In einigen Fällen können sich die Normsätze bei Männern und Frauen unterscheiden.
Biochemische Blutuntersuchung: Norm, Interpretation der Ergebnisse, Tabelle
Die biochemische Analyse von Blut (BAC, Blood Biochemistry) ist eine der Methoden der Labordiagnose, mit der die Arbeit vieler innerer Organe, der Bedarf an Spurenelementen sowie Informationen über den Stoffwechsel bewertet werden können.
Für die Forschung mit venösem Blut. Dekodierung der Ergebnisse des behandelnden Arztes. Das Formular enthält normalerweise Standardwerte, was die Interpretation erleichtert. Es sieht aus wie eine zweispaltige Tabelle.
Einige Abweichungen von der Norm deuten nicht immer auf eine Pathologie hin. Beispielsweise steigt während der Schwangerschaft oder bei intensiver körperlicher Anstrengung der Titer bestimmter Substanzen an, was die physiologische Norm ist.
Was ist eine biochemische Analyse von Blut und seinen Normen
BAK enthält verschiedene Indikatoren. In der Regel wird die Analyse im ersten Stadium der Diagnose aller pathologischen Zustände zugewiesen. Der Grund für die Studie können unbefriedigende Ergebnisse einer allgemeinen Blutuntersuchung, der Kontrolle chronischer Krankheiten usw. sein.
Normtabelle und Interpretation der Ergebnisse der biochemischen Blutuntersuchung
Dekodierung von Indikatoren für die biochemische Analyse von Blut
Gesamtprotein
Plasma enthält ca. 300 verschiedene Proteine. Dazu gehören Enzyme, Gerinnungsfaktoren, Antikörper. Leberzellen sind für die Proteinsynthese verantwortlich. Der Gesamtproteingehalt hängt von der Konzentration von Albumin und Globulinen ab. Die Geschwindigkeit der Proteinproduktion wird von der Art des Lebensmittels, dem Zustand des Gastrointestinaltrakts (Gastrointestinaltrakts), der Vergiftung, der Geschwindigkeit des Proteinverlusts während der Blutung und mit Urin beeinflusst.
24 Stunden vor der Analyse sind fetthaltige, salzige und frittierte Lebensmittel auszuschließen. Es ist verboten, 1-2 Tage vor der Studie Alkohol zu sich zu nehmen. Übung sollte auch begrenzt sein.
Zustände, die zu Veränderungen des Gesamtproteins führen
- längeres Fasten;
- unzureichende Proteinmenge in der Nahrung;
- Proteinverlust (Nierenerkrankungen, Blutverlust, Verbrennungen, Tumoren, Diabetes, Aszites);
- Verletzung der Proteinsynthese (Leberzirrhose, Hepatitis);
- Langzeitanwendung von Glukokortikosteroiden;
- Malabsorptionssyndrom (Enteritis, Pankreatitis);
- erhöhter Proteinkatabolismus (Fieber, Intoxikation);
- Hypothyreose;
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- anhaltende Schwäche;
- operative Eingriffe.
- Dehydration;
- Infektionskrankheiten;
- Paraproteinämie, multiples Myelom;
- Sarkoidose;
- systemischer Lupus erythematodes;
- rheumatoide Arthritis;
- tropische Krankheiten;
- Crush-Syndrom;
- aktive körperliche Arbeit;
- Abrupter Positionswechsel von horizontal nach vertikal.
Bei kleinen Kindern wird eine physiologische Erhöhung des Gesamtproteins beobachtet.
Glukose
Glucose ist eine organische Verbindung, deren Oxidation mehr als 50% der für das Leben benötigten Energie produziert. Reguliert die Konzentration von Glukose-Insulin. Das Gleichgewicht des Blutzuckers wird durch die Prozesse Glykogenese, Glykogenolyse, Glukoneogenese und Glykolyse sichergestellt.
Zustände, die zu Veränderungen des Serumglucosespiegels führen
- Diabetes mellitus;
- Phäochromozytom;
- Thyreotoxikose;
- Akromegalie;
- Itsenko-Cushing-Syndrom;
- Pankreatitis;
- Leber- und Nierenerkrankungen;
- Stress;
- Antikörper gegen β-Zellen der Bauchspeicheldrüse.
- Fasten;
- beeinträchtigte Absorption;
- Lebererkrankung;
- Nebenniereninsuffizienz;
- Hypothyreose;
- Insulinom;
- Fermentopathie;
- postoperative Zeit.
Bei Frühgeborenen von Müttern mit Diabetes kommt es zu einer Abnahme des Glukosespiegels. Die Blutzuckerkontrolle sollte regelmäßig durchgeführt werden. Patienten mit Diabetes müssen täglich die Glukosekonzentration messen.
Gesamtcholesterin
Gesamtcholesterin ist sowohl Bestandteil der Zellwand als auch des endoplasmatischen Retikulums. Es ist der Vorläufer von Sexualhormonen, Glukokortikoiden, Gallensäuren und Cholecalciferol (Vitamin D). Etwa 80% des Cholesterins wird in Hepatozyten synthetisiert, 20% stammen aus der Nahrung.
Andere Indikatoren des Lipidstoffwechsels sind ebenfalls im LHC enthalten: Triglyceride, Chylomikronen, Lipoproteine mit hoher, niedriger und sehr niedriger Dichte. Zusätzlich wird die Atherogenität berechnet. Diese Parameter spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Atherosklerose.
Zustände, die zu Veränderungen des Cholesterinspiegels führen
- Hyperlipoproteinämie IIb, III, V-Typ;
- Hypercholesterinämie IIa-Typ;
- Verstopfung der Gallenwege;
- Nierenerkrankung;
- Hypothyreose;
- Diabetes mellitus;
- Missbrauch von Nahrungsmitteln mit hohem Gehalt an tierischen Fetten;
- Fettleibigkeit.
- Hypo- oder a-β-Lipoproteinämie;
- Leberzirrhose;
- Hyperthyreose;
- Knochenmarktumoren;
- Steatorrhoe;
- akute Infektionskrankheiten;
- Anämie.
Das Lipidogramm charakterisiert den Fettstoffwechsel im Körper. Der Cholesterinspiegel wird anhand des Risikos für Atherosklerose, Koronarstenose und akutes Koronarsyndrom beurteilt.
Bilirubin
Bilirubin ist einer der Hauptbestandteile der Galle. Es wird aus Hämoglobin, Myoglobin und Cytochrom gebildet. Während des Abbaus von Hämoglobin wird die freie (indirekte) Fraktion von Bilirubin synthetisiert. In Kombination mit Albumin wird es in die Leber transportiert und dort weiter umgewandelt. In Hepatozyten wird Bilirubin mit Glucuronsäure konjugiert, so dass seine direkte Fraktion gebildet wird.
Bilirubin ist ein Marker für abnormale Leberfunktion und Durchgängigkeit der Gallenwege. Mit diesem Indikator stellen Sie die Art der Gelbsucht fest.
Die Gründe für den Anstieg von Bilirubin und seinen Fraktionen:
- Gesamtbilirubin: Erythrozytenhämolyse, Gelbsucht, toxische Hepatitis, unzureichende Aktivität von ALT, AST;
- direktes Bilirubin: Hepatitis, toxische Medikamente, Erkrankungen der Gallenwege, Lebertumoren, Dabin-Johnson-Syndrom, Hypothyreose bei Neugeborenen, obstruktiver Ikterus, biliäre Zirrhose, Pankreaskopftumor, Helminthen;
- indirektes Bilirubin: hämolytische Anämie, Lungeninfarkt, Hämatome, Aneurysma-Ruptur eines großen Gefäßes, niedrige Glucuronyltransferase-Aktivität, Gilbert-Syndrom, Crigler-Nayyar-Syndrom.
Bei Neugeborenen wird zwischen dem zweiten und fünften Lebenstag ein vorübergehender Anstieg des indirekten Bilirubins beobachtet. Dieser Zustand ist keine Pathologie. Ein intensiver Anstieg des Bilirubins kann auf eine hämolytische Erkrankung des Neugeborenen hinweisen.
Alanin-Aminotransferase
ALT bezieht sich auf Lebertransferase. Wenn Hepatozyten geschädigt sind, nimmt die Aktivität dieses Enzyms zu. Hohe ALT-Spiegel sind spezifischer für Leberschäden als AST.
Der ALT-Wert steigt unter folgenden Bedingungen an:
- Lebererkrankungen: Hepatitis, Fettleberentzündung, Lebermetastasen, obstruktiver Ikterus;
- Schock;
- Verbrennungskrankheit;
- akute lymphatische Leukämie;
- Pathologie des Herzens und der Blutgefäße;
- Präeklampsie;
- Myositis, Muskeldystrophie, Myolyse, Dermatomyositis;
- schwere Fettleibigkeit.
Die Indikation zur Bestimmung des ALT-Spiegels ist die Differentialdiagnose von Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege.
Aspartat-Aminotransferase
Aspartataminotransferase (AST) ist ein Enzym, das mit Transaminasen verwandt ist. Das Enzym ist am Austausch von Aminosäurebasen beteiligt, was für alle hochfunktionellen Zellen charakteristisch ist. AST kommt in Herz, Muskeln, Leber und Nieren vor. Bei fast 100% der Patienten mit Myokardinfarkt steigt die Konzentration dieses Enzyms an.
Zustände, die zu Änderungen des AST-Niveaus im LHC führen
Dekodierungsanalyse und Normen für blutbiochemische Indikatoren
Für die genaue Diagnose von Krankheiten beim Menschen gibt es viele verschiedene Methoden. Die Bestätigung des Vorhandenseins einer Pathologie ist jedoch nur durch die Bewertung interner Indikatoren möglich. Durch die Entschlüsselung der Analyse der Blutbiochemie erhalten Sie ein objektives Bild der Arbeit aller Organe und Systeme, einschließlich Herz, Nieren, Leber usw. Die Analyse wird vom Arzt durchgeführt, um den Verdacht auf eine Krankheit zu klären oder zu beseitigen oder die Wirksamkeit zu bewerten bereits durchgeführte Behandlung. Zur Prophylaxe darf eine Person höchstens einmal jährlich zur Untersuchung überwiesen werden, auch in Richtung des Beobachters.
Was ist Blutbiochemie?
Blut ist eine der wichtigsten biologischen Flüssigkeiten. Es zirkuliert ununterbrochen durch das System von großen und kleinen Gefäßen und ist überall präsent und vereint alle Bestandteile des Körpers als Ganzes.
Der Körper funktioniert und lebt durch den Fluss innerer Stoffwechselprozesse. Sie sind zum größten Teil chemischer Natur und repräsentieren die Umwandlung einiger Elemente in andere unter dem Einfluss natürlicher Katalysatoren (Prozessbeschleuniger) - Enzyme.
Jedes Organ und jedes Gewebe auf zellulärer Ebene wird mit Sauerstoff und Nährstoffen durchblutet, um die lebenswichtige Aktivität zu unterstützen. Stoffwechselprodukte und Substanzen, die während des Zellaufschlusses freigesetzt werden, gelangen ebenfalls in den Blutkreislauf und werden über die Ausscheidungssysteme aus dem Körper entfernt.
Bei Kenntnis der biochemischen Zusammensetzung des Blutes ist es möglich, die Intensität der Arbeit jedes Körperteils genau zu bestimmen und die meisten Krankheiten zu diagnostizieren.
Mit den pathologischen Veränderungen eines Organs gelangen die Zerfallsprodukte der Zellen in den Blutkreislauf, wodurch sich die biochemische Zusammensetzung des Blutes sofort ändert. Anhand von Abweichungen biochemischer Parameter von der Norm bei der Entschlüsselung der Analyse kann ein Experte die wahrscheinliche Lokalisierung der Krankheit bestimmen.
Die Analyse der Biochemie ist somit ein universelles diagnostisches Instrument und hilft dem Arzt, sich im Behandlungsprozess zu orientieren, was zu dem Schluss führt, dass sie wirksam ist.
Was macht der biochemische Bluttest?
Anhand des Testergebnisses können Sie den Verlauf des Krankheitsverlaufs in nahezu allen Körperteilen vermuten.
Die Bestimmung des Niveaus des einen oder anderen biochemischen Parameters erfolgt zunächst bei Verdacht auf eine Verletzung der inneren Organe.
- Leber
Die höchste Intensität von Stoffwechselvorgängen wird dort beobachtet, daher wird die Störung seiner Arbeit in erster Linie durch die Bewertung des Blutbildes berücksichtigt, das als Ergebnis der Entschlüsselung der biochemischen Studie erhalten wird.
- Dies kann Funktionsstörungen umfassen wie:
- Die Notfallindikation für die Analyse der Biochemie sind alle entzündlichen Prozesse, die im Nierengewebe auftreten:
- Ich kann als Anhaltspunkt dienen:
Der Preis für biochemische Blutuntersuchungen
Sie können Blut für die Biochemie spenden und in jeder städtischen Klinik ein Transkript der Analyse erhalten. Sie müssen lediglich einen Therapeuten kontaktieren, um sich testen zu lassen. Er wird die Anweisung aufschreiben und das Datum und die Uhrzeit für die Lieferung des Materials festlegen.
Die Forschungskosten variieren je nach Ansehen der Klinik und Wartezeit und betragen für jeden biochemischen Indikator 170 bis 1000 Rubel.
Wie man einen Bluttest für die Biochemie macht
Um Daten zu erhalten, wird das Biomaterial morgens auf nüchternen Magen zu einem individuell festgelegten Zeitpunkt im Behandlungsraum aus einer Vene entnommen.
Dem Patienten werden eine Reihe von Anforderungen gestellt, damit das Ergebnis so zuverlässig wie möglich ist und die Genauigkeit der Diagnose nicht beeinträchtigt wird:
- 8-12 Stunden vor dem Test ist das Essen und Trinken strengstens untersagt (mit Ausnahme von sauberem, nicht kohlensäurehaltigem Wasser in Maßen).
- Für zwei Tage ist es notwendig, vollständig auf Alkohol zu verzichten und übermäßig fett und geräuchert zu essen.
- Für 12 Stunden müssen Sie mit dem Rauchen aufhören.
- Für eine Woche (es ist notwendig, sich mit einem Spezialisten abzustimmen) sollte man die Einnahme von Medikamenten ablehnen, insbesondere bei hormonellen Präparaten. Es enthält auch Vitamine und Spurenelemente, die indirekt auch die Intensität biochemischer Reaktionen beeinflussen.
- Wenn es nicht möglich ist, das Medikament abzubrechen, sollte der Labortechniker, der die Biomaterialsammlung durchführt, darauf hingewiesen werden.
- Einen Tag vor dem vereinbarten Termin sollten Sie von jeglicher körperlichen Anstrengung und Belastung Abstand nehmen, wodurch der hormonelle Hintergrund verzerrt wird.
Die Einhaltung dieser Regeln garantiert zuverlässige Daten und korrekte Diagnosen.
Blutbiochemie, Interpretation der Analyseergebnisse und Standards in der Tabelle
Es gibt eine Reihe von Parametern, die bei Blutuntersuchungen für die Biochemie festgestellt werden:
- Gesamtprotein (Albumin, Globuline usw.).
- Harnstoff
- Triglyceride.
- Cholesterin.
- Aspartataminotransferase (AST).
- Alaninaminotransferase (ALT).
- Gamma-Glutamyltranspeptidase (GGTP).
- Laktatdehydrogenase (LDH).
- Hormone.
- Alkalische Phosphatase.
- Bilirubin direkt (verbunden) und indirekt (frei).
- Lipoproteine (LDL, VLDL, HDL).
- Harnsäure.
- Natrium, Kalium.
- Glukose.
Anhand der oben beschriebenen am häufigsten analysierten Parameter kann man die Arbeit vieler Organe und mögliche Pathologien beurteilen.
Lassen Sie uns jedes Element, das bei der biochemischen Untersuchung von Blut festgestellt wurde, getrennt analysieren. Normen und Interpretation der Indikatoren sind in der Tabelle für Erwachsene und Kinder getrennt zusammengefasst.