Eine Schwangerschaft hat immer eine zusätzliche Belastung für das Herz einer Frau, weshalb die Schwangerschaft des Fötus häufig mit Arrhythmien einhergeht. Sie weisen nicht immer auf eine Herzerkrankung hin, da der Grund für ihr Auftreten sowohl physiologische Veränderungen des hormonellen Hintergrunds und der Funktion des autonomen Nervensystems als auch Erkrankungen anderer Systeme und Organe sein können.
In fast der Hälfte der Fälle sind die während der Schwangerschaft festgestellten Herzrhythmusstörungen mit Funktionsstörungen verbunden, die nicht auf eine organische Pathologie des Herzens hinweisen. Bei schwangeren Frauen mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems werden in 21,2% der Fälle Arrhythmien beobachtet, und nur bei 3,7% der Frauen handelt es sich um schwere Erkrankungen.
Es gibt Hinweise darauf, dass Herzrhythmusstörungen sich negativ auf den Fötus und die Schwangerschaft auswirken können. Fehlgeburten, drohende Abtreibung, späte Toxizität, fetale Hypoxie, beeinträchtigte Uteruskontraktilität während der Geburt und Blutungen nach der Geburt können eine Bedrohung für die zukünftige Mutter und das zukünftige Baby darstellen.
Wenn Herzrhythmusstörungen während der Schwangerschaft auftreten, müssen deren Schweregrad, die mögliche Gefahr für die Gesundheit der werdenden Mutter und des Kindes und die Zweckmäßigkeit der Einnahme von Antiarrhythmika berücksichtigt werden. Bei einigen Formen von Herzrhythmusstörungen ist keine Behandlung erforderlich. Eine medikamentöse Therapie wird nicht verschrieben bei:
- seltene Extrasystolen bei fehlender Herzkrankheit;
- Bradyarrhythmien 40-60 Schläge pro Minute, ohne Beeinträchtigung der Hämodynamik;
- Sinoaurikulärer Block;
- atrioventrikulärer Block I Grad;
- beschleunigter idioventrikulärer Rhythmus;
- der Rhythmus des atrioventrikulären Übergangs mit einer normalen Anzahl von Herzschlägen.
In unserem Artikel beschreiben wir die Ursachen, die Hauptformen von Herzrhythmusstörungen und die Behandlungsmethoden von Herzrhythmusstörungen, die während dieser entscheidenden Phase im Leben einer Frau auftreten.
Gründe
Um Arrhythmien wirksam zu beseitigen und ihre möglichen Folgen abzuschätzen, ist es notwendig, die Ursache ihres Auftretens festzustellen. Während der Schwangerschaft kann es durch folgende Faktoren verursacht werden:
- Pathologie des Herz-Kreislaufsystems;
- genetische Veranlagung;
- endokrine Störungen;
- Verdauungsstörungen;
- Pathologie des Nervensystems;
- Anämie;
- Erkrankungen der Atemwege;
- Stoffwechselstörungen;
- schlechte Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum);
- emotionale Überforderung;
- schlechte Ernährung;
- übermäßige Bewegung.
Sinustachykardie
Mit dem Auftreten einer Sinustachykardie bei Schwangeren kommt es zu Herzklopfenbeschwerden. In der Regel sind sie nicht mit Erkrankungen des Herzens verbunden und treten nach einem längeren Aufenthalt in einem stickigen Raum auf, essen, liegen, sorgen oder sind körperlich anstrengend. Solche Arrhythmien sind bei Kontraktionen und Versuchen natürlich. Sinustachykardie kann auch auf Anämie oder Thyreotoxikose zurückzuführen sein. Wenn in der Vorgeschichte Herzfehlbildungen aufgetreten sind, kann aus den oben genannten Gründen eine Sinustachykardie auftreten, oder es kann auf das Auftreten von Durchblutungsstörungen hingewiesen werden.
Das Hauptsymptom einer solchen Rhythmusstörung ist der Herzschlag. Der Rest des Krankheitsbildes kann durch Anzeichen der Ursachen oder Krankheiten, die eine Sinustachykardie verursacht haben, ergänzt werden.
Behandlung
In den meisten Fällen sind Sinustachykardien, die nicht durch Herzerkrankungen verursacht wurden, nicht behandlungsbedürftig und verschwinden von selbst, wenn die Ursache beseitigt ist (Magenentleerung, Frischluftzufuhr usw.) oder die zugrunde liegende Krankheit behandelt wird. Nach Einnahme von Beruhigungsmitteln kann ein gutes Ergebnis erzielt werden:
- Infusion oder Tabletten von Baldrian;
- Infusion von Gras Motherwort.
Die Einnahme von Antiarrhythmika erfolgt individuell und ist nur angezeigt, wenn Hinweise auf eine Herzinsuffizienz vorliegen. Dazu kann vergeben werden:
- Digoxin;
- Isolanid;
- Digitoxin;
- Kaliumchlorid;
- Panangin;
- Verapamil;
- Propranolol.
Extrasystole
Dass Extrasystolen eher während der Schwangerschaft auftreten. In den meisten Fällen handelt es sich nicht um Gruppen, sondern um Einzelblutungen, die im dritten Trimester auftreten, wenn das Zwerchfell aufgrund des wachsenden Uterus höher steigt. Extrasystolen können knotenförmig, atrial oder ventrikulär sein, manchmal kommen sie aus verschiedenen Schwerpunkten.
Emotionale Überlastung, Erkrankungen des Nervensystems oder des Hormonsystems können zu ihrem Auftreten in jedem Stadium der Schwangerschaft beitragen. Während der Geburt ist die Extrasystole physiologisch und ihr Auftreten wird durch Kontraktionen und Versuche, Schmerzen, Angst und Reflexwirkungen des Blutflusses aus der kontrahierenden Gebärmutter hervorgerufen. Unmittelbar nach der Geburt verschwinden solche Rhythmusstörungen.
In den meisten Fällen werden Extrasystolen während der Schwangerschaft durch eine organische Herzerkrankung (Myokarditis, Herzerkrankung, Kardiomyopathie usw.) verursacht. Häufige Verstöße gegen diesen Rhythmus können zu Angina pectoris, Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern führen. In Zukunft wird der Verlauf der Schwangerschaft und ihr Ergebnis von der Schwere der zugrunde liegenden Pathologie des Herzens abhängen.
Behandlung
Das Auftreten von seltenen und einzelnen Extrasystolen erfordert keine Verschreibung von Antiarrhythmika. Wenn Rhythmusstörungen dieser Art häufig, gruppenweise oder polytopisch auftreten und unangenehme Empfindungen hervorrufen, wird der Frau eine medikamentöse Therapie verschrieben. Es kann solche Medikamente enthalten:
- Mutterkraut- oder Baldrianinfusion;
- Kaliumchlorid;
- Panangin;
- Anaprilin;
- Verapamil
Schwangeren wird nicht empfohlen, Antiarrhythmika zu verschreiben, die Belladonna oder Atropin enthalten.
In einigen Fällen können sich Schläge aufgrund einer Überdosis von Herzglykosiden entwickeln. Um solche Arrhythmien zu stoppen, ist die Abschaffung dieser Medikamente und die Verschreibung von Difenin erforderlich.
Bei polytopen und gruppenventrikulären Frühschlägen wird die Verschreibung solcher Medikamente empfohlen:
Paroxysmale Tachykardie
Paroxysmale Tachykardien während der Schwangerschaft sind seltener als vorzeitige Schläge. Das Auftreten ihrer Anfälle ist charakteristisch für die zweite Hälfte der Schwangerschaft und kann bei Herzerkrankungen und in deren Abwesenheit aufgezeichnet werden.
Während Episoden einer paroxysmalen Tachykardie treten bei einer schwangeren Frau die folgenden Symptome und Beschwerden auf:
- plötzlicher Herzschlag;
- erhöhte Herzfrequenz auf 130 (160) -200 Schläge pro Minute;
- Unwohlsein im Bereich des Herzens.
Bei einem längeren Anfall kann eine Frau Schmerzen hinter dem Brustbein mit stenokardischem Charakter, Schwindel und schwerer Schwäche verspüren. Tritt auf Grund einer Herzerkrankung eine paroxysmale Tachykardie auf, tritt bei der Schwangeren Übelkeit und Erbrechen auf.
Angriffe können mehrmals täglich wiederholt werden und dauern zwischen einigen Sekunden und mehreren Tagen.
Wenn eine Frau keine Herzerkrankung hat, wirken sich nicht anhaltende Anfälle von paroxysmaler Tachykardie nicht negativ auf Schwangerschaft und Fötus aus. Bei einem Langzeitanfall können jedoch Abnormalitäten in der Herzaktivität des Fötus auftreten und der Uterus kann gereizter werden, was zur Abtreibung beitragen kann. Solche Attacken sollten medikamentös so schnell wie möglich behoben werden.
Behandlung
In Abwesenheit von Pathologien des Herzens einer schwangeren Frau mit paroxysmaler Tachykardie wird empfohlen:
- Beruhigungsmittel einnehmen: Infusion von Valerian, Seduxen, Elenium;
- Atem anhalten mit Anstrengung beim Einatmen;
- 5 Sekunden lang auf die Augäpfel drücken;
- Ballonfahren;
- Energetische Massage im Bereich der Halsschlagader für 5-10 Sekunden.
In Abwesenheit der Wirkung wird die Verwendung solcher Medikamente empfohlen:
- Propanolol;
- Isoptin;
- Natriumadenosintriphosphat.
Wenn bei einer schwangeren Frau mit Herzerkrankungen ein Anfall auftritt, werden Herzglykoside eingesetzt, um einen Anfall von paroxysmaler Tachykardie zu lindern:
Wenn die Patientin an Hypotonie leidet, wird ihr eine intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung von Novocainamid verschrieben.
Bei ventrikulären Formen der paroxysmalen Tachykardie sind Herzglykoside, Isoptin oder Natriumadenosintriphosphat kontraindiziert. In solchen Fällen wird die Einführung von Lidocain und Novocainamid empfohlen.
Vorhofflimmern
Vorhofflimmern tritt nur bei angeborenen oder rheumatischen Herzfehlern und manchmal bei Thyreotoxikose auf. Ihre Episoden werden bei Frauen vor der Schwangerschaft beobachtet, können jedoch zum ersten Mal und vor dem Hintergrund der Schwangerschaft auftreten. In einigen Fällen entwickelt sich Vorhofflimmern nach einer Mitralkommissurotomie, die während der Schwangerschaft durchgeführt wird, oder bei einer Verschlechterung des Rheumas, begleitet von einer Verletzung der Hämodynamik.
Kardiologen unterscheiden drei Formen solcher Arrhythmien:
- tachysystolisch (90-200 Schläge pro Minute);
- normosystolisch (60-90 Schläge pro Minute);
- bradysystolisch (weniger als 60 Schläge pro Minute).
Während des Vorhofflimmerns werden Vorhofflattern und seltener Kammerflimmern beobachtet. Zukünftig können diese Störungen zu einer Herzinsuffizienz im Stadium II-III führen.
Eine schwangere Frau spürt möglicherweise keine Vorhofflimmern, und die Symptome dieser Rhythmusstörung können nur aufgezeichnet werden, während sie auf Herzgeräusche oder andere diagnostische Verfahren hören. Diese Art von Arrhythmie führt zu einer allmählichen Verschlimmerung der Herzinsuffizienz und erhöht das Risiko, eine tödliche Thromboembolie zu entwickeln. Eine solche Herzrhythmusstörung ist bei schwangeren Frauen mit Mitralstenose besonders gefährlich. Laut Statistik stirbt jede fünfte schwangere oder gebärfähige Frau und jedes zweite Kind mit dieser Pathologie an den Folgen von Vorhofflimmern.
Eine Schwangerschaftsverlängerung bei Auftreten von Vorhofflimmern vor der 12. Schwangerschaftswoche wird nicht empfohlen. Nach diesem Zeitraum wird die Entscheidung über die Unterbrechung individuell getroffen, abhängig vom allgemeinen Gesundheitszustand der Frau und des Fötus.
Für die Entbindung solcher schwangerer Frauen ist es vorzuziehen, einen Kaiserschnitt durchzuführen. In einigen Fällen kann eine vaginale Entbindung unter Einbeziehung von Versuchen und gründlicher Anästhesie der Arbeit empfohlen werden. Die Vorbereitung auf die Geburt eines Kindes und die Entbindung sollten nur unter den Bedingungen spezialisierter Krankenhäuser mit Wiederbelebungseinheiten und unter Beteiligung von Kardiologen durchgeführt werden.
Behandlung
Anhaltendes Vorhofflimmern ist durch die Verschreibung einer medikamentösen Therapie nur schwer vollständig zu beseitigen. Um die Auswirkungen auszugleichen, werden Herzglykoside eingesetzt, die zur Beseitigung von Tachysystole und Kreislaufversagen beitragen. Zuerst werden diese Arzneimittel in höheren Dosen verabreicht, und dann werden dem Patienten Erhaltungsdosen verabreicht. Die Herzglykosidtherapie kann mit Kaliumchlorid und Reserpin ergänzt werden.
Verapamil wird zur Verlangsamung der Herzfrequenz angewendet, und wenn die Wirkung seiner Anwendung nicht auftritt, wird Propranolol oder Digoxin verschrieben. Während eines Vorhofflimmern-Anfalls wird Novocainamid angewendet. Wenn die Anwendung dieses Arzneimittels nicht ausreicht, werden Panangin und Isoptin unter ständiger Kontrolle des Blutdrucks verabreicht.
Während des Vorhofflimmerns besteht das Risiko einer Thromboembolie. Diesbezüglich müssen dem Patienten Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer (Heparin, Aspirin, Curantil, Trental) verschrieben werden.
Um wiederkehrenden Anfällen von Vorhofflimmern vorzubeugen, kann dem Patienten die wöchentliche Einnahme von Novocainamid empfohlen werden. Chinidin und Cordaron werden während der Schwangerschaft nicht verschrieben, da sie sich negativ auf den Fötus auswirken.
Mit der Entwicklung eines Vorhofflatternparoxysmus ist es bevorzugt, eine elektrische Defibrillation durchzuführen. Wenn diese Technik nicht verfügbar ist, wird eine medikamentöse Therapie verordnet, die bei paroxysmalem Vorhofflimmern angezeigt ist.
Wolff-Parkinson-White-Syndrom
Dieses Syndrom wird bei schwangeren Frauen mit Herzerkrankungen oder Defekten beobachtet und ist in Abwesenheit äußerst selten. Es wird von paroxysmaler Tachykardie oder anderen Arten von Arrhythmien begleitet. Bei der Kombination von Wolff-Parkinson-White-Syndrom und Vorhofflattern kann ein Kammerflimmern auftreten, das zum Tod der schwangeren Frau führt.
Häufige Anfälle von Tachykardie führen zu einer fortschreitenden Kreislaufdekompensation. Beim kombinierten Syndrom mit einer hypertrophen Kardiomyopathie kann eine schwangere Frau tödlich verlaufen.
Es gibt keine typischen Symptome für dieses Syndrom und es kann nur während eines EKG festgestellt werden. In den meisten Fällen stellt das Wolff-Parkinson-White-Syndrom keine Bedrohung für eine Frau dar. Eine schwangere Frau sollte jedoch ständig von einem Arzt überwacht werden, da hormonelle Veränderungen in ihrem Körper das Risiko für Arrhythmien erhöhen können.
Behandlung
Die medikamentöse Therapie des Wolf-Parkinson-White-Syndroms wird nur dann verschrieben, wenn Arrhythmien auftreten. Wenn ein Anfall einer supraventrikulären Tachykardie auftritt, wird dem Patienten Novocainamid oder Propranolol verabreicht. Wenn möglich, ist die Einführung dieser Medikamente vorzuziehen, um die Elektropulstherapie zu ersetzen.
Zur Vorbeugung von Arzneimitteln bei schwangeren Frauen mit Herzrhythmusstörungen werden Novocainamid und Digoxin empfohlen. Wenn die medikamentöse Therapie nicht den erwarteten Effekt hat, wird dem Patienten die Implantation eines künstlichen Schrittmachers empfohlen.
Die Entstehung von Herzrhythmusstörungen während der Schwangerschaft ist weit verbreitet, kann jedoch bei entsprechender Beobachtung in den meisten Fällen erfolgreich und konservativ behandelt werden. Dafür werden Frauen Antiarrhythmika verschrieben, deren Dosierung und Auswahl unter Berücksichtigung ihrer Wirkung auf den Fötus erfolgen sollte. Die Behandlung solcher Schwangerschaften sollte in enger Zusammenarbeit mit Frauenärzten, Kardiologen und Kinderärzten erfolgen.
Arrhythmien bei schwangeren Frauen
Arrhythmie ist eines der häufigsten Syndrome in der kardiologischen Praxis, das durch eine Störung der Produktion und Leitung eines Herzimpulses gekennzeichnet ist, die sich in einer Änderung der Häufigkeit, Regelmäßigkeit und Stärke von Herzkontraktionen äußert. Aufgrund der größeren psycho-emotionalen Labilität sowie der Wirkung von Sexualhormonen auf die Prozesse der Repolarisation des Herzmuskels sind Frauen anfälliger für diese Störungen.
Während der Schwangerschaft nimmt die Anzahl der arrhythmogenen Faktoren zu:
- die Stärke der Herzkontraktionen nimmt zu, was bedeutet, dass die Myokardspannung zunimmt (ein unabhängiger arrhythmogener Faktor);
- die Zahl der Katecholamine nimmt zu;
- Die Menge an Östrogen und Plazentahormonen nimmt zu.
All dies führt dazu, dass auch bei normaler Schwangerschaft (Schwangerschaft) verschiedene Arten von Unregelmäßigkeiten im Herzschlag möglich sind. Bei Vorliegen einer kardialen Pathologie (Kardiodystrophie, Hypertonie, Kardiopathie) oder chronischen Erkrankungen (endokrinologische, renale, pulmonale Pathologie) steigt die Wahrscheinlichkeit von Arrhythmien.
Der Inhalt
- Arrhythmien bei schwangeren Frauen
- Was ist Sinusrhythmus bei schwangeren Frauen
- Herzfrequenzvariabilität bei schwangeren Frauen
- Frühe Arrhythmien
- Späte Arrhythmien
- Sinusarrhythmie während der Schwangerschaft - was bedeutet das?
- Vorhofflimmern während der Schwangerschaft
- Extrasystole bei schwangeren Frauen
- Paroxysmale Tachykardien bei schwangeren Frauen
- WPW (Wolf-Parkinson-White) -Syndrom bei schwangeren Frauen
- Empfehlungen für die Entbindung bei Patienten mit Herzrhythmusstörungen
Was ist Sinusrhythmus bei schwangeren Frauen
Das Herz ist das wichtigste, ständig arbeitende Organ des Kreislaufsystems. Das Herz arbeitet mit seinem eigenen Schrittmacher. Die Impulse, die zu einer Kontraktion des Herzens führen, werden von speziellen Zellen des rechten Vorhofs erzeugt, die sich in seinem oberen Teil befinden und als Sinusknoten (Flack-Keith-Knoten) bezeichnet werden. Ähnliche Zellhaufen existieren in anderen Teilen des Herzens, aber die normale Kontraktion des Herzens wird nur durch die Wirkung der Impulse des Flac-Keith-Knotens sichergestellt.
Die Hauptmerkmale des Sinusrhythmus sind:
- Frequenz von Schlägen pro Minute - von 60 bis 90;
- Regelmäßigkeit - jeder Impuls folgt einer gleichen Zeitspanne;
- Sequenz - mit jedem Puls gelangt die Erregung sequentiell von den Vorhöfen zu den Ventrikeln;
- Fähigkeit zur Veränderung in Abhängigkeit von physiologischen Bedingungen (Schlaf, Wachsamkeit, Stress).
Der Sinusrhythmus ist ein Herzrhythmus, der unter der Wirkung von Impulsen vom Flac-Keith-Knoten auftritt. Dieser Rhythmus ist charakteristisch für alle gesunden Menschen, einschließlich schwangerer Frauen.
Herzfrequenzvariabilität bei schwangeren Frauen
Variabilität ist der Bereich von Veränderungen in der Umwelt und im Körper, in dem eine Person existieren kann, ohne die Homöostase zu gefährden. Variabilität kennzeichnet die Reservekapazität des Organismus.
Das Herz-Kreislauf-System basiert auf dem Prinzip der Unterordnung, bei dem die unteren Regulationsbereiche autonom arbeiten und die oberen Bereiche nur dann miteinander verbunden sind, wenn die unteren ihre Funktionen nicht erfüllen können. Das Herz arbeitet autonom, aber unter veränderten Umweltbedingungen (Stress, Stress, Krankheit) wird es von nervösen und humoralen Faktoren beeinflusst und passt seine Arbeit an neue Bedingungen an.
Der größte Einfluss auf die Arbeit des Herzens hat das ANS (autonomes Nervensystem). Die sympathische Teilung, die sich durch die Wirkung auf Beta-Adrenorezeptoren manifestiert, beschleunigt den Herzrhythmus, die parasympathische Teilung verlangsamt die Herzfunktion durch cholinerge Rezeptoren.
Die Atmung ist ein komplexer physiologischer Vorgang, der ebenfalls vom ANS geregelt wird. Beim Einatmen wird die vagale Innervation gehemmt - der Puls wird schneller, beim Ausatmen wird der Vagus gereizt - die Herzfrequenz verlangsamt sich.
Wenn wir die Herzfrequenzvariabilität analysieren, können wir sagen, wie viel der Körper mit all den sich ändernden Faktoren aushält. Die Schwangerschaft ist zwar ein physiologischer Zustand, stellt jedoch erhöhte Anforderungen an den Körper. Die Herzfrequenzvariabilität zeigt, wie der Körper mit diesen Anforderungen umgeht.
Arrhythmien in der frühen Schwangerschaft
Der Körper einer Frau ist in den frühen Stadien der Schwangerschaft der größten physiologischen Belastung ausgesetzt. Dies ist auf die hormonelle und funktionelle Umstrukturierung des gesamten Organismus zurückzuführen. Fast jede Frau ist mit funktionellen Arrhythmien konfrontiert, die verursacht werden durch:
- Reduzieren der Gesamtstressresistenz des Körpers;
- erhöhter Tonus des sympathischen Nervensystems;
- Störungen des Elektrolytstoffwechsels durch frühe Toxikose.
Diese Arrhythmien schädigen weder den Körper der Mutter noch den sich entwickelnden Fötus. Um die Schwere dieser Symptome zu verringern, wird Frauen empfohlen:
- sei mehr draußen;
- essen Sie richtig und rechtzeitig;
- Beseitigen Sie den Einfluss schädlicher Faktoren wie Rauchen (auch passiv) und Alkohol.
Eine Situation ist jedoch möglich, wenn sich die erhöhte Belastung des Körpers durch zuvor latente (versteckte) Krankheiten manifestiert, einschließlich Erkrankungen der Herzsphäre (Kardiopathie, Myokarddystrophie). In diesen Fällen ist das Auftreten derart schwerer Arrhythmien möglich:
- Schwäche des Sinusknotens;
- ventrikuläre Tachykardien;
- Verletzung der Prozesse auf verschiedenen Ebenen.
Diese Arten von Arrhythmien, die das Leben der Mutter bedrohen, können den Prozess der Fötusbildung und die Entwicklung verschiedener Pathologien in Zukunft nicht beeinflussen. In Fällen, in denen Arrhythmien das Leben einer schwangeren Frau bedrohen, stellt sich die Frage nach dem Schwangerschaftsabbruch. Aber häufiger wird eine Frau in ein Krankenhaus eingeliefert, in dem individuell ausgewählte Antiarrhythmika verschrieben werden.
Arrhythmien in der späten Schwangerschaft
In den späteren Stadien der Schwangerschaft erfährt eine Frau nicht nur eine funktionelle, sondern auch eine körperliche Anstrengung:
- erhöhtes Körpergewicht aufgrund des zunehmenden Gewichts von Fötus und Plazenta;
- funktionelle Hypervolämie (erhöhtes Blutvolumen);
- beschleunigter Stoffwechsel;
- hormonelle Aktivität der Plazenta;
- Die Unterseite des vergrößerten Uterus übt Druck auf das Herz und die großen Gefäße aus.
All diese arrhythmogenen Faktoren und die Tatsache, dass fast jede Frau in der späten Schwangerschaft Anfälle von Sinustachykardie erlebt.
Für Mutter und Fötus ist eine Herzfrequenz von weniger als 110 Schlägen pro Minute nicht gefährlich. Bei schweren Rhythmusstörungen wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert. In diesem Stadium der Schwangerschaft, in dem die wichtigsten Systeme und Organe des Fötus bereits gebildet sind, können Ärzte ein größeres Arsenal an Antiarrhythmika und -methoden anwenden. Sie müssen sich vor allem dem Risiko einer Thromboembolie und einer fetalen Ischämie stellen, um zu vermeiden, dass ein Anfall sofort gestoppt wird, gefolgt von einer Antikoagulationstherapie.
Sinusarrhythmie und ihre Arten bei schwangeren Frauen
Die Sinusarrhythmie ist die charakteristischste Form der Arrhythmie bei Schwangeren. Es tritt auf, wenn sich die Regelmäßigkeit der Impulserzeugung im Sinusknoten ändert:
- mit einer Zunahme der vom Sinusknoten ausgehenden Impulse tritt Sinustachykardie auf;
- bei ihrer Abnahme - Sinus Bradykardie;
- Wenn die Impulse ungleichmäßig erzeugt werden, sprechen sie von Sinusarrhythmie.
Am häufigsten ist es mit der Wirkung des ANS verbunden und hat einen funktionalen Charakter.
Bei Sinustachykardie klagt der Patient über Herzklopfen, Angstzustände, Schlafstörungen und manchmal erhöhten Blutdruck.
Wenn Sinus Bradykardie Schwäche, Ohnmacht und Schwindel, Frösteln, Tränen, Blutdruckabfall.
Antiarrhythmika-Therapie, diese Bedingungen nicht erforderlich. Frauen erhalten allgemeine Empfehlungen, leichte Beruhigungsmittel, sie empfehlen ein autogenes Training, sie erklären sehr gründlich die Sicherheit dieser Arrhythmien, sowohl für die schwangere Frau als auch für ihr ungeborenes Kind.
Wenn Sinusarrhythmien durch eine Herzerkrankung verursacht werden oder auf Grund einer Herzinsuffizienz auftreten, werden in diesen Fällen kleine Dosen von Digitalispräparaten, Adrenorezeptorblockern (β-Blockern) und kaliumhaltigen Präparaten verschrieben.
Vorhofflimmern während der Schwangerschaft
Vorhofflimmern tritt unter der Einwirkung einer großen Anzahl von Nervenimpulsen auf, die zu einer wahllosen Kontraktion einzelner Muskelgruppen führen, was eine konsequente Reduzierung der Vorhöfe unmöglich macht.
Das Vorhandensein von Vorhofflimmern bei schwangeren Frauen weist auf eine schwere Herzerkrankung hin, die wichtigsten Komplikationen, die Verstöße gegen die Hämodynamik und die Thromboembolie darstellen und für Mutter und Fötus gefährlich sind.
Wenn Vorhofflimmern vor der Schwangerschaft bestand und chronisch ist, ist es möglicherweise subjektiv nicht zu spüren. Im Falle des ersten Anfalls klagen die Patienten über:
- Herzschlag;
- unregelmäßiger Herzschlag;
- Kurzatmigkeit;
- Gefühl der Angst.
Der erste Anfall verläuft normalerweise selbständig. Geschieht dies nicht, wird eine Elektrokardioversion oder Katheterablation durchgeführt, nachdem der Fötus zuvor mit einer Bleischürze geschützt wurde. Die Kontrolle der Häufigkeit ventrikulärer Kontraktionen bei drohenden hämodynamischen Komplikationen erfolgt mit Hilfe von Digitalispräparaten oder Adrenergika in kleinen Dosen.
Ein sehr schwieriges Thema ist die Antikoagulationstherapie. Verwenden Sie in diesen Fällen Medikamente, die die Plazenta nicht durchdringen (Heparin). Die Durchführung von Schwangerschaft und Geburt mit Vorhofflimmern ist eine schwierige Aufgabe, daher ist es sicherer, die Ablation (Rhythmuswiederherstellungsverfahren) in der Planungsphase der Schwangerschaft durchzuführen.
Extrasystole bei schwangeren Frauen
Während der Schwangerschaft treten unter der Einwirkung verschiedener Ursachen (Hormone, Elektrolytstörungen, erhöhte sympathische Aktivität) im Herzen Herde auf, die elektrische Impulse erzeugen können, was zu zusätzlichen Kontraktionen des Herzmuskels führt, die den Rhythmus stören.
In der Regel sind Vorhof- und Knoten-Extrasystolen funktionsfähig, und ventrikuläre Extrasystolen können das Ergebnis einer Organpathologie sein. Der Übergang von ventrikulären Frühschlägen zu ventrikulären Rhythmen ist zwar umstritten, das Vorhandensein einer großen Anzahl von Extrasystolen, Gruppen und Polytopen, führt jedoch zu einer elektrischen Instabilität des Myokards.
Beschwerden mit Extrasystole können sehr unterschiedlich sein. Manchmal klagen Patienten über: scharfe Unterbrechungen der Herzkontraktionen, begleitet von einem Gefühl der Angst, Luftmangel, unangenehmen schmerzhaften Empfindungen im Perikardbereich. In anderen Fällen können Beschwerden fehlen.
Extrasystole erfordert normalerweise keine antiarrhythmische Therapie. Wenn eine Frau Extrasystolen subjektiv nicht toleriert, verschreiben Sie eine Beruhigungstherapie und niedrige Dosen von Betablockern. Bei Gruppen- und polytopen ventrikulären Extrasystolen wird Lidocain oder Novocainamid verschrieben.
Paroxysmale Tachykardien bei schwangeren Frauen
Paroxysmale Tachykardien sind eine Gruppe von Arrhythmien, die durch einzelne plötzliche Episoden gekennzeichnet sind. Gleichzeitig gibt es eine hohe Herzfrequenz - bis zu 200 Schläge pro Minute. Die Dauer der Angriffe kann unterschiedlich sein.
Paroxysmale Tachykardien sind dem Entwicklungsmechanismus nach Extrasystolen ähnlich und gehen ihnen immer voraus. Die Basis der paroxysmalen Tachykardie ist der Kreislauf der gepulsten Erregung, manchmal wird die Ursache der paroxysmalen Tachykardie zu einem zusätzlichen Erregungsherd.
Paroxysmale Tachykardie tritt häufig nach 22 Schwangerschaftswochen auf und kann sowohl bei Herzerkrankungen als auch in Abwesenheit auftreten.
Kurzzeitige Paroxysmen der Behandlung erfordern und bedrohen weder den Fötus noch die Mutter.
Ein längerer Anfall kann die Hämodynamik beeinträchtigen.
Dies ist ein schwerwiegender Zustand, der sich manifestiert durch:
- eine Abnahme der Ausstoßfraktion unter 40% und Anzeichen eines Kreislaufversagens;
- Abnahme der Durchblutung im Herzen und Anzeichen einer Ischämie;
- Abnahme der Durchblutung des Gehirns und verschiedene neurologische Symptome;
- verschiedene autonome Störungen;
- mögliche Entwicklung schwerer Arrhythmien.
Die Beendigung eines Anfalls kann spontan mit einer Verringerung der körperlichen Anstrengung und einer milden Beruhigungstherapie einhergehen.
Die Linderung des Anfalls beginnt mit vagalen Proben (Augendruck, Anstrengung, Erbrechen).
Wenn diese Techniken nicht geholfen haben, intravenös injiziert:
Wenn dies nicht zu Ergebnissen geführt hat, wird eine transösophageale Stimulation durchgeführt.
Bei instabiler Hämodynamik wird sofort eine elektrische Kardioversion durchgeführt.
Das Auftreten der gefährlichsten Formen der paroxysmalen Tachykardie - der ventrikulären paroxysmalen Tachykardie - während der Schwangerschaft ist nicht typisch. Es gibt kurze Anfälle (bis zu 30 Sekunden) ohne Beeinträchtigung der Hämodynamik und längere mit Beeinträchtigung der Durchblutung und schweren ventrikulären Arrhythmien. Dieser Zustand erfordert eine sofortige Defibrillation und eine kardiopulmonale Wiederbelebung.
WPW (Wolf-Parkinson-White) -Syndrom bei schwangeren Frauen
Das WPW-Syndrom ist durch das Vorhandensein eines Kent-Strahls gekennzeichnet - ein zusätzlicher Kanal zum Leiten elektrischer Impulse. Dieses Syndrom gibt an sich keine Klinik, aber es prädisponiert für die Entwicklung von Arrhythmien verschiedener Art, von denen das gefährlichste Vorhofflimmern ist. Bei diesem Syndrom kommt es häufig zu Kammerflimmern. Daher werden alle schwangeren Frauen mit diesem Syndrom von einem Kardiologen beobachtet.
Empfehlungen für die Entbindung bei Patienten mit Herzrhythmusstörungen
Bei funktionellen Herzrhythmusstörungen, die während der Schwangerschaft aufgetreten sind, verläuft die Entbindung in üblicher Weise. Nach der Geburt vergehen alle funktionellen Arrhythmien.
Geburten bei Schwangeren mit Herzerkrankungen können lebensbedrohlich sein. Daher ist es wichtig, solche Lieferungen im Voraus zu planen.
Ein Kaiserschnitt verringert das Sterberisiko nicht. Die Angaben für eine solche Lieferung sind eindeutig festgelegt.
Kaiserschnitt gezeigt:
- mit infektiöser Endokarditis;
- mit Herzfehlern mit linksseitiger Herzinsuffizienz;
- mit kombinierter Geburtshilfe und Herzpathologie.
Eine absolute Kontraindikation für einen Kaiserschnitt ist ein hoher Druck im Lungenkreislauf.
Der Rest zeigt natürliche Lieferung. Geburten bei Frauen mit Herzerkrankungen werden von einem erweiterten Ärzteteam durchgeführt.
Solche Gattungen werden unter der Kontrolle eines Kardiomonitors durchgeführt.
Die Entbindung bei Frauen mit Herzerkrankungen erfolgt am besten im Sitzen oder Liegen auf einer Seite, wodurch der venöse Rückfluss zum Herzen verringert wird. Geburten sollten so schmerzfrei wie möglich sein, der Anästhesist wählt die Methode und die Methode der Schmerzlinderung. Um die Verkürzung der Arbeitszeit zu maximieren, werden verschiedene Stimulanzien angewendet.
In der ersten Phase der Wehen während der Wehen steigt die Belastung des Herzens dramatisch an, daher ist das Auftreten einer akuten Herzinsuffizienz, die am häufigsten durch Lungenödeme manifestiert wird, möglich. In diesen Fällen wird die generische Aktivität bis zum Ende der Wiederbelebung ausgesetzt.
Zum Zeitpunkt des Ausbruchs des Kopfes injizierten Medikamente zur Vorbeugung von hypotonischen Blutungen.
Das gefährlichste für eine Frau ist das Ende der zweiten Phase der Wehen und der Beginn der postpartalen Periode: Der Druck in der Bauchhöhle fällt stark ab, was mit einer Hypotonie (Blutdruckabfall) einhergeht. Ein solcher Zustand kann zur Entwicklung eines kardiogenen Schocks führen, daher wird nach dem Auftreten eines Neugeborenen sofort ein Komplex einer Antischocktherapie durchgeführt.
Die dritte postpartale Periode wird mit größter Vorsicht durchgeführt, um keinen Reflexdruckabfall oder das Auftreten gefährlicher Arrhythmien zu verursachen.
Hormonelle und hämodynamische Veränderungen während der Schwangerschaft führen häufig zu Arrhythmien. Die meisten von ihnen sind nicht gefährlich. Es gibt jedoch eine Gruppe von Arrhythmien, deren Auftreten das Leben von Mutter und Fötus bedrohen kann. Daher werden neue Antiarrhythmika, Arrhythmie-Arretierungsmethoden, neue Behandlungsmethoden und Anästhesiemethoden für die Geburt von Kindern entwickelt und eingeführt.
Arrhythmie während der Schwangerschaft
Arrhythmie ist eine Herzrhythmusstörung, die sich in einer Änderung der Häufigkeit und Stärke von Herzkontraktionen äußert. Arrhythmie ist ein Signal für bestimmte Fehlfunktionen des Herzens. Während der Schwangerschaft kann diese Pathologie schwerwiegende Durchblutungsstörungen sowohl bei der Frau als auch bei ihrem Baby verursachen.
Gründe
Die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen führt zu einer Vielzahl von Erkrankungen. Herzerkrankungen können mit oder ohne organische Gewebeverletzungen auftreten. Im letzteren Fall sind die Veränderungen möglicherweise nicht so ausgeprägt und verlaufen in der Regel recht günstig.
Mögliche Ursachen für Herzrhythmusstörungen:
- Herzkrankheit (ischämische Krankheit, chronische Herzinsuffizienz, Herzkrankheit, Myokarditis, Kardiomyopathie);
- Hypertonie;
- angeborene Pathologie des Herzleitungssystems;
- Schilddrüsenerkrankung;
- Nebennierenpathologie (einschließlich Phäochromozytom);
- Diabetes mellitus;
- Vergiftung durch Alkohol und andere Giftstoffe;
- Drogen nehmen.
In einigen Fällen ist es nicht möglich, die genaue Ursache der Arrhythmie herauszufinden. Solche Störungen in der Arbeit des Herzens werden als idiopathische Arrhythmie bezeichnet.
Faktoren, die die Verschärfung der Pathologie hervorrufen:
- Stress;
- körperliche Aktivität;
- übermäßiges Essen;
- Alkoholkonsum;
- Erkrankungen des Verdauungstraktes (Durchfall oder Verstopfung).
Die Schwangerschaft selbst ist ein Risikofaktor für Herzrhythmusstörungen. Das Warten auf das Baby erhöht die Belastung des Herzens und der Blutgefäße, was sich zwangsläufig auf deren Funktion auswirkt. Arrhythmie tritt vorwiegend bei Frauen auf, die für diese Pathologie prädispositioniert sind und an verschiedenen chronischen Erkrankungen leiden.
Arrhythmie ist ein Zustand, der niemals ignoriert werden sollte. Wenn das Herz zu schnell oder zu langsam schlägt, kann es nicht richtig arbeiten. Infolgedessen erhalten die inneren Organe nicht genügend lebensnotwendigen Sauerstoff, was sich natürlich auf den Schwangerschaftsverlauf und den Zustand des Fötus auswirkt. Wenn die ersten Anzeichen einer Arrhythmie auftreten, muss ein Arzt konsultiert werden.
Symptome
Manifestationen von Herzrhythmusstörungen können sehr unterschiedlich sein:
- Zunahme oder Abnahme der Herzfrequenz;
- Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens;
- Kurzatmigkeit;
- Schwindel;
- Schwäche;
- Müdigkeit;
- Ohnmacht.
In den Anfangsstadien der Krankheit ist nur eine Veränderung der Herzfrequenz zu spüren. Wenn die Arrhythmie lange anhält, gewöhnt sich die Person allmählich daran und fühlt sich nicht mehr unwohl. Unbehandelt treten mit der Zeit Anzeichen einer Herzinsuffizienz auf (Kurzatmigkeit, Schwindel, Schwellung der Beine). Solche Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens werden häufig in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft aufgrund einer erhöhten Belastung des „feurigen Motors“ festgestellt.
Arrhythmie bildet sich
Abhängig von der Art der Herzerkrankungen gibt es verschiedene Arten von Arrhythmien.
Automatismusstörungen
Normalerweise wird die Herzfrequenz durch einen Sinusknoten in der Wand des rechten Vorhofs ausgelöst. Ein elektrischer Impuls, der durch die Vorhöfe zu den Ventrikeln fließt, löst das Herz aus. In der Pathologie, die mit der Arbeit des Sinusknotens verbunden ist, treten die folgenden Bedingungen auf:
- Sinustachykardie (erhöhte Herzfrequenz über 90 Schläge / min bei normalem Sinusrhythmus);
- Sinusbradykardie (HR-Abnahme unter 60 Schlägen / min);
- Sinusarrhythmie (Bildung eines unregelmäßigen Herzrhythmus);
- heterotrope Automatismusstörungen (Zustände, bei denen die Erzeugung von Herzkontraktionen außerhalb des Sinusknotens auftritt).
Solche Zustände werden als Zunahme oder Abnahme der Herzfrequenz (HR) empfunden. Vielleicht das Auftreten von Schwäche, Schwindel, Atemnot.
Erregbarkeitsstörungen
Mit der Entwicklung der Estrasystole kommt es zu Unterbrechungen der Herzmuskelarbeit. Eine Frau verspürt ein Zittern und eine Art Überlaufen des Brustbeins.
Bei paroxysmaler Tachykardie kommt es zu plötzlichen Herzschlagattacken mit einer Frequenz von bis zu 160 Schlägen / min. Angriffe können alleine oder mit Medikamenten gestoppt werden.
Leitungsstörungen
Bei Leitungsstörungen kann der elektrische Impuls nicht den üblichen Weg vom Sinusknoten zu den Vorhöfen und weiter zu den Ventrikeln zurücklegen. Die Erscheinungsformen solcher Veränderungen können sehr unterschiedlich sein und hängen von der Lokalisierung des pathologischen Prozesses ab.
Arrhythmie während der Schwangerschaft
Schwangerschaft ist eine physiologische Belastung für den Körper einer Frau. Während dieser Zeit sind Unterbrechungen der Herzarbeit und verschiedene Störungen der Überleitung des Herzimpulses nicht ausgeschlossen. Die Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens, die Verbindung der Plazenta mit dem systemischen Kreislauf - all dies führt zu einer erhöhten Belastung des Herz-Kreislauf-Systems und beeinträchtigt zwangsläufig die Gesundheit der werdenden Mutter.
Manifestationen der Pathologie treten in jedem Stadium der Schwangerschaft auf. Meist müssen sich Ärzte mit Extrasystolen auseinandersetzen. Bei vielen werdenden Müttern ist dieser Zustand asymptomatisch, wird nur während der Untersuchung festgestellt und hat praktisch keinen Einfluss auf den Zustand des Fötus. Bei einigen Frauen kommt es zu Unterbrechungen der Herzarbeit, zu Schmerzen in der Brust und zu ausgeprägten Beschwerden. Dieser Zustand fügt der werdenden Mutter keinen Frieden hinzu und wird normalerweise zu einem Grund, einen Arzt aufzusuchen.
Während der Schwangerschaft ist eine paroxysmale Tachykardie sehr wahrscheinlich. Dies kann sowohl eine neue Pathologie als auch eine Zunahme von Anfällen bei einer bestehenden Krankheit sein. Die Taktik der Behandlung hängt von der Schwere und Häufigkeit der Anfälle ab. Wenn die erhöhte Herzfrequenz mit einer ausgeprägten Verletzung des Zustands der Frau einhergeht (Druckabfall, Kurzatmigkeit, Schwindel), müssen Sie einen Krankenwagen rufen und sich auf den Krankenhausaufenthalt in einem Fachkrankenhaus vorbereiten.
Vorhofflimmern ist eine weitere häufige Pathologie, die während der Schwangerschaft auftritt. Oft zeigten sich bei dieser Erkrankung verschiedene Herzfehler, Schädigungen der Schilddrüse und anderer innerer Organe. In schweren Fällen kann Vorhofflimmern eine Plazentainsuffizienz und einen Schwangerschaftsabbruch verursachen.
Während der Schwangerschaft zeigt eine Routineuntersuchung häufig eine atrioventrikuläre Blockade. In vielen Fällen sind diese Blockaden angeboren und asymptomatisch. Mit der Entwicklung einer schweren Bradykardie (Herzkontraktion) wird eine chirurgische Korrektur der Pathologie gezeigt - die Implantation eines künstlichen Schrittmachers. Solche Eingriffe werden hauptsächlich in der Zeit von 26-30 Schwangerschaftswochen durchgeführt.
Schwangerschaftskomplikationen und Folgen für den Fötus
Arrhythmie ist eine Erkrankung, die zu einer Störung der normalen Durchblutung führt. Der pathologische Prozess betrifft alle Organe und Gewebe, einschließlich der Plazenta. Vor dem Hintergrund einer Arrhythmie entwickelt sich eine Plazenta-Insuffizienz, bei der die Plazenta nicht mehr voll funktionsfähig ist. Der Fötus erhält nicht genügend Nährstoffe und Sauerstoff. Dieser Zustand führt natürlich zu fetaler Hypoxie und der Verzögerung ihrer intrauterinen Entwicklung.
Schwere Herzrhythmusstörungen können jederzeit zum Schwangerschaftsabbruch führen. Bei der Geburt können sich auch Rhythmusstörungen nachteilig auf den Verlauf des Prozesses auswirken. Einige Formen der Arrhythmie sind Indikationen für einen Kaiserschnitt.
Diagnose
Normalerweise liegt die Herzfrequenz bei 60-80 Schlägen pro Minute. Bei Herzrhythmusstörungen kommt es zu einer Veränderung der Häufigkeit und des Rhythmus von Herzkontraktionen. Verdächtige Pathologie kann ein Arzt bei der Erstuntersuchung des Patienten sein. Die Bewertung der Herzfrequenz ist in der Liste der obligatorischen Untersuchungen während der Schwangerschaft enthalten. Die Herzfrequenz sollte an jeder Rezeption überwacht werden.
Zur Klärung der Diagnose wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt:
- EKG;
- EchoCG (Ultraschall des Herzens);
- tägliche EKG-Überwachung;
- vollständiges Blutbild;
- biochemische Blutanalyse mit Lipidspiegeln;
- Bestimmung von Schilddrüsenhormonen;
- Ultraschall der Schilddrüse.
Alle diese Methoden ermöglichen es uns, die Ursache der Arrhythmie zu bestimmen und die Form und Schwere der Krankheit zu bestimmen.
Behandlungsmethoden
Arrhythmie wird von einem Hausarzt oder Kardiologen behandelt. In vielen Fällen können Profis auf den Konsum von Medikamenten verzichten. Die Korrektur des Lebensstils und die Beseitigung von Faktoren, die zu Herzrhythmusstörungen führen, ermöglichen es Ihnen, mit der Pathologie umzugehen und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu vermeiden.
Von großer Bedeutung für die Vorbeugung von Anfällen ist eine Diät:
- Begrenzen Sie Salz auf 5 Gramm pro Tag.
- Eine Steigerung der Ernährung von frischem Gemüse.
- Der Fokus liegt auf kaliumreichen Lebensmitteln: Honig, Trockenfrüchte, schwarze Johannisbeeren, Bananen, Petersilie, Kohl, Kartoffeln.
- Verwendung von Produkten, die Kalzium und Magnesium enthalten: Milch, Hüttenkäse, Hülsenfrüchte, Buchweizen, Nüsse, Avocados, Kürbiskerne und Sonnenblumen.
- Begrenzen Sie Zucker und tierische Fette.
- Regelmäßige Durchführung von Fastentagen (nur in Absprache mit dem Arzt).
Die Auswahl der medikamentösen Therapie richtet sich nach der Art der Erkrankung und der Dauer der Schwangerschaft. Herzglykoside, Sympathomimetika und andere Medikamente werden zur Behandlung von Arrhythmien eingesetzt. In einigen Fällen werden Medikamente nur zur Linderung eines Arrhythmie-Anfalls verschrieben, in anderen Fällen werden sie über einen langen Zeitraum während der Schwangerschaft angewendet. Die genaue Dosierung und Dauer der Aufnahme wird vom Arzt nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten festgelegt.
Die chirurgische Korrektur wird bei einigen Verstopfungen des Herzleitungssystems und anderen schweren Herzrhythmusstörungen durchgeführt. Die optimale Zeit für die chirurgische Behandlung beträgt 26-30 Wochen. Aus gesundheitlichen Gründen kann die Operation in jedem Stadium der Schwangerschaft durchgeführt werden.
Arrhythmie während der Schwangerschaft: Symptome und Behandlung
Wenn eine Frau schwanger ist, werden physiologische Veränderungen beobachtet. Alle Systeme üben ihre auf die Erhaltung des Fötus gerichteten Funktionen energisch aus. In einem bestimmten Stadium wird diese Arbeit unterbrochen. Oft passiert dies mit dem Herz-Kreislauf-System. Wenn eine Frau während der Schwangerschaft eine Arrhythmie hat, sollte sie überwacht werden. Zusammen mit dem Frauenarzt wird ein Patientenmanagement- und Entbindungsplan erstellt.
Ursachen von Herzrhythmusstörungen während der Schwangerschaft
Störungen im Rhythmus der Herzaktivität werden durch verschiedene Zustände verursacht. Einige von ihnen sind organischen Ursprungs. Arrhythmie bei schwangeren Frauen, die nicht mit Krankheiten assoziiert sind, verläuft gutartig. Die Behandlung wird meist symptomatisch verschrieben. Ein gestörter Herzrhythmus hat folgende Gründe:
- Schraubstöcke;
- ischämische Krankheit;
- Kardiomyopathie;
- Myokarditis;
- Herzinsuffizienz;
- arterielle Hypertonie;
- Pathologie der Schilddrüse;
- Funktionsstörung des Nervensystems (vegetative Dystonie);
- Diabetes mellitus;
- Erkrankungen der Nebennieren;
- gestörter Stoffwechsel;
- Pathologie der Atemwege;
- Mangel an Kalium-, Magnesium- und Natriumsalzen;
- bestimmte Gruppen von Drogen nehmen;
- genetische Veranlagung;
- Vergiftung mit Alkohol und anderen Toxinen.
Emotionale und übermäßige Bewegung gehören zu den prädisponierenden Faktoren dieser Erkrankung. Wenn das Regime nicht befolgt wird, kann es bei schwangeren Frauen zu einer Arrhythmie kommen. Bei leichtem Schweregrad fühlen sich viele von ihnen zufriedenstellend. Erstmals werden Abweichungen bei einer Routineuntersuchung beim Frauenarzt festgestellt.
Schraubstöcke
Während der geplanten Untersuchung wird bei schwangeren Frauen häufig erstmals eine Herzerkrankung festgestellt. Die Pathologie geht mit anatomischen Veränderungen der Organstruktur einher. Wenn der angeborene Ursprung der Krankheit häufiger Verletzungen in den Partitionen ist, die die Vorhöfe und Ventrikel verbinden. Es gibt Gefäßdefekte, bei denen sich das Lumen verengt und die Durchblutung gestört wird.
Arrhythmie während der Schwangerschaft wird häufig durch angeborene Anomalien ausgelöst - dies ist Fallots Tetrade. Es kombiniert Lungenarterienstenose, abnorme Aortenlage, einen Defekt im Septum zwischen den Ventrikeln und eine Hypertrophie (Zunahme der Kardiomyozyten) des Myokards in der linken Höhle.
Der im Laufe des Lebens entstandene Defekt ist häufiger mit einem Defekt der Ventilvorrichtung oder der Gefäße verbunden. Ein Mädchen kann krank werden, wenn es an Rheuma leidet. Bei älteren schwangeren Frauen ist die Hauptursache für Arrhythmien eine atherosklerotische Läsion.
Die meisten Frauen wissen bereits vor der Empfängnis des Fötus über ihre Krankheit Bescheid. Die Diagnose wird im Kindesalter gestellt, wenn die Pathologie angeborenen Ursprungs ist. Ein Mädchen aus einem frühen Alter ist in der Apotheke Beobachtung. Bei der Planung einer Schwangerschaft durchläuft sie eine Reihe von Studien. Dies ermöglicht es, die Management-Taktik für jeden Patienten individuell zu wählen.
Hypertonie
Fast bei 8% der Frauen wird während der Schwangerschaft eine Herzrhythmusstörung in Kombination mit einer arteriellen Hypertonie festgestellt. Die Diagnose kann die Hauptursache für einen zerebrovaskulären Unfall, den Tod des Fötus oder eine Netzhautablösung sein. Die Krankheit ist für Mutter und Kind gefährlich. In den frühen Stadien sind die physiologischen Prozesse in der Plazenta gestört. Sauerstoffmangel, Nährstoffmangel und die Anreicherung von Toxinen führen zu Hypoxie und verlangsamen die Entwicklung des Fötus.
Symptome und gefährliche Anzeichen
Eine schwangere Frau ist in dieser Zeit am anfälligsten für Nebenwirkungen. Das Herz und andere Organe arbeiten unter großem Stress. Der Sinusrhythmus wird lange aufrechterhalten und die Orgel erfüllt selbständig ihre Funktionen. Nach einer bestimmten Zeit treten die ersten Änderungen mit unterschiedlichem Schweregrad auf.
Ohne Unterstützung stellen Frauen die folgenden Symptome fest:
- Herzklopfen, die in Ruhe empfunden werden;
- Schwindel;
- beschleunigter Puls;
- Kurzatmigkeit.
Normale Herzschläge sind nicht zu spüren. Unter dem Einfluss verschiedener Faktoren treten Unterbrechungen auf. Die Patienten beschreiben sie als Gefühl des Verblassens. Nach einer kurzen Pause kann der erste Schlag stark sein. Beobachter zukünftige Mütter zwischen ihnen haben außerordentliche Verringerungen bemerkt.
Dieser Rhythmus heißt extrasystolisch, und das ist die Norm. Der pathologische Zustand wird berücksichtigt, wenn der Gesundheitszustand einer Frau gestört ist. Ein Mangel an Unterstützung kann zu Folgen führen, die für die Entwicklung des Fötus gefährlich sind.
Die Wirkung von Arrhythmien auf den Fötus
Eine leichte Störung des Myokards stellt keine Gefahr für das Kind dar. Der Zustand des Babys und der zukünftigen Mutter wird überwacht. Mit dem Fortschreiten der Frau sollte im Krankenhaus behandelt werden.
Arrhythmie während der Schwangerschaft führt zu Durchblutungsstörungen des Fötus. Bei der Aufnahme von Nährstoffen, Sauerstoff und der Beseitigung toxischer Verbindungen treten Störungen auf. Dies gefährdet die Entwicklung des Kindes und sein Leben.
In der frühen oder späten Schwangerschaft ist dieser Zustand gefährlich. Eine Verletzung des Herzrhythmus ohne Behandlung führt zu folgenden Ergebnissen:
- Die Gefahr einer Fehlgeburt.
- Hypoxie des Fötus.
- Späte Toxikose.
- Komplizierte Wehen (Blutungen, Beeinträchtigung der Uteruskontraktilität).
Durch eine frühzeitige Therapie können Sie Komplikationen vermeiden und Risiken für die Entwicklung des Babys erkennen.
Diagnose von Herzrhythmusstörungen
Einige Frauen wissen bereits vor der Schwangerschaft, dass bei der Arbeit ihres Herzens Fehler aufgetreten sind. Zusammen mit dem Kardiologen werden ein individueller Patientenmanagementplan und eine spezifische Liste von Diagnoseverfahren erstellt.
Schwierigkeiten treten bei Frauen auf, die während der gesamten Tragzeit eines Kindes selten von einem Arzt aufgesucht werden oder die sich nicht an Rezepte halten. Es ist wichtig, die notwendige Forschung in der frühen Phase zu bestehen. Die Diagnose einer "Arrhythmie" wird nach Erhalt der Ergebnisse der folgenden Verfahren gestellt:
- Inspektion und Besichtigung. Beschwerden, ihre Dynamik, der Zustand einer Frau bei einer objektiven Untersuchung werden bewertet.
- Informationen aus der Lebensgeschichte. Es ist wichtig, die erbliche Veranlagung, vergangene Krankheiten, das Niveau der Arbeit und Ruhe zu verfolgen.
- Indikatoren der biochemischen Analyse. Eine Frau sollte mit leerem Magen forschen. Um ein detailliertes Ergebnis zu erhalten, werden Blut und Urin gegeben.
- EKG (Elektrokardiographie).
- Tägliche EKG-Überwachung. Bei Bedarf wird ein tragbares Gerät für die Frau installiert. Tag und Nacht zeichnet er die Daten auf, die der Arzt dann auswertet.
- EchoCG (Echokardiographie). Dies erleichtert dem Kardiologen das Auffinden der Ursache der Arrhythmie. Die Studie gibt ein vollständiges Bild des Zustandes des Myokards, des Blutflusses. Bei Schwierigkeiten in der Diagnose können ausgeprägte oder geringfügige Verstöße festgestellt werden.
- MRT (Magnetresonanztomographie). Diese Diagnosemethode wird angesprochen, wenn es unmöglich ist, die oben genannten Maßnahmen durchzuführen. Die letztere Option gilt als die modernste und benutzerfreundlichste.
Nach der Studie verschreibt der Arzt die Behandlung. Verwenden Sie nach Möglichkeit keine medikamentöse Therapie. Das Vorhandensein von Flimmern oder Vorhofflimmern ist ein Indiz für einen umfassenden Ansatz während der gesamten Schwangerschaftsperiode. Gegebenenfalls geht es nach Auslieferung weiter.
Behandlung
Sie können sich nicht selbst behandeln, wenn bei einer Frau eine "Arrhythmie bei schwangeren Frauen" diagnostiziert wird. Was als nächstes zu tun ist - der Arzt wird entscheiden. Die Taktik des Managements weist im Vergleich zu Patienten außerhalb der Schwangerschaftsperiode gewisse Unterschiede auf. Bei jedem Schweregrad verschriebene Diät. Die werdende Mutter muss folgende Richtlinien beachten:
- Iss täglich frisches Obst und Gemüse.
- Begrenzen Sie süße, fettige Lebensmittel. Scharfe, geräucherte Speisen sind von der Diät völlig auszuschließen.
- Beachten Sie das Arbeits- und Ruheregime. Übung sollte dosiert werden.
- Vitamine nur nach Erlaubnis des Arztes trinken.
Eine positive Wirkung wird durch physiotherapeutische Verfahren, Akupunktur, erzielt. Falls erforderlich, verschriebene Medikamente (Antiarrhythmika und Beruhigungsmittel auf pflanzlicher Basis). Bis zu 8 Schwangerschaftswochen ist das Komplikationsrisiko höher als in späteren Perioden. Es ist wichtig, die Ursachen von Herzrhythmusstörungen zu berücksichtigen.
Jeder Patient muss eine Reihe von Studien durchführen. Die meisten von ihnen leiden an Anämie, und vor diesem Hintergrund besteht ein hohes Risiko für Herzrhythmusstörungen. Eine verschreibungspflichtige Therapie wirkt sich günstig auf das Myokard aus.
In schweren Fällen ist eine chirurgische Korrektur (Ablation) erforderlich. Die optimale Zeit für die Behandlung beträgt 25-30 Wochen der Schwangerschaft. Aus gesundheitlichen Gründen kann der Patient jederzeit in den Operationssaal geführt werden.
Vorhersage
Durch die frühzeitige Behandlung der Frau beim Arzt und die Durchführung des gesamten Studienkomplexes kann der Zustand stabilisiert werden. Eine ineffektive Therapie wird als Indikation für eine chirurgische Behandlung angesehen. Diese Korrekturmethode ermöglicht es, die Gesundheit des Patienten zu erhalten und negative Auswirkungen auf den sich entwickelnden Fötus zu vermeiden.
Arrhythmie während der Schwangerschaft erfordert sorgfältige Aufmerksamkeit. Das Mädchen muss ständig überwacht werden. Die Behandlung beginnt mit einem nichtmedikamentösen Ansatz. Nach dem Zeugnis verschriebene Medikamente. Erstens wird die minimal zulässige Dosis verabreicht, um das Risiko von Verbindungskomplikationen zu vermeiden.
Alles über Herzrhythmusstörungen während der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft fällt eine doppelte Belastung auf den Körper einer Frau, und eine Herzrhythmusstörung ist bei vielen werdenden Müttern keine Seltenheit. Laut Statistik haben nur 20% der Frauen in der Arbeit Arrhythmien im Zusammenhang mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, und in 4% der Fälle wird eine schwere Pathologie registriert. In anderen Situationen handelt es sich um physiologische Anpassungen, die von einer angemessenen Behandlung abhängen.
Die Auswirkung von Herzrhythmusstörungen auf die Schwangerschaft und die Gesundheit von Müttern
Ein Versagen des Herzrhythmus während der Schwangerschaft weist auf eine Fehlfunktion des neuromuskulären Systems des Herzens hin. Ärzte führen dies auf hormonelle Veränderungen und Elektrolytstörungen im Blut zurück. Wurde bei einer Frau vor der Schwangerschaft eine Arrhythmie diagnostiziert, wird ein individueller Behandlungsplan für sie erstellt.
Die Arten von Arrhythmien bei Frauen während der Wehen unterscheiden sich in der Häufigkeit von Herzschlägen, der Lokalisierung von Erregungsherden im Myokard und den Fähigkeiten der Herzwege. Die gefährlichsten Folgen einer schweren Form der Arrhythmie sind Ventrikel- und Vorhofflimmern, Plazentainsuffizienz und Hypoxie bei einem Baby.
Arten von Arrhythmien und Symptomen
Der Herzrhythmus wird im Sinusknoten gebildet, dann gehen die Impulse vom rechten Vorhof nach links und zu den Ventrikeln. Für die ordnungsgemäße Entwicklung des Kindes im Mutterleib benötigen sie ständig Nährstoffe, die ihr Baby von der Mutter über das Blut erhält. Daher arbeitet das Herz mit doppelter Belastung, so dass diese Substanzen in den richtigen Mengen kommen. Ärzte korrigieren die stärksten Veränderungen in der Herzarbeit im zweiten Schwangerschaftsdrittel, wenn die inneren Organe des Fötus gelegt werden.
Häufige Symptome einer Arrhythmie bei Schwangeren:
- aktive Arbeit des Herzens;
- Gefühl Herz schlägt im Brustbein;
- Schwindel;
- Anfälle von Atemnot auch in Ruhe;
- chronische Müdigkeit durch Sauerstoffmangel;
- häufige Ohnmacht;
- schneller Puls eines gleichmäßigen Rhythmus, ohne Tropfen.
Der Behandlungsverlauf wird je nach Art der Herzrhythmusstörung nach der Einteilung verschrieben, in die sie unterschieden werden:
Vorhofflimmern
Bei dieser Form der Erkrankung gelangen nicht alle atrialen Impulse in die Ventrikel, so dass sich das Herz ungleich häufig zusammenzieht. Arrhythmie kann sich in Anfällen manifestieren und sich konstant halten.
Es gibt 2 Formen:
- Flattern Die Vorhöfe werden auf 350 Schläge pro Minute reduziert.
- Flackern. Die Faserreduzierung erreicht 700 Schläge pro Minute.
Charakteristische Symptome von Vorhofflimmern:
- starke Rhythmusunterbrechungen;
- Kurzatmigkeit;
- Zittern;
- Angst vor dem Tod.
Kommt selten ohne ausgeprägte Anzeichen vor, in solchen Fällen wird die Pathologie nur beim Zuhören gefunden. In dieser Form besteht das Risiko einer fetalen Hypoxie in der Spätschwangerschaft, Komplikationen bei der Geburt. Bei der Verschreibung von Medikamenten wird versucht, Tachysystole und Durchblutungsstörungen mithilfe von Medikamenten und unterstützender Therapie zu beseitigen.
Paroxysmal
Diese Form der Arrhythmie manifestiert sich häufig in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft, sie kann bei Pathologien des Herzens bei der zukünftigen Mutter und bei deren Fehlen auftreten. Angriffe treten manchmal mehrmals täglich auf, mit einer Dauer von Sekunden bis Stunden.
Die charakteristischen Symptome einer paroxysmalen Arrhythmie:
- Schmerzen in der Brust;
- Schwindel;
- schwere Schwäche;
- plötzlicher Herzschlag mit Schnitten bis zu 200 Schlägen pro Minute;
- Übelkeit, Erbrechen.
Wenn die schwangere Frau keine Herzerkrankungen hat, wirken sich die Manifestationen einer paroxysmalen Arrhythmie nicht nachteilig auf den Körper der Mutter und des Kindes aus. Bei einem Langzeitanfall besteht jedoch das Risiko von fetalen Herzerkrankungen. Der Zustand der Frau in der Arbeit wird mit Hilfe von Atemgymnastik reguliert, Beruhigungsmittel und Medikamente werden individuell ausgewählt.
Extrasystole
Durch die elektrische Aktivität einiger Zellen entstehen an unerwartet entstehenden freien Stellen Extrasystolen. Sie kommen sowohl einzeln als auch in Gruppen aus den Vorhöfen und Ventrikeln. Einige Frauen verspüren nach einem zweiten Einfrieren des Fötus ein Versagen des Herzschlags, Herzschmerzen und Schwindel treten selten auf. Es fühlt sich an wie ein starker Herzschlag, aber kein Schmerz. Um ein solches Phänomen zu provozieren, kann Rauchen, ungesunde Ernährung, übermäßiger Kaffeekonsum. Nachdem Sie schlechte Gewohnheiten aufgegeben haben, kann das Herzschlagproblem gelöst werden.
Extrasystolische Arrhythmien provozieren auch:
- starke Toxikose;
- Lebensmittelvergiftung;
- Infektionskrankheiten;
- Nierenerkrankung;
- Vergrößerung der Schilddrüse;
- Allergie.
Medikamente werden nur verschrieben, wenn der normale Herzrhythmus bedroht ist, ein Indikator ist die Ultraschallbestimmung der aus dem Ventrikel in die Aorta fließenden Ejektionsfraktion von Blut.
Sinusarrhythmie
Diese Form der Arrhythmie ist nicht mit Herzerkrankungen verbunden, sondern kann sich durch äußere Ursachen äußern:
- langer Aufenthalt in einem stickigen Raum;
- Aufregung;
- reichliches Essen;
- fühlbare körperliche Anstrengung.
Manchmal ist es eine Manifestation von Anämie oder Thyreotoxikose, Durchblutungsstörungen. Ein charakteristisches Symptom ist Herzklopfen. Bei einem längeren Angriff wird die Entladung eines Defibrillators verwendet.
Arrhythmien bei Blockaden
Eine Unterbrechung des Impulses vom Sinusknoten kann auch entzündliche Erkrankungen oder Infarktherde hervorrufen.
- Schwindel;
- Anfälle der Bewusstlosigkeit.
Um die Herzfrequenz wiederherzustellen, wird schwangeren Frauen die Installation eines Herzschrittmachers angeboten. Dies bietet Schutz für Mutter und Kind. Lieferungen erfolgen per Kaiserschnitt.
Ursachen von
Zukünftige Mütter, bei denen bereits eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde, haben mit Sicherheit ein Problem wie Herzrhythmusstörungen. Denn während der Schwangerschaft ist das autonome Nervensystem stark überlastet und der Ton des sympathischen Abschnitts steigt stark an.
Für Frauen, die noch nie Herzprobleme hatten, können Arrhythmie-Anfälle folgende Ursachen haben:
- Magen- und Darmprobleme;
- Toxikose;
- endokrine Störung;
- Stress, emotionaler Stress;
- Anämie;
- große körperliche Anstrengung;
- Atemwegserkrankungen;
- übermäßiger Kaffeekonsum;
- Störungen des Nervensystems;
- Stoffwechselversagen;
- falsche Ernährung.
Besteht eine Gefahr?
Wenn eine Frau an einer physiologischen Tachykardie schwangerer Frauen leidet, besteht keine Gefahr für das Leben von Fötus und Mutter, und dieser Zustand erfordert keine Behandlung. Wenn die Tachykardie jedoch pathologisch ist, kann eine späte Behandlung zu Herzversagen und Thromboembolien führen, die das Leben von Mutter und Kind bedrohen. Dieser Zustand ist besonders gefährlich für Patienten mit Mitralstenose, bei denen jede fünfte Frau Zwangsarbeit leistet und jedes zweite Kind während der Geburt stirbt.
Für die Mutter
Für die gebärfähigen Frauen sind die gefährlichsten Folgen von Herzrhythmusstörungen das mit dem Tod behaftete Kammer- und Vorhofflimmern. Jede Form hat ihre eigenen Komplikationen, die berücksichtigt werden müssen.
- Mit Sinusarrhythmie. Es kann zur Bildung von Blutgerinnseln führen, die jederzeit die Wände der Blutgefäße verstopfen können. Dadurch steigt das Risiko für Hirnthrombosen und Koronararterien. Ohne rechtzeitige Behandlung kann sich chronisch entwickeln, mit der Entwicklung von Herzinsuffizienz. Wenn diese Form für die Frau in der Arbeit schwierig ist, empfehlen Doktoren Abtreibung, um das Leben der Mutter nicht zu riskieren.
- Bei extrasystolischer Arrhythmie. Verstöße gegen den Herzrhythmus beeinträchtigen die Durchblutung erheblich und führen zu Angina pectoris und Herzversagen. Kann zu Vorhofflimmern führen.
- Mit Vorhofflimmern. Es gilt als das gefährlichste für Schwangere, da es die Bildung von Blutgerinnseln und die Entwicklung von Herzmuskelschwäche fördert. Bei der Diagnose von permanentem Vorhofflimmern wird vorgeschlagen, die Schwangerschaft im Frühstadium abzubrechen. Wenn eine Frau gebären möchte, wird nur ein Kaiserschnitt durchgeführt. Die Möglichkeit einer natürlichen Geburt bestimmt der Kardiologe.
- Bei paroxysmaler Arrhythmie. Es ist gefährlich, wenn die schwangere Frau eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen hat, Unregelmäßigkeiten in der Herzaktivität des Fötus vorliegen, die Erregbarkeit der Gebärmutter zunimmt, was zu Fehlgeburten führen kann. Ein starker Angriff in späten Perioden und während der Geburt kann zum Tod führen.
Für Obst
Um den Zustand der gebärfähigen Frau zu stabilisieren, ist es auch notwendig, die Gesundheit des Kindes zu erhalten. Eine Arrhythmie kann zu einer Plazentainsuffizienz führen, wenn die Plazenta ihre Funktion nicht erfüllt, was zu einer Hypoxie des Kindes im Mutterleib führen kann.
- Mit paroxysmaler Tachykardie. Der Fötus hat die Herzmuskeltätigkeit gestört, was von der meiner Mutter abhängt. Da die Gebärmutter sehr erregt ist, besteht die Gefahr einer Fehlgeburt.
- Mit Vorhofflimmern. Lebensgefahr des Fötus durch Sauerstoffmangel.
- Mit Sinusarrhythmie. Typisch für eine solche Form eines starken Herzschlags kann eine schlechte Durchblutung verursachen, die die Entwicklung des Kindes beeinträchtigt.
Sichere Diagnose
Um die Form der Arrhythmie zu bestimmen und die Behandlung korrekt zu verschreiben, werden die folgenden diagnostischen Methoden angewendet:
- EKG - Elektrokardiogramm. Erkennt die Frequenz des Herzrhythmus.
- Endokardiales Kardiogramm. Mit Hilfe von Spezialelektroden werden Abweichungen in verschiedenen Bereichen des Herzens festgestellt.
- Holter-Überwachung. Wird ernannt, wenn von Zeit zu Zeit eine Fehlfunktion des Herzens auftritt. Die Herzfrequenz während des Tages wird untersucht.
- Echokardiogramm. Künstlich geschaffene Zustände, bei denen das Herz seine Geschwindigkeit ändert, woraufhin die Ursachen für das Auftreten von Pathologien aufgezeichnet werden.
- Transösophageale elektrophysiologische Studie. Die Stimulation erfolgt über den Verdauungstrakt. Mit dieser Diagnose können die rhythmischen Eigenschaften des Herzens beurteilt werden.
- Blut Analyse. Identifiziert chronische Krankheiten, die die Herzaktivität beeinflussen.
Behandlungsmöglichkeiten
Zunächst wird die Ursache der Herzrhythmusstörung ermittelt, häufig lösen die Ablehnung von schlechten Gewohnheiten und die Beseitigung von Stresssituationen das Problem. Verschreibungspflichtige Medikamente hängen von der Form der Arrhythmie und der Schwere der Erkrankung ab.
- Mit Vorhofflimmern. Wenden Sie eine Elektropulstherapie, eine Radiofrequenzablation, mit der Garantie des Schutzes des Fötus an.
- Novocinamid-Lösung;
- Verapamil;
- Propanolol;
- Digoxin;
- Panangin;
- Antikoagulanzien - zur Verhinderung von Blutgerinnseln.
- Bei paroxysmaler Arrhythmie. Wenn keine Herzanomalien beobachtet werden, versuchen die Ärzte, solche vorbeugenden Methoden anzuwenden, wie:
- Einnahme von Baldrian, Seduksena;
- Atemübungen;
- Augenmassage;
- Ballonfahren;
- Im Bereich der Halsschlagader 5 bis 10 Sekunden einmassieren.
Wenn die Methoden keine Wirkung zeigen, werden Herzglykoside verschrieben: Propanolol, Isoptin, Natriumadenosintriphosphat.
- Bei extrasystolischer Arrhythmie. Die Einnahme von Antiarrhythmika ist nicht erforderlich. Bei häufig auftretenden Herzrhythmusstörungen wird jedoch eine medikamentöse Therapie verordnet:
- Kaliumchlorid;
- Panangin;
- inderal;
- Verapamil
Schwangeren ist es nicht ratsam, Arzneimittel einzunehmen, die Belladonna oder Atropin enthalten. Manchmal tritt eine Extrasystole aufgrund einer Überdosis von Herzglykosiden auf, dann werden sie durch Difenin ersetzt.
- Mit Sinusarrhythmie. In der Regel tritt die Sinusform nach Beseitigung der Ursache oder Behandlung der Grunderkrankung von selbst auf. Gute Hilfe Tinktur aus Baldrian und Spitzwegerich. Bei Anzeichen einer Herzinsuffizienz können sie jedoch verschrieben werden:
- Digoxin;
- Isolanid;
- Digitoxin;
- Kaliumchlorid;
- Panangin;
- Verapamil;
- Propanolol.
Um den Rhythmus aufrechtzuerhalten, wird in der Zeit zwischen den Anfällen auch Amiodaron mit β-Blockern verabreicht. Diese Arzneimittel werden in jedem Stadium der Schwangerschaft verschrieben.
Bei signifikanten Abweichungen im Herzrhythmus wird versucht, die zukünftige Mutter zur Behandlung ins Krankenhaus zu bringen. Da der Einsatz von Medikamenten in der Durchschnittsdosis in diesem Fall nicht geeignet ist.
Der Grund dafür sind so wichtige Veränderungen im Körper einer Frau wie:
- Verbesserte Durchblutung. Die Standarddosis verliert an Aktivität, es ist notwendig, sie individuell auszuwählen.
- Reduzierter Proteingehalt. Medikamente werden schlechter aufgenommen.
- Erhöhte Nierenblutung. Medikamente werden viel schneller als gewöhnlich aus dem Körper ausgeschieden.
Vorbeugende Methoden
Um das Auftreten und die Entwicklung von Arrhythmien zu verhindern, wird schwangeren Frauen empfohlen, die folgenden Empfehlungen einzuhalten:
- Richtige Ernährung. Beseitigen Sie fetthaltige und salzige Lebensmittel, eine große Menge Fett wirkt sich nicht gut auf das Nervensystem aus. Bevorzugen Sie Obst und Gemüse.
- Vermeiden Sie übermäßiges Essen. Erhöht die Belastung des Sinusknotens.
- Um Kaffee und Tee, Alkohol zu verweigern, lösen solche Getränke einen Herzschlag aus.
- Tägliche Spaziergänge.
- Voller Schlaf.
Schwangere sind sehr schwierig, Arrhythmie-Attacken durchzuführen, da der Körper eine doppelte Belastung erfährt. Die Situation wird durch die Angst um das Kind verschärft. Ernährung und vorbeugende Maßnahmen helfen, das Problem zu lösen. Wenn die Anfälle jedoch häufiger auftreten, muss dringend ein Arzt konsultiert werden. Dosierung und Medikation werden basierend auf der Form der Erkrankung und möglichen Herzerkrankungen des Patienten ausgewählt.