Der Lungenstamm (Truncus pulmonalis) gehört zu den Arterien des Lungenkreislaufs. Sie beginnt am arteriellen Kegel des rechten Ventrikels, der sich an der Vorderseite der Herzbasis befindet und den Anfang des Aortenbogens vorne und links bedeckt (Abb. 369). 3/4 der Länge des Lungenstamms sind intraperikardial und 1/4 ist nicht vom Perikard bedeckt. Am Ort der Entladung aus dem Herzen hat der Lungenstamm eine halbmondförmige Trikuspidalklappe, die während der Diastole die Rückführung von Blut zum rechten Ventrikel verhindert. Am Anfang hat der Lungenstamm einen Umfang von 67 - 75 mm. Der Lungenstamm gehört zu den Arterien des muskuloelastischen Typs und weist eine erhebliche Dehnbarkeit auf. Dies wird durch die Tatsache belegt, dass eine Erhöhung des Blutflusses in einem kleinen Kreis von 3-4 mal keinen Anstieg des Blutdrucks verursacht. Mit zunehmendem Alter wird eine gewisse Kollagenisierung der Lungenstammwand aufgrund einer Atrophie der Muskelfasern und einer Verdickung der inneren Schicht festgestellt.
Unter dem Aortenbogen (in Höhe des IV. Brustwirbels) wird der Lungenstamm in die rechte und linke Lungenarterie unterteilt (aa. Pulmonales dextra et sinistra). Zwischen der unteren Wand des Aortenbogens und der Teilungsstelle des Lungenstammes befindet sich das Arterienband (lig. Arteriosum).
Dieses Bündel stellt den reduzierten Ductus arteriosus dar, der während der intrauterinen Entwicklung funktioniert und im ersten Lebensjahr schließt. Manchmal bleibt der Arteriengang offen; Gleichzeitig gelangt ein Teil des Bluts der Aorta neben der großen Durchblutung in den Lungenstamm. Ohne Operation kann das Herz mit einer solchen Blutrezirkulation ein Leben von bis zu 25 Jahren bewältigen.
Die rechte Lungenarterie liegt in der horizontalen Ebene hinter der Aorta ascendens. Am rechten Rand der Aorta ist die rechte Lungenarterie von der oberen Hohlvene bedeckt, dahinter befindet sich der rechte Bronchus. Am Lungentor ist die rechte Lungenarterie mit der Pleura bedeckt, die sich vor und unter dem rechten Bronchus befindet, und spaltet sich in den Lappen und dann die Segmentäste der entsprechenden Lungensegmente auf. Die Segmentäste wiederholen die Verzweigung der Bronchien bis zur Bildung von Kapillaren, die die Lungenalveolen verflechten.
Die linke Lungenarterie befindet sich auf gleicher Höhe wie die rechte und schneidet die absteigende Aorta und den linken Bronchus vorne. Am Tor der linken Lunge befindet sich die Lungenarterie oberhalb des Bronchus. Die Arterienäste der terminalen und respiratorischen Bronchiolen sind Arterien vom Muskeltyp, wobei das Verhältnis des Lumendurchmessers zur Wandstärke 1: 9 beträgt, während in anderen Organen, beispielsweise in den Arterien der unteren Extremitäten, 1: 3.
Anomalien der Entwicklung. Die häufigste Entwicklungsstörung ist die angeborene Verengung der Lungenstammöffnung durch Bildung eines fibrös-muskulären Kissens oder die Verschmelzung der Klappenhälften (Abb. 384). Eine relativ seltene Anomalie ist ein häufig vorkommender arterieller Stamm infolge einer Fusion von Aorten- und Lungenstamm.
384. Varianten der angeborenen Verengung der Lungenstammöffnung (nach Gross).
A - Anhaften der Ventilblätter mit einem kleinen Loch in der Mitte; B - Verengung des Bindegeweberings an der Basis des Lappens; C, D - trichterförmige Stenose etwas unterhalb der Klappe; D - Membran im Kegel des Ventrikels; E - trichterförmige und spindelförmige Stenose; W - Verengung im Lungenstamm.
Gefäße des Lungenkreislaufs
Der Lungenkreislauf beginnt im rechten Ventrikel, von dem der Lungenstamm ausgeht, und endet im linken Vorhof, wo die Lungenvenen fließen. Der Lungenkreislauf wird auch Lungenkreislauf genannt. Er sorgt für den Gasaustausch zwischen dem Blut der Lungenkapillaren und der Luft der Lungenalveolen. Es besteht aus dem Lungenstamm, der rechten und der linken Lungenarterie mit ihren Ästen, den Gefäßen der Lunge, die sich in den beiden rechten und den beiden linken Lungenvenen bilden und in den linken Vorhof fallen.
Der Lungenstamm (Truncus pulmonalis) stammt aus dem rechten Ventrikel des Herzens, Durchmesser 30 mm, verläuft schräg nach oben, links und ist auf Höhe des IV-Brustwirbels in rechte und linke Lungenarterien unterteilt, die der entsprechenden Lunge zugeführt werden.
Die rechte Lungenarterie mit einem Durchmesser von 21 mm geht bis zum Lungentor, wo sie in drei Lappenäste unterteilt ist, von denen jeder wiederum in Segmentäste unterteilt ist.
Die linke Lungenarterie ist kürzer und dünner als die rechte, verläuft in Querrichtung von der Lungenstammgabelung zum Tor der linken Lunge. Auf dem Weg kreuzt sich die Arterie mit dem linken Hauptbronchus. In dem Tor, jeweils zwei Lungenlappen, ist es in zwei Zweige unterteilt. Jeder von ihnen fällt in Segmentäste: Einer - innerhalb der Grenzen des Oberlappens, der andere - der Basalteil - mit seinen Ästen versorgt die Segmente des Unterlappens der linken Lunge mit Blut.
Lungenvenen. Aus den Kapillaren der Lunge beginnen die Venen, die in größere Venen übergehen und in jeder Lunge zwei Lungenvenen bilden: die rechte obere und die rechte untere Lungenvene; linke obere und linke untere Lungenvene.
Die rechte obere Lungenvene sammelt Blut aus den oberen und mittleren Lungenlappen der rechten Lunge und die rechte untere aus den unteren Lungenlappen der rechten Lunge. Die gemeinsame Basalvene und die obere Vene des Unterlappens bilden die rechte untere Lungenvene.
Die linke obere Lungenvene sammelt Blut aus dem Oberlappen der linken Lunge. Es hat drei Zweige: apikal, anterior und reed.
Die linke untere Lungenvene führt Blut aus dem Unterlappen der linken Lunge; es ist größer als die Oberseite, besteht aus der oberen Vene und der gemeinsamen Basalvene.
Gefäße des systemischen Kreislaufs
Die systemische Zirkulation beginnt im linken Ventrikel, wo die Aorta herkommt, und endet im rechten Vorhof.
Der Hauptzweck der Gefäße des systemischen Kreislaufs ist die Zufuhr von Sauerstoff und Nahrungsmitteln, Hormonen zu Organen und Geweben. Der Stoffwechsel zwischen dem Blut und den Geweben der Organe erfolgt auf der Ebene der Kapillaren, die Ausscheidung von Stoffwechselprodukten aus den Organen über das Venensystem.
Zu den zirkulierenden Blutgefäßen gehören die Aorta mit davon ausgehenden Arterien des Kopfes, des Halses, des Rumpfes und der Extremitäten, Zweige dieser Arterien, kleine Organgefäße, einschließlich Kapillaren, kleine und große Venen, die dann die obere und untere Hohlvene bilden.
Aorta (Aorta) - das größte ungepaarte arterielle Gefäß des menschlichen Körpers. Es ist in den aufsteigenden Teil, den Aortenbogen und den absteigenden Teil unterteilt. Letzterer ist wiederum in den Brust- und den Bauchbereich unterteilt.
Der aufsteigende Teil der Aorta beginnt sich auszudehnen - die Knolle erstreckt sich vom linken Ventrikel des Herzens in Höhe des dritten Interkostalraums auf der linken Seite, steigt hinter dem Brustbein auf und geht in Höhe des zweiten Knorpels in den Aortenbogen über. Die Länge der aufsteigenden Aorta beträgt ca. 6 cm, von der die rechte und die linke Herzkranzarterie, die das Herz mit Blut versorgen, abgehen.
Der Aortenbogen beginnt am 2. Knorpel und geht nach links und zurück zum Körper des IV. Brustwirbels, wo er in den absteigenden Teil der Aorta übergeht. An dieser Stelle kommt es zu einer kleinen Verengung - der Aorten-Isthmus. Große Gefäße (brachiocephaler Stamm, linke A. carotis communis und linke A. subclavia) verlassen den Aortenbogen und versorgen Hals, Kopf, Oberkörper und obere Extremitäten mit Blut.
Der absteigende Teil der Aorta ist der längste Teil der Aorta. Er beginnt in Höhe des IV-Brustwirbels und geht bis zur IV-Lendenwirbelsäule, wo er in die Arteria iliaca rechts und links unterteilt ist. Dieser Ort wird Aortengabelung genannt. Unterscheiden Sie im absteigenden Teil der Aorta die Aorta thoracica und die Aorta abdominalis.
Große und kleine Durchblutungskreise
Große und kleine Kreise des menschlichen Blutkreislaufs
Die Durchblutung ist die Bewegung des Blutes durch das Gefäßsystem, die den Gasaustausch zwischen dem Organismus und der äußeren Umgebung, den Stoffaustausch zwischen Organen und Geweben sowie die humorale Regulation verschiedener Funktionen des Organismus ermöglicht.
Das Kreislaufsystem umfasst das Herz und die Blutgefäße - die Aorta, Arterien, Arteriolen, Kapillaren, Venolen, Venen und Lymphgefäße. Das Blut bewegt sich aufgrund der Kontraktion des Herzmuskels durch die Gefäße.
Die Zirkulation erfolgt in einem geschlossenen System aus kleinen und großen Kreisen:
- Ein großer Kreislauf versorgt alle Organe und Gewebe mit Blut und darin enthaltenen Nährstoffen.
- Kleine oder pulmonale Durchblutung soll das Blut mit Sauerstoff anreichern.
Kreise der Durchblutung wurden erstmals 1628 vom englischen Wissenschaftler William Garvey in seiner Arbeit Anatomical Investigations on the Movement of the Heart and Vessels beschrieben.
Der Lungenkreislauf beginnt am rechten Ventrikel, mit seiner Reduktion gelangt venöses Blut in den Lungenstamm, fließt durch die Lunge, gibt Kohlendioxid ab und ist mit Sauerstoff gesättigt. Das mit Sauerstoff angereicherte Blut aus der Lunge wandert durch die Lungenvenen zum linken Vorhof, wo der kleine Kreis endet.
Die systemische Zirkulation beginnt vom linken Ventrikel, der, wenn er reduziert ist, mit Sauerstoff angereichert ist, in die Aorta, Arterien, Arteriolen und Kapillaren aller Organe und Gewebe gepumpt wird und von dort durch die Venolen und Venen in den rechten Vorhof fließt, wo der große Kreis endet.
Das größte Gefäß des großen Blutkreislaufs ist die Aorta, die vom linken Ventrikel des Herzens ausgeht. Die Aorta bildet einen Bogen, von dem Arterien abzweigen und Blut zum Kopf (Halsschlagader) und zu den oberen Extremitäten (Wirbelarterien) befördern. Die Aorta verläuft entlang der Wirbelsäule, von der sich Äste erstrecken, die Blut zu den Bauchorganen, den Rumpfmuskeln und den unteren Extremitäten befördern.
Das sauerstoffreiche arterielle Blut fließt durch den gesamten Körper und liefert den Zellen der Organe und Gewebe die für ihre Aktivität erforderlichen Nährstoffe und Sauerstoff. Im Kapillarsystem verwandelt es sich in venöses Blut. Mit Kohlendioxid und Zellstoffwechselprodukten gesättigtes venöses Blut gelangt zum Herzen zurück und von dort in die Lunge zum Gasaustausch. Die größten Venen des großen Kreislaufs sind die oberen und unteren Hohlvenen, die in den rechten Vorhof münden.
Abb. Das Schema der kleinen und großen Kreisläufe der Durchblutung
Es sollte beachtet werden, wie die Kreislaufsysteme von Leber und Nieren in den systemischen Kreislauf einbezogen werden. Das gesamte Blut aus den Kapillaren und Venen des Magens, des Darms, der Bauchspeicheldrüse und der Milz gelangt in die Pfortader und durchläuft die Leber. In der Leber verzweigt sich die Pfortader in kleine Venen und Kapillaren, die dann wieder mit dem gemeinsamen Stamm der Lebervene verbunden werden, der in die Vena cava inferior mündet. Das gesamte Blut der Bauchorgane fließt vor dem Eintritt in den systemischen Kreislauf durch zwei Kapillarnetzwerke: die Kapillaren dieser Organe und die Kapillaren der Leber. Das Portalsystem der Leber spielt eine große Rolle. Es sorgt für die Neutralisation von Giftstoffen, die im Dickdarm durch Spaltung von Aminosäuren im Dünndarm gebildet und von der Schleimhaut des Dickdarms ins Blut aufgenommen werden. Die Leber erhält wie alle anderen Organe arterielles Blut über die Leberarterie, die von der Baucharterie ausgeht.
Es gibt auch zwei Kapillarnetzwerke in den Nieren: Es gibt ein Kapillarnetzwerk in jedem Glomerulus malpighianis, dann werden diese Kapillaren zu einem arteriellen Gefäß verbunden, das wiederum in Kapillaren zerfällt und verdrillte Tubuli verdreht.
Abb. Durchblutung
Ein Merkmal der Durchblutung von Leber und Nieren ist die Verlangsamung des Blutflusses aufgrund der Funktion dieser Organe.
Tabelle 1. Der Unterschied im Blutfluss in den großen und kleinen Kreisen der Durchblutung
Blutfluss im Körper
Großer Kreislauf der Durchblutung
Kreislaufsystem
In welchem Teil des Herzens beginnt der Kreis?
In der linken Herzkammer
Im rechten Ventrikel
In welchem Teil des Herzens endet der Kreis?
Im rechten Atrium
Im linken Vorhof
Wo findet der Gasaustausch statt?
In den Kapillaren in den Organen der Brust- und Bauchhöhlen, Gehirn, oberen und unteren Extremitäten
In den Kapillaren in den Lungenbläschen
Welches Blut fließt durch die Arterien?
Welches Blut fließt durch die Venen?
Die Zeit des Blutflusses in einem Kreis
Die Versorgung von Organen und Geweben mit Sauerstoff und die Übertragung von Kohlendioxid
Sauerstoffversorgung des Blutes und Entfernung von Kohlendioxid aus dem Körper
Die Zeit der Durchblutung ist die Zeit eines einzelnen Durchgangs eines Blutpartikels durch die großen und kleinen Kreise des Gefäßsystems. Weitere Details finden Sie im nächsten Abschnitt des Artikels.
Blutmuster fließen durch die Gefäße
Grundprinzipien der Hämodynamik
Die Hämodynamik ist eine Abteilung der Physiologie, die die Muster und Mechanismen der Bewegung von Blut durch die Gefäße des menschlichen Körpers untersucht. Beim Studium wird die Terminologie verwendet und die Gesetze der Hydrodynamik, die Wissenschaft der Bewegung von Flüssigkeiten, berücksichtigt.
Die Geschwindigkeit, mit der sich das Blut aber zu den Gefäßen bewegt, hängt von zwei Faktoren ab:
- aus dem Blutdruckunterschied zu Beginn und am Ende des Gefäßes;
- von dem Widerstand, der die Flüssigkeit auf ihrem Weg trifft.
Die Druckdifferenz trägt zur Bewegung der Flüssigkeit bei: Je größer sie ist, desto intensiver ist diese Bewegung. Der Widerstand im Gefäßsystem, der die Geschwindigkeit der Blutbewegung verringert, hängt von einer Reihe von Faktoren ab:
- die Länge des Schiffes und sein Radius (je größer die Länge und je kleiner der Radius, desto größer der Widerstand);
- Blutviskosität (5-fache Viskosität von Wasser);
- Reibung von Blutpartikeln an den Wänden der Blutgefäße und zwischen ihnen.
Hämodynamische Parameter
Die Geschwindigkeit des Blutflusses in den Gefäßen wird nach den Gesetzen der Hämodynamik, gemeinsam mit den Gesetzen der Hydrodynamik, durchgeführt. Die Blutflussgeschwindigkeit wird durch drei Indikatoren charakterisiert: die volumetrische Blutflussgeschwindigkeit, die lineare Blutflussgeschwindigkeit und die Zeit der Durchblutung.
Die volumetrische Blutflussrate ist die Blutmenge, die pro Zeiteinheit durch den Querschnitt aller Gefäße eines bestimmten Kalibers fließt.
Lineare Geschwindigkeit des Blutflusses - die Geschwindigkeit der Bewegung eines einzelnen Blutpartikels entlang des Gefäßes pro Zeiteinheit. In der Mitte des Gefäßes ist die lineare Geschwindigkeit maximal und in der Nähe der Gefäßwand aufgrund der erhöhten Reibung minimal.
Die Durchblutungszeit ist die Zeit, in der das Blut durch die großen und kleinen Durchblutungskreise fließt (normalerweise 17-25 s). Etwa 1/5 wird für die Durchquerung eines kleinen Kreises aufgewendet, und 4/5 dieser Zeit wird für die Durchquerung eines großen Kreises aufgewendet.
Die treibende Kraft des Blutflusses im Gefäßsystem jedes Kreislaufs ist die Differenz des Blutdrucks (ΔP) im Anfangsbereich des arteriellen Betts (Aorta für den Großkreis) und im Endbereich des venösen Betts (Hohlvenen und rechter Vorhof). Die Differenz des Blutdrucks (ΔP) am Anfang des Gefäßes (P1) und am Ende (P2) ist die treibende Kraft des Blutflusses durch ein beliebiges Gefäß des Kreislaufsystems. Die Kraft des Blutdruckgradienten wird aufgewendet, um den Widerstand gegen den Blutfluss (R) im Gefäßsystem und in jedem einzelnen Gefäß zu überwinden. Je höher der Blutdruckgradient in einem Kreislauf oder in einem separaten Gefäß ist, desto größer ist das Blutvolumen in ihnen.
Der wichtigste Indikator für die Bewegung von Blut durch die Gefäße ist die volumetrische Blutflussgeschwindigkeit oder der volumetrische Blutfluss (Q), unter der das Blutvolumen verstanden wird, das durch den Gesamtquerschnitt des Gefäßbetts oder den Querschnitt eines einzelnen Gefäßes pro Zeiteinheit fließt. Die volumetrische Blutflussrate wird in Litern pro Minute (l / min) oder Millilitern pro Minute (ml / min) ausgedrückt. Zur Beurteilung des volumetrischen Blutflusses durch die Aorta oder des Gesamtquerschnitts einer beliebigen anderen Ebene von Blutgefäßen des systemischen Blutkreislaufs wird das Konzept des volumetrischen systemischen Blutflusses verwendet. Da pro Zeiteinheit (Minute) das gesamte vom linken Ventrikel während dieser Zeit ausgestoßene Blutvolumen durch die Aorta und andere Gefäße des großen Kreislaufs fließt, ist der Begriff des winzigen Blutvolumens (IOC) synonym mit dem Konzept des systemischen Blutflusses. Der IOC eines Erwachsenen in Ruhe beträgt 4–5 l / min.
Es gibt auch einen volumetrischen Blutfluss im Körper. In diesem Fall beziehen Sie sich auf den gesamten Blutfluss pro Zeiteinheit durch alle arteriellen oder ausgehenden venösen Gefäße des Körpers.
Somit ist der volumetrische Blutfluss Q = (P1 - P2) / R.
Diese Formel drückt die Essenz des Grundgesetzes der Hämodynamik aus, das besagt, dass die Menge an Blut, die pro Zeiteinheit durch den gesamten Querschnitt des Gefäßsystems oder eines einzelnen Gefäßes fließt, direkt proportional zur Differenz des Blutdrucks am Anfang und Ende des Gefäßsystems (oder Gefäßes) und umgekehrt proportional zum aktuellen Widerstand ist Blut.
Der gesamte (systemische) winzige Blutfluss in einem großen Kreis wird unter Berücksichtigung des durchschnittlichen hydrodynamischen Blutdrucks am Anfang der Aorta P1 und am Mund der Hohlvenen P2 berechnet. Da in diesem Teil der Venen der Blutdruck nahe bei 0 liegt, wird der Wert für P, der dem mittleren hydrodynamischen arteriellen Blutdruck am Anfang der Aorta entspricht, in den Ausdruck zur Berechnung von Q oder IOC eingesetzt: Q (IOC) = P / R.
Eine der Konsequenzen des Grundgesetzes der Hämodynamik - die treibende Kraft des Blutflusses im Gefäßsystem - wird durch den Druck des Blutes verursacht, der durch die Arbeit des Herzens erzeugt wird. Die Bestätigung der entscheidenden Bedeutung des Blutdruckwerts für den Blutfluss ist die pulsierende Natur des Blutflusses während des gesamten Herzzyklus. Während der Herzsystole, wenn der Blutdruck ein maximales Niveau erreicht, steigt der Blutfluss an, und während der Diastole, wenn der Blutdruck minimal ist, wird der Blutfluss geschwächt.
Wenn sich Blut durch die Gefäße von der Aorta zu den Venen bewegt, sinkt der Blutdruck und die Rate seiner Abnahme ist proportional zum Widerstand gegen den Blutfluss in den Gefäßen. Der Druck in Arteriolen und Kapillaren nimmt besonders schnell ab, da sie einen großen Widerstand gegen den Blutfluss aufweisen, einen kleinen Radius, eine große Gesamtlänge und zahlreiche Zweige aufweisen, was den Blutfluss zusätzlich behindert.
Der Widerstand gegen den Blutfluss, der im gesamten Gefäßbett des großen Kreislaufs des Blutkreislaufs erzeugt wird, wird allgemeiner peripherer Widerstand (OPS) genannt. Daher kann in der Formel zur Berechnung des Blutvolumenstroms das Symbol R durch sein Analogon - OPS ersetzt werden:
Q = P / OPS.
Aus diesem Ausdruck werden eine Reihe wichtiger Konsequenzen abgeleitet, die erforderlich sind, um die Durchblutungsprozesse im Körper zu verstehen und die Ergebnisse der Blutdruckmessung und deren Abweichungen zu bewerten. Faktoren, die den Widerstand des Gefäßes für die Strömung der Flüssigkeit beeinflussen, werden durch das Poiseuille-Gesetz beschrieben, wonach
worin R der Widerstand ist; L ist die Länge des Gefäßes; η - Blutviskosität; Π - Nummer 3.14; r ist der Radius des Gefäßes.
Aus dem obigen Ausdruck folgt, dass, da die Zahlen 8 und Π konstant sind, sich L bei einem Erwachsenen nicht stark ändert, der Umfang des peripheren Widerstands gegen den Blutfluss durch Variieren der Werte des Gefäßradius r und der Blutviskosität η) bestimmt wird.
Es wurde bereits erwähnt, dass sich der Radius von Gefäßen vom Muskeltyp schnell ändern kann und einen signifikanten Einfluss auf den Widerstand gegen die Durchblutung (daher der Name "Widerstandsgefäße") und die Menge der Durchblutung von Organen und Geweben hat. Da der Widerstand von der Größe des Radius bis zum 4. Grad abhängt, wirken sich bereits geringe Schwankungen des Radius der Gefäße stark auf die Werte des Widerstands gegen den Blutfluss und den Blutfluss aus. Wenn sich beispielsweise der Radius des Gefäßes von 2 auf 1 mm verringert, erhöht sich sein Widerstand um das 16-fache und bei einem konstanten Druckgradienten verringert sich auch der Blutfluss in diesem Gefäß um das 16-fache. Umgekehrte Widerstandsänderungen werden mit einer zweifachen Vergrößerung des Gefäßradius beobachtet. Bei konstantem mittleren hämodynamischen Druck kann der Blutfluss in einem Organ zunehmen, in dem anderen abnehmen, abhängig von der Kontraktion oder Entspannung der glatten Muskulatur der Arteriengefäße und Venen dieses Organs.
Die Blutviskosität hängt vom Gehalt an Erythrozyten (Hämatokrit), Protein, Plasma-Lipoproteinen sowie vom Aggregationszustand des Blutes im Blut ab. Unter normalen Bedingungen ändert sich die Viskosität des Blutes nicht so schnell wie das Lumen der Gefäße. Nach Blutverlust mit Erythropenie, Hypoproteinämie sinkt die Blutviskosität. Bei signifikanter Erythrozytose, Leukämie, erhöhter Erythrozytenaggregation und Hyperkoagulation kann die Blutviskosität signifikant ansteigen, was zu einem erhöhten Widerstand gegen den Blutfluss, einer erhöhten Belastung des Myokards und möglicherweise zu einer Beeinträchtigung des Blutflusses in den Mikrogefäßen führt.
In einem gut etablierten Blutkreislaufmodus entspricht das Blutvolumen, das vom linken Ventrikel ausgestoßen wird und durch den Aortenquerschnitt fließt, dem Blutvolumen, das durch den Gesamtquerschnitt der Gefäße eines anderen Teils des großen Kreislaufs fließt. Dieses Blutvolumen kehrt zum rechten Vorhof zurück und gelangt in den rechten Ventrikel. Von dort wird Blut in den Lungenkreislauf ausgestoßen und kehrt dann durch die Lungenvenen zum linken Herzen zurück. Da der IOC des linken und rechten Ventrikels gleich ist und die großen und kleinen Kreisläufe der Durchblutung in Reihe geschaltet sind, bleibt die volumetrische Durchblutungsrate im Gefäßsystem gleich.
Bei Änderungen der Durchblutungsbedingungen, z. B. beim Übergang von einer horizontalen in eine vertikale Position, wenn die Schwerkraft eine vorübergehende Blutansammlung in den Venen des unteren Rumpfes und der Beine verursacht, kann sich der IOC der linken und rechten Ventrikel für kurze Zeit unterscheiden. Bald gleichen die intrakardialen und extrakardialen Mechanismen, die die Funktion des Herzens regulieren, die Blutflussvolumina durch die kleinen und großen Kreisläufe der Durchblutung aus.
Bei einer starken Abnahme der venösen Blutrückführung zum Herzen, die zu einer Abnahme des Schlagvolumens führt, kann der Blutdruck sinken. Wenn es deutlich reduziert ist, kann der Blutfluss zum Gehirn abnehmen. Dies erklärt das Schwindelgefühl, das bei einem plötzlichen Übergang einer Person von der horizontalen in die vertikale Position auftreten kann.
Volumen und lineare Geschwindigkeit von Blutströmungen in Gefäßen
Das Gesamtblutvolumen im Gefäßsystem ist ein wichtiger homöostatischer Indikator. Der Durchschnittswert für Frauen beträgt 6-7%, für Männer 7-8% des Körpergewichts und liegt innerhalb von 4-6 Litern; 80-85% des Blutes aus diesem Volumen befinden sich in den Gefäßen des großen Kreislaufs, etwa 10% in den Gefäßen des kleinen Kreislaufs und etwa 7% in den Hohlräumen des Herzens.
Das meiste Blut ist in den Venen enthalten (etwa 75%) - dies zeigt ihre Rolle bei der Ablagerung von Blut sowohl im großen als auch im kleinen Kreislauf.
Die Bewegung des Blutes in den Gefäßen ist nicht nur durch das Volumen, sondern auch durch die lineare Blutströmungsgeschwindigkeit gekennzeichnet. Darunter versteht man die Entfernung, die ein Stück Blut pro Zeiteinheit zurücklegt.
Zwischen der volumetrischen und der linearen Blutflussgeschwindigkeit besteht eine Beziehung, die durch den folgenden Ausdruck beschrieben wird:
V = Q / Pr 2
wobei V die lineare Geschwindigkeit des Blutflusses ist, mm / s, cm / s; Q - Blutflussgeschwindigkeit; P - eine Zahl gleich 3,14; r ist der Radius des Gefäßes. Der Wert von Pr 2 spiegelt die Querschnittsfläche des Gefäßes wider.
Abb. 1. Veränderungen des Blutdrucks, der linearen Blutflussgeschwindigkeit und der Querschnittsfläche in verschiedenen Teilen des Gefäßsystems
Abb. 2. Hydrodynamische Eigenschaften des Gefäßbettes
Aus dem Ausdruck der Abhängigkeit der Größe der linearen Geschwindigkeit vom volumetrischen Kreislaufsystem in den Gefäßen ist ersichtlich, dass die lineare Geschwindigkeit des Blutflusses (Fig. 1) proportional zum volumetrischen Blutfluss durch das Gefäß (die Gefäße) und umgekehrt proportional zur Querschnittsfläche dieses Gefäßes (dieser Gefäße) ist. Beispielsweise ist in der Aorta, die die kleinste Querschnittsfläche im großen Kreislauf (3-4 cm²) aufweist, die lineare Geschwindigkeit der Blutbewegung am größten und liegt in Ruhe bei etwa 20-30 cm / s. Während des Trainings kann es sich um das 4-5-fache erhöhen.
In Richtung der Kapillaren nimmt das gesamte Querlumen der Gefäße zu und folglich nimmt die lineare Geschwindigkeit des Blutflusses in den Arterien und Arteriolen ab. In Kapillargefäßen, deren Gesamtquerschnittsfläche größer ist als in jedem anderen Abschnitt der Gefäße des Großkreises (500-600-facher Querschnitt der Aorta), wird die lineare Geschwindigkeit des Blutflusses minimal (weniger als 1 mm / s). Ein langsamer Blutfluss in den Kapillaren schafft die besten Bedingungen für den Fluss von Stoffwechselprozessen zwischen Blut und Gewebe. In den Venen nimmt die lineare Geschwindigkeit des Blutflusses aufgrund einer Verringerung der Fläche ihres Gesamtquerschnitts zu, wenn er sich dem Herzen nähert. An der Mündung der Hohlvenen beträgt sie 10-20 cm / s und steigt bei Belastung auf 50 cm / s an.
Die lineare Geschwindigkeit des Plasmas und der Blutzellen hängt nicht nur vom Gefäßtyp ab, sondern auch von ihrer Position im Blutstrom. Es gibt laminare Blutflussarten, bei denen die Blutnoten in Schichten unterteilt werden können. Gleichzeitig ist die lineare Geschwindigkeit der Blutschichten (hauptsächlich Plasma) in der Nähe oder neben der Gefäßwand am geringsten und die Schichten im Zentrum der Strömung am größten. Zwischen dem Gefäßendothel und den wandnahen Blutschichten treten Reibungskräfte auf, die das Gefäßendothel scheren. Diese Spannungen spielen eine Rolle bei der Entwicklung vaskulärer aktiver Faktoren durch das Endothel, die das Lumen der Blutgefäße und die Blutflussgeschwindigkeit regulieren.
Rote Blutkörperchen in den Gefäßen (mit Ausnahme der Kapillaren) befinden sich hauptsächlich im zentralen Teil des Blutflusses und bewegen sich mit relativ hoher Geschwindigkeit darin. Leukozyten hingegen befinden sich überwiegend in den wandnahen Schichten des Blutflusses und führen Rollbewegungen mit geringer Geschwindigkeit aus. Dadurch können sie an Stellen mit mechanischer oder entzündlicher Schädigung des Endothels an Adhäsionsrezeptoren binden, an der Gefäßwand haften und in das Gewebe wandern, um Schutzfunktionen zu erfüllen.
Mit einer signifikanten Erhöhung der linearen Blutgeschwindigkeit im verengten Teil der Gefäße an den Entladungsstellen des Gefäßes seiner Äste kann die laminare Natur der Blutbewegung durch eine turbulente ersetzt werden. Gleichzeitig kann im Blutstrom die schichtweise Bewegung seiner Partikel gestört werden, zwischen Gefäßwand und Blut können größere Reibungskräfte und Scherbeanspruchungen auftreten als bei laminaren Bewegungen. Wirbelblutströmungen entwickeln sich, die Wahrscheinlichkeit einer Endothelschädigung und einer Ablagerung von Cholesterin und anderen Substanzen in der Innenseite der Gefäßwand nimmt zu. Dies kann zu einer mechanischen Störung der Gefäßwandstruktur und zur Auslösung der Entwicklung von Parietalthromben führen.
Die Zeit der vollständigen Durchblutung, d.h. Die Rückkehr eines Blutpartikels zum linken Ventrikel nach dessen Auswurf und Durchgang durch die großen und kleinen Kreisläufe des Blutkreislaufs macht 20-25 s auf dem Feld oder ungefähr 27 Systolen der Ventrikel des Herzens. Ungefähr ein Viertel dieser Zeit wird für die Bewegung von Blut durch die Gefäße des kleinen Kreises und drei Viertel - durch die Gefäße des großen Kreises der Durchblutung - aufgewendet.
Arterien und Venen des Lungenkreislaufs
Arterien des Lungenkreislaufs
Der Lungenstamm, die Lungenarterien und ihre Äste bilden einen Teil des kleinen Kreislaufs; entlang dieser gelangt venöses Blut aus dem rechten Ventrikel des Herzens zu den Lungenkapillaren.
Arterien des Lungenkreislaufs
Der Lungenstamm (Truncus pulmonalis) bezieht sich auf die Arterien vom muskelelastischen Typ; Sie beginnt am rechten Ventrikel in Verbindungsebene III der linken Rippe mit dem Brustbein, steigt vor der Aorta nach links und hinten an und teilt sich unter ihrem Bogen in rechte und linke Lungenarterien auf (siehe Abb. 2.1).
Abb. 2.1. Herz und große Gefäße
1 - rechter Vorhof
2 - das linke Atrium;
3 - rechter Ventrikel
4 - linker Ventrikel;
5 - Aorta;
6 - Lungenstamm;
7 - die linken Lungenvenen;
8 - Brachialkopf;
9 - gemeinsame Halsschlagadern;
10 - im Freien und
11 - Arteria carotis interna;
12 - Arteria subclavia und
13 - Venen;
14 - innere Halsvenen;
15 - Brachiocephalic Venen;
16 - obere Hohlvene;
17 - ungepaarte Vene;
18 - Vena cava inferior;
19 - arterielles Band
Vom Ort der Bifurkation bis zur Unterseite des Aortenbogens befindet sich ein kurzes fibro-muskuläres Band - ein überwucherter Arteriengang des Fötus. Beim Erreichen des Lungentors teilt sich die rechte Arterie in drei Zweige, die linke in zwei, je nach Anzahl der Anteile an dem Organ. Dann werden die Lungenarterien in kleinere, sich wiederholende Zweige der Bronchien unterteilt und bilden ein Kapillarnetzwerk, das die Alveolen miteinander verflochten.
Venen des Lungenkreislaufs
Nach dem Gasaustausch zwischen dem Blut in den Kapillaren und der Luft in den Alveolen gelangt das mit Sauerstoff angereicherte Blut in die Venen, die im interlobulären Bindegewebe und in den Wänden der Bronchien liegen. Venules auf Spitzen
Lungensegmente werden in den Venen gesammelt. Letztere gehen am Eingang jeder Lunge in die Lungenvenen über. Die Lungenvenen verlassen die Lunge und treten in den linken Vorhof ein. Sie führen arterielles Blut aus der Lunge und bilden einen Teil des kleinen oder pulmonalen Kreislaufs. Klappen im Lumen der Lungenvenen fehlen.
Jesus Christus erklärte: Ich bin der Weg, die Wahrheit und das Leben. Wer ist er wirklich?
Ist Christus am Leben? Ist Christus von den Toten auferstanden? Forscher untersuchen die Fakten
SCHIFFE DES KLEINEN ZIRKULATIONSKREISES;
Kleiner oder lungengroßer oder körperlicher Kreis
Kleiner oder Lungenkreis Die Durchblutung beginnt im rechten Ventrikel des Herzens, von dem der Lungenstamm ausgeht, der in die rechte und linke Lungenarterie unterteilt ist, und der sich in die Lunge in die Arterien verzweigt und in die Kapillaren übergeht. In Kapillarnetzwerken, die Alveolen verweben, gibt das Blut Kohlendioxid ab und ist mit Sauerstoff angereichert. Das sauerstoffreiche arterielle Blut fließt von den Kapillaren in die Venen, die in vier Lungenvenen (zwei auf jeder Seite) übergehen und in den linken Vorhof fließen, wo die kleine (Lungen-) Zirkulation endet (Abb. 140).
Großer oder korporaler Kreis Durchblutung wird verwendet, um alle Organe und Gewebe des Körpers mit Nährstoffen und Sauerstoff zu versorgen. Es beginnt im linken Ventrikel des Herzens, wo arterielles Blut aus dem linken Vorhof fließt. Die Aorta erstreckt sich vom linken Ventrikel, von dem die Arterien abgehen, bis zu allen Organen und Geweben des Körpers und verzweigt sich in ihrer Dicke bis zu den Arteriolen und Kapillaren - letztere gehen in die Venen und weiter in die Venen über. Durch die Wände der Kapillaren findet der Stoffwechsel und der Gasaustausch zwischen Blut und Körpergewebe statt. Das in den Kapillaren fließende arterielle Blut gibt Nährstoffe und Sauerstoff ab und nimmt Stoffwechselprodukte und Kohlendioxid auf. Die Venen gehen in zwei große Stämme über - die obere und die untere Hohlvene, die in den rechten Vorhof des Herzens fallen, wo der große Kreislauf des Blutkreislaufs endet. Der dritte (Herz-) Kreislauf, der dem Herzen selbst dient, ist eine Ergänzung zum großen Kreislauf. Es beginnt mit den aus der Aorta austretenden Herzkranzarterien und endet mit den Venen des Herzens. Letztere gehen in den Sinus coronarius über, der in das rechte Atrium mündet, und die verbleibenden kleinsten Venen münden direkt in die Höhle des rechten Atriums und der rechten Herzkammer.
Das Gefäßsystem des kleinen (Lungen-) Kreislaufs ist direkt am Gasaustausch beteiligt. Den kleinen Kreis bilden der Lungenstamm, die rechten und linken Lungenarterien und deren Äste, die rechten und linken Lungenvenen mit all ihren Nebenflüssen. Der Lungenstamm (Truncus pulmonalis) ist vollständig intraperikardial und transportiert venöses Blut vom rechten Ventrikel zur Lunge. Sie ist 5–6 cm lang, hat einen Durchmesser von 3–3,5 cm und verläuft schräg nach links vor dem ersten Teil der Aorta, den sie schneidet. Unter dem Aortenbogen in Höhe des IV - V - Brustwirbels ist der Lungenstamm in die rechte und linke Lungenarterie unterteilt, die jeweils zur entsprechenden Lunge führen. Die Lungenstammgabelung befindet sich unterhalb der Luftröhrengabelung. Die rechte Lungenarterie (a. Pulmonalis dextra) mit einem Durchmesser von 2-2,5 cm ist etwas länger als die linke; Ihre Gesamtlänge vor der Unterteilung in lobare und segmentale Zweige von etwa 4 cm liegt hinter der aufsteigenden Aorta und der oberen Hohlvene. Die linke Lungenarterie (a. Pulmonalis sinistra) ist wie eine Fortsetzung des Lungenstamms und verläuft zuerst nach oben und dann nach hinten und nach links. In seinem ersten Abschnitt erstreckt sich das arterielle Band (verödeter Arteriengang) extraperikardial vom oberen Halbkreis zum unteren Halbkreis des Aortenbogens. Jede die Bronchien begleitende Arterie ist in Lappen, Segmentäste usw. unterteilt. Die Gabeln sind in die kleinsten Arterien, Arteriolen und Kapillaren unterteilt, die die Alveolen verflechten. Der Umfang des Lungenstamms beim Neugeborenen ist größer als der Umfang der Aorta. Die rechten und linken Lungenarterien und ihre Folgen nach der Geburt aufgrund einer erhöhten Funktionsbelastung, insbesondere während des ersten Lebensjahres, wachsen schnell. Die Lungenvenen (vv. Pulmonales) führen ausgehend von den Lungenkapillaren arterielles Blut von den Lungen zum linken Vorhof. Die Lungenvenen erstrecken sich zwei von jeder Lunge (obere und untere). Sie verlaufen horizontal und münden mit getrennten Löchern in das linke Atrium. Die Lungenvenen haben keine Klappen.
57AortaEs befindet sich links von der Mittellinie des Körpers und versorgt mit seinen Ästen alle Organe und Gewebe des Körpers. Es ist das größte arterielle Gefäß im menschlichen Körper. Es stammt aus dem linken Ventrikel. Alle Arterien, die einen großen Kreislauf bilden, weichen davon ab. Die Aorta ist in die aufsteigende Aorta, den Aortenbogen und die absteigende Aorta unterteilt. Der anfängliche Teil der aufsteigenden Aorta ist erweitert und wird als Aortenzwiebel bezeichnet. Die rechten und linken Herzkranzgefäße, die das Herz versorgen, weichen davon ab. Vor dem Zwerchfell wird die absteigende Aorta als Thoraxaorta und unter dem Zwerchfell als Bauchaorta bezeichnet.
Der Aortenbogen befindet sich in Höhe der Brustwirbel II - III. Vom Aortenbogen gehen drei große Stämme aus: der Brachiocephalus, die linke A. carotis communis und die linke A. subclavia, die den Kopf, den Hals, die oberen Extremitäten und den Oberkörper mit Blut versorgen. Der brachiozephale Stamm ist in die rechte A. carotis communis und die rechte A. subclavia unterteilt.
58 A. carotis communis(rechts und links) im Bereich des oberen Randes des Schildknorpels ist in zwei Äste unterteilt: die inneren und äußeren Halsschlagadern; Die Arteria carotis interna tritt durch den gleichnamigen Kanal in die Schädelhöhle ein und ist in vier Äste unterteilt: die Orbitalarterie, die vordere Arterie des Gehirns, die mittlere Arterie des Gehirns und die hintere Verbindung, die an der Bildung des Willis-Kreises beteiligt ist. Diese Arterien versorgen das Gehirn und die Augen. Die A. carotis externa bellt neun Äste der A. thyroidea superior und versorgt die Schilddrüse, die Larynx-Lingual-Arterie, die blutversorgende Zunge, die Mundhöhlenmuskeln, die Gaumenmandeln, die Gesichtsarterie und die Arteria sacral-ostealis, die die Haut und die Gesichtsmuskeln mit Blut versorgt. das Blut versorgt die entsprechenden Muskeln, die A. occipitalis, die wackelnde Haut und die Muskeln der A. occipitalis, die A. oticus posterior; Die Arteria maxillaris versorgt die Kaumuskulatur und die Zähne des Ober- und Unterkiefers, die Arteria oberflächlich-temporalis versorgt die Parotis, die Ohrmuschel und die Schläfenmuskulatur.
59 Arteria subclavia. Die rechte Arterie beginnt am brachiocephalen Stamm, die linke am Aortenbogen, ist also etwas länger als die rechte. In der Achselhöhle gehen die Arteria subclavia in die Arteria axillaris über, deren Fortsetzung die Schulter ist. Auf der Höhe des Ellenbogengelenks ist die Brachialarterie in Radial- und Ulnararterien unterteilt, die an der Bildung von oberflächlichen und tiefen Arterienbögen an der Hand beteiligt sind. Von der Arteria subclavia gehen fünf Äste ab. Die Wirbelarterie, die durch die Löcher der Querfortsätze der Halswirbel und das große Okzipitalloch in der Schädelhöhle verläuft, bildet dort, wo sie sich mit derselben Seite der Arterie der gegenüberliegenden Seite verbindet, die Hauptarterie des Gehirns. Die hintere Arterie des Gehirns geht von der Hauptarterie des Gehirns aus, die mit den hinteren Verbindungsarterien anastomosiert und den Arterienring um den türkischen Sattel (Willis-Kreis) schließt. Die innere Brustarterie verläuft entlang der inneren Oberfläche der Brust am Rande des Brustbeins und verzweigt sich zu den Muskeln und der Haut der Brust-, Brust- und Thymusdrüsen. Der Schilddrüsenstamm versorgt die Schilddrüse, die Speiseröhre, die Luftröhre und den Kehlkopf. Der Rippen-Hals-Rumpf versorgt die Muskeln Supraspinatus, Suboscine und Trapezius mit Blut. Die Halsquerarterie versorgt den Muskel. Schulterblatt-, Trapez-, Rhomboid- und hintere obere Serratusmuskulatur.
A. axillaris und seine Zweige speisen Blut auf die Muskeln und die Haut des Gürtels der oberen Extremitäten, die Seitenfläche der Brust und des Rückens. Zu den Ästen der A. axillaris gehören: die Arterien des Brust- und Akromialfortsatzes (große und kleine Brustmuskeln, Deltamuskulatur mit Blut versorgen), die Seitenarterie der Brust (anteriorer Serratus-Muskel mit Ästen), die A. subscapularis (Äste zum breiten Rückenmuskel, die großen und kleinen Kreismuskeln), Musculus subscapularis) und die den Humerus umgebende Arterie (Klyuvlechevuyu, Bizeps, langer Trizeps- und Deltamuskulatur). Die A. brachialis ist eine Fortsetzung der Achselhöhle, sie geht in den Sulcus medialis des Bizeps über und ist in die A. radialis und die A. ulnaris in der Fossa ulnaris unterteilt. Die Arteria brachialis versorgt die Haut und Muskeln der Schulter, des Humerus und des Ellenbogengelenks. Die ulnaren und radialen Arterien bilden am Handgelenk zwei arterielle Netze des Handgelenks: das dorsale und das palmar, die nährenden Bänder und Gelenke des Handgelenks und zwei arterielle Palmar-Bögen: die tiefen und oberflächlichen. Der oberflächliche Palmarbogen befindet sich unter der Palmaraponeurose und wird hauptsächlich durch die Ulnararterie und den oberflächlichen Palmarast der Arteria radialis gebildet. Der tiefe Palmarbogen befindet sich etwas proximal zur Oberfläche. Es liegt unter den Beugesehnen an der Basis der Mittelhandknochen. Bei der Bildung des tiefen Palmar-Bogens spielt die Arteria radialis die Hauptrolle, die mit dem tiefen Palmar-Ast der Arteria ulnaris verbunden ist. Von den Palmar Bögen gehen die Arterien zum Mittelfuß und den Fingern ab.
Arterien und Venen der großen und kleinen Kreisläufe
Vorlesung 14 ARTERIES AND VENAS LARGE.pptx
Arterien und Venen der großen und kleinen Kreisläufe
Beim Menschen gibt es drei Kreisläufe: das Herz (siehe vorherige Vorlesung), klein und groß. Der kleine Kreis beginnt mit dem Lungenstamm vom rechten Ventrikel und endet mit den Lungenvenen im linken Vorhof. Der große Kreis beginnt mit der Aorta vom linken Ventrikel und endet mit einer Hohlvene im rechten Vorhof.
Durchblutung
Kleine Gefäße Der Lungenstamm beginnt am rechten Ventrikel des Herzens und transportiert venöses Blut zur Lunge. Bei der Embryogenese handelt es sich um eine Fortsetzung des Arterienstamms, der schräg nach links vor der Aorta verläuft und dessen Bogen in Höhe von 4 bis 5 Brustwirbeln in die rechte und linke Lungenarterie unterteilt ist.
Die rechte Lungenarterie ist länger, verläuft hinter der Aorta ascendens und der Vena cava superior, die linke - vor der Aorta descendens. Die Lungenarterien, die sich dem Lungentor nähern, sind in lobare, segmentale und lobuläre Arterien und interlobuläre Kapillaren unterteilt.
Gefäße des Lungenkreislaufs
Aus den Kapillaren beginnen postkapilläre Venolen, die in kleine Venen übergehen und 4 Lungenvenen bilden (2 - superior und 2 - lower). Die Lungenvenen befördern arterielles Blut in den linken Vorhof und münden in getrennte Öffnungen: rechts am rechten Rand des Vorhofs, links links.
Lungenvenen haben keine Klappen, sie sind anastomosiert mit Bronchialvenen, die in die ungepaarte Vene münden. Die Hauptfunktion kleiner Gefäße ist der Gastransport zu den Alveolen und umgekehrt, um den Gasaustausch zwischen der äußeren Atmung und dem Gastransport durch rote Blutkörperchen durchzuführen.
Der große Kreislauf beginnt mit dem Aortenkolben und endet mit dem Mund der oberen und unteren Hohlvene. Es wird durch 3 Arten von Arterien, Mikrozirkulationsbett und Venen muskulösen und muskulösen Typs dargestellt. Funktionen: transport, regulatorische, entwässerung, schutz, etc.
Die Aorta ist der Hauptstamm der Arterien des großen Blutkreislaufs, der erste Teil des Gefäßsystems. In der Aorta gibt es Unterteilungen: die aufsteigende Aorta, den Aortenbogen und die absteigende Aorta. Der aufsteigende Teil beginnt mit einem Kolben, in dem sich zwischen den Klappen der Klappe und den Wänden des Gefäßes 3 Nebenhöhlen der Aorta befinden.
Die Länge der aufsteigenden Aorta beträgt ca. 6 cm, die Wand ist mit einem Perikard bedeckt. Der Aortenbogen befindet sich hinter dem Griff des Sternums, geht zurück und nach links, wird durch den linken Bronchus geworfen und tritt in Höhe 4 des Brustwirbels in die absteigende Aorta ein. Nach dem Eintritt in das hintere Mediastinum gelangt der Brustwirbel in Höhe des 12. durch das Loch im Zwerchfell in die Bauchhöhle.
Die Aorta abdominalis erstreckt sich bis zur vierten Ebene des Lendenwirbels, wo sie in Arteria iliaca communis unterteilt ist und als mediane Sakralarterie fortgeführt wird. Die Äste der Aorta ascendens sind die Koronararterien, der Schulter-Kopf-Rumpf und die linken A. carotis communis und A. subclavia erstrecken sich vom Aortenbogen aus.
Der Schulter-Kopf-Rumpf hat eine Länge von 3-4 cm, verläuft von oben nach rechts, verzweigt sich zur Schilddrüse und ist hinter dem rechten Sternoklavikulargelenk in die rechten A. carotis communis und A. subclavia unterteilt. Die rechte A. carotis communis ist kürzer als die linke, hat eine Halsregion, die linke - thorakale und zervikale.
Die A. carotis communis verlaufen durch die Carotis-Dreiecke des Halses und sind am oberen Rand des Schildknorpels oder des Zungenkörpers in Endäste unterteilt: die A. carotis externa und die A. carotis interna. Um die Blutung vorübergehend zu stoppen, können die A. carotis communis 6 Halswirbel gegen die verschlafenen Hügel drücken.
Arterien des systemischen Kreislaufs
Kopf- und Halsarterien
Die äußere Halsschlagader versorgt die äußeren Teile von Kopf und Hals mit Blut. Die Arterie verläuft vom Hinterbauch des 2-Bauch-Muskels und des Stylo-Sublingual-Muskels nach innen, durch die Speicheldrüse der Parotis und ist in 9 Endäste unterteilt, die die Gefäße der vorderen, mittleren und hinteren Gruppe bilden.
Gefäße der vorderen Gruppe: Obere Arterie der Schilddrüse (Äste zum Kehlkopf). Die linguale Arterie (Zunge, Zungenbein, Gaumenmandeln und sublinguale Speicheldrüse). Die Gesichtsarterie geht in Höhe des Unterkieferwinkels ab, geht zum medialen Augenwinkel, anastomosiert mit der Orbitalarterie.
Die Gesichtsarterie nährt den Rachen, den weichen Gaumen, die Gaumenmandeln, die Speicheldrüse des Unterkiefers, das Munddiaphragma, die Speicheldrüsen und die Lippen. Die Arterien der hinteren Gruppe Die in der Furche des Mastoidfortsatzes liegende Arteria occipitalis verläuft nach hinten. Es gibt den umgebenden Muskeln, der Ohrmuschel und der Dura Mater Zweige.
Die A. auricularis posterior gibt Äste der Ohrmuschel, der Haut und der Nackenmuskulatur und über das Ahlenmastoid in die Paukenhöhle. Die A. sternocleidomastoideus speist den gleichnamigen Muskel.
Die aufsteigende Pharyngealarterie nährt die Pharyngealwand, den weichen Gaumen, die Mandel, die Eustachische Röhre, die Paukenhöhle und die Dura mater. Die oberflächlichen Schläfenarterien, der Endast der A. carotis externa, verzweigen sich in die Parotis, die Mantelfläche der Ohrmuschel und den äußeren Gehörgang.
Die oberflächliche Schläfenarterie versorgt auch den hinteren Bereich des Gesichts, den äußeren Augenwinkel, den kreisförmigen Augenmuskel, den Jochbeinknochen und den Schläfenmuskel mit Ästen. Die A. maxillaris ist der zweite Endast der A. carotis externa. Die Äste sind in drei Abschnitte unterteilt: Sie gehen um den Kieferhals, in die Fossa infratemporalis und in die Pterygo-Fibula.
Die Äste 1 der A. maxillaris gehen zum äußeren Gehörgang, in die Paukenhöhle, zur Dura mater der mittleren Schädelgrube (durch die Dornöffnung) und zu den unteren Zähnen; Endast der mentalen Arterie, der die Muskeln und die Haut der mentalen Region versorgt.
Die Zweige der 2. Abteilung gehen zu den Kau- und Wangenmuskeln, der Schleimhaut der Oberkieferhöhle und den oberen Backenzähnen. Zweige 3 Unterteilungen: Die untere Orbitalarterie verläuft durch die Orbita, geht zur Vorderseite des Oberkiefers und verzweigt sich zum unteren Augenlid, Tränensack, Oberlippe und Wange.
Die untere Augenarterie nährt die Augenhöhlenmuskeln, Schneidezähne und Eckzähne sowie die Kieferhöhle, den Rachen, die Eustachische Röhre, den harten und weichen Gaumen, die Seitenwand und das Septum der Nasenhöhle. Die Vorderseite der Nase erhält Blut aus der Orbitalarterie.
Die A. carotis interna dringt durch den Kanal des Schläfenbeins in die Schädelhöhle ein, verläuft durch den Sinus cavernosus, gibt die Orbitalarterie ab, verläuft durch die Hirnhäute und ist in Endäste unterteilt: Durchdringen der Paukenhöhle, der vorderen und mittleren Hirnarterien, der Arterien des Plexus choroideus und der hinteren Verbindungsarterien.
Die Orbitalarterie nährt die Dura mater, die Tränendrüse, den Augapfel, die Augenlider, die Augenmuskeln, die Nasenschleimhaut und ihren Rücken. Die vordere Hirnarterie geht zur Längsfurche des Gehirns, dreht sich zum Beginn des Okzipitallappens und verbindet sich dort mit der Arterie der anderen Hemisphäre. Es nährt das Gehirn.
Arterien der Basis des Gehirns
Die mittlere Hirnarterie geht in die Tiefe des lateralen Sulcus über, wo sie auf der Inseloberfläche in Äste zur Außenfläche der frontalen, temporalen und parietalen Lappen unterteilt ist. Die Arterie des Plexus choroideus tritt in das untere Horn des lateralen Ventrikels ein und endet im Plexus choroideus. Die hintere Verbindungsarterie mündet in die hintere Hirnarterie.
Der Kreis von Willis wird durch die anteriore Verbindung, die Anfangsabschnitte der anterioren Hirnarterien, die posterioren Hirnarterien und die posterioren verbindenden Hirnarterien gebildet. Die A. subclavia umgibt die Kuppel der Pleura, nähert sich dem Schlüsselbein, liegt in der Furche der 1. Rippe und beugt sich darüber (Druckstelle).
Arterien des Halses, Kopfes und Schultergürtels
Die A. subclavia verläuft durch den Treppenraum und tritt in die A. axillaris ein. Vor dem Betreten des Raumes gibt es Zweige: 1. Die Wirbelarterie (bilden beide Hauptarterien, wobei die rechten und linken hinteren Hirnarterien an der Bildung des Williskreises beteiligt sind).
2. Äste zu den Vorwirbelmuskeln, dem Rückenmark und seinen Membranen. 3. Die A. spinalis posterior verläuft oberhalb des Foramens occipitalis, gelangt im Spinalkanal zum Schwanz des Pferdes und versorgt das Rückenmark und seine Membranen. Anastomosen mit Ästen der Wirbel-, Interkostal- und Lendenarterien.
4. Die Arteria spinalis anterior beginnt oberhalb der Vorderkante des Foramen occipitalis und geht nach unten. Sie geht von der gegenüberliegenden Seite in den ungepaarten Stamm über, der sich entlang des vorderen Mittelrisses des Rückenmarks bis zum terminalen Filament erstreckt. Es nährt das Rückenmark und seine Schale.
5. Die hintere und vordere untere Arterie des Kleinhirns wird in ihrer Hemisphäre mit Blut versorgt. 6. Der Rumpf der Schilddrüse und des Gebärmutterhalses versorgt die inferioren Schilddrüsen-, aufsteigenden zervikalen, oberflächlichen zervikalen und suprascapulären Arterien. Die untere Schilddrüse nährt die Schilddrüse, die Luftröhre, die Speiseröhre, den Rachen und den Kehlkopf.
Die aufsteigende Halsarterie nährt die Vorwirbelmuskulatur, die tiefen Muskeln des Nackens und das Rückenmark. Die oberflächliche Halsarterie nährt den Trapezmuskel, die Haut und die Lymphknoten im supraklavikulären Bereich. Die Arteria suprascapularis versorgt die Ober- und Oberarmmuskulatur mit Blut.
7. Die innere Brustarterie verläuft entlang der posterioren Oberfläche des 1–7-Rippenknorpels und ist in die Arterien Musculo-Diaphragma und Superior Epigastrium unterteilt. Das Zwerchfellmuskel verästelt das Zwerchfell, die Bauchmuskulatur und die 5 vorderen unteren Interkostaläste.
Die obere Magenarterie verzweigt sich zum Rectus abdominis und seiner Vagina, dem sichelförmigen Ligament der Leber und der Haut der Nabelgegend. Die Arteria pectoralis interna verzweigt sich in Perikard, Thymus, Mediastinum, Bronchien, Brustbein, Haupt- und Nebenbrustmuskeln, Brustdrüsen und 6 oberen Interkostalraum.
Äste 2 Unterteilungen der Arteria subclavia: 1. Der Rippen-Zervix-Rumpf wird in eine tiefe Zervix-Arterie (Äste zu den tiefen Muskeln des Hinterkopfes und des Rückenmarks) und die obere Interkostale (Äste-hintere Interkostale zu den 1-2 Interkostalräumen und zu den Muskeln des Rück- und des Rückenmarks) unterteilt.
Ab der 3. Division der Arteria subclavia verlässt die Halsquerarterie die Arteria subclavia, ihr oberflächlicher Zweig versorgt den Gürtelmuskel und den das Schulterblatt anhebenden Muskel mit Blut, und zwar tief - bis zur vorderen Zahn- und Rautenmuskulatur und zur Haut dieses Bereichs.
Die A. axillaris befindet sich zwischen dem äußeren Rand der Rippe und dem unteren Rand des Musculus pectoralis major. Es liegt medial vom Schultergelenk und Humerus im Loch. Äste der Arterie: 1. Obere Arterie der Brust (Versorgung der subklavischen, großen und kleinen Brust-, Frontzahn- und Interkostalmuskulatur).
2. Thorako-Akromialarterie: Nährt das Schultergelenk, den Deltamuskel und beide Brustmuskeln. 3. Die laterale Brustarterie: Liefert Blut an die Lymphknoten und das Fettgewebe der Achselhöhlen, der Frontzahn- und kleinen Brustmuskulatur sowie der Brustdrüse.
4. Die Arteria subscapularis ist in die Arteria unterteilt, die das Schulterblatt umgibt (nährt die Arteria subscapularis, die große und die kleine runde, den Deltamuskel, den Apostel und die breiteste Muskulatur) und die Brust-Wirbelsäulen-Muskulatur (nährt die breiteste Muskulatur des Rückens). 5. Die vordere und hintere Hülle der Humerusarterien: Versorgen das Gelenk, den Deltamuskel und den Hautbereich.
Arterien der oberen Extremität
Die Arteria brachialis beginnt am unteren Rand des Musculus pectoralis major und verläuft durch den Sulcus medialis des Musculus brachialis bis zur Ellenbogenbeuge, wo sie in die Arteria radialis und die Arteria ulnaris unterteilt wird. Es gibt Äste an den Oberarm und die Muskeln (die tiefe Arterie der Schulter nährt die Muskeln der vorderen und hinteren Gruppe).
Die Anastomose der A. brachialis mit den wiederkehrenden und kollateralen Ästen der A. radialis. Äste der A. brachialis: Die obere Umfangsarterie der ulnaren Seite, die sich von der Arterie in der Mitte der Schulter wegbewegt, anastomosiert mit dem hinteren Ast der Arteria ulnaris.
Die untere Umfangsarterie der ulnaren Seite anastomosiert am medialen Epikondylus mit rezidivierender vorderer ulnarer Arterie. Die runden Arterien versorgen die Haut und die Muskeln der Schulter mit Blut und bilden ein Netzwerk des Ellbogengelenks.
Die Arteria radialis geht in die Radialnut über, in der n / s ist sie mit einer Faszie und Haut (Pulsationspunkt) bedeckt, verläuft durch die anatomische Schnupftabakdose auf der Handfläche und bildet mit einem tiefen Ast der Arteria ellbogen einen tiefen Bogen. Äste: wiederkehrende radiale, muskuläre, palmar und dorsale Handwurzel, oberflächliche Handwurzel, erste dorsale Mittelhandwurzel und Arterie
Die ulnare Arterie ist größer, geht unter einem Kreispronator, in der ulnaren Rille über die Handfläche und beteiligt sich an der Bildung des oberflächlichen Palmar-Bogens. Äste: wiederkehrende vordere und hintere Ellbogen, häufig knöchern mit muskulären und diaphysären Ästen, mittlere Arterie und hinterer Ast, der zum hinteren Teil des Unterarms und des Handgelenks verläuft.
Die Hand- und Handrückenäste sind anastomosiert mit der A. radialis. Der tiefe Palmzweig bildet einen tiefen Palmbogen. Im Bereich des Handgelenks bilden sich die palmaren und dorsalen Netze: die palmaren Handgelenkäste der ulnaren und radialen sowie die Äste der vorderen interossären Arterien, die Rückseite der dorsalen Karpalaäste beider und der interossären Arterien.
Im Thoraxbereich verlaufen viszerale Äste (Bronchial-, Mediastinal-, Ösophagus- und Perikardäste) und parietale Äste (posterior intercostal, 1 O-Paare für 3 - 12 Interkostalräume) von der Aorta. Die Interkostalarterien versorgen das Rückenmark, die Muskeln und die Haut des Rückens mit den hinteren Ästen. Die hinteren Interkostalarterien haben Anastomosen und die vorderen Interkostalarterien.
Die drei unteren Interkostalarterien sind mit der A. epigastrica superior anastomosiert. Die Interkostalarterien verzweigen sich zur Pleura parietalis und (6 tiefer) zum Peritoneum parietalis, zu Muskeln, Rippen und Haut sowie zu den Brustdrüsen. Die oberen Zwerchfellarterien verzweigen sich auf der Oberseite des Zwerchfells.
Die parietalen Äste der Aorta abdominalis sind gepaart (mit Ausnahme der mittleren Sakralarterie), viszeral gepaart und ungepaart. Ungepaarte Äste: 1. Zöliakie (unterteilt in linke Magen-, Leber- und Milzarterien). Die Äste der linken Magenarterie versorgen die Magenwand und den gastrischen Teil der Speiseröhre.
2. Die A. hepatica communis gibt die A. hepatica gastro-duodeni und die A. hepatica communis (in der Leber in rechte und linke Äste unterteilt) frei. Die zystische Arterie weicht von rechts ab, die rechte Magenarterie weicht von der normalen Leber oder der eigentlichen Leber ab.
Arterien der Bauchhöhle. Zweige des Zöliakie-Stammes
Arterien der Bauchorgane
Die gastro-duodenale Arterie ist in die rechte gastro-epiploische und obere Bauchspeicheldrüse unterteilt - 12 duodenale Arterien, die den Pankreaskopf und den absteigenden Teil des Zwölffingerdarms versorgen 12. Die Milzarterie ist in 5-8 Äste der Bauchspeicheldrüse, des Magens (linke Magenarterie) und der Milz unterteilt.
Die A. mesenterica superior geht in das Mesenterium in der rechten Fossa iliaca über. Gibt dem Jejunum und Ileum die unteren Pankreas-Duodenal-Zweige des Darms (1 O-16), die Längsbögen bilden. Das Ileum (für das Ileum und den Blinddarm), die rechten Darmarterien (zum aufsteigenden Dickdarm) weichen von den Bögen ab.
Arterien und Venen des Dünn- und Dickdarms
Die mittlere Darmarterie erreicht das Colon transversum und ist in rechte und linke Äste unterteilt. Die A. mesenterica inferior gibt den linken Darm (aufsteigender Ast geht in den linken Darmwinkel, absteigend - zum Sigma) und den Ast in den Enddarm.
Kolonarterien und Venen
Gepaarte viszerale Äste der Bauchaorta: mittlere Nebennierenarterien, Nieren mit Ästen der Nebennieren und Harnleiter sowie Eierstock (Hoden). Parietale Äste: unteres Zwerchfell, lumbale, mediane Sakralregion. Die Äste der Aorta abdominalis sind die Arteria iliaca communis.
Die gemeinsamen Iliakalarterien auf Höhe der Iliosakralgelenke sind in externe und interne Iliakalarterien unterteilt. Die Arteria iliaca interna geht in das Becken über und ist in vordere und hintere Stämme unterteilt, wodurch die Arteria parietalis und visceralis gebildet werden.
Parietale Äste der A. iliaca interna: ileale-lumbale, laterale sakrale, obere Gesäßmuskulatur, Obturator, untere Gesäßmuskulatur. Nähren Sie die Muskeln, die Nerven, das Gelenk und den Kopf des Femurs. Viszerale Äste: Die Nabelarterie (geht in das mittlere Nabelband über), Harnleiter, obere und untere Zyste.
Beckengefäße
Becken eines Mannes
Gefäße des kleinen Beckens einer Frau
Beckenarterien sind: die Vas deferens-Arterie, die Eileiter-Arterie, die mittlere Rektalarterie und die innere Wirbelsäule. Nähren Sie die Genitalien, das Rektum, den Harnleiter, die Blase, die Muskeln des Perineums und die äußeren Genitalien.
Äste der A. iliaca externa: Lendenwirbelsäule, A. epigastrica inferior und Arteria deepa, den Knochen des Beckens umhüllend. Das untere Epigastrium versorgt die Symphyse, den Hoden und den Muskel, der ihn anhebt. Die tiefe Arteria circumflexa versorgt die Quer- und Beckenmuskulatur.
Arterien der unteren Extremität: 1. Oberschenkelknochen - geht durch den Kanal in die Fossa poplitea über, geht in die Arteria poplitea über. Äste: oberflächlicher Oberbauch (zum Nabel), oberflächliche Umgebung (zur Haut im Bereich der oberen Hüftwirbelsäule), äußere Vulva (zum Hodensack und zu den Labia majora) und tiefe Arterie des Oberschenkels.
Arterien der unteren Extremitäten
Äußere Hüft- und Oberschenkelarterien
Oberschenkelarterienäste
Äste der Oberschenkelarterie: mediale Hülle des Oberschenkels (versorgt das Gelenk, den Kamm und die Muskeln des Adduktors), laterale Hülle des Oberschenkels (zum Trochanter major, Diaphyse des Oberschenkels und 4-Kopf-Muskel), Muskeläste. Die absteigende Arterie des Kniegelenks (der mediale Kopf des Musculus 4-superior und das Netzwerk des Gelenks).
Die Äste der A. poplitea: die oberen und unteren Arterien des medialen und lateralen Knies, die Arterien des mittleren Knies, die Arterien der Tibia anterior und posterior. Das vordere Schienbein geht zur Vorderseite des Sprunggelenks und geht in die dorsale Arterie des Fußes über. Es gibt wiederkehrende Äste zum Kniegelenk und bildet ein Knienetz.
A. tibialis anterior
Die A. tibialis posterior verläuft durch den Schienbeinkanal, tritt unter dem Musculus soleus hervor und beugt sich um den medialen Knöchel, wobei die Sohle in die A. plantaris medialis und die A. plantaris lateralis unterteilt ist. Äste der Arterie: Fibula (zum Calcaneus) und Äste zu Knochen, Muskeln, Gelenken und Haut.
A. tibialis posterior
Fußarterien: dorsal (Zweige an der Haut der hinteren und medialen Oberfläche des Fußes), medialer und lateraler Mittelfuß, Arterienarterie (Zweige 2, 3, 4 dorsaler Fußwurzel mit Zweigen an den Zehen und anterioren und posterioren Zweigen an der Sohle), erster Mittelfuß (zu 1 und 2 Finger) und tiefes Plantar.
Auf der Sohle befindet sich die mediale Plantararterie (nährt Haut, Muskeln und Gelenke) und die laterale, die den Plantarbogen bildet und die Haut und Muskeln sowie die Interparsalpenetration verzweigt (4), anastomosiert mit stechenden vorderen Arterien.
Alle Arterien begleiten die Venen und Nerven. Jedes Glied hat einen Rumpfstamm, Arterien behalten eine segmentale Struktur bei, die meisten von ihnen sind symmetrisch angeordnet, gehen jeweils um den kürzesten Abstand zu den Knochen, auf den Beugungsflächen des Körpers, in die Kanäle und treten üblicherweise durch die konkaven Oberflächen der Organe (Tore) ein. Bilden Sie ein Netzwerk.
Die obere Hohlvene ist kurz und befindet sich hinter und rechts der aufsteigenden Aorta, die durch die Verschmelzung der Vena brachiocephalica hinter der Verbindung einer rechten Rippe mit dem Brustbein gebildet wird. Entlang seiner rechten Kante absteigend und in Höhe von 3 Rippen mündet es in das rechte Atrium. Die ungepaarte Ader mündet in das ERW.
Brachiocephalic Adern verschmelzen von der Subclavia und internen Quallen. Die rechte Vena brachiocephalica ist kurz (2–3 cm), hinter dem rechten Sternoklavikulargelenk gebildet, vorne mit Nackenmuskulatur und 1 Rippenknorpel bedeckt, links - länger, beginnt hinter demselben Gelenk auf der linken Seite, geht hinter dem Griff des Sternums.
Die unteren Venen der Schilddrüse, der Thymusdrüse, der Wirbel, des Halses und der inneren Brustvenen münden in die Venen der Brachiocephala. Die Vena arteria interna beginnt bei der Arthritis mit dem Bulbus, begleitet die Arteria carotis interna und die Arteria carotis communis und bildet den unteren Bulbus, bevor sie sich mit der Vena subclavia verbindet.
Die Vena arteria interna hat 1-2 Klappen und sammelt Blut aus den venösen Nebenhöhlen der Dura mater, den oberen und unteren Augenhöhlenvenen, den Sinus cavernosus und dem venösen Plexus pterygoideus. Es ist mit einer Gesichtsvene infundiert, die Blut aus dem Schläfenbereich, dem Rachen, der Zunge, dem oberen Teil und dem seitlichen Rand der Schilddrüse sammelt.
Das Blut fließt vom unteren Rand der Schilddrüse aus dem Venenplexus durch die Venen der oberen Schilddrüse und der inneren Jugularis, die Venen der unteren Schilddrüse und der Schilddrüse in die Venen des vorderen Mediastinums. Die äußere V. junctionalis verläuft von der Hinterregion zur Fossa submandibularis und entlang des Sternocleamus zur supraklavikulären Region.
Die äußere Vena jugularis mündet in die Vena subclavia mit dem inneren gemeinsamen Stamm jugularis. Sammelt Blut aus dem hinteren Ohr und den Hinterhauptvenen. Die vordere Gefäßvene wird aus den kleinen Venen über dem Zungenbein gebildet und geht gemeinsam mit der inneren Arterienvene des Rumpfes in die Vena subclavia über. Bogen der vorderen Glasvenen.