Epilepsie ist eine Krankheit, die sich in Form von lokalen oder generalisierten Krampfanfällen manifestiert, die in regelmäßigen Abständen wiederholt und von Bewusstseinsstörungen begleitet werden.
Ursachen der Epilepsie
Diese Krankheit ist seit langem bekannt, es ist jedoch immer noch nicht möglich, die genaue Ursache für die Entwicklung von Anfällen zu bestimmen. Die meisten Ärzte neigen dazu zu glauben, dass die Entwicklung eines Krampfanfalls eine übermäßige Aktivität der Gehirnneuronen (idiopathische Epilepsie) oder anderer Krankheiten (symptomatische oder sekundäre Epilepsie) hervorruft.
Die Ursachen der Epilepsie sind noch nicht geklärt, da verschiedene Faktoren zur Entstehung eines Krampfsyndroms führen können. Die häufigste Epilepsie aufgrund von Hyperaktivität der Gehirnzellen sowie aufgrund von Alkoholkonsum oder Intoxikation (sowohl exogen als auch endogen - aufgrund eines Hormonüberschusses).
Die Ursache für die Entwicklung von Epilepsie bei Kindern ist häufig ein Geburtstrauma, eine schwere Schwangerschaft.
Klassifizierung
Diese Krankheit kann als lokal (wenn eine Läsion in einem bestimmten Bereich des Gehirns oder seines Lappens auftritt) klassifiziert und generalisiert werden. Darüber hinaus werden einzelne Symptome und Syndrome (Krämpfe bei Neugeborenen) sowie spezifische Syndrome (Krämpfe bei Verletzung von Stoffwechselprozessen und -reaktionen) isoliert, die keiner eindeutigen Klassifizierung unterliegen.
Symptome einer Epilepsie
Wie manifestiert sich Epilepsie, welche Zeichen sind dafür charakteristisch?
Das Debüt der wahren Epilepsie tritt normalerweise in der Kindheit oder im Jugendalter auf (normalerweise zwischen 7 und 15 Jahren, obwohl es einen früheren Beginn geben kann).
Im Frühstadium können Anfälle recht selten auftreten, mit einer Häufigkeit von bis zu ein oder zwei innerhalb weniger Jahre. Mit der Zeit kann die Häufigkeit dieser Anfälle zunehmen, was mit einer Zunahme der Symptome oder dem Auftreten neurologischer Symptome einhergeht.
Es gibt mehrere Optionen für den Fluss generalisierter Krampfanfälle:
- myoklonisch;
- Tonikum;
- klonisch;
- tonisch-klonisch;
- Abwesenheiten.
Jeder von ihnen schreitet mit einer Zunahme des Muskeltonus und der Entwicklung von Krämpfen in den Gliedmaßen voran.
Epileptische Anfälle
Typisch für Epilepsie ist ein großer Krampfanfall. Seine Entwicklung erfolgt allmählich und einige Tage vor seinem Auftreten kann sich eine bestimmte Aura entwickeln - allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Schwindel, Übelkeit (anfängliche Aura des Anfalls). Bei Patienten mit wiederholten Anfällen wird die Identität ihres Verlaufs und ihrer vorherigen Aura beobachtet.
Je nachdem, wo sich das Epilepsiezentrum befindet, erhält die Aura eine charakteristische "Färbung": in den vegetativen Zonen des Gehirns - vermehrtes Schwitzen, Sabbern; in motorischen Bereichen - die Schwere der Muskeln, Muskelzucken.
Unmittelbar vor dem Auftreten eines Anfalls treten Symptome auf, die der anfänglichen Aura ähneln (kurzfristig, nicht länger als eine Minute). Danach beginnen die Anfälle abrupt. Steigert der Muskeltonus der Gliedmaßen, fällt der Patient stark ab. Möglicherweise hält der Atem an.
Unmittelbar danach beginnt der Krampfanfall selbst (es entwickeln sich tonische Krämpfe). Die Extremitäten des Patienten werden herausgezogen, ihre Spannung nimmt zu. Die Haut färbt sich bläulich, es ist eine Schwellung der oberflächlichen Venen zu beobachten. Die Tonzunahme erfolgt innerhalb von 20 bis 30 Sekunden, woraufhin sich klonische Krämpfe entwickeln.
Sie sind gekennzeichnet durch die Entwicklung von Schüttelbewegungen der Gliedmaßen, eine Abnahme der Zyanose und die Freisetzung von Schaum (am häufigsten kann es eine rötliche Färbung aufgrund von Zungen- oder Wangenbissen haben). Die klonische Phase eines Krampfanfalls wird einige Minuten lang beobachtet, wonach eine totale Muskelentspannung beobachtet wird. Der Ton der Extremitäten nimmt ab, der Patient hört auf zu zittern und beruhigt sich. Charakterisiert durch eine Abnahme der Schwere aller Reflexe, das Auftreten von pathologischen Stoppsymptomen (zum Beispiel Babinsky-Symptom).
Nach Krämpfen ist das Bewusstsein des Patienten in einem atemberaubenden Zustand und nach einiger Zeit fällt er in einen tiefen Schlaf. Nach dem Aufwachen können sich die Patienten nicht mehr erinnern, was mit ihnen passiert ist (anterograde Amnesie; Gedächtnis für die Entwicklung der Aura kann erhalten bleiben).
Im Gegensatz zu einem großen Krampfanfall sind kleine Anfälle durch kurzzeitige Bewusstlosigkeit (für einige Sekunden) gekennzeichnet. Nach einem Angriff kann der Patient seine Arbeit fortsetzen, er erinnert sich jedoch nicht an den Angriff.
Andere Anfälle gehen nicht mit Bewusstlosigkeit einher und können sich in einzelnen Gliedmaßen oder Muskeln manifestieren.
Was ist gefährliche Epilepsie?
Die Gefahr dieses Zustands liegt in der Tatsache, dass der Patient während eines Anfalls sowohl sich selbst als auch andere Personen erheblich schädigen kann. Darüber hinaus kann ein neu entwickelter Krampfanfall tödlich sein (wenn der Patient in der Höhe oder mit Maschinen oder Instrumenten arbeitet).
Diagnose
Die Diagnose der Epilepsie erfolgt anhand der Anamnese, einer Befragung des Patienten und der Personen, die ihn während des Angriffs umgeben. Jeder Krampfanfall erfordert eine gründliche ärztliche Untersuchung mit der Identifizierung der damit verbundenen Krankheiten.
Laborstudien sind nicht aussagekräftig (sie werden nur zur Differentialdiagnose eines epileptischen Anfalls bei anderen Erkrankungen und Leiden verwendet).
Unter den Instrumentalstudien ist die Elektroenzephalographie am informativsten. Während des Haltens ist es möglich, die spitzen Zähne und das Auftreten von pathologischen Rhythmen zu fixieren.
Epilepsiebehandlung
Ein einzelner Krampfanfall erfordert keine spezifische Behandlung. Wenn es wiederholt wird, sollten dem Patienten Antikonvulsiva (Carbamazepin) zur dauerhaften Anwendung verschrieben werden. Bei generalisierten Anfällen wird empfohlen, Arzneimittel wie Phenobarbital oder Phenytoin zu verwenden (unmittelbar nach dem Anfall und einige Tage danach).
Als symptomatische Behandlung können dem Patienten Nootropika und Stoffwechselmedikamente (Cinnarizin, Piracetam, Emoxipin) verschrieben werden.
Prävention
Um Krampfanfällen vorzubeugen, muss man schlechte Gewohnheiten (insbesondere Alkohol) aufgeben und den Kontakt mit bestimmten Chemikalien und Geräten (Unterhaltungsmusik) vermeiden, die Krampfanfälle auslösen können.
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Was sind die Folgen von Epilepsie und wie können sie vermieden werden?
Epilepsie ist eine chronische Krankheit.
Jeder hundertste Mensch auf der Erde leidet laut Statistik unter seinen Angriffen.
Die Krankheit kann schreckliche Konsequenzen haben, deshalb sollten Sie sie nicht ohne Behandlung lassen.
Dies vermeidet Komplikationen, die in einigen Fällen tödlich sind.
Ursachen und Symptome von Anfällen
Bei Epilepsie treten kurzzeitige Anfälle auf, die von Muskelzuckungen und Bewusstlosigkeit begleitet werden. Es ist erblich und erworben.
Ein ausgedehnter Anfall von Krämpfen beginnt plötzlich, manchmal gibt es einige Tage vor seiner Entwicklung Vorboten eines Anfalls:
Die Hauptursache für das Auftreten der Krankheit ist die Bildung von Herden im Gehirn, die in den Strukturen der Nervenzellen paroxysmale Entladungen hervorrufen.
Darüber hinaus kann die Entwicklung der Pathologie dazu beitragen,
- schwere Gehirnerschütterung;
- Neuroinfektion;
- intrauterine Infektionen;
- Geburtstrauma;
- Fehlbildungen des Gehirns;
- Chromosomenerkrankungen;
- Onkologie;
- Stoffwechselstörungen.
Komplikationen bei Kindern und Erwachsenen
Was sind die Folgen von Epilepsie? Epilepsie ist gutartig und bösartig. Im ersten Fall wird der Patient nicht daran gehindert, normal zu leben und zu arbeiten.
Bei der bösartigen Form der Krankheit können sich schwere Pathologien entwickeln. Solche Patienten können nicht ohne Medikamente auskommen.
In einem solchen Fall ist es unmöglich, die Epilepsie vollständig loszuwerden, aber eine Korrektur ist möglich. Wenn die Empfehlungen eines Spezialisten befolgt werden, kann der Patient ein erfülltes Leben ohne Angst vor körperlicher Anstrengung und Stress führen.
In einigen Ländern dürfen Epileptiker, wenn sie lange Zeit keine Anfälle hatten, Auto fahren.
Welche Gefahren die Patienten während eines Angriffs erwarten, wird im Folgenden beschrieben.
Verletzung nach Anfällen
Was ist gefährliche Epilepsie? Bei Bewusstlosigkeit fallen Epileptiker häufig.
Dies kann zu Blutergüssen, Brüchen, Kopfverletzungen und mehrfachen Blutergüssen im Gesicht und am Körper führen.
Die Verletzungen sind so schwerwiegend, dass der Patient ins Krankenhaus geht, sodass Menschen, die sich während des Angriffs in seiner Nähe befinden, unbedingt Erste Hilfe leisten müssen, um den Sturz und die damit verbundenen Frakturen und Blutergüsse zu verhindern.
Unfälle
Ein Unfall während eines Anfalls kann passieren, wenn der Patient:
- am Ufer des Stausees;
- am Steuer;
- in der Nähe des Gasherds, Backofen;
- in einem Vollbad oder Pool.
Außerdem ist er in Gefahr, wenn er Schneid-, Sägewerkzeuge, eine Nähmaschine usw. benutzt.
Epileptiker dürfen beim Zubereiten, Waschen und Arbeiten nicht unbeaufsichtigt bleiben.
Während eines Anfalls ist der Speichel reichlich vorhanden und es kann zu Erbrechen kommen. Dies ist mit Aspiration behaftet, da häufig Flüssigkeit in die Atemwege gelangt. Eine weitere schwerwiegende Komplikation ist die Lungenentzündung nach Aspiration.
Intellektuelle Beeinträchtigung
Bei Kindern, die an jugendlicher Epilepsie leiden, kommt es zu Fehlzeiten und Leistungseinbußen.
Bei kurzen Anfällen nehmen sie die Worte des Lehrers nicht wahr, ihr Gedächtnis nimmt ab, sie werden unaufmerksam.
Epileptiker leiden oft unter geistiger Behinderung, aber bei einigen Patienten ist das Intelligenzniveau hoch.
Der Grad der Demenz, der sich mit dem Alter direkt entwickelt, hängt von der Häufigkeit des Auftretens von konvulsiven generalisierten Anfällen ab.
Verhaltensverzerrungen
Bei der epileptischen Enzephalopathie wurden Verhaltensstörungen beobachtet. Patienten werden hartnäckig, Kinder im Alter - unkontrollierbar.
Da Anfälle häufig vor Kollegen oder Klassenkameraden auftreten, ziehen sich Epileptiker in sich zurück und meiden Menschen.
Viele Patienten verlieren mit der Zeit das Interesse am Leben, obwohl sie zunächst gesellige Menschen waren.
Sie haben eine Dualität des Verhaltens - Grobheit und Knechtschaft, Verletzlichkeit und Arroganz, Sturheit, Intoleranz und erhöhte Suggestibilität.
Geistige Veränderungen
Kurzfristige Anfälle führen nicht zu ernsthaften Veränderungen der Psyche, aber längere und häufige Anfälle sind gefährlich für die Gehirnzellen.
Sie verursachen irreversible Veränderungen. Mögliche epileptische Psychose. Patienten werden gereizt, empfindlich und aggressiv.
Um den Patienten zu beruhigen, müssen Sie ihm nicht widerstehen, um zu versuchen, etwas zu beweisen. Stimmen sie ihm zu, erholt er sich schnell, sein seelisches Gleichgewicht stabilisiert sich.
Psychologische Probleme
Die Krankheit verändert langsam die Persönlichkeit des Epileptikers. Er hat psychische Probleme.
Es wird für ihn schwierig, mit engen Leuten zu kommunizieren, weil sie ihn nerven.
Während des Gesprächs beschreibt der Patient ausführlich, ausführlich. Sein Denken wird viskos, er kann den gleichen Satz viele Male wiederholen.
Kombinatorische Fähigkeiten des Patienten sind stark eingeschränkt. Er kann das Haupt vom Nebenfach nicht trennen. Seine Rede enthält viele kunstvolle, ausgefallene Phrasen. Es fällt ihm schwer, seine Gedanken auszudrücken.
Das epileptische Koma kann sich bei Menschen mit einer echten und symptomatischen Epilepsie entwickeln. Zu diesem Zeitpunkt wurden metabolische, hämodynamische und liquorodynamische Störungen im Hirngewebe beobachtet.
In der Regel beginnt das Koma plötzlich. Zwischen den Anfällen erlangt der Patient kein Bewusstsein mehr. Die Temperatur steigt auf 39 ° C, es wird eine Blutdrucksenkung beobachtet.
Koma ist gekennzeichnet durch Störungen der Herz- und Atemtätigkeit, Erbrechen, Kaffeesatzfarbe.
Die Muskelhypotonie nimmt allmählich zu, die Dauer und der Schweregrad der Anfälle nehmen ab.
Die Atmung des Patienten ist flach. Mit der Zeit verschwinden die Krämpfe, es kommt zu Azidose, Muskelschwäche und Gehirnschwellung. Dies führt zu Atemstillstand und Tod.
Status epilepticus
Wenn der Anfall länger als eine halbe Stunde dauert oder ein Anfall unmittelbar nach dem anderen auftritt, entwickelt sich ein epileptischer Status. Oft wird es durch eine scharfe Ablehnung von Medikamenten verursacht, die von einem Arzt verschrieben wurden.
Durch Aspiration der Atemwege, Erbrechen oder Herzstillstand kann ein solcher Anfall zum Tod des Patienten führen.
Um solch eine schreckliche Komplikation zu vermeiden, müssen alle Vorschriften des Arztes befolgt werden.
- seine Klassifizierung - die Formen und Stadien, die Hauptsymptome und Zeichen;
- Methoden zur Diagnose der Krankheit;
- Behinderungsgruppen und ihre Gestaltung;
- der Lebensstil des Patienten;
- Kann man schwanger werden und gebären, wenn bei einer Frau eine Krankheit vorliegt?
- epileptisches Syndrom und sein Zusammenhang mit Epilepsie.
Prognose und vorbeugende Maßnahmen
Die Aufnahme von Spezialarzneimitteln kann den Patienten in der Hälfte der Fälle vollständig von Anfällen befreien, in 35% der Fälle verringert sich die Häufigkeit ihres Auftretens.
Wenn die Behandlung im Laufe der Zeit einen guten Effekt hat, brechen einige Patienten die Medikation vollständig ab. Bei Abwesenheit eines organischen Hirnschadens ist die Prognose günstiger.
- Vermeiden Sie gefährliche Situationen mit Schädelverletzungen.
- rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten;
- Alkohol und Rauchen aufgeben;
- iss richtig;
- mehr bewegen.
Während der Schwangerschaft müssen Frauen alle Anweisungen des Arztes genau befolgen, damit ihre Kinder nach der Geburt keine Anfälle haben.
Geburten sollten nur im Krankenhaus stattfinden.
Kinder müssen Infektionen und traumatische Hirnverletzungen vorbeugen, Erwachsene brauchen somatische Erkrankungen und Gefäßkrisen.
Natürlich können die Auswirkungen von epileptischen Anfällen äußerst gefährlich sein. Manchmal können sie zum Tod des Patienten führen.
Wenn Sie alle Empfehlungen von Experten genau befolgen, können Sie Traumata und die Entwicklung von psychischen Verhaltensstörungen vermeiden. Eine richtig durchgeführte Behandlung ermöglicht es Epileptikern, ein aktives, erfülltes Leben zu führen.
Folgen der Epilepsie
Epilepsie ist eine chronische neurologische Erkrankung, bei der Anfälle auftreten. Die meisten Menschen mit dieser Diagnose führen einen vollwertigen Lebensstil, da mit modernen Mitteln eine Remission von bis zu 5 Jahren erreicht werden kann. Bei einigen Menschen wirkt sich Epilepsie jedoch auf das Leben aus und äußert sich in schweren und häufigen Anfällen.
Während eines Angriffs ist eine Notfallversorgung erforderlich, da die psychischen und physiologischen Folgen der Epilepsie schwerwiegend sein können. Neurowissenschaftler des Jussupow-Krankenhauses helfen den Patienten, in ihr aktives Leben zurückzukehren und Anfälle zu stoppen. Erfahrene Spezialisten des Yusupov-Krankenhauses wählen Patienten aus, um ihren Lebensstil anzupassen.
Plötzlicher Anfall: die Gefahr von Epilepsie
Im Moment eines epileptischen Anfalls kontrolliert der Patient seine Handlungen nicht und versucht daher, überfüllten Orten auszuweichen. In diesem Zustand können viele Faktoren eine Person bedrohen. Menschen mit dieser Krankheit kennen die Gefahr eines epileptischen Anfalls und meiden daher aktive Sportarten, die Konzentration erfordern.
Bei epileptischen Anfällen besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Verletzungen und Unfällen. Menschen mit Anfällen benötigen die Hilfe eines qualifizierten Neurologen, der die Ursache der Krankheit identifiziert und die geeigneten Medikamente auswählt.
Epilepsie beeinflusst das Verhalten und die Emotionen von Menschen, ihre beruflichen und erzieherischen Aktivitäten sind begrenzt. Darüber hinaus sind Frauen, die an dieser Pathologie leiden, besorgt über das Thema Schwangerschaft und Mutterschaft. Die Möglichkeiten der modernen Medizin erlauben es, nicht nur die Ursachen der Epilepsie zu beeinflussen, sondern auch die Folgen der Krankheit zu beseitigen.
Die Hauptfolgen eines epileptischen Anfalls
Die Folgen der Epilepsie hängen von der Form und der Schwere des pathologischen Prozesses ab. Einzelne epileptische Anfälle schädigen die Nervenfasern geringfügig. Häufige Anfälle können jedoch zu Hirnödemen führen. Wenn Epilepsie-Nervenzellen sterben - Neuronen, was zu einer Störung der Gehirnfunktion führt.
Die Schwere der Auswirkungen epileptischer Anfälle hängt von einer Reihe von Merkmalen ab:
- Art der Krankheit;
- Alter des Patienten;
- das Ausmaß der Schädigung der Gehirnstrukturen;
- Angemessenheit und Aktualität der verordneten Therapie;
- die Dauer der Anfälle und das Vorhandensein von Symptomen.
Bei der Epilepsie sind die körperlichen und geistigen Fähigkeiten instabil. Bei Erwachsenen sind die Hauptfolgen von epileptischen Anfällen:
- erhöhte Verletzungen beim Autofahren oder Arbeiten mit gefährlichen Maschinen. Ein epileptischer Anfall kann in diesem Fall tödlich sein;
- Bruch von Knochenstrukturen durch Kompression ihrer Muskeln. Dieses Problem tritt am häufigsten bei unterernährten Patienten auf.
- beißende Zunge, Wangen;
- Einschränkung des Sports, der körperlichen Aktivität.
- starke gesellschaftliche Anpassung aufgrund regelmäßiger Arbeitsplatzwechsel und begrenzter Lebenserwartung;
- Erhöhte Reaktion auf laute Geräusche und Licht.
Bei der Behandlung von Patienten untersuchen Spezialisten der Neurologischen Klinik des Jussupow-Krankenhauses das Ausmaß der Schädigung der Nervenstrukturen des Gehirns und das Vorhandensein anderer Komplikationen. Falls erforderlich, enthält das Behandlungsprogramm Maßnahmen zu ihrer Beseitigung.
Die psychologischen Auswirkungen der Epilepsie
Der psychologische Aspekt der Epilepsie ist ein großes Problem. Kranke Menschen haben oft Angst und werden von anderen missverstanden. Um die Lebensqualität zu verbessern, benötigen Menschen mit Epilepsie eine psychologische Anpassung in Kombination mit einer medikamentösen Therapie.
Menschen, die an epileptischen Anfällen leiden, leiden unter regelmäßigen Stimmungsschwankungen und sind in einem depressiven Zustand, der mit dem Tod von Neuronen verbunden ist. Nahestehende und Angehörige des Patienten müssen diese Reaktionen angemessen wahrnehmen. Bei der Behandlung von Epilepsiepatienten interagieren die Neurologen des Jussupow-Krankenhauses aktiv mit ihren Angehörigen, leisten ihnen psychologische Hilfe und unterrichten sie in Erster Hilfe.
Neurologen helfen Patienten, die physiologischen und psychologischen Auswirkungen der Epilepsie zu überwinden. Die individuellen Therapieprogramme, die den Patienten angeboten werden, richten sich nach den Ergebnissen der Diagnostik und den vorhandenen Symptomen, was ihre hohe Wirksamkeit erklärt.
Ein Termin bei einem Neurologen zur Behandlung von Epilepsie oder zur Durchführung einer umfassenden Diagnose wird im Jussupow-Krankenhaus vereinbart.
Kann Epilepsie mit dem Alter verschwinden? Mythen und Wahrheit über die "Mond" -Krankheit
Diese Krankheit hat viele Namen: "göttlich", "dämonisch", "Mond", "böse", "schwarze Schwäche", "Beben", "trauriges Leiden", "Bestrafung Christi"...
Durch die Anzahl der Mythen und Gerüchte hat sie kein gleiches. Welcher von ihnen ist wahr und was nicht? Versuchen wir es herauszufinden.
Mythos 1. Epilepsie ist eine psychische Erkrankung, die von Psychiatern behandelt werden muss.
Tatsächlich. Vor 20 bis 30 Jahren galt die Behandlung von Epilepsie zwar als Vorrecht der Psychiater, doch dank der Bemühungen der Allrussischen Gesellschaft für Neurologie hat sie sich zu einem Gebiet der Neurologie entwickelt. Was nach Ansicht führender Epileptologen (Spezialisten, die an der Behandlung dieser Krankheit beteiligt sind) völlig gerechtfertigt ist: Die Ursache der Krankheit (insbesondere bei erwachsenen Patienten) hängt eng mit den erlittenen Schlaganfällen, Tumoren, vaskulären Hirnläsionen, traumatischen Hirnverletzungen, durch Zecken übertragener Enzephalitis und Stoffwechselstörungen zusammen ( Urämie, Leberversagen, Hypoglykämie usw.
Es gibt drei Formen der Epilepsie - symptomatisch (bei dem ein struktureller Defekt des Gehirns festgestellt wird), idiopathisch (wenn keine derartigen Veränderungen vorliegen, die Krankheit jedoch genetisch veranlagt ist) und kryptogen (wenn die Ursache der Krankheit nicht identifiziert werden kann).
Mythos 2. Epilepsie wird immer von Anfällen begleitet.
Sie können nicht über die konvulsive Form von Anfällen sagen, bei denen Patienten häufig mehrere Stunden und sogar Tage lang Beschwerden, Angstzustände, Reizbarkeit, Schwitzen, Kälte- oder Hitzegefühle verspüren. Bei schwerwiegenden Varianten der Krankheit kann eine Person bis zu 100 Anfälle pro Tag erleiden, möglicherweise einmal im Jahr oder einmal im Leben. Bei einigen Patienten treten Anfälle nur nachts auf, im Traum.
Mythos 3. Epilepsie ist zwangsläufig vererbt
Tatsächlich. Die meisten Formen dieser Krankheit sind nicht erblich bedingt. Das Risiko, ein krankes Kind zu haben, wenn einer der Elternteile an Epilepsie leidet, beträgt höchstens 8%.
Mythos 4. Epilepsie ist nicht gefährlich. Stirb nicht daran
Tatsächlich. Ach. Epilepsie gehört zur Kategorie der extrem gefährlichen Krankheiten. Und zuallererst - im Alter, wenn ein epileptischer Anfall zu schwerwiegenden Störungen des Herzrhythmus, der Atmung und letztendlich zum Koma und zum Tod des Patienten führen kann. Ganz zu schweigen von mechanischen Verletzungen (Brüche, Blutergüsse) und Verbrennungen, die bei Menschen zu Krämpfen führen können. Die Unvorhersehbarkeit solcher Anfälle, das Leben in ständiger Erwartung, ist einer der Gründe für die schlechte Lebensqualität der Patienten.
Mythos 5. Epilepsie - eine Krankheit bei Erwachsenen
Tatsächlich. Bei 70% der Patienten tritt die Epilepsie im Kindes- und Jugendalter auf. Die Inzidenzrate bei Kindern liegt bei 7 Fällen pro 1000. Gleichzeitig sind bei Säuglingen die häufigsten Ursachen Sauerstoffmangel während der Schwangerschaft (Hypoxie) sowie angeborene Fehlbildungen des Gehirns, intrauterine Infektionen (Toxoplasmose, Zytomegalie, Röteln, Herpes usw.)..), selten - Geburtstrauma.
Der zweite Höhepunkt in der Inzidenz von Epilepsie tritt im Alter und im Alter auf und ist das Ergebnis einer Reihe von neurologischen Erkrankungen. An erster Stelle - Schlaganfälle.
Mythos 6. Der Anfall von Epilepsie führt zu emotionaler Anspannung und Stress
Tatsächlich. Nicht immer Alkoholkonsum, Vergiftung und sogar Überhitzung in der Sonne können epileptische Anfälle hervorrufen, insbesondere wenn eine Person an einer fotoabhängigen Form der Krankheit leidet. Ungefähr 50% der Patienten in dieser Gruppe haben Angriffe nur beim Anschauen von Fernsehsendungen (insbesondere Lichtshows), beim Klappern des Bildschirms (während Computerspielen), beim Musikschauen in Discos, beim Radfahren entlang linear gepflanzter Bäume und beim Flackern der Scheinwerfer vorbeifahrender Fahrzeuge (beim Einfahren) Auto) usw.
Ein schwerwiegender provokativer Faktor für das Auftreten von Anfällen wird als Verletzung des Schlafes angesehen - Spätschlaf, erzwungene Wachheit in der Nacht (aufgrund von Nachtdienst oder "Partys") oder ein zu frühes erzwungenes Erwachen. Wenn Sie länger als zwei Stunden in einer anderen Zeitzone reisen, können Sie auch einen Epilepsiepatienten ausschalten. Solche Leute sind kontraindiziert.
Mythos 7. Epilepsie ist unheilbar
Tatsächlich. Zuvor galt Epilepsie zwar als unheilbare Krankheit, aber mit der Entwicklung der Neuropharmakologie bei den meisten Patienten gab es Hoffnung. In 60–70% der Fälle ermöglichen krampflösende Medikamente, die über viele Jahre hinweg und manchmal lebenslang eingenommen werden müssen, den Patienten, ein normales Leben zu führen: Studieren, eine höhere Schulbildung und die Geburt gesunder Kinder durch Frauen. Bei einigen Patienten, insbesondere bei Kindern, kann die Epilepsie mit zunehmendem Alter verschwinden.
Der Erfolg der Behandlung hängt weitgehend von der richtigen Diagnose und der Genauigkeit des Arzneimittels ab. In diesem Fall wird eine Monotherapie (Behandlung mit einem einzigen Antiepileptikum) bevorzugt. Es gibt jedoch schwer behandelbare Formen der Epilepsie, die sogenannten resistenten Formen. In diesen Fällen werden dem Patienten 2 oder 3 Medikamente verschrieben, und wenn nötig - Operationen im pathologischen Bereich des Gehirns.
Mythos 8. Wir sagen - Epilepsie, wir meinen - Demenz
Nützlich bei Epilepsie und Sport (insbesondere bei Spielen), außer beim Schwimmen und Radfahren (aufgrund des genannten photostimulierenden Effekts).
Unter dem Verbot, es sei denn, die Aktivitäten mit extremen Bedingungen verbunden: Autofahren, bei der Polizei, Feuerwehr, den Schutz wichtiger Gegenstände, die Arbeit mit beweglichen Maschinen, Chemikalien, in der Nähe von Wasser.
Was kann einen Anfall von Epilepsie auslösen und wie kann Erste Hilfe geleistet werden?
Epilepsie ist eine sehr alte menschliche Krankheit. Schon vor unserer Zeit haben Ärzte und Heiler eine Krankheit beschrieben, die in Bezug auf Entwicklung und Verlauf unverständlich war und in allen Erscheinungsformen epileptischen Anfällen ähnelt. Hippokrates beschrieb diese Pathologie zum ersten Mal mehr oder weniger klar und kompetent. Er führte die Epilepsie auf Gehirnerkrankungen zurück und verband sie mit der Funktionsstörung des körpereigenen Nervensystems.
Überraschenderweise ist es den Menschen im Laufe der Zeit nicht gelungen, sich eingehend mit epileptischen Erkrankungen auseinanderzusetzen. Natürlich werden der allgemeine Mechanismus seiner Entwicklung, die Art des Flusses und die spezifischen Merkmale der Manifestation beschrieben. Trotzdem ist Epilepsie eine wenig untersuchte Krankheit, zumindest im Vergleich zu anderen Pathologien des Körpers. In dem heutigen Artikel werden wir darüber sprechen, was einen epileptischen Anfall auslösen kann, wie seine Entwicklung aussieht und wie gefährlich es ist.
Ein paar Worte über Epilepsie und den Mechanismus ihrer Entwicklung
Epilepsie ist eine chronische neurologische Erkrankung.
Wie oben richtig erwähnt, ist Epilepsie eine sehr alte Krankheit. Seit jeher haben sich die Geister aller Länder gefragt, warum es bei "Krankheiten" zu Krampfanfällen kommt und durch was sie verursacht werden. In Russland zum Beispiel wird Epilepsie seit langem als Epilepsie bezeichnet. Natürlich aufgrund der Merkmale seiner Manifestation.
Sprechen Sie über das Phänomen der Epilepsie kann eine lange Zeit sein. Ohne auf medizinische und wissenschaftliche Begriffe einzugehen, ist diese Pathologie eine periodische Episode von Krämpfen oder Bewusstseinsverlust bei einer kranken Person. Seltener werden diese Manifestationen durch andere ergänzt, die jedoch immer mit den Symptomen neurologischer Störungen verbunden sind. Darüber hinaus manifestiert sich die Krankheit sehr facettenreich und die Art der Symptome hängt von den Eigenschaften des Patienten ab. Bei Kindern kommt es häufig zu einem Zustand des Absans, dh einer Trennung von der umgebenden Realität, ohne dass anderweitig Verstöße geäußert werden. Bei Erwachsenen stehen Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit bereits im Vordergrund der Krankheitssymptome.
Epilepsie ist eine neurologische Erkrankung psychosomatischer Natur. Der Mechanismus seiner Entwicklung ist komplex und kann durch absolut beliebige Faktoren (angeborene Anomalien, Verletzungen, frühere Krankheiten) ausgelöst werden. Kurz gesagt, Epilepsie ist eine fokale Hirnläsion. Gebildeter Herd ist extrem instabil. In Abwesenheit bestimmter Faktoren arbeiten die Neuronen im betroffenen Bereich des Gehirns korrekt und dementsprechend werden Epilepsieanfälle nicht beobachtet. Mit der durch Reizfaktoren verursachten Verschlimmerung der Läsion erscheint die Pathologie jedoch mehr als ausgeprägt.
Abhängig von der Schwere des Hirnschadens, dem Allgemeinzustand des Patienten und einer Reihe anderer Faktoren äußert sich die Krampfbereitschaft auf unterschiedliche Weise.
Manche Menschen, die an Epilepsie leiden, sind eher unbedeutend und kurzzeitig einem Reizstoff ausgesetzt, andere benötigen eine lang anhaltende oder etwas aggressive Wirkung. Bis zum Ende wurde der Mechanismus der Entstehung von Epilepsie und Anfällen nicht untersucht, aber selbst die verfügbaren Informationen über die Pathologie reichen aus, um eine Qualifikation für äußerst gefährliche und schwerwiegende Schädigungen des Körpers zu erhalten. In Anbetracht dessen sollten die geringsten Manifestationen dieser Krankheit verantwortungsbewusst angegangen werden.
Symptome und Formen der Pathologie
Die Pathologie äußert sich in Anfällen, Krämpfen und manchmal auch in Bewusstlosigkeit.
Epilepsie ist eine sehr umstrittene Krankheit in Bezug auf die Diagnose. Symptome für das Vorhandensein einer Läsion im Gehirn treten normalerweise auf, aber eine neurologische Störung kann nur mit der Manifestation relevanter Symptome definitiv aufgedeckt werden.
Unter Berücksichtigung dieses Sachverhalts sollte festgestellt werden: Die wichtigsten Anzeichen von Epilepsie sind Anfälle, die sich in unvernünftigen Krämpfen, Bewusstlosigkeit oder Absans äußern.
Zusätzliche Symptome, die auf Epilepsie hindeuten, können in Betracht gezogen werden:
- Schlafstörungen
- häufige Depressionen und Stress
- Schwindel
- Migräne
- andere neurologische oder psychosomatische Störungen
In der modernen Medizin ist die Klassifikation der Epilepsie breit. Es gibt viele Arten und Formen der Pathologie, wobei die Art ihres Auftretens, die Merkmale der Keimbildung und viele andere Parameter berücksichtigt werden. Zu den wichtigsten Einteilungen der Krankheit sollte hervorgehoben werden, die nach Art der Anfälle durchgeführt wird. In dieser Hinsicht kann sein:
- Teilweise, lokale oder fokale Epilepsie. Diese Art der Pathologie äußert sich in einer lokalen Hirnschädigung und äußert sich nur in periodischen Anfällen. Andere psychosomatische Probleme mit partieller Epilepsie werden in der Regel nicht beobachtet.
- Primäre generalisierte Epilepsie. Diese Art von Krankheit ist dadurch gekennzeichnet, dass periodische Anfälle durch einen Zustand der Abwesenheit und andere psychosomatische Störungen ergänzt werden.
- Sekundäre generalisierte Epilepsie. Diese Art von Krankheit ist spezifisch ausgeprägter Manifestation. Es entsteht häufig durch partielle Epilepsie und entwickelt sich nicht lokal über einen weiten Bereich des Gehirngewebes. Neben Anfällen gibt es natürlich auch starke Krämpfe und heterogene autonome Störungen.
Weitere Informationen zu Epilepsie finden Sie im Video:
Wie die Praxis zeigt, kann eine Art von Epilepsie bei einer Person gleichzeitig beobachtet werden. Es hängt alles von der Schwere und Art der Verstöße ab.
Die zweitwichtigste Klassifikation epileptischer Anfälle wird als Unterteilung nach der Art der Hirnschädigung angesehen. Hier wird Epilepsie in zwei Formen unterteilt:
- Eine isolierte Form ist eine Hirnschädigung, bei der es zu lokalen Problemen beim Betrieb des Gewebes kommt.
- Verallgemeinerte Form - Hirnschaden, begleitet von ausgedehnten Funktionsstörungen des Gewebes. Häufig geht diese Form der Erkrankung mit schwerwiegenden Erkrankungen nicht nur des Nervensystems, sondern auch anderer Körperteile (häufig der Gefäßstruktur) einher.
Die Manifestation aller Arten von Epilepsie ist für einen Menschen ein gefährliches Phänomen, weshalb es nicht hinnehmbar ist, ihn zu ignorieren. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass jeder epileptische Anfall schwerwiegende Probleme im Gehirn hervorruft und möglicherweise das Leben des Patienten gefährdet.
Was kann einen Angriff provozieren?
Krampfanfälle treten am häufigsten auf und enden spontan.
Der Anfall von Epilepsie provoziert bestimmte Faktoren, die den Patienten von innen oder außen betreffen. Alle Ursachen für die Verschlimmerung der Krankheit vereinen eines: Sie wirken sich auf die Funktion des Nervensystems aus, was zur fehlerhaften Aktivität der Neuronen im betroffenen Teil des Gehirns beiträgt.
Die wichtigsten auslösenden Faktoren für Epilepsie sind:
- flackerndes Licht (zum Beispiel beim Fernsehen oder Computer spielen)
- starker oder intermittierender Ton
- Schlafstörungen seinen Mangel
- häufiger Stress und Depressionen
- andere psycho-emotionale Störungen
- Drogen nehmen
- Alkohol trinken
- unnatürliche Atmung (zu tief, schnell)
- Einige Arten von Physiotherapie (zB Elektrotherapie)
Was die Entwicklung der Epilepsie selbst betrifft, ist die Liste der möglichen Ursachen breiter. In der modernen Medizin gibt es Fälle, in denen die Bildung eines betroffenen Fokus im Gehirngewebe unter dem Einfluss einer Vielzahl von Faktoren erfolgt. Am häufigsten beginnt die Epilepsie, weil:
- angeborene Anomalien in der Gehirnentwicklung
- Infektionskrankheiten
- traumatische Hirnverletzung
- Erkrankungen des Herz-Kreislauf- oder Nervensystems
- genetische Veranlagung
Oft tritt die Entwicklung von Epilepsie aufgrund erworbener Körperpathologien auf. Trotz des hohen medizintechnischen Niveaus ist es bei weitem nicht jeder Patient, der die Ursache für epileptische Anfälle bestimmen kann. Laut offizieller Statistik leidet jeder dritte Epilepsiepatient an einer Krankheit ohne Genese.
Wie kann man einem Kranken helfen?
Während eines Angriffs muss eine Person die Atmung so weit wie möglich erleichtern und den Kopf zur Seite drehen
Es wurde zuvor festgestellt, dass sich ein epileptischer Anfall auf unterschiedliche Weise manifestiert. Er ist oft aggressiv und äußert sich in Krämpfen oder Bewusstlosigkeit. Seltener drückt sich ein Angriff in Absans aus, in denen sich ein Mensch sozusagen von der Außenwelt entfremdet und auf das, was um ihn herum geschieht, überhaupt nicht reagiert.
Unabhängig von der Art der Manifestationen der Epilepsie erfordern sie die richtige Aufmerksamkeit. Natürlich kann der Patient die Situation nicht selbst kontrollieren, daher ist Hilfe von außen wichtig.
Wenn Sie Zeuge eines epileptischen Anfalls werden, müssen Sie in der folgenden Reihenfolge vorgehen:
- Entsorgen Sie zunächst die Panik und bereiten Sie sich mental auf die Umsetzung bestimmter Maßnahmen vor. Viel Zeit für die Vorbereitung der Hilfeleistung ist daher nicht erforderlich, um schnell handeln zu können.
- Danach ist es wichtig, die Situation um die Person in der Attacke zu analysieren. Der Patient muss mindestens von gefährlichen oder potenziell gefährlichen Gegenständen in der Umgebung (Messer, Scheren, scharfe Kanten von Möbeln usw.) isoliert sein.
- Wenn der Patient noch nicht gefallen ist, sollte er auf dem Rücken auf das Bett oder sogar auf den Boden gelegt werden. Es ist wichtig, den Kopf zur Seite zu legen, um Probleme mit der Aspiration von Speichel, Erbrochenem oder Blut zu vermeiden, die auftreten, wenn die Zunge beißt.
- Ferner wird der Patient notwendigerweise von beengten Kleidungsstücken, Gürteln, BHs und ähnlichen Dingen befreit.
In der letzten Phase der Behandlung ist es ausreichend, die Dauer des Anfalls zu erfassen und den Zustand des Patienten sorgfältig zu überwachen. Falls erforderlich, durchgeführt:
- Freisetzung der Mundhöhle von Erbrochenem und anderen Fremdkörpern
- Schutz des Patienten vor äußeren Gegenständen bei Krämpfen
- Beseitigung von Sprachstolpern
- Futter unter dem Kopf des kranken Kissens
- die Einführung von rektalen Medikamenten, die von einem Arzt verschrieben werden (die Wirkung wird normalerweise 5-10 Minuten nach der Anwendung beobachtet)
Wenn ein epileptischer Anfall nicht erlaubt ist:
- Geben Sie dem Patienten ein Getränk oder Medikament zur oralen Verabreichung
- Lassen Sie ihn etwas in den Händen halten oder Gegenstände nehmen
- Geräusche machen, die das menschliche Nervensystem weiter irritieren
Nach dem Ende des Anfalls ist es wichtig, den Patienten einzuschlafen und dem Schlaf zu folgen. Zumindest muss er 3-4 Stunden schlafen. Danach sollte der Patient dem Arzt gezeigt werden. Wenn der Angriff der erste ist, ist eine solche Maßnahme erforderlich. Unter anderen Umständen wird ein Klinikbesuch nach Ermessen des Patienten und seiner Angehörigen durchgeführt.
Medikamentöse Behandlung von Epilepsie
Die Therapie beinhaltet die Einnahme von Antiepileptika.
Die Behandlung von Epilepsie ist ein komplexes und komplexes Verfahren. Da der Mechanismus der Krankheitsentwicklung noch nicht vollständig geklärt ist, bereitet der Therapieprozess auch erfahrenen Neurologen und Psychiatern häufig Schwierigkeiten. In der Regel wird die Pathogenese des Problems nach der Diagnose indirekt oder teilweise festgestellt.
Pflichtumfragen umfassen:
- Geschichte schreiben
- MRT, EKG und CT
- Biomaterialanalysen
Selbstverständlich erfolgt die Diagnose erst nach dem Auftreten des ersten Krankheitsanfalls. Bei Vorhandensein von Epilepsie wird eine entsprechende Diagnose gestellt, wonach ein Therapieverlauf organisiert wird. Ein Krampfanfall kann übrigens auch andere Krankheiten beim Menschen verursachen, die eine völlig andere Behandlung erfordern.
Bei der Epilepsie wird die Therapie auf verschiedene Arten durchgeführt. Eine der Taktiken ist, Drogen einer bestimmten Richtung zu benutzen.
Die Medikamentenliste ist für jeden Patienten individuell und richtet sich nach Art und Schwere der Erkrankung.
In der Regel reduziert sich der Medikamentenkurs bei Epilepsie auf die Einnahme folgender Medikamente:
- Antiepileptika zur Verringerung des Risikos von Anfällen.
- Medikamente, die es ermöglichen, die Grundursache der Pathologie zu beseitigen (werden nur verschrieben, wenn die Entstehung der Epilepsie geklärt ist).
Neben der Einnahme von Medikamenten ist der Patient wichtig:
- Befolgen Sie die vom Arzt festgelegte Diät.
- Trinken Sie keinen Alkohol, nehmen Sie keine Drogen und rauchen Sie nicht einmal.
- Missbrauche Kaffee und Tee nicht.
- Nicht überessen, nicht überkühlen, nicht überhitzen.
- Vermeiden Sie äußere und innere Reize, die einen pathologischen Befall hervorrufen können.
Ein solcher Ansatz zur konservativen Behandlung von Epilepsie wirkt sich in der Regel positiv aus. Leider ist eine garantierte Heilung nicht immer möglich, aber oft wird eine Verbesserung des Zustands des Patienten beobachtet.
Chirurgische Intervention für die Krankheit
Bei fokaler Epilepsie ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt
Chirurgische Eingriffe bei Epilepsie sind selten. Die Operation wird in solchen Situationen verordnet, in denen der Patient die Grundursache der Krankheit bestimmt und eine chirurgische Therapie benötigt.
Ein Beispiel für solche Fälle kann als Epilepsie betrachtet werden, verursacht durch:
- schwerwiegende Störungen in der Gefäßstruktur des Gehirns
- Abszesse seiner Gewebe
- starke Kopfverletzungen
- Tumoren
Die Notwendigkeit einer Operation wird von einem professionellen Arzt festgestellt. Bei einer solchen Entscheidung werden alle Merkmale eines Einzelfalls berücksichtigt, wodurch die Zweckmäßigkeit des Vorgangs festgestellt werden kann. Seine Implementierung erfordert eine klare medizinische Begründung, da es sich um das Gehirn handelt. Andernfalls kann der Therapieeffekt nicht nur fehlen, sondern auch für den Patienten äußerst ungünstig sein.
Therapievorhersagen und mögliche Komplikationen
Die Prognose für die Behandlung von Epilepsie ist häufig günstig. Auch wenn Sie die Krankheit nicht vollständig loswerden können, können Sie alle seine Anfälle verhindern. Glücklicherweise können viele Menschen, die an Epilepsie leiden, mit modernen Medikamenten ihr Leben normalisieren, indem sie die Arbeit des betroffenen Gehirns stabilisieren.
Lange epileptische Anfälle können bleibende Schäden an den Gehirnzellen verursachen.
Für die vollständige Genesung von Epilepsie ist die Prognose hier nicht immer günstig. Im Durchschnitt ist nur bei 1 von 3 Patienten mit der Krankheit die Krankheit vollständig beseitigt. In den verbleibenden beiden Fällen wird entweder die Unmöglichkeit einer vollständigen Therapie oder die unentdeckte Entstehung der Krankheit beobachtet, die es nicht erlaubt, eine Person zu heilen.
Bei unbehandelten oder unkontrollierten epileptischen Anfällen ist das Auftreten von Komplikationen möglich. Die Hauptfolgen der Pathologie sind:
- Entwicklung des epileptischen Status - ein Zustand, in dem Anfälle nacheinander auftreten und ernste Probleme im Gehirn hervorrufen;
- Verletzungen des Patienten unterschiedlicher Schwere.
Angesichts der potenziellen Gefahr einer Epilepsie ist es äußerst irrational, ihren Verlauf zu ignorieren, und wird nicht entsprechend behandelt. Hoffentlich hat das vorgestellte Material allen Lesern unserer Ressource geholfen, die Essenz dieser Pathologie zu verstehen. Ich wünsche Ihnen Gesundheit und eine erfolgreiche Behandlung aller Krankheiten, und noch besser - die völlige Abwesenheit von diesen!
Was ist gefährliche Epilepsie?
In diesem Artikel werden wir Sie über die Gefahr der Epilepsie informieren, welche Einschränkungen im Alltag auftreten, welche Schwierigkeiten überwunden werden können.
Epilepsie ist eine Krankheit, die viele Formen, verschiedene klinische Manifestationen, natürlich verschiedene Prognosen für die Genesung hat, die aus verschiedenen Gründen verursacht werden.
Bei der genetischen Epilepsie ist der Verlauf in der Regel günstig:
- gut auf Antiepileptika ansprechen,
- die Behandlungsdauer ist kürzer (3-5 Jahre),
- Es gibt keine fokalen neurologischen Symptome.
- nicht durch Verstöße gegen Verhalten und Intelligenz gekennzeichnet,
- oft gibt es einen Hinweis auf eine erbliche Belastung durch Epilepsie,
- Probleme im Zusammenhang mit Epilepsie können leichter überwunden werden.
Bei der symptomatischen Epilepsie hängen die Lebensbeschränkungen von der Grunderkrankung ab.
Ursachen für symptomatische Epilepsie: abnorme Gehirnentwicklung, traumatische Hirnverletzung, Neuroinfektion, Autoimmun- und Stoffwechselerkrankungen, Intoxikation, Neubildungen, perinatale Hirnschäden und andere.
So viele Krankheitsvarianten haben unterschiedliche Ausprägungen, aber es gibt charakteristische Merkmale der symptomatischen Epilepsie: fokale neurologische Symptome (Bewegungsstörungen), psychische Störungen, ein struktureller Defekt wird häufig bei der Bildgebung festgestellt (Veränderungen der Hirn-MRT), und es gibt verschiedene Möglichkeiten, den Körper zu kompensieren.
Was sind die häufigsten wirklichen Probleme und Gefahren im Zusammenhang mit Epilepsie:
- Die erste Schwierigkeit bei Epilepsie ist mit der mangelnden Wirkung der zu verabreichenden Therapie verbunden. Trotz des Einsatzes moderner Antiepileptika, individueller Selektion mit internationalen Anforderungen, sind einige Formen der Epilepsie resistent. Somit bestehen bei 30% der Patienten Anfälle, die einer Behandlung nicht zugänglich sind. Eine chirurgische Behandlung kann einigen von ihnen helfen.
- Bei 5% handelt es sich um eine Gruppe von Patienten mit schwerer resistenter Epilepsie, die eine ständige Wartung benötigen und ihre Kapazität verlieren. Die Fähigkeit zur Selbstbedienung geht aufgrund des Fortschreitens der neurologischen Pathologie und psychischen Störungen verloren.
- 30-40% der Patienten mit Epilepsie haben eine Störung der Stimmung, des Verhaltens und der Intelligenz. Bei resistenten Formen treten Verhaltensstörungen und intellektuelle Störungen 2-mal häufiger auf - bei 60% der Patienten.
- Die Mortalitätsraten bei Patienten mit Epilepsie sind 1,5 bis 3-mal höher als in der Allgemeinbevölkerung.
Epilepsie ist lebensbedrohlich
Die häufigste Todesursache ist die Entwicklung des epileptischen Zustands generalisierter tonisch-klonischer Anfälle. Die Mortalität beträgt bis zu 10% aller Statusfälle.
Bei Patienten mit Epilepsie besteht ein hohes Suizidrisiko - bis zu 5%. Bei zeitlichen Formen der Epilepsie, bei denen die Entwicklung depressiver Zustände charakteristisch ist, steigt das Suizidrisiko stark auf 25%.
Was sind gefährliche Epilepsieanfälle?
Patienten mit Epilepsie haben ein hohes Verletzungsrisiko, einschließlich Schädel-Hirn-Anfällen, Brüchen und Blutergüssen, die bei starken Stürzen oder bei Anfällen mit generalisierten tonisch-klonischen Anfällen auftreten können. Es besteht die Gefahr von Verkehrsunfällen, Abstürzen, Ertrinken sowie Produktions- und Haushaltsunfällen.
Zur Vorbeugung von Verletzungen ist es wichtig, die Regeln der Lebenssicherheit einzuhalten.
- In Erinnerung an die Gefahr von Epilepsie und deren Folgen sollten Menschen mit Epilepsie über einen langen Zeitraum regelmäßig, kontinuierlich - über mehrere Jahre (den gesamten Zeitraum bis zum Abbruch der Anfälle, dann weitere 3-5 Jahre während der Remission) oder über das gesamte Leben, täglich, stundenweise Antiepileptika einnehmen.
- Eine solche unabdingbare Voraussetzung für ihre Behandlung ist Disziplin, Selbstbeherrschung und Kontrolle durch Angehörige. So ist die ganze Familie seit vielen Jahren in die Behandlung von Epilepsie verwickelt.
- Es kommt vor, dass einige Kinder, insbesondere Jugendliche mit Epilepsie, die Einnahme der Pillen einstellen und sich vor ihren Eltern verstecken, um sich dies aus verschiedenen Gründen zu erklären (sie haben durch Drogen zugenommen, weil sie in der Schule schlechter sind).
Dies betrifft natürlich den Verlauf der Epilepsie, was häufig zu einem Zusammenbruch der Remission führt. Es dauert lange, die Ursache für die Wiederaufnahme von Anfällen zu identifizieren, die negative Einstellung der Kinder und ihrer Eltern gegenüber der Behandlung und ihrer Unwirksamkeit zu überwinden und die Therapie erneut auszuwählen.
Und manchmal müssen Sie höhere Dosen von Medikamenten einnehmen, da die vorherige Dosis Anfälle nicht kontrolliert.
Um Vergesslichkeit bei der Einnahme von Antikonvulsiva zu vermeiden, greifen die Patienten auf verschiedene Methoden zurück: Sie melden mithilfe mobiler Geräte den Zeitpunkt der AED-Einnahme, setzen einen Alarm, vermerken dies im Behandlungstagebuch und kontrollieren die ganze Familie.
Patienten mit Epilepsie haben Schwierigkeiten, Medikamente während der Arbeits- oder Studienzeit, auf Geschäftsreisen oder auf Reisen einzunehmen, aus Angst, Informationen darüber preiszugeben, welche Tabletten sie einnehmen und welche Krankheiten sie heilen.
Das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, daher die Zulassung anderer Arzneimittel, kann die Behandlung von Epilepsie nachteilig beeinflussen, die Konzentration von Antikonvulsiva erhöhen oder verringern, Nebenwirkungen hervorrufen oder zu einem Behandlungsversagen führen.
Alle anderen Medikamente müssen zum Arzt des Epileptologen und zu den Ärzten, die die Begleiterkrankungen behandeln, gebracht werden. Dies gilt insbesondere für ältere Patienten, die gleichzeitig 8 bis 10 Medikamente aus verschiedenen Gruppen einnehmen.
Die Behandlung von Epilepsie ist mit finanziellen Schwierigkeiten verbunden, von denen die meisten auf die Schultern von nahen Verwandten von Patienten fallen. Ein Teil der Antikonvulsiva ist in den Vorzugslisten enthalten und wird monatlich von den örtlichen Ärzten kostenlos ausgegeben.
- Dies erfordert die ordnungsgemäße Durchführung medizinischer Dokumente, die Aufnahme in die Listen für die Aufnahme von Präferenzarzneimitteln, die regelmäßige Untersuchung und Beobachtung durch den behandelnden Neurologen und (oder) Epileptologen.
Es wird für Patienten mit Epilepsie nicht empfohlen, das Antikonvulsivum, bei dem die Remission von Anfällen erreicht wurde, für ein anderes Medikament aus dieser oder einer anderen Gruppe gegen ein Generikum auszutauschen. Dies kann zu einer Störung der Remission und (oder) dem Auftreten von Nebenwirkungen führen, die durch eine Änderung des Arzneimittels verursacht werden.
Die Schwierigkeiten der Patienten liegen in der dynamischen Beobachtung. Abhängig von der Kontrolle der Anfälle und dem Behandlungsstadium der Epilepsie ist es regelmäßig und häufig genug erforderlich, sich von einem Neurologen, vorzugsweise einem Epileptologen, beraten zu lassen. Es ist nicht immer möglich, sofort einen kompetenten Epileptologen aufzusuchen. Während der Auswahl der Therapie kann die Beobachtung täglich, 1 Mal pro Woche, 1 Mal pro Monat, 1 Mal in 3 Monaten erfolgen. während der Remission mindestens einmal alle 6 Monate.
Zusätzliche Untersuchungsmethoden sind erforderlich: Elektroenzephalographie, manchmal Schlaf-EEG, manchmal EEG-Videoüberwachung; je nach Indikation mit unterschiedlicher Frequenz eine MRT des Gehirns; Durchführung von Analysen (die allgemein entwickelte Analyse von Blut, die biochemische Analyse von Blut, die Analyse zur Bestimmung der Konzentration eines Antikonvulsivums im Blut) und andere indikationsbezogene Untersuchungsmethoden. Die Verfügbarkeit dieser Erhebungsmethoden löst bei Patienten und ihren Angehörigen einen Sturm von Emotionen aus.
Ein weiteres Problem ist, ob Epilepsie vererbt wird, ob bei Patienten mit Epilepsie, die Antikonvulsiva einnehmen, die Geburt gesunder Kinder möglich ist.
Das Risiko, Kinder mit Missbildungen zu bekommen, ist höher als in der Bevölkerung. Es hängt davon ab, welche Art von Medikament und Dosis, Formen der Epilepsie. Im Allgemeinen ist das teratogene Risiko jedoch gering. Es kann reduziert werden, indem die Behandlung bei der Planung einer Schwangerschaft im Voraus angepasst wird.
Patienten mit Epilepsie sollten auf Alkohol verzichten, bis hin zu einem völligen Versagen in einigen Formen.
Patienten mit Epilepsie können nur eingeschränkt fahren. Wenn kriminelle Patienten die Erlaubnis zum Autofahren erhalten und sie dennoch die Möglichkeit haben, einen epileptischen Anfall hinter dem Lenkrad zu entwickeln.
Diese Menschen riskieren Leben und Gesundheit nicht nur für ihre eigenen Leute, sondern auch für alle Bürger, die in dieser Zeit in der Nähe sind. Ich möchte Sie mit vorsichtigen Worten ansprechen und darauf bestehen, dass das Führen von Fahrzeugen verweigert wird. Die Ausreden, dass sie eine Vorahnung für einen Anfall haben und anhalten und bis zum Ende des Anfalls warten können, scheinen uns, den Epileptikern, furchterregend.
Es gibt Einschränkungen für Sportarten und insbesondere für Patienten außerhalb der Remission, wenn ein Angriff jederzeit erfolgen kann. Dies gilt für Sportarten mit hoher Verletzungswahrscheinlichkeit.
Diese Sportarten sind:
- Schwimmen, besonders mit Tauchen und Surfen;
- Geschwindigkeitssportarten (Eislaufen, Radfahren, Rollschuhlaufen, Roller, Motorsport, Rallye);
- Sportarten im Zusammenhang mit Klettern (Gymnastik, Bergsteigen).
- Bei einigen Patienten können Anfälle durch Hyperventilation provoziert werden, was bedeutet, dass Sportarten, die mit einer tiefen und häufigen Atmung verbunden sind (Laufen, Springen, Schwimmen, Basketball, Hockey und andere), kontraindiziert sind.
- Beschäftigungen mit verschiedenen Sportarten (Schwimmen, Reiten) sind nur unter Aufsicht eines Ausbilders gestattet, der für die medizinische Notfallversorgung ausgebildet wurde.
Die Erlaubnis zum Sport gibt der Arzt
Für die Teilnahme an Wettbewerben ist eine gesonderte Genehmigung erforderlich. Ein Sportklinikarzt führt vorbeugende Untersuchungen für die Zulassung zum Sport durch und schickt den Athleten zu Spezialisten, um ihn weiter zu untersuchen und von ihnen die Zulassung zu erhalten.
Nach Durchführung aller erforderlichen Untersuchungs-, Befragungs- und neurologischen Untersuchungen kommt der Epileptologe oder Neurologe zu dem Schluss, dass Sie eine bestimmte Sportart ausüben können und die Verantwortung für den Patienten übernehmen.
Bei lichtempfindlichen Formen der Epilepsie, bei denen Angriffe beim Fernsehen provoziert werden, besteht ein Verbot, einen Computer zu benutzen und sich vor dem Fernsehbildschirm zu befinden.
Patienten mit Epilepsie müssen ein strengeres Tagesregime einhalten:
- Um 22 Uhr ins Bett gehen
- Morgens zur gleichen Zeit aufstehen
- Vermeiden Sie ein heftiges Erwachen.
Dies bedeutet, dass die Aufrechterhaltung des "Nachtlebens" kontraindiziert ist. Sie werden von nächtlichen Festveranstaltungen in Jugendgruppen und auf Firmenfeiern in Büros beraubt.
Es ist notwendig, die Last während des Tages und der Woche gleichmäßig zu verteilen und sich auf die Prüfungen während der Sitzungen an Hochschulen vorzubereiten.
Wählen Sie den Bereich der beruflichen Tätigkeit, in dem ein weicherer Zeitplan möglich ist, das Fehlen von Nachtschichten, Schichtarbeit, "schwimmender" Arbeitszeitplan.
Als Beispiel gebe ich meinen Patienten, der als Koch in einer Bäckerei gearbeitet hat. Backwaren werden in der Nachtschicht gebacken, so dass tagsüber frisches Gebäck zur Verfügung steht. Er hatte Kämpfe und war nachts auf der Arbeit. Es gab Verbrennungen, Verletzungen. Er musste tagsüber auf weniger bezahlte Arbeit umsteigen. Dies führte zu einer dreifachen Verringerung der Angriffshäufigkeit. Und nachdem die Dosis der Antiepileptika erhöht worden war, hörten die Anfälle insgesamt auf.
Patienten mit Epilepsie sind in der Berufswahl eingeschränkt
- Es ist kontraindiziert, in der Höhe, in der Nähe eines Gewässers, mit ungeschützten, sich bewegenden Maschinen zu arbeiten, Fahrzeuge zu fahren, in der Armee und der Marine zu dienen, in Polizei, Gefängnissen, Sicherheitsdiensten, Feuerwehren, Verkehrspolizei, Krankenwagen, Kontrollräumen zu arbeiten. in aeroflot.
Für junge Menschen mit genetisch bedingter Epilepsie ist ein Besuchsverbot in Diskotheken von Bedeutung, in denen Unterhaltungsmusik Anfälle provoziert. Sowie das Auferlegen von signifikanten Faktoren: Nachtzeit, Verletzung von Schlaf und Wachheit, Hyperventilation (schnelles Atmen im Tanz), Alkohol und vielleicht Stress.
In dieser Situation ist die Gefahr eines Anfalls von generalisierten tonisch-klonischen Anfällen am wahrscheinlichsten.
Heller emotionaler kategorischer Protest von Jungen oder Mädchen mit Epilepsie, um Diskotheken zu vermeiden, kann geglättet werden, wenn sie verstehen, was sie erwartet, wenn ein solcher Angriff mit Urinieren und Stuhlgang auf dem Höhepunkt der Disco in Gegenwart von Freunden stattfindet.
Das größte Hindernis im Leben von Epilepsiepatienten ist jedoch in der Gesellschaft anzutreffen.
Mangelndes Wissen bei Menschen, die Patienten im Alltag der modernen Welt umgeben, führt zu weit hergeholten, falschen Vorstellungen über die Krankheit, Vorurteilen gegen Patienten mit Epilepsie. Dies betrifft jeden Menschen mit Epilepsie.
Probleme mit Epilepsiepatienten sind mit Besuchen in Kindergärten, Schulen und Entwicklungszentren verbunden.
In allen Lebensphasen, die für einen gesunden Menschen normal sind, kann es für Patienten Hindernisse geben:
- eine Ausbildung bekommen
- Sport treiben
- Berufswahl
- anstellung,
- einen Führerschein erwerben
- Wehrdienst,
- eine Familie gründen.
Solche Einschränkungen sind nur in seltenen Fällen gerechtfertigt, aber häufiger weit hergeholt und übertrieben.
Im täglichen Leben sind Menschen mit Epilepsie künstlich eingeschränkt, oft ohne das Recht, mit Gleichaltrigen zu kommunizieren. Es fällt ihnen schwer, ein persönliches Leben aufzubauen, einen Ehepartner zu finden, von ihren Verwandten akzeptiert zu werden und sich für Kinder zu entscheiden.
Aber sie sind die gleichen Menschen wie wir alle und haben das Recht auf persönliches Glück. Sie können gesunde Kinder haben.
Ob eine Schwangerschaft bei Epilepsie gefährlich ist, hängt von der Häufigkeit und dem Schweregrad der Anfälle ab: Wenn die Anfälle unter Therapiekontrolle stehen, ist die Schwangerschaft nicht gefährlich. Wenn die Attacken häufig und traumatisch sind, stellen Frauenärzte aus medizinischen Gründen eine Frage nach der Abtreibung.
Stellen Sie dem Arzt selten so intime Fragen, ob der Entzug der Jungfräulichkeit bei Epilepsie gefährlich ist oder nicht, aber sie leiden und suchen im Internet nach einer Antwort. Der Entzug der Jungfräulichkeit und des Geschlechts bei Epilepsie ist nicht gefährlicher als andere körperliche Aktivitäten. Ausnahmen sind häufige Anfälle und Provokation von Anfällen durch Hyperventilation (häufiges Tiefatmen). Hier sollte man vorsichtig sein.
Es gibt individuelle Schwierigkeiten bei einer Person mit Epilepsie, die in diesem Artikel nicht beschrieben wurden. Jeder hat selbst gelernt, wie gefährlich Epilepsie und ihre Folgen sind.
Eine junge und hübsche Patientin an der Rezeption erzählte, dass sie beim Treffen mit den Eltern des Bräutigams einen Anfall hatte. Die Eltern halfen, unterstützten, aber der Bräutigam konnte die Diagnose einer Epilepsie bei der Braut nicht akzeptieren. Sie lösten sich innerhalb einer Woche auf.
Viele der Probleme von Patienten hängen mit einem Mangel an Informationen über diese Krankheit zusammen.
Wie gefährlich Epilepsie für andere ist, ist keine müßige Frage. Panik Angst vor Anfällen. Stress in einer Situation, in der Sie helfen müssen und nicht helfen können, wenn sich ein Krampfanfall vor Ihren Augen abspielt, wirkt sich auf die Psyche von Augenzeugen aus. Die Angst vor Beschlagnahmungen von Lehrern, die für das Leben verantwortlich sind, wirft die Frage auf, ob ein Schüler von der Schule ausgeschlossen werden soll oder ob Direktoren Angestellte, die an Epilepsie leiden, entlassen sollen. Der Schrecken des gesehenen Angriffs kann die instabile Psyche beeinflussen. Es sollte sowohl gegenüber Epileptikern als auch gegenüber anderen Menschen human sein. Daher ist die Demonstration von Krämpfen auf den Medienbildschirmen einer Person gefährlich und verboten. Aus diesem Grund ist es Sportlern mit Epilepsie untersagt, an internationalen Wettkämpfen teilzunehmen. Sportübertragungen in der Luft und der Epipriester, der sich ereignet hat, haben nicht massenhaft demonstriert, um das mentale Trauma des Publikums zu vermeiden.
Wir haben herausgefunden, ob Epilepsie gefährlich ist. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Epilepsie zu einer Reihe von Schwierigkeiten und Gefahren im Alltag, in der Familie und in der Gesellschaft führt. müssen ordnungsgemäß behandelt und Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.
Durch die gemeinsamen Anstrengungen von Patient, Angehörigen und Arzt ist es möglich, das Risiko und die Einschränkungen zu verringern, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.