Myokardhypertrophie

Myokardhypertrophie (GM) wird auch als hypertrophe Kardiomyopathie bezeichnet. Mehr mit dem linken Ventrikel befasst, obwohl atriale Hypertrophie und der rechte Ventrikel auftreten können. Bei der Entwicklung von GV wird das Myokard in dem einen oder anderen Herzabschnitt verdickt, wodurch Form, Größe und Volumen der Herzkammern gestört werden.

Die Entwicklung einer Myokardhypertrophie geht häufig mit einer Proliferation des Bindegewebes einher, die zu einem Verlust der Muskelelastizität und einer Beeinträchtigung der Herzaktivität führt.

Die Diagnose der Krankheit erfolgt unter Beteiligung eines Kardiologen, Ärzte verwandter Fachrichtungen. Elektrokardiographie, Ultraschalluntersuchung erforderlich. Viel hängt von der Bestimmung der Ursache für die Zunahme des Myokards ab, da eine richtig verabreichte Therapie es dem Patienten ermöglicht, die Lebensqualität zu verbessern.

Video Live großartig! Herzhypertrophie. (20.07.2017)

Statistik

• Die Krankheit wird häufiger im Alter von 20 bis 40 Jahren definiert.
• Männer werden doppelt so oft krank wie Frauen.
• Die Prävalenz der Krankheit beträgt ca. 0,2%.
• Der Tod durch hypertrophe Kardiomyopathie tritt in 2-8% der Fälle auf.
• Bis zu 10% der Fälle von GM sind durch eine Langzeiterkrankung mit Herzinsuffizienz kompliziert, derselbe Anteil entfällt auf die Entwicklung einer infektiösen Endokarditis und etwa 10% auf den spontanen Übergang der hypertrophen in die dilatierte Form.
• In Ermangelung einer angemessenen Therapie liegt der Tod durch GM bei etwa 8%.
• Die Hälfte aller Todesfälle aufgrund der Entwicklung von GV ist auf das Auftreten komplexerer Pathologien zurückzuführen (vollständige AV-Blockade, Kammerflimmern, Myokardinfarkt).

Klassifizierung

Die häufigste Aufteilung der Myokardhypertrophie ist am Ort der Verdickung des Herzmuskels:

• rechter Ventrikel;
• linksventrikulär, die symmetrisch und asymmetrisch sein kann.

Symmetrische GM werden in 30% der Fälle gefunden. Nicht so oft kommt es zu einer Verdickung des interventrikulären Septums, was zu einer asymmetrischen Hypertrophie führt. Seltener der GM der Herzspitze sowie der posterioren und anterolateralen Wand.

Abhängig vom im linken Ventrikel ermittelten systolischen Druck gibt es:

• obstruktive hypertrophe Kardiomyopathie;
• nicht-obstruktive hypertrophe Kardiomyopathie.

Die nicht-obstruktive Form umfasst die GM-Spitze des Herzens und die linksventrikuläre symmetrische Hypertrophie. Asymmetrische Hypertrophie kann in Form von obstruktiv oder nicht-obstruktiv dargestellt werden.

Der Grad der Verdickung des Myokards kann je nach seiner Größe variieren. Es gibt:

• mäßiger GM (nicht mehr als 20 mm);
• durchschnittlicher GM (innerhalb von 21-25 mm);
• ausgedrückt GM (mehr als 25 mm).

Die Myokardhypertrophie kann vier Entwicklungsstadien durchlaufen, die durch physiologische und klinische Veränderungen gekennzeichnet sind:

1. Der Druck im Bereich des Austritts aus dem linken Ventrikel ist nicht höher als 25 mm Hg. Art., Während der Patient keine Beschwerden hat.
2. Der Druck steigt auf 35 mm Hg. Art. Gibt es Beschwerden mit erhöhter körperlicher Aktivität.
3. Der Druck steigt auf 45 mm Hg. Art. Gibt es Beschwerden in Form von Angina-Attacken und Atemnot.
4. Der Druck steigt auf 80 mm Hg. Art. und darüber hinaus werden verschiedene hämodynamische Störungen festgestellt, die das Risiko eines plötzlichen Todes erhöhen.

Gründe

Der Hauptfaktor bei der Entwicklung der Myokardhypertrophie wird als erbliche Veranlagung angesehen, wenn bei Eltern oder nahen Verwandten eine hypertrophe Kardiomyopathie festgestellt wird. Wird dies nicht beobachtet, ist die Erkrankung mit einer Mutation der Gene der am Herzmuskel beteiligten Proteine ​​verbunden. Somit wird GM als angeborene oder erworbene Pathologie angesehen.

Bei der Bestimmung des angeborenen GM können verschiedene Abnormalitäten der Herzstruktur festgestellt werden. Insbesondere kann bei einem Patienten eine Mitralstenose, ein Ventrikelseptumdefekt oder eine abnormale Entwicklung / Lage großer Herzgefäße diagnostiziert werden.

Die erworbene Pathologie wird häufig mit externen prädisponierenden Faktoren in Verbindung gebracht, die nicht direkt mit der Struktur des Herzens und seiner Funktion zusammenhängen. Zum Beispiel könnte es sein:

• erhöhtes Körpergewicht;
• Hypertonie;
• Erkrankungen der Lunge und anderer Organe;
• Alkoholmissbrauch oder Rauchen;
• häufige körperliche Anstrengung, die oft mit Profisport verbunden ist.

Die Zunahme der Größe bestimmter Teile des Herzens kann auf die charakteristischen ätiologischen Faktoren zurückzuführen sein:

• Der linke Ventrikel vergrößert sich häufig vor dem Hintergrund von arterieller Hypertonie, Aortenstenose und körperlicher Überlastung.
• Der rechte Ventrikel kann sich aufgrund angeborener Herzfehler, chronischer pulmonaler Hypertonie und Herzinsuffizienz verdicken.
• Das linke Atrium vergrößert sich mit der Koarktation der Aorta, Missbildungen der Aorten- und Mitralklappen, allgemeiner Adipositas und arterieller Hypertonie.
• Das rechte Atrium vergrößert sich häufig aufgrund von Lungenerkrankungen, die mit einer Blutstagnation im kleinen Kreislauf verbunden sind. In einigen Fällen geht die PP-Hypertrophie mit einer Trikuspidalklappenerkrankung oder einem ventrikulären Septumdefekt einher.

Video Warum kommt es zu einer Hypertrophie des Herzens?

Pathogenese

In einem normalen Zustand wird die Dicke der Wände verschiedener Teile des Herzens innerhalb bestimmt.

• an der rechten und linken Ohrmuschel - 2-3 mm;
• im linken Ventrikel - 9-11 mm;
• im rechten Ventrikel - 4-6 mm.

Die Masse des Herzens ist bei Männern größer und beträgt durchschnittlich 300 g, bei Frauen etwas weniger - 250 g

Myokardhypertrophie wird häufiger im linken Ventrikel definiert. Gleichzeitig kann die Wandstärke dieses Abschnitts bis zu 3 cm betragen, und die Masse des gesamten Körpers kann bis zu mehreren Kilogramm betragen. Solche Veränderungen wirken sich äußerst negativ auf die Arbeit des Herz-Kreislaufsystems aus und führen in schweren Fällen zu Herzversagen.

Aus verschiedenen Gründen kann die Belastung des Herzens zunehmen, und um den erhöhten Bedarf des Körpers zu decken, nimmt die Dicke des Myokards zu. Dieser Ausgleichsmechanismus manifestiert sich zunächst gar nicht - der Mensch fühlt sich wie gewohnt. Das verstärkte Wachstum des Herzmuskels bewirkt jedoch eine Schwächung des Trophismus der Kardiomyozyten, da das Gefäßbett den vergrößerten Bereich des Myokards nicht so aktiv und schnell abdecken kann. Dem Organ mangelt es an Sauerstoff und Nährstoffen, wodurch seine Kontraktionsfähigkeit geschwächt wird.

Das Leitungssystem des Herzens sowie der Gefäße können sich nicht unbegrenzt ausdehnen, weshalb sich bei Hypertrophie Arrhythmien aufgrund einer gestörten Impulsleitung zu manifestieren beginnen.

Das hypertrophierte Myokard wird allmählich und teilweise durch Bindegewebe ersetzt, was sich auch negativ auf die Kontraktionsfunktion des Herzens auswirkt. Daher kann eine verlängerte Myokardhypertrophie durch diffuse Kardiosklerose erschwert werden.

Es ist wichtig zu beachten, dass eine Zunahme der Wandstärke eines Herzabschnitts eine Hypertrophie eines anderen mit sich bringt. Eine Verdickung beispielsweise des linken Ventrikels mit der Zeit führt daher zu einer Hypertrophie des linken Vorhofs. Im Laufe der Zeit verändern sich auch die richtigen Teile des Herzens in ihrer Struktur.

Myokardhypertrophie kann unterschiedliche Entwicklungsmechanismen haben, die von der Lokalisation des pathologischen Prozesses abhängen:

• GM des linken Ventrikels.
• GM des rechten Ventrikels.
• GM des rechten Atriums.
• GM des linken Vorhofs.

Bei der Entwicklung und dem Verlauf jeder dieser Pathologien werden ihre eigenen Merkmale festgestellt.

Linksventrikuläre Hypertrophie

Die meisten Patienten mit arterieller Hypertonie werden durch linksventrikuläre Hypertrophie bestimmt. Dies ist auf den erhöhten Druck im Kreislaufsystem zurückzuführen, aufgrund dessen das Herz mehr Kraft aufwenden muss, um das Blut durch den Kreislauf zu drücken. Langzeit-LV-Hypertrophie geht allmählich in diffuse Kardiosklerose über, die sich wiederum in Angina pectoris-Attacken äußern kann.

Bei Herzfehlern in Form einer Stenose der Aortenklappe kommt es häufig zu einer Hypertrophie des Myokards des linken Ventrikels. Dies ist auf eine beeinträchtigte Hämodynamik in Teilen des Herzens zurückzuführen. Insbesondere wird das Blut schlecht durch die verengte Öffnung in die Aorta gedrückt, was mehr Kraft vom linken Ventrikel erfordert. Stenose entsteht aus verschiedenen Gründen. Am häufigsten vor dem Hintergrund von Rheuma, wenn der Entzündungsprozess ein Anhaften der Klappenflügel hervorruft, was zu einer Verengung der Öffnung führt. Diese Pathologie kann auch Syphilis, Atherosklerose verursachen.

Rechtsventrikuläre Hypertrophie

An sich wird der rechte Ventrikel als weniger kraftvoll angesehen als der linke, da während der Systole der maximale Druck im rechten Ventrikel 25 mm Hg beträgt. Art. Und links - 125 mm Hg. Art. Daher entwickelt sich bei Störungen im großen Kreislauf der Durchblutung die Pankreas-Hypertrophie schneller, es kommt jedoch auch zu einer schnelleren Ausdehnung ihrer Höhle.

Die Entwicklung einer Hypertrophie der Bauchspeicheldrüse erfolgt häufig unter Verletzung der Klappenstruktur des Lungenstamms sowie vor dem Hintergrund von Lungenerkrankungen, die mit einer Stagnation im kleinen Kreislauf des Blutkreislaufs einhergehen. Insbesondere bei chronischen Lungenherzerkrankungen, Herzinsuffizienz und anderen Erkrankungen, die zu einer Überlastung des rechten Herzens führen, kommt es häufig zu einem Anstieg der Bauchspeicheldrüse.

Linksatriale Hypertrophie

Das Atrium beginnt mit Bluthochdruck, angeborenen Herzfehlern, allgemeiner Fettleibigkeit und Rheuma zuzunehmen. Meist wird eine Überlastung der linken Herzhälfte durch eine Verletzung der Struktur der Mitralklappe verursacht, die sich zwischen dem linken Vorhof und dem Ventrikel befindet. Wenn eine Verengung der Öffnung beobachtet wird, fließt kaum Blut von einem Abschnitt zum anderen. Ein Versagen der Klappe trägt dazu bei, dass ein Teil des während der Systole freigesetzten Blutes vom Ventrikel in den Vorhof zurückkehrt, was auch zu einer Hypertrophie des letzteren führt.

Der Vorgang der Blutrückführung von einer Abteilung zu einer anderen durch die betroffene Klappe wird als "Aufstoßen" bezeichnet.

Hypertrophie des rechten Vorhofs

Veränderungen der Hämodynamik im kleinen Kreislauf, die über einen langen Zeitraum stattfinden, führen zur Entwicklung einer Hypertrophie des rechten Vorhofs. Dieser Teil des Herzens erhält Blut aus allen Organen und gelangt in das System der Hohlvenen. Während der Systole wird Blut in den rechten Ventrikel und dann in den Lungenstamm gedrückt und gelangt dann in die Lunge. Auf diesem Weg passiert der Blutfluss zwei Klappen: die Trikuspidalklappe (zwischen dem rechten Vorhof und dem Ventrikel) und die Lunge (an der Basis des Lungenstamms gelegen).

Wenn Klappen (insbesondere Trikuspidalklappen) betroffen sind und deren Stenose oder Insuffizienz beobachtet wird, wird es für das rechte Atrium schwierig, mit dem Blutdruck fertig zu werden, aufgrund dessen sich seine Hypertrophie entwickelt.

Die Pathologie tritt vor dem Hintergrund chronischer Lungenerkrankungen wie Lungenemphysem, Pneumosklerose, Asthma bronchiale und chronisch obstruktiver Bronchitis auf. Die Pathologie entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund eines ventrikulären Septumdefekts, der Fallotschen Tetrade.

Myokardhypertrophie bezieht sich auf heterogene Pathologien. Merkmale der Struktur des Herzmuskels ermöglichen es ihm, sowohl in der Länge als auch in der Dicke zuzunehmen. Abhängig von der Struktur des pathologischen Gebiets werden daher folgende Arten von GV unterschieden:

• Konzentrisches Myokard ist infolge einer Zunahme der Wandstärke hypertrophiert.
• Exzentrisch - die Herzhöhle dehnt sich aus und es kommt zu einer Vergrößerung des Myokards.

Konzentrische Hypertrophie

Der Herzmuskel variiert mehr in der Dicke als in der Länge. Wenn Sie den Querschnitt betrachten, sieht das Myokard breiter aus, während keine Verletzung des endgültigen diastolischen Volumens vorliegt. Koronare Störungen, die häufig zur Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit beitragen, sind für diese Art von Hypertrophie charakteristischer. Das Auftreten einer konzentrischen Hypertrophie ist hauptsächlich mit einem übermäßigen Blutdruck verbunden.

Exzentrische Hypertrophie

Eine Zunahme der Muskelfasern tritt mehr in der Länge als in der Dicke auf. Dadurch verlängert sich auch die Herzhöhle. Die dargestellte Pathologie zeichnet sich durch einen geringen peripheren Gefäßwiderstand sowie ein erhöhtes Herzzeitvolumen aus. Die exzentrische Hypertrophie manifestiert sich am häufigsten vor dem Hintergrund von Ansammlungen in den Hohlräumen eines großen Blutvolumens.

Clinic

Myokardhypertrophie äußert sich in Symptomen, die für Herz-Kreislauf-Erkrankungen charakteristisch sind. Es wird ein geringfügiger Unterschied zwischen den Manifestationen bei der linksventrikulären Hypertrophie und der rechtsventrikulären Hypertrophie beobachtet.

Die Myokardhypertrophie der linken Herzhälfte wird von folgender Klinik begleitet:

• Schmerzempfindungen in der Herzregion.
• Erhöhte Müdigkeit und Schwäche.
• Verminderte Belastungstoleranz.
• Die Manifestation von Arrhythmien.
• Kurzatmigkeit.

Eine früher diagnostizierte kardiovaskuläre Erkrankung kann eine Hypertrophie auslösen. Dies kann Bluthochdruck, Herzerkrankungen, ischämische Herzerkrankungen usw. sein.

Rechtsherzhypertrophie wird häufig durch die folgenden Symptome ausgedrückt:

• Ödem.
• Blanchieren oder blaue Haut.
• Starkes Atmen, das von Husten und Atemnot begleitet wird.
• Das Auftreten verschiedener Arrhythmien nach Art des Vorhofs, der Extrasystole oder des Flimmerns.

Bei einigen Patienten können autonome Störungen zum Ausdruck kommen, die sich durch Kopfschmerzen, Tinnitus, Schwindel und Schlafstörungen äußern.

Diagnose

Beim Ersttermin wird ein Patient von einem Arzt befragt, wobei Beschwerden und Höhepunkte aus der Lebens- und Krankheitsgeschichte erkannt werden. Anschließend wird eine objektive Untersuchung mit Palpation, Perkussion und Auskultation durchgeführt. Mit ihrer Hilfe werden die Grenzen des Herzens bestimmt, die mit der Hypertrophie zunehmen. Während des Zuhörens können Veränderungen im Herzrhythmus, eine Dämpfung oder umgekehrt eine Zunahme der Herztöne festgestellt werden.

Um objektive Daten über den Zustand des Patienten zu erhalten, werden instrumentelle Forschungsmethoden durchgeführt. Das erste ist Elektrokardiographie. Bei der Myokardhypertrophie werden die folgenden indirekten Anzeichen beobachtet:

• Die elektrische Achse des Herzens, die das rechte Herz verletzt, wird nach rechts abgelehnt, die Amplitude der R-Welle wird in den ersten beiden Ableitungen der Brust erhöht, und auch die Leitfähigkeit des Herzens ändert sich häufig.
• Wenn sich die Aktivität des linken Ventrikels ändert, ist die Abweichung des EOS nach links bemerkbar, und es kann auch seine horizontale Position festgestellt werden. R Zahn in 5 und 6 Brustkorb führt erhöht.
• Eine Deformation der P-Welle kann auf eine atriale Hypertrophie hinweisen. Bei einer Zunahme der ersten Wellenhälfte spricht man von P-Pulmonale, was einer Hypertrophie des rechten Vorhofs entspricht. Die Veränderung in der zweiten Zahnhälfte deutet auf eine P-Mitrale und die Entwicklung einer linksatrialen Hypertrophie hin.

Wenden Sie zusätzlich folgende Untersuchungsmethoden an:

• Ultraschall des Herzens - Hilft bei der Erkennung von Herzfehlern, Verdickungen des Myokards und der Partitionen sowie bei der Erkennung von Bereichen mit verminderter Kontraktilität.
• Mit EchoCG werden die Größe der Herzkomponenten sowie der Druckgradient zwischen den Gefäßen und den Ventrikeln berechnet. Es kann den umgekehrten Blutfluss beheben und das Herzzeitvolumen bestimmen.
• Belastungstests - Fahrradergometrie und Belastung des Laufbands werden mit EKG-Aufzeichnung, Echokardiographie und Ultraschall kombiniert. Hier können Sie die Funktionalität des Myokards sowie seine Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Belastung bewerten.

Je nach Evidenz können die oben genannten Studien durch Röntgenaufnahmen der Brust, MRT des Herzens und Koronarangiographie ergänzt werden.

Behandlung

Ein komplexer Effekt auf die Entwicklung der Myokardhypertrophie wird praktiziert. Zunächst werden Empfehlungen zu Änderungen des Lebensstils gegeben. Ferner wird eine medizinische Korrektur des Allgemeinzustands des Patienten durchgeführt. In Ermangelung des Therapieeffekts wird auf die letztere Behandlungsmethode zurückgegriffen - die Operation. In diesem Fall wird eine teilweise Entfernung des verdickten Muskels oder Septums oder eine Herztransplantation durchgeführt.

Medikamentöse Behandlung

Hauptsächlich gegen die Ursache der Myokardhypertrophie gerichtet. Wenn sich der linke Ventrikel oder das Atrium aufgrund einer arteriellen Hypertonie vergrößert, wird eine blutdrucksenkende Therapie verordnet. Es kann Medikamente aus den folgenden Gruppen enthalten:

• Beta-Blocker;
• ACE-Hemmer;
• Calciumkanalblocker;
• Diuretika.

Der Druckanstieg in den Lungenarterien wird mit Hilfe von Bronchodilatatoren, Expektorantien und Entzündungshemmern beseitigt.

Herzfehler werden hauptsächlich operativ behandelt, insbesondere können prothetische Herzklappen eingesetzt werden.

Je nach Indikation können Stärkungsmittel, Vitaminkomplexe und Antioxidantien verschrieben werden.

Video Ist es notwendig, linksventrikuläre Hypertrophie zu behandeln

Komplikationen

In den Anfangsstadien der Entwicklung bedroht die Myokardhypertrophie den Patienten mit nichts, da noch keine kardinalen Veränderungen im Herzen aufgetreten sind und die Hämodynamik nicht wesentlich gestört wird. Das einzige, was beobachtet werden kann, ist die Klinik der Grunderkrankung - Bluthochdruck, Herzerkrankung, Lungenerkrankung. Ist die Erkrankung in das Dekompensationsstadium übergegangen, treten Stagnationssymptome im Gefäßbett auf. Mit dem weiteren Fortschreiten von GM entwickelt sich eine Herzinsuffizienz oder ein Myokardinfarkt.

Die schwerwiegendsten Komplikationen treten bei der linksventrikulären Hypertrophie auf:

• Plötzliches Aufhören der Herzaktivität.
• Koronare Herzkrankheit, die zu Herzinfarkt führen kann.
• Arrhythmische Manifestationen.

Eine Verletzung der Arbeit des rechten Herzens führt zu einer Stagnation im venösen Bett, die zu Ödemen führt und Flüssigkeit in den Bauch- und Brusthöhlen ansammelt. In schweren Fällen entwickelt sich Aszites.

Prognose und Prävention

Die prognostische Schlussfolgerung hängt weitgehend vom Verlauf der Grunderkrankung sowie von der Reaktion des Körpers auf die Behandlung ab. Eine relativ günstige Prognose kann im Frühstadium der Erkrankung festgestellt werden.

Schwere Formen der Myokardhypertrophie im Stadium der Dekompensation, die insbesondere durch Herzinsuffizienz und andere komplexe Zustände erschwert werden, führen häufig zum Tod der Patienten.

Die Vorbeugung des Fortschreitens der Krankheit sowie die Entwicklung von Komplikationen wird vor allem mit Hilfe von Änderungen des Lebensstils durchgeführt. Dafür ist es wichtig:

• Kontrollieren Sie das Gewicht und entfernen Sie bei Bedarf zusätzliche Pfunde.
• hör auf, Alkohol zu missbrauchen und hör auf zu rauchen;
• andere unerwünschte Produkte;
• tägliche körperliche Aktivität organisieren.

Spezielle Belastungstests helfen, körperliche Aktivität zu erfassen. In der Regel ist Bewegung angezeigt, wenn keine Herzinsuffizienz oder schwere Formen von Herzrhythmusstörungen vorliegen. In Abwesenheit solcher Komplikationen ist es nützlich, sich mit Schwimmen und Wandern zu beschäftigen.

Myokardhypertrophie bei Sportlern

Beim körperlichen Training, das regelmäßig mit allmählich steigender Belastung durchgeführt wird, nimmt nach einiger Zeit nicht nur der Bizeps zu. Eine ähnliche Zunahme der Muskelmasse wird im Myokard beobachtet, und dies ist ganz natürlich. Das Herz passt sich an erhöhten Stress an, wodurch sich eine kompensatorische Myokardhypertrophie entwickelt.

Ein großer Körper mit einem kleinen Herzen ist Unsinn, weshalb das Wachstum des Herzmuskels vor dem Hintergrund sportlicher Aktivitäten als normaler Anpassungsprozess angesehen wird.

Das Sportherz ist ein relativ neuer Begriff, der vor dem Hintergrund lang anhaltender intensiver sportlicher Aktivitäten eine Vergrößerung des Herzmuskels bedeutet. Während dieses Prozesses nimmt das Wachstum der Herzkammern zu, ihre Wandstärke nimmt zu, die Anzahl der Blutgefäße ändert sich. Die Myokardhypertrophie kann konzentrischer, exzentrischer und gemischter Art sein.

• Exzentrische GM ist typisch für Sportler im Langlauf, Leichtathletik, Schwimmen. Die Dynamik des Trainings führt zu einer Vergrößerung des Volumens der Herzkammern, während sich ihre Wände leicht verdicken.
• Konzentrische GM werden häufig von Athleten bestimmt, die im Mannschaftssport aktiv sind. In solchen Fällen verdickt sich das Myokard dagegen stärker und das Volumen der Zellen nimmt ab.
• Mixed GM ist typisch für Radfahrer, die unterschiedliche Arten von statischen und ausdauernden Belastungen ausgesetzt sind.

Asymptomatische Myokardhypertrophie bei Sportlern verursacht keine Angst. Die Krankheit ist gefährlich, wenn klinische Manifestationen erkennbar werden - Atemnot bei Anstrengung, Herzrhythmusstörungen, Schmerzen oder Beschwerden im Bereich des Herzens. Anschließend wird eine allgemeine Untersuchung des Athleten durchgeführt und eine angemessene Behandlung verordnet, bei der die körperliche Aktivität verringert wird. In einigen Fällen muss der Sport komplett eingestellt werden.

Herzhypertrophie

Kabardino-Balkarian State University. H.M. Berbekova, Medizinische Fakultät (KBSU)

Bildungsniveau - Spezialist

Staatliche Bildungseinrichtung "Institute of Advanced Medical Studies" des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung von Tschuwaschien

Herzhypertrophie ist keine Krankheit. Dies ist ein Syndrom, das von Problemen im Körper spricht. Warum entwickelt es sich und was zeigt es? Was sind die Prognosen für die Myokardhypertrophie?

Was ist Herzhypertrophie?

Harte körperliche Arbeit, Sport, Krankheit und ein ungesunder Lebensstil schaffen die Bedingungen, unter denen das Herz intensiv arbeiten muss. Um die Körperzellen unterbrechungsfrei zu ernähren, muss sie häufiger schrumpfen. Und es stellt sich heraus, dass die Situation dem Pumpen von Bizeps ähnelt. Je stärker die Ventrikel des Herzens belastet werden, desto stärker werden sie.

Es gibt zwei Arten von Hypertrophie:

• konzentrisch, wenn sich die Muskelwände des Herzens verdicken, sich aber das diastolische Volumen nicht ändert, dh die Kammerhöhle normal bleibt;
• Exzentrisch geht eine Dehnung der Kammerhöhle und eine gleichzeitige Verdichtung ihrer Wände aufgrund des Wachstums von Kardiomyozyten einher.

Bei konzentrischer Hypertrophie führt die Verdickung der Wände anschließend zu einem Elastizitätsverlust. Eine exzentrische Myokardhypertrophie wird durch eine Zunahme des gepumpten Blutvolumens verursacht. Aus verschiedenen Gründen kann sich eine Hypertrophie beider Ventrikel, getrennt von der rechten oder linken Seite des Herzens, einschließlich einer atrialen Hypertrophie, entwickeln.

Physiologische Hypertrophie

Physiologisch wird eine Zunahme genannt, die sich als Reaktion auf periodische körperliche Anstrengung entwickelt. Der Körper versucht, die erhöhte Belastung pro Masseeinheit der Muskelschicht des Herzens zu verringern und die Menge und das Volumen seiner Fasern zu erhöhen. Der Prozess verläuft allmählich und geht mit einem gleichzeitigen Wachstum von Kapillaren und Nervenfasern im Myokard einher. Daher bleiben die Blutversorgung und die Nervenregulation im Gewebe normal.

Pathologische Hypertrophie

Im Gegensatz zur physiologischen, pathologischen Zunahme der Herzmuskulatur ist diese mit einer konstanten Belastung verbunden und entwickelt sich viel schneller. Bei einigen Herzfehlern und Herzklappen kann dieser Vorgang einige Wochen dauern. Infolgedessen ist die Blutversorgung des Myokards und der Nervengewebetrophäe gestört. Blutgefäße und Nerven haben einfach keine Zeit für das Wachstum von Muskelfasern.

Die pathologische Hypertrophie führt zu einem noch stärkeren Anstieg der Belastung des Herzens, was zu einem beschleunigten Verschleiß, einer Beeinträchtigung der Myokardleitfähigkeit und letztendlich zur umgekehrten Entwicklung der Pathologie - Atrophie der Herzmuskelbereiche - führt. Ventrikuläre Hypertrophie führt zwangsläufig zu einem Anstieg der Vorhöfe.

Herz Athlet

Zu viel körperliche Aktivität kann einen grausamen Scherz mit einem Athleten spielen. Hypertrophie, die sich zuerst als physiologische Reaktion des Körpers entwickelt, kann schließlich zur Entwicklung von Herzpathologien führen. Um das Herz wieder normal zu machen kann man Sport nicht abrupt werfen. Die Last muss schrittweise reduziert werden.

Hypertrophie des linken Herzens

Linkshypertrophie des Herzens ist das häufigste Syndrom. Die linken Herzkammern sind für das Pumpen und Freisetzen von mit Sauerstoff angereichertem Blut in die Aorta verantwortlich. Es ist wichtig, dass es frei durch die Gefäße geht.

Die hypertrophierte Wand des linken Vorhofs wird aus mehreren Gründen gebildet:

• Stenose (Verengung) der Mitralklappe, die den Blutfluss zwischen Vorhof und linker Herzkammer reguliert;
• Mitralklappeninsuffizienz (unvollständiger Verschluss);
• Verengung der Aortenklappe;
• Hypertrophe Kardiomyopathie ist eine genetisch bedingte Erkrankung, die zu einer pathologischen Zunahme des Myokards führt.
• Fettleibigkeit

Unter den Ursachen von LVH steht Bluthochdruck an erster Stelle. Andere Faktoren, die die Entwicklung der Pathologie provozieren:

• konstant erhöhte körperliche Aktivität;
• hypertensive Nephropathie;
• hormonelle Störungen;
• Verengung der Aortenklappe vor dem Hintergrund von Atherosklerose oder Endokarditis.

Die LVH gliedert sich in drei Stufen:

• der erste oder Notfall, wenn die Belastung die Kapazität des Herzens übersteigt und physiologische Hypertrophie einsetzt;
• die zweite ist anhaltende Hypertrophie, wenn sich das Herz bereits an erhöhten Stress gewöhnt hat;
• Die dritte ist die Erschöpfung des Sicherheitsspielraums, wenn das Gewebewachstum dem Wachstum des Gefäß- und Nervennetzwerks des Myokards voraus ist.

Hypertrophie der rechten Seite des Herzens

Das rechte Atrium und der Ventrikel entnehmen venöses Blut, das aus allen Organen durch die Hohlvenen gelangt, und leiten es zum Gasaustausch an die Lunge weiter. Ihre Arbeit steht in direktem Zusammenhang mit dem Zustand der Lunge. Das hypertrophe rechte Vorhofsyndrom wird aus folgenden Gründen verursacht:

• obstruktive Lungenerkrankungen - chronische Bronchitis, Pneumosklerose, Asthma bronchiale;
• teilweise Blockade der Lungenarterie;
• Reduktion des Lumens oder umgekehrt Trikuspidalklappeninsuffizienz.

Die rechtsventrikuläre Hypertrophie ist mit folgenden Auffälligkeiten verbunden:

• Herzfehler (Fallots Tetrade);
• erhöhter Druck in der Arterie, die Herz und Lunge verbindet;
• Verkleinerung des Lumens der Pulmonalklappe;
• Störungen des Septums zwischen den Ventrikeln.

Wie manifestiert sich eine Herzhypertrophie?

Das Anfangsstadium der Myokardhypertrophie ist asymptomatisch. Ein vergrößertes Herz kann während dieser Zeit nur während der Untersuchung festgestellt werden. Weitere Symptome des Syndroms hängen von der Lokalisation der Pathologie ab. Die Hypertrophie der linken Herzkammern äußert sich in folgenden Symptomen:

• verminderte Leistung, Müdigkeit;
• Schwindel mit Ohnmacht;
• Herzschmerz;
• Rhythmusstörungen;
• Unverträglichkeit gegenüber körperlicher Anstrengung.

Eine Zunahme der rechten Herzseite ist mit einer Blutstagnation in den Venen und der Lungenarterie verbunden. Anzeichen einer Hypertrophie:

• Atembeschwerden und Schmerzen in der Brust;
• Schwellung der Beine;
• Husten;
• Schweregefühl im rechten Hypochondrium.

Diagnose

Die wichtigsten Diagnosemethoden für Hypertrophie sind EKG und Ultraschall des Herzens. Zunächst wird ein Patient mit Auskultation untersucht, wobei Herzgeräusche zu hören sind. EKG-Zeichen werden in der Verschiebung der Herzachse nach rechts oder links mit einer Änderung der Konfiguration der entsprechenden Zähne ausgedrückt. Neben den elektrokardiographischen Zeichen einer Hypertrophie ist auch der Entwicklungsgrad des Syndroms zu sehen. Verwenden Sie dazu die instrumentelle Methode - Echokardiographie. Sie gibt folgende Informationen:

• der Grad der Verdickung der Wand des Myokards und des Septums sowie das Vorhandensein seiner Defekte;
• Hohlraumvolumen;
• den Grad des Drucks zwischen den Gefäßen und den Ventrikeln;
• Gibt es einen umgekehrten Blutfluss?

Tests mit Fahrradergometrie, bei denen das Kardiogramm erstellt wird, zeigen die Belastbarkeit des Myokards.

Behandlung und Prognose

Die Behandlung zielt auf die Hauptkrankheiten ab, die Herzhypertrophie verursachen - Bluthochdruck, Lungen- und endokrine Erkrankungen. Bei Bedarf wird eine antibakterielle Therapie durchgeführt. Von den Medikamenten verwendet Diuretika, blutdrucksenkende, krampflösende Medikamente.

Ignorieren wir die Behandlung schwerer Erkrankungen, ist die Prognose für eine Herzhypertrophie, insbesondere des linken Ventrikels, ungünstig. Herzinsuffizienz, Arrhythmie, Myokardischämie, Kardiosklerose entstehen. Die schwerwiegendsten Folgen sind Herzinfarkt und plötzlicher Herztod.

Herzhypertrophie - Symptome und Komplikationen

Linksatriale Myokardhypertrophie

Die Hypertrophie des linken Vorhofs wird häufig vererbt und ist eine genetische Pathologie. Es gibt auch eine Reihe von Faktoren und Krankheiten, die zur Entwicklung einer Myokardhypertrophie beitragen. Eine der Hauptursachen der Krankheit ist Fettleibigkeit. Immer mehr Kinder und Jugendliche sind von Übergewicht bedroht. Hoher Blutdruck, Lungenerkrankungen und Stress können auch zur Entstehung einer Myokardhypertrophie führen. Krankheiten und Mitralklappenstenose, Aortenstenose und hypertrophe Kardiomyopathie führen ebenfalls zu Hypertrophie.

Symptome einer Hypertrophie des linken Vorhofs

Bei einer leichten Vermehrung des Herzgewebes kann es vorkommen, dass eine Person keine Beschwerden hat. Bei weiterer Entwicklung der Erkrankung können Müdigkeit, Atemnot, Brustschmerzen, Herzklopfen auftreten.

Linksventrikuläre Hypertrophie

Die Ursachen der linksventrikulären Hypertrophie ähneln in vielerlei Hinsicht den Ursachen der myokardialen Hypertrophie - Fettleibigkeit, Bluthochdruck, erhöhte körperliche Anstrengung, Muskeldystrophie und hypertrophe Kardiopathie.

Symptome einer linksventrikulären Hypertrophie

Die linksventrikuläre Hypertrophie wird von Schwindel, Ohnmacht, Atemnot, Müdigkeit während des Trainings und Herzklopfen begleitet.

Mögliche Komplikationen

Der linke Ventrikel ist für die Durchblutung verantwortlich und an der Durchblutung aller Organe und Gewebe beteiligt. Infolgedessen kann eine linksventrikuläre Hypertrophie zu so schwerwiegenden Komplikationen führen wie - Arrhythmie, koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, plötzlicher Herzstillstand.

Hypertrophie des rechten Vorhofs

Das rechte Atrium ist für die Sauerstoffversorgung des Blutes verantwortlich und steht in direktem Zusammenhang mit der Arbeit der Atemwege. Dementsprechend kann die Verletzung der Lunge zu pathologischen Veränderungen im rechten Vorhof führen. Die Ursache für eine Myokardhypertrophie kann auch eine Stenose oder eine Trikuspidalklappeninsuffizienz, eine Lungenembolie, eine rechtsventrikuläre Hypertrophie oder eine angeborene Herzerkrankung sein.

Symptome einer rechtsatrialen Hypertrophie

Atemprobleme, Brustschmerzen, Müdigkeit.

Rechtsventrikuläre Hypertrophie

Die Hauptursachen der Pathologie sind pulmonale Hypertonie, Pulmonalklappenstenose, Fallotsche Tetrade und interventrikulärer Septumdefekt.
Symptome einer rechtsventrikulären Hypertrophie
Atembeschwerden, begleitet von Schmerzen in der Brust, Schwindel, Herzklopfen, Bewusstlosigkeit, Schwellung der Extremitäten.

Diagnose der Myokardhypertrophie

Der Arzt kann beim Abhören eines Herzstethoskops eine Diagnose stellen, bei Myokardhypertrophie treten Geräusche und Herzfunktionsstörungen auf. Um die Diagnose zu klären, ist es besser, eine Echokardiographie durchzuführen. Mit dieser Untersuchungsmethode ist es möglich, die Dicke des Herzmuskels zu bestimmen. Personen, die sich stark sportlich betätigen, anfällig für Fettleibigkeit sind und deren Angehörige an dieser Krankheit leiden, wird ein regelmäßiger vorbeugender Arztbesuch empfohlen.

Herzhypertrophie was ist das?

Wie behandelt man linksventrikuläre Hypertrophie, ihre Ursachen, Diagnose

Unter solchen Bezeichnungen tritt im Alltag häufig eine Hypertrophie der linken Herzkammer (LVH) auf. Der linke Ventrikel drückt den Großteil des Blutes, erreicht die Organe und Gliedmaßen, das Gehirn und nährt das Herz selbst.

Wenn diese Arbeit unter extremen Bedingungen fortgesetzt wird, wird der Muskel allmählich dicker und die Höhle des linken Ventrikels erweitert sich. Dann, nach verschiedenen Zeiten bei verschiedenen Menschen, kommt es zu einem Zusammenbruch der Kompensationsfähigkeiten der linken Herzkammer - es entwickelt sich eine Herzinsuffizienz. Das Ergebnis der Dekompensation kann sein:

Das ungünstigste Ergebnis kann der Tod durch plötzlichen Herzstillstand sein.

Ursachen der linksventrikulären Hypertrophie

Anhaltende arterielle Hypertonie

Die wahrscheinlichste Ursache für eine Verdickung des linken Ventrikelmuskels ist die seit vielen Jahren nicht mehr stabilisierte arterielle Hypertonie. Wenn das Herz Blut gegen den hohen Druckgradienten pumpen muss, tritt eine Drucküberlastung auf, das Myokard wird trainiert und verdickt. Ca. 90% der linksventrikulären Hypertrophien treten aus diesem Grund auf.

Kardiomegalie

Dies ist eine angeborene erbliche oder individuelle Eigenschaft des Herzens. Ein großes Herz einer großen Person kann anfänglich breitere Kammern und dicke Wände haben.

Athleten

Das Herz von Sportlern ist aufgrund körperlicher Anstrengung an der Grenze des Möglichen hypertrophiert. Muskeltraining wirft ständig zusätzliche Blutvolumina in den allgemeinen Blutkreislauf, die das Herz wie zusätzlich pumpen muss. Dies ist eine Hypertrophie aufgrund einer Volumenüberlastung.

Herzklappenfehler

Herzklappendefekte (erworben oder angeboren), die den Blutfluss im großen Blutkreislauf stören (supravalvuläre, valvuläre oder subvalvuläre Stenose des Aortenmunds, Aortenstenose mit Insuffizienz, Mitralinsuffizienz, Ventrikelseptumdefekt), schaffen Bedingungen für eine Volumenüberlastung.

Ischämische Herzkrankheit

Bei ischämischer Herzkrankheit tritt eine Hypertrophie der Wände des linken Ventrikels mit diastolischer Dysfunktion (gestörte Myokardrelaxation) auf.

Kardiomyopathie

Dies ist eine Gruppe von Krankheiten, bei denen es vor dem Hintergrund sklerotischer oder dystrophischer postinflammatorischer Veränderungen zu einer Zunahme oder Verdickung des Herzens kommt.

Pro Kardiomyopathie

Die Grundlage für pathologische Prozesse in Myokardzellen sind erbliche Veranlagungen (idiopathische Kardiopathie) oder Dystrophie und Sklerose. Myokarditis führt zu letzterer. Allergien und toxische Schäden an Herzzellen, endokrine Pathologien (ein Überschuss an Katecholaminen und somatotropen Hormonen), Störungen des Immunsystems.

Varietäten der Kardiomyopathie, die bei LVH auftreten:

Hypertrophe Form

Es kann zu einer diffusen oder begrenzten symmetrischen oder asymmetrischen Verdickung der Muskelschicht des linken Ventrikels kommen. Das Volumen der Herzkammern nimmt ab. Die Krankheit betrifft am häufigsten Männer und wird vererbt.

Klinische Manifestationen hängen von der Schwere der Obstruktion der Herzkammern ab. Obstruktive Option gibt der Klinik Aortenstenose: Schmerzen im Herzen, Schwindel, Ohnmacht, Schwäche, Blässe, Atemnot. Arrhythmien können erkannt werden. Mit fortschreitender Krankheit entwickeln sich Anzeichen von Herzinsuffizienz.

Die Grenzen des Herzens erweitern sich (hauptsächlich aufgrund der linken Einteilung). Es gibt eine Verschiebung des apikalen Impulses nach unten und eine Taubheit der Herztöne. Gekennzeichnet durch ein funktionelles systolisches Rauschen, das nach dem ersten Herzton zu hören ist.

Dilatationsform

Es manifestiert sich in der Erweiterung der Herzkammern und der Hypertrophie des Myokards aller Abteilungen. Gleichzeitig sinken die kontraktilen Möglichkeiten des Myokards. Nur 10% aller Fälle dieser Kardiomyopathie treten in erblichen Formen auf. In anderen Fällen sind entzündliche und toxische Faktoren schuld. Eine dilatative Kardiopathie manifestiert sich häufig in jungen Jahren (im Alter von 30-35 Jahren).

Die typischste Manifestation ist die Klinik für linksventrikuläre Insuffizienz: Zyanose der Lippen, Atemnot, Herzasthma oder Lungenödem. Der rechte Ventrikel leidet auch, was sich in der Bläue der Hände, vergrößerter Leber, Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle, peripherem Ödem und Schwellung der Halsvenen äußert. Es werden auch schwere Rhythmusstörungen beobachtet: Tachykardie-Anfälle, Vorhofflimmern. Patienten können vor dem Hintergrund von Kammerflimmern oder Asystolie sterben.

Linksventrikuläre Hypertrophie des linken Ventrikels mit diffuser. Die Erweiterung der Herzhöhlen überwiegt gegenüber der Verdickung des Myokards. Lesen Sie mehr über die Symptome und die Behandlung von Kardiomyopathie.

• Konzentrische Hypertrophie führt zu einer Verringerung der Herzhöhlen und einer Verdickung des Myokards. Diese Art der Hypertrophie ist charakteristisch für arterielle Hypertonie.
• Die Exzenterversion zeichnet sich durch die Erweiterung von Hohlräumen bei gleichzeitiger Verdickung der Wände aus. Dies tritt bei Drucküberlastung beispielsweise bei Herzfehlern auf.

Unterschiede zwischen verschiedenen Arten von LVH

Komplikationen der LVH

Eine moderate linksventrikuläre Hypertrophie ist normalerweise nicht gefährlich. Dies ist eine Ausgleichsreaktion des Körpers, die die Durchblutung von Organen und Geweben verbessern soll. Eine Hypertrophie kann lange Zeit unbemerkt bleiben, da sie sich in keiner Weise manifestiert. Im weiteren Verlauf kann es sich entwickeln:

• Myokardischämie, akuter Myokardinfarkt,
• chronische Durchblutungsstörungen, Schlaganfälle,
• schwere Herzrhythmusstörungen und plötzlicher Herzstillstand.

Somit ist die linksventrikuläre Hypertrophie ein Marker für eine Herzüberlastung und zeigt potenzielle Risiken für Herz-Kreislauf-Unfälle an. Am ungünstigsten sind die Kombinationen mit ischämischen Herzerkrankungen bei älteren Menschen und Rauchern mit gleichzeitigem Diabetes mellitus und metabolischem Syndrom (Übergewicht und Fettstoffwechselstörungen).

Diagnose von LVH

Bei der Erstuntersuchung des Patienten kann eine linksventrikuläre Hypertrophie vermutet werden. Bei der Untersuchung sind die Zyanose des Nasolabialdreiecks oder der Hände, die Atemfrequenz und das Ödem alarmierend. Während des Schlagens werden die Grenzen des Herzens erweitert. Beim Hören - Geräusche, Taubheit der Töne, Akzent des zweiten Tons. Während der Umfrage können Beschwerden festgestellt werden über:

• Kurzatmigkeit
• Herzinsuffizienz
• Schwindel
• Ohnmacht
• Schwäche

Die Hypertrophie des linken Ventrikels im EKG zeigt eine charakteristische Änderung der Spannung der R-Zähne in der Brust, die nach links führt.

• In V6 ist der Stift größer als in V Es ist asymmetrisch.
• Das ST-Intervall in V6 steigt über die Isolinie, in V4 fällt es ab.
• In V1 wird die T-Welle positiv und die S-Welle liegt in V1,2 über der Norm.
• In V6 ist die Q-Welle größer als normal, und hier erscheint eine S-Welle.
• T ist in V5,6 negativ.

Bei einem EKG sind Fehler bei der Beurteilung der Hypertrophie möglich. Beispielsweise vermittelt eine falsch positionierte Brustelektrode eine falsche Vorstellung vom Zustand des Myokards.

Herz Ultraschall

Mit ECHO-CS (Herzultraschall) wird die Hypertrophie bereits anhand der Visualisierung der Herzkammern, -trennwände und -wände bestätigt oder widerlegt. Alle Volumina der Hohlräume und die Dicke des Myokards werden in Zahlen ausgedrückt, die mit der Norm verglichen werden können. Auf dem ECHO-KS können Sie die Diagnose einer linksventrikulären Hypertrophie erstellen, deren Typ klären und die Ursache vorschlagen. Die folgenden Kriterien werden verwendet:

• Die Dicke der Wände des Myokards beträgt bei Frauen mindestens 1 cm und bei Männern 1,1 cm.
• Der myokardiale Asymmetriekoeffizient (größer als 1,3) zeigt einen asymmetrischen Hypertrophietyp an.
• Der relative Wandstärkenindex (die Norm ist kleiner als 0,42).
• Das Verhältnis von Myokardmasse zu Körpermasse (Myokardindex). Normal für Männer, ist es gleich oder größer als 125 Gramm pro Quadratzentimeter, für Frauen - 95 Gramm.

Die Zunahme der letzten beiden Indikatoren weist auf eine konzentrische Hypertrophie hin. Wenn nur der Myokardindex die Norm überschreitet, liegt eine exzentrische LVH vor.

Andere Methoden

• Doppler-Echokardioskopie - Eine zusätzliche Möglichkeit bietet die Doppler-Echokardioskopie, mit der Sie den Koronarblutfluss detaillierter auswerten können.
• MRT - Magnetresonanztomographie wird auch zur Visualisierung des Herzens verwendet, wodurch die anatomischen Merkmale des Herzens vollständig sichtbar werden und Sie es in Schichten scannen können, als würden Schnitte in Längs- oder Querrichtung ausgeführt. Dadurch werden Bereiche mit Schäden, Degeneration oder Sklerose des Myokards besser sichtbar.

Behandlung der linksventrikulären Hypertrophie

Eine linksventrikuläre Hypertrophie, deren Behandlung immer mit einer Normalisierung des Lebensstils verbunden ist, ist häufig ein reversibler Zustand. Es ist wichtig, mit dem Rauchen und anderen Vergiftungen aufzuhören, das Gewicht zu reduzieren, das hormonelle Ungleichgewicht und die Dyslipidämie zu korrigieren und die körperliche Aktivität zu optimieren. Bei der Behandlung der linksventrikulären Hypertrophie gibt es zwei Richtungen:

• Verhinderung des Fortschreitens von LVH
• Versuchen Sie, das Myokard so umzubauen, dass die normale Größe der Hohlräume und die Dicke des Herzmuskels wiederhergestellt werden.

Als nächstes wird die zugrunde liegende Ursache behandelt, die zur Hypertrophie führt (Korrektur der arteriellen Hypertonie und Behandlung der Myokardiopathie).

• Betablocker können das Volumen und die Druckbelastung reduzieren, den Sauerstoffbedarf des Myokards senken, einige Probleme mit Rhythmusstörungen lösen und das Risiko von Herzkatastrophen verringern - Atenolol, Metoprolol, Betolok Zok, Nadolol.
• Calciumkanalblocker werden bei schwerer Atherosklerose zu Medikamenten der Wahl. Verapamil, Diltiazem.
• ACE-Hemmer senken den Blutdruck und hemmen das Fortschreiten der Myokardhypertrophie signifikant. Enalapril, Lisinopril und Diroton wirken bei Bluthochdruck und Herzinsuffizienz.
• Sartane (Candesartan, Losartan, Valsartan) verringern sehr aktiv die Belastung des Herzens und bauen das Myokard um, wodurch die Masse des hypertrophierten Muskels verringert wird.
• Antiarrhythmika, die bei Komplikationen in Form von Herzrhythmusstörungen verschrieben werden. Disapiramid, Chinidin.

Die Behandlung gilt als erfolgreich, wenn:

• reduzierte Obstruktion am Ausgang des linken Ventrikels
• Die Lebensspanne des Patienten verlängert sich
• Entwickeln Sie keine Rhythmusstörungen, Ohnmacht, Angina
• Herzinsuffizienz schreitet nicht voran
• Verbesserung der Lebensqualität.

Daher sollte eine linksventrikuläre Hypertrophie so früh wie möglich vermutet, diagnostiziert und korrigiert werden. Dies wird dazu beitragen, schwerwiegende Komplikationen mit verminderter Lebensqualität und plötzlichem Tod zu vermeiden.

Ich war in ärztlicher Untersuchung. EKG bestanden. dort geschrieben. linksventrikuläre Hypertrophie. ging zum Therapeuten. Sie schaute auf das Kardiogramm. und sagte mit meinem Herzen, alles ist in Ordnung. und das alles auf. Ich habe Bluthochdruck Stadium 2. Risiko 2. Druck ist 180 bis 105. auf verschiedene Arten. Puls 100. passiert weniger, mehr. Bluthochdruck für eine lange Zeit. Jahre mit 30. habe nicht gefragt. was du trinkst oder nicht trinkst egal. sie selbst verschrieb Atenolol in einer Dosierung von 50 mg und Enalapril in einer Dosierung von 20 mg. morgens mal ficken und alles. druck sinkt. Puls auch leben.

Herzpathologie: Hypertrophie

Die meisten Patienten glauben, dass Herzhypertrophie nichts anderes als eine Krankheit ist. Dies ist ein Syndrom, das die Entwicklung komplexerer Krankheiten beeinflusst. Myokardhypertrophie beeinflusst die Tatsache, dass das Herz an Größe zunimmt. Dies wird dadurch beeinflusst, dass alle Zellen des Herzgewebes stark zunehmen.

Dies ist, wie viele glauben, weit von der Norm entfernt und führt schließlich zum Auftreten anderer Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Jede körperliche Aktivität erhöht die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens. Aerobic ist keine Ausnahme: Wenn Sie sie jeden Tag machen, verdienen Sie sich eine physiologische Hypertrophie.

Wie habe ich Atherosklerose, ischämische Herzkrankheit, Tachykardie und Angina geheilt? Die wahre Geschichte der Behandlung von Olga Markovich Interview Meine Geschichte Die Behandlung von markovich.ru

E. Malysheva: Für die Behandlung von Herzerkrankungen ist es jeden Tag notwendig. Damit das Herz immer GESUND ist, müssen Sie vor dem Schlafengehen trinken. Elena Malysheva Website Interview mit einem Arzt malisheva.ru

Herzerkrankungen verschwinden sofort! Erstaunliche Entdeckung. Meine Geschichte in der Behandlung von PATHOLOGIES OF THE HEART Offizielle Website Geschichte der Behandlung Interview lechimserdce.ru

Herzmuskel gewinnt

Das Herz jeder Person auf diesem Planeten besteht aus vier Teilen: zwei Ventrikeln und zwei Vorhöfen. Die Hypertrophie von jedem von ihnen hat seine eigenen Unterschiede und Merkmale.

Veränderungen im linken Vorhof

Aus der Lunge gelangt allmählich Blut in den linken Vorhof. es ist bereits mit Sauerstoff angereichert, gelangt dann in den linken Ventrikel und beginnt sich im ganzen Körper auszubreiten.

Wie bewegt sich Blut im Herzen?

Grundursachen

Fast immer ist es mit Genetik verbunden, so dass Sie es durch Vererbung erhalten können.

Fettleibigkeit. Es ist seinetwegen, dass junge Menschen sehr leiden, wenn ihr Herz allmählich größer wird.

Stenose. Dies ist eine Krankheit, bei der sich das Loch zwischen den Herzen stark verengt. Das linke Atrium beginnt anders zu arbeiten und nimmt die Hauptlast auf. In diesem Zusammenhang entsteht diese Pathologie - Hypertrophie des linken Vorhofs.

Aortenstenose ("Katzenschnurren")

Symptomatik

Die Symptome einer Hypertrophie manifestieren sich in Abhängigkeit von Veränderungen der Herzgröße.

Wenn es einen Höhepunkt erreicht, wird sich die Person schlecht fühlen. Kleine, geringfügige Änderungen treten in der Regel überhaupt nicht auf.

Bei Patienten mit ventrikulärer Hypertrophie des linken Vorhofs beobachtet der Patient die folgenden Symptome:

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• Atembeschwerden;
• Puls beschleunigt sich;
• es gibt Schmerzen in der Brust;

Bei einer solchen Pathologie wird den Patienten nicht empfohlen, einen sportlichen Lebensstil beizubehalten. Schon geringe Belastungen führen zu starker Atemnot.

Veränderungen im linken Ventrikel

Es gibt viele Faktoren, die sich direkt auf ihr Auftreten auswirken. Einer davon ist der hohe Druck.

Nachdem wir uns mit den Methoden von Elena Malysheva zur Behandlung der HERZKRANKHEIT sowie mit der Wiederherstellung und Reinigung der GEFÄSSE befasst haben, haben wir uns entschlossen, sie Ihnen anzubieten.

Wegen ihm ist die Arbeit des Herzens sehr unterschiedlich und sie arbeitet fast doppelt so schnell.

Linksventrikuläre Hypertrophie

Dies führt dazu, dass die Wände der Kammer stark zunehmen und am Ende einfach ihre frühere Elastizität verlieren. Frühere Arbeiten ohne Ausfälle werden unmöglich.

Der linke Ventrikel und das Atrium arbeiten in einem „Tandem“, die Gründe, aus denen sie zunehmen, sind die gleichen. Dazu gehören:

Feedback von unserer Leserin Victoria Mirnova

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• Hypertonie. Und dies ist die Hauptursache für Hypertrophie;
• Körperliche Aktivität. Jede noch so kleine Belastung führt schließlich zum selben Ergebnis - das Herz ist schneller. Wenn Sie Ihr Training jedoch richtig auf den Tag verteilen, können diese negativen Konsequenzen vermieden werden. Andernfalls ist ein Herzinfarkt unvermeidlich.
• Andere Krankheiten.

Symptomatik

Die linksventrikuläre Hypertrophie entwickelt sich immer allmählich. Oft ahnen die Patienten nicht einmal, dass sie es überhaupt haben.

Die Hauptsymptome sind:

Komplikationen

Das Hauptglied unseres Körpers ist der linke Ventrikel, der wiederum dafür verantwortlich ist, wie der Kreislauf verläuft. Dank ihm erhalten alle Organe unseres Körpers Blut. Wenn es irgendwann größer wird, treten schwerwiegende Komplikationen im Körper auf:

Bei allen Abweichungen, auch bei den geringsten, ist es sehr wichtig, diese in den frühen Stadien des Auftretens zu identifizieren. Mindestens einmal im Monat müssen Sie zu Ihrem Arzt kommen. Tatsache ist, dass alle Organismen individuell sind und es keine einheitliche Norm für alle gibt. Aufgrund der Tatsache, dass die Untersuchung häufig durchgeführt wird, sieht der Arzt auch kleine Abweichungen von der Norm.

Abweichungen im rechten Vorhof

Sauerstoff in unserem Körper nimmt Gewebe und Organe auf, stattdessen spendet er mit Kohlendioxid gesättigtes Blut und gelangt von dort in den rechten Vorhof. Dann geht es in den rechten Ventrikel und von dort wird es in die Lunge geschickt, um wieder eine „Portion“ Sauerstoff zu bekommen.

Hypertrophie des rechten Ventrikels im EKG

Der richtige Teil hängt ganz von der Arbeit der Lunge ab. Schon geringfügige Veränderungen der Atmungsorgane führen daher zu einer Fehlfunktion des rechten Ventrikels und des Vorhofs.

Bronchitis beeinträchtigt unseren Körper. Dadurch steigt der Druck in der Lunge stark an.