Lungeninsuffizienz

Lungeninsuffizienz ist ein Zustand, der durch die Unfähigkeit des Lungensystems gekennzeichnet ist, die normale Gaszusammensetzung des Blutes aufrechtzuerhalten, oder es wird aufgrund der starken Überspannung der Ausgleichsmechanismen des Atmungsapparats stabilisiert. Die Basis dieses pathologischen Prozesses ist eine Verletzung des Gasaustauschs im Lungensystem. Aus diesem Grund gelangt die erforderliche Menge an Sauerstoff nicht in den menschlichen Körper, und der Kohlendioxidgehalt steigt ständig an. All dies wird zur Ursache für den Sauerstoffmangel der Organe.

Bei Lungeninsuffizienz sinkt die Sauerstoffpartialspannung im Blut unter 60 mm Hg. Art. Gleichzeitig wird ein Anstieg der Kohlendioxidpartialspannung beobachtet. Seine Raten überschreiten 45 mm Hg. Art. Dieses pathologische Syndrom kann bei Menschen aus verschiedenen Altersgruppen fortschreiten. Das Geschlecht ist ihm nicht eigen.

Ätiologie

Der Hauptgrund für das Fortschreiten der Lungeninsuffizienz beim Menschen ist die Schädigung des äußeren Atemgeräts auf verschiedenen Ebenen:

• neuromuskuläres System. Verschiedene infektiöse oder neurologische Erkrankungen, die das Zentralnervensystem schädigen und die physiologischen Mechanismen der Impulsübertragung vom Gehirn auf die Muskeln des Atemapparats stören, können die Ursache für das Fortschreiten der Lungeninsuffizienz sein. Diese Pathologien umfassen Botulismus, Myasthenie und andere;
• Atmungszentrum und Zentralnervensystem. In diesem Fall können die Ursachen für das Fortschreiten der Lungeninsuffizienz Hirnschäden unterschiedlichen Schweregrads, die Verwendung wirksamer Medikamente, eine gestörte Durchblutung des Gehirns usw. sein.
• Brustkorb. Skoliose, Pneumothorax und Ansammlung von übermäßigem Exsudat in der Pleurahöhle können zu Lungeninsuffizienz führen;
• Atemwegsschäden: Kehlkopfödem, Bronchienembolie, Asthma, COPD;
• Alveolen. Lungeninsuffizienz manifestiert sich häufig als Hauptsymptom von Lungenödem, Lungenentzündung sowie Krankheiten, die durch das Wachstum von Bindegewebe in der Lunge gekennzeichnet sind.

Sorten

Durch den Mechanismus des Fortschreitens:

• hypoxämisch. In diesem Fall kommt es zu einer Abnahme der Sauerstoffkonzentration im Blut (Hypoxämie). Es ist schwierig, den Partialdruck auch durch Sauerstofftherapie zu normalisieren. Diese Form der Pathologie ist charakteristischer für Krankheiten, die direkt das Atmungssystem betreffen, sowie für jene Krankheiten, deren Grundlage der rasche Ersatz von Lungengewebe durch Bindegewebe ist;
• hypercapnic. Im Blut reichert sich zu viel Kohlendioxid an. Es ist zu beachten, dass in dieser Form auch Sauerstoffmangel vorliegt, der jedoch mit Hilfe der Sauerstofftherapie behoben werden kann. Die hyperkapnische Lungenerkrankung schreitet aufgrund der Schwäche der Muskelstrukturen der Atemwege, der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung, der Fettleibigkeit usw. voran.

Mit der Geschwindigkeit der Entwicklung:

• akute Lungeninsuffizienz. Diese Form der Pathologie schreitet sehr schnell voran. Symptome einer akuten Form können innerhalb weniger Minuten, Stunden oder Tage auftreten. Da dieser Zeitraum sehr kurz ist, hat der Körper keine Zeit, seine Kompensationsfähigkeiten einzuschalten. Deshalb ist akute Insuffizienz ein sehr gefährlicher Zustand, der nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten gefährdet. Um dies zu stoppen, muss auf eine intensive Therapie zurückgegriffen werden. Die Behandlung der akuten Form der Pathologie wird gewöhnlich unter Wiederbelebungsbedingungen durchgeführt;
• chronische Lungeninsuffizienz. Ein charakteristisches Merkmal der chronischen Form ist die langsame Entwicklung. Der pathologische Zustand schreitet über mehrere Monate oder sogar Jahre fort. Dies ermöglicht es dem menschlichen Körper, seine Kompensationsfähigkeiten zu maximieren, wodurch eine vollständige Gaszusammensetzung des Blutes aufrechterhalten wird. Die chronische Form ist sicherer, da sie in den meisten klinischen Situationen rechtzeitig erkannt und behandelt wird. Tödliche Folgen sind äußerst selten.

Basierend auf dem Schweregrad:

Stadium 1 - Die Sauerstoffpartialspannung (PNA) im Blut liegt zwischen 60 und 79 mmHg. Art. Die Sättigung des Blutes mit Sauerstoff bei einem gegebenen Grad reicht von 90 bis 94%;

2 Grad. PNK wird auf 40–59 mm Hg reduziert. Art. Und Blutsauerstoffsättigung bis zu 75–89%;

3 grad. PNA im Blut wird auf kritische Werte reduziert - unter 40 mm Hg. Art. Und Blutsauerstoffsättigung - weniger als 75%.

Basierend auf der Schwere der Symptome (nur bei chronischer Lungeninsuffizienz) gibt es:

LN 1 Grad. Eine kranke Person hat Kurzatmigkeit mit mäßigen oder erheblichen körperlichen. Lasten;

2 grad. Kurzatmigkeit tritt auch bei schwacher Belastung auf. Während die Person in vollkommenem Frieden ist, kann festgestellt werden, dass Ausgleichsmechanismen aktiviert wurden;

3 grad. Dyspnoe und Akrocyanose treten auch im Ruhezustand auf.

Symptomatik

Bei Lungeninsuffizienz treten folgende Symptome auf:

• Kurzatmigkeit unterschiedlicher Intensität;
• am Morgen kann eine kranke Person Kopfschmerzen haben;
• Schlaflosigkeit;
• Pulsfrequenz steigt;
• Übelkeit und Würgen;
• die Haut färbt sich bläulich;
• Hilfsmuskelstrukturen sind am Atmungsakt beteiligt;
• Gedächtnisstörung;
• Blutdruckabfall;
• Atemfrequenz und Tiefe variieren;
• Bewusstseinsstörung.

Diagnose

Ein Standarddiagnoseplan für den Verdacht auf Lungeninsuffizienz umfasst:

• Sammlung von Patientenbeschwerden;
• Inspektion;
• Bewertung der Blutgaszusammensetzung;
• Einschätzung des Säure-Base-Status des Blutes;
• Röntgen
• Spirometrie.

Medizinische Ereignisse

Die Behandlung des pathologischen Zustands wird im Krankenhaus durchgeführt, damit die Ärzte die Möglichkeit haben, den Zustand des Patienten zu überwachen. Die Therapie sollte nur komplex sein, nur dann kann eine positive Dynamik erreicht werden:

• Behandlung der Hauptkrankheit, die eine Pathologie hervorrief. In diesem Fall behandeln sie Herzinsuffizienz, Atemwegserkrankungen und so weiter.
• Sauerstofftherapie. Es muss in den Behandlungsplan aufgenommen werden, um den Blutgaspegel auf dem erforderlichen Niveau zu halten.
• Haltungsdrainage;
• Vibrationsmassage des Brustbeins - eine Behandlungsmethode, die es ermöglicht, die normale Durchgängigkeit der Bronchien sicherzustellen;
• Verabreichung von Schleimverdünnungsmitteln;
• IVL Diese Behandlung ist für einen Mangel 2. Grades angezeigt.
• Trachealintubation. Wird durchgeführt, wenn keine positive Dynamik vorliegt, aber eine hohe Erstickungsgefahr besteht.

Lungeninsuffizienz - Symptome und Behandlung

Autor: Medicine News

• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Kurzatmigkeit
• Husten
• Schlaflosigkeit
• Gedächtnisstörung
• Schmerzen in der Brust
• Niedriger Blutdruck
• Schneller Puls
• Kurzatmigkeit
• Herzrhythmusstörung
• Zyanose der Haut
• Würgen
• Bewusstseinsstörung

Lungeninsuffizienz ist ein Zustand, der durch die Unfähigkeit des Lungensystems gekennzeichnet ist, die normale Gaszusammensetzung des Blutes aufrechtzuerhalten, oder es wird aufgrund der starken Überspannung der Ausgleichsmechanismen des Atmungsapparats stabilisiert. Die Basis dieses pathologischen Prozesses ist eine Verletzung des Gasaustauschs im Lungensystem. Aus diesem Grund gelangt die erforderliche Menge an Sauerstoff nicht in den menschlichen Körper, und der Kohlendioxidgehalt steigt ständig an. All dies wird zur Ursache für den Sauerstoffmangel der Organe.

• Ätiologie
• Sorten
• Symptomatik
• Diagnose
• Behandlung

Bei Lungeninsuffizienz sinkt die Sauerstoffpartialspannung im Blut unter 60 mm Hg. Art. Gleichzeitig wird ein Anstieg der Kohlendioxidpartialspannung beobachtet. Seine Raten überschreiten 45 mm Hg. Art. Dieses pathologische Syndrom kann bei Menschen aus verschiedenen Altersgruppen fortschreiten. Das Geschlecht ist ihm nicht eigen.

Ursachen der Krankheit

Der Hauptgrund für das Fortschreiten der Lungeninsuffizienz beim Menschen ist die Schädigung des äußeren Atemgeräts auf verschiedenen Ebenen:

• neuromuskuläres System. Die Ursachen für das Fortschreiten der Lungeninsuffizienz können verschiedene infektiöse oder neurologische Erkrankungen sein, die sich schädlich auf das Zentralnervensystem auswirken und die physiologischen Mechanismen der Impulsübertragung vom Gehirn auf die Muskeln der Atemwege stören. Diese Pathologien umfassen Botulismus, Myasthenie und andere;
• Atmungszentrum und Zentralnervensystem. In diesem Fall können die Ursachen für das Fortschreiten der Lungeninsuffizienz Hirnschäden unterschiedlichen Schweregrads, die Verwendung wirksamer Medikamente, eine gestörte Durchblutung des Gehirns usw. sein.
• Brustkorb. Lungeninsuffizienz kann durch Skoliose, Pneumothorax und Ansammlung von übermäßigem Exsudat in der Pleurahöhle verursacht werden.
• Atemwegsschäden: Kehlkopfödem, Bronchienembolie, Asthma, COPD;
• Alveolen. Lungeninsuffizienz äußert sich häufig als Hauptsymptom für Lungenödeme, Lungenentzündung sowie Krankheiten, die durch die Proliferation von Bindegewebe in der Lunge gekennzeichnet sind.

Sorten

Durch den Mechanismus des Fortschreitens:

• hypoxämisch. In diesem Fall kommt es zu einer Abnahme der Sauerstoffkonzentration im Blut (Hypoxämie). Es ist schwierig, den Partialdruck auch durch Sauerstofftherapie zu normalisieren. Diese Form der Pathologie ist charakteristischer für Krankheiten, die direkt das Atmungssystem betreffen, sowie für solche Krankheiten, die auf dem schnellen Ersatz von Lungengewebe durch Bindegewebe beruhen.
• hypercapnic. Im Blut reichert sich zu viel Kohlendioxid an. Es ist zu beachten, dass in dieser Form auch Sauerstoffmangel vorliegt, der jedoch mit Hilfe der Sauerstofftherapie behoben werden kann. Die hyperkapnische Lungenerkrankung schreitet aufgrund der Schwäche der Muskelstrukturen des Atmungssystems, der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung, der Fettleibigkeit usw. voran.

Mit der Geschwindigkeit der Entwicklung:

• akute Lungenerkrankung. Diese Form der Pathologie schreitet sehr schnell voran. Symptome einer akuten Form können innerhalb weniger Minuten, Stunden oder Tage auftreten. Da dieser Zeitraum sehr kurz ist, hat der Körper keine Zeit, seine Kompensationsfähigkeiten einzuschalten. Deshalb ist akute Insuffizienz ein sehr gefährlicher Zustand, der nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten gefährdet. Um dies zu stoppen, müssen Sie auf eine intensive Therapie zurückgreifen. Die Behandlung der akuten Form der Pathologie erfolgt üblicherweise in Form einer Wiederbelebung;
• chronische Lungeninsuffizienz. Ein charakteristisches Merkmal der chronischen Form ist die langsame Entwicklung. Der pathologische Zustand schreitet über mehrere Monate oder sogar Jahre fort. Dies ermöglicht dem menschlichen Körper, seine Kompensationsfähigkeiten zu maximieren, wodurch eine vollständige Gaszusammensetzung des Blutes aufrechterhalten wird. Die chronische Form ist sicherer, da sie in den meisten klinischen Situationen rechtzeitig erkannt und behandelt wird. Tödliche Folgen sind äußerst selten.

Basierend auf dem Schweregrad:

Stadium 1 - Die Sauerstoffpartialspannung (PNA) im Blut liegt zwischen 60 und 79 mmHg. Art. Die Sättigung des Blutes mit Sauerstoff bei einem gegebenen Grad reicht von 90 bis 94%;

2 Grad. PNK wird auf 40–59 mm Hg reduziert. Art. Und Blutsauerstoffsättigung bis zu 75–89%;

3 grad. PNA im Blut wird auf kritische Werte reduziert - unter 40 mm Hg. Art. Und Blutsauerstoffsättigung - weniger als 75%.

Basierend auf der Schwere der Symptome (nur bei chronischer Lungeninsuffizienz) gibt es:

LN 1 Grad. Eine kranke Person hat Kurzatmigkeit mit mäßigen oder erheblichen körperlichen. Lasten;

2 grad. Kurzatmigkeit tritt auch bei schwacher Belastung auf. Während die Person in vollkommenem Frieden ist, kann festgestellt werden, dass Ausgleichsmechanismen aktiviert wurden;

3 grad. Dyspnoe und Akrocyanose treten auch im Ruhezustand auf.

Symptome der Krankheit

Bei Lungeninsuffizienz treten folgende Symptome auf:

• Kurzatmigkeit unterschiedlicher Intensität;
• am Morgen kann eine kranke Person Kopfschmerzen haben;
• Schlaflosigkeit;
• Pulsfrequenz steigt;
• Übelkeit und Würgen;
• die Haut färbt sich bläulich;
• Hilfsmuskelstrukturen sind am Atmungsakt beteiligt;
• Gedächtnisstörung;
• Blutdruckabfall;
• Atemfrequenz und Tiefe variieren;
• Bewusstseinsstörung.

Diagnose

Ein Standarddiagnoseplan für den Verdacht auf Lungeninsuffizienz umfasst:

• Sammlung von Patientenbeschwerden;
• Inspektion;
• Bewertung der Blutgaszusammensetzung;
• Einschätzung des Säure-Base-Status des Blutes;
• Röntgen
• Spirometrie.

Medizinische Ereignisse

Die Behandlung des pathologischen Zustands wird im Krankenhaus durchgeführt, damit die Ärzte die Möglichkeit haben, den Zustand des Patienten zu überwachen. Die Therapie sollte nur komplex sein, nur dann kann eine positive Dynamik erreicht werden:

• Behandlung der Hauptkrankheit, die eine Pathologie hervorrief. In diesem Fall behandeln sie Herzinsuffizienz, Atemwegserkrankungen und so weiter.
• Sauerstofftherapie. Es muss in den Behandlungsplan aufgenommen werden, um die Blutgaszusammensetzung auf dem erforderlichen Niveau zu halten.
• Haltungsdrainage;
• Vibrationsmassage des Brustbeins - eine Behandlungsmethode, die es ermöglicht, die normale Durchgängigkeit der Bronchien sicherzustellen;
• Verabreichung von Schleimverdünnungsmitteln;
• IVL Diese Behandlung ist für einen Mangel 2. Grades angezeigt.
• Trachealintubation. Wird durchgeführt, wenn keine positive Dynamik vorliegt, aber eine hohe Erstickungsgefahr besteht.

Wenn Sie glauben, an einer Lungeninsuffizienz zu leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome zu haben, können Ihnen Ärzte helfen: Lungenarzt, Allgemeinarzt.

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Was ist Lungeninsuffizienz und welche Formen hat sie?

Lungeninsuffizienz ist eine Pathologie, bei der die Lunge das Blut nicht in der erforderlichen Menge mit Sauerstoff anreichert.

Dieser Zustand ist dadurch gekennzeichnet, dass der Sauerstoffdruck 80 nicht überschreitet und Kohlendioxid mehr als 45 mm Hg beträgt.

Bei Lungeninsuffizienz ist der Körper nicht in der Lage, das optimale Verhältnis von Gasen im Blut aufrechtzuerhalten.

Krankheitsklassifikation

Je nach Entwicklungsmechanismus werden 3 Formen der Lungeninsuffizienz unterschieden:

• Hypoxämisch;
• Hypercapnic;
• Gemischt

Bei hypoxämischer Form im Gewebe herrscht Sauerstoffmangel. Selbst mit Hilfe der Sauerstofftherapie ist es schwierig, den Zustand wieder normal zu machen. Diese Art von Pathologie ist charakteristisch für Läsionen des Atmungssystems und für solche Pathologien, bei denen das Lungengewebe durch Bindegewebe ersetzt wird.

Die Alveolen, das periphere System der Nerven, die für die koordinierte Arbeit der Atmungsorgane verantwortlich sind, die an der Atmung beteiligten Muskeln, das Zentralnervensystem, die Brust, die Atemwege sind betroffen.

Bei hyperkapnischer Form im Gewebe reichert sich Kohlendioxid an. Diese Art von Krankheit ist auch durch Sauerstoffmangel gekennzeichnet.

Es ist möglich, den Zustand mit Hilfe einer Sauerstofftherapie zu normalisieren.

Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Muskelschwäche, die die Arbeit der Atemwege, Übergewicht und chronisch obstruktive Lungenerkrankung reguliert.

Sauerstofftherapie-Verfahren

Die Mischform zeichnet sich durch eine gleichzeitige Kombination von Hypoxämie und primärer Hyperkapnie aus.

Entsprechend der Fortschrittsrate werden die Formen unterschieden:

Die Symptome der akuten Form der Krankheit manifestieren sich in wenigen Minuten oder Stunden, seltener - mehrere Tage. Während dieser Zeit haben die Kompensationsfähigkeiten des Körpers keine Zeit, sich einzuschalten.

Dies ist eine gefährliche Pathologie, die lebensbedrohlich ist. Eine Normalisierung des Zustands ist nur mit Hilfe der Intensivstation bei der Wiederbelebung möglich.

Die chronische Form der Krankheit entwickelt sich langsam. Die Pathologie kann fortschreiten, ohne das Leben des Patienten für viele Monate oder Jahre zu gefährden.

Der Körper hat während der festgelegten Zeit Zeit, die Mechanismen des Geräts einzuschalten, und sorgt für die optimale Gaszusammensetzung des Blutes. Dieser Typ gilt als sicher, da er den Zustand des Patienten rechtzeitig erkennen und normalisieren kann.

Experten identifizieren 3 Grade der Lungeninsuffizienz, die in chronischer Form auftritt:

• Grad I: Kurzatmigkeit tritt bei erheblicher oder mäßiger körperlicher Anstrengung auf;
• Grad II: charakterisiert durch das Auftreten von Atemnot auch vor dem Hintergrund einer geringen Belastung, wobei die Ausgleichsmechanismen allein wirken;
• Grad III: Atemnot und Akrocyanose werden auch in Ruhe beobachtet.

Abhängig von der Schwere der Erkrankung gibt es 3 Stadien der Erkrankung:

• I (leichtes) Stadium: Der Sauerstoffpartialdruck liegt im Bereich von 60-80 mm Hg, das Blut ist zu 90-94% mit Sauerstoff gesättigt;
• Stadium II: Der Sauerstoffpartialdruck sinkt auf 40-59 mm Hg, die Sauerstoffkonzentration im Blut variiert zwischen 75-89%;
• Stadium III: Der Zustand ist kritisch, der Sauerstoffdruck wird geringer als 40 mm Hg, die Sauerstoffkonzentration im Blut fällt auf weniger als 75%.

Bei der Entwicklung einer Lungeninsuffizienz ist es notwendig, die Ursachen ihres Auftretens zu behandeln. Abhängig davon wird die weitere Behandlung abhängen.

Lungenherzkrankheit getrennt zugeordnet. Diese Krankheit ist mit einer Verletzung des Herzens, der Blutgefäße und der Atemwege verbunden. Bei einigen Patienten tritt ein Versagen auf Grund von Aufstoßen auf - ein Teil des Blutes wird zurück in den rechten Vorhof geworfen.

Bei dieser Pathologie gelangt das Blut nicht vollständig in die Atmungsorgane. Lungeninsuffizienz von 1 Grad gilt als nicht gefährlich, der Blutstrahl wird fast unsichtbar geworfen. Mit 4 Grad zur Erhaltung der Gesundheit des Patienten ist nur eine Operation möglich.

Krankheitsfaktoren

Die Ursachen der Lungeninsuffizienz hängen von der Form der Läsion ab. Hypoxämischer Typ entwickelt sich bei Kreislaufversagen in der Lunge.

Dies ergibt sich aus der Tatsache, dass ein vollständiger Gasaustausch zwischen dem Blut und den Alveolen stattfindet, der Prozess des Gasaustauschs zwischen den Alveolen und der Umgebung jedoch gestört ist.

Beim Rangieren wird das Blut aus den Venen nicht mit Sauerstoff gesättigt, sondern gelangt sofort in die Arterien.

Die hyperkapnische Form entwickelt sich aufgrund einer alveolären Hypoventilation und beeinträchtigter Ventilations- und Perfusionsmechanismen (die Alveolen werden nicht ausreichend belüftet).

Die hyperkapnische Form tritt am häufigsten vor dem Hintergrund von Asthma bronchiale, verlängerter Bronchitis, Bronchialtumoren und Bronchopneumonie auf.

Schwere Schädigungen des Lungenparenchyms (Flüssigkeitsaufnahme, Lungenödem, Einatmen giftiger Gase) führen zur hypoxämischen Form.

Gemischte Formen treten bei Lungenläsionen auf, die eine obstruktive Hypoventilation hervorrufen (Pneumonie, Abszesse, Asthma bronchiale, Lungenemphysem in obstruktiver Form, Bronchitis).

Als Ursache für eine kardiopulmonale Insuffizienz wird ein Druckanstieg im kleinen Kreislauf des Blutkreislaufs angesehen (er ist dafür verantwortlich, wie der Vorgang des Befüllens des Blutes mit Sauerstoff abläuft).

Hypertonie verursacht eine erhöhte Aktivität des rechten Ventrikels und eine Zunahme der Intensität der Freisetzung von Blut in die Lungenarterie. Infolgedessen ist das Myokard hypertrophiert.

Alle Versagensursachen werden in Gruppen eingeteilt, je nachdem welches System des Körpers versagt hat.

1. Das neuromuskuläre System. Eine Lungeninsuffizienz entwickelt sich und schreitet vor dem Hintergrund infektiöser und neurologischer Läsionen fort, die das Zentralnervensystem negativ beeinflussen und die Übertragung von Impulsen vom Gehirn auf die Atemmuskulatur stören. Beobachtet mit Botulismus, Myasthenie.
2. Atmungszentrum und Zentralnervensystem. Das Fortschreiten der Krankheit wird durch Schädigungen des Gehirngewebes verursacht, die sich vor dem Hintergrund von Störungen des Gehirnkreislaufs und des Konsums von Betäubungsmitteln entwickelt haben.
3. Brustkorb Bei Skoliose, Ansammlung von Exsudat in der Pleurahöhle, Pneumothorax, treten diese Probleme auf.
4. Wege der Sauerstoffversorgung. Die Läsion entwickelt sich bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen, Kehlkopfödemen, dem Auftreten von Embolien in den Bronchien.
5. Alveolen. Probleme beginnen mit Lungenödem, Lungenentzündung und anderen Krankheiten, die zu einer Proliferation des Bindegewebes in der Lunge führen.

Die Hauptursachen für Herz- und Lungeninsuffizienz sind:

• Bronchiolitis und Bronchitis in chronischer Form;
• Ausgedehnte Lungenentzündung;
• Asthma bronchiale;
• Tuberkulose;
• Pneumosklerose;
• Emphysem;
• Sarkoidose;
• Bronchiektasie.

Dies sind die häufigsten bronchopulmonalen Faktoren. Aber vaskuläre und thoradiaphragmatische Faktoren können zu den obigen Problemen führen.

Unter ihnen:

• Mediastinale Tumoren;
• Atherosklerotische Veränderungen im Lungenstamm;
• Entzündliche Erkrankungen der Lunge (Vaskulitis);
• Poliomyelitis;
• Thrombose der zur Lunge führenden Arterie;
• Ankylosierende Spondylitis;
• Drücken der rechten Seite des Herzens mit einem wachsenden Aneurysma;
• Kyphoscoliose;
• Falsche Innervation des Zwerchfells.

Charakteristische Symptome weisen auf Probleme hin. Wenn Sie sie kennen, haben Sie auch bei akuter Erkrankung Zeit, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit

Um zu verstehen, dass sich eine Lungeninsuffizienz entwickelt, stellt sich heraus, ob Sie wissen, was diese Krankheit ist und wie sie sich manifestiert.

Die Hauptsymptome der Krankheit sind:

• Kurzatmigkeit (unabhängig von ihrer Intensität);
• Kopfschmerzen, die Patienten vor allem morgens stören;
• Erhöhte Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels;
• Schlaflosigkeit;
• Reduziertes Druckniveau;
• Erbrechen, Übelkeit;
• Zyanose der Haut;
• Gedächtnisprobleme;
• Änderung der Atmung (Änderung der Tiefe und Häufigkeit des Einatmens / Ausatmens);
• Die Beteiligung der Hilfsmuskulatur am Atmungsprozess.

Die Patienten klagen über Erstickungsgefahr und schwere Atemnot. Der Sauerstoffmangel in der Blutbahn und die Anreicherung von Kohlendioxid in übermäßigen Mengen führen zu Problemen mit dem Bewusstsein, dem Gedächtnis. In schweren Fällen kommt es zu Bewusstlosigkeit oder zum Auftreten eines Komas.

Das gefährlichste Zeichen ist ein Abfall der Atemfrequenz: Wenn der Patient weniger als 12 Atemzüge pro Minute durchführt, deutet dies auf den Beginn eines Atemstillstands hin.

Wenn solche Anzeichen auftreten, sollten Sie verstehen, wie die Diagnose der Krankheit und die Behandlung erfolgen.

Um die Ursache der oben genannten Symptome zu bestimmen, ist Folgendes erforderlich:

• Beschwerden lernen;
• Geschichte sammeln;
• Zur Beurteilung der Säure-Base-Gaszusammensetzung des Blutes;
• Spirometrie machen;
• Patienten zum Röntgen schicken.

Bei Anzeichen einer Lungeninsuffizienz wird der Patient zur stationären Behandlung in eine medizinische Einrichtung geschickt.

Die Wahl der Behandlungstaktik

In 30% der Fälle werden Patienten mit akuter Lungeninsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert.

Um das Leben des Patienten zu retten, kann nur rechtzeitig kompetente Erste Hilfe geleistet werden.

Es sollte darauf abzielen, die Durchgängigkeit der Atemwege zu normalisieren, hämodynamische Störungen zu beseitigen und die Perfusion und Ventilation wiederherzustellen.

Informationen zu Notfallmethoden finden Sie in der Tabelle.

Lungeninsuffizienz, Symptome, Behandlung

Unter der Definition von Lungeninsuffizienz wird gemeinhin die Unfähigkeit des Atmungssystems verstanden, arterielles Blut in ausreichender Menge mit Sauerstoff zu versorgen. Die Lungeninsuffizienz kann detaillierter als ein pathologischer Prozess beschrieben werden, bei dem die Partialspannung von CO2 größer als 45 mm Hg ist. st, und der Sauerstoffdruck beträgt weniger als 80 mm Hg. Art.

Lungeninsuffizienz entwickelt sich in der Regel in Verletzung der Arbeit oder Funktion von Organen und Systemen, die die Atmung zur Verfügung stellen. Dazu gehören: Brust, obere Atemwege, Alveolen, untere Atemwege, das Zentralnervensystem (das die Koordination der Atmungsorgane reguliert), das periphere Nervensystem, Lungenmuskeln. Eine Vielzahl von Krankheiten kann zu Lungeninsuffizienz führen, von Erkältungen bis hin zu akuter Bronchitis.

Klassifikation der Lungeninsuffizienz.

Entsprechend dem Mechanismus des Auftretens wird das Atemversagen in hypoxisch unterteilt, wobei im Körpergewebe nicht genügend Sauerstoff vorhanden ist. und hypercaptisch - große Mengen Kohlendioxid reichern sich im Gewebe an.
Die Ätiologie der hypoxischen Lungeninsuffizienz ist am häufigsten auf eine Störung der Blutfunktion in unserer Lunge zurückzuführen. Diese Verstöße treten auf, wenn Blut mit Alveolen ausgetauscht wird, die keine Gase mit der Umwelt austauschen. Beim Rangieren hat venöses Blut keine Zeit mit Sauerstoff gesättigt zu werden und gelangt in einer solchen Zusammensetzung direkt in die Arterien.
Die Ätiologie der hypoxämischen Lungeninsuffizienz ist das Vorhandensein der folgenden Krankheiten:

• Lungenödem;
• Pneumokoniose;
• Syndrom der akuten Atemnot;
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung, deren häufige Manifestationen Lungenemphysem und chronische Bronchitis sind;
• Lungenalveolitis;
• Lungenentzündung;
• Pulmonale Hypertonie;
• Lungenfibrose;
• Fettleibigkeit;
• Pneumothorax;
• Asthma bronchiale;
• Sarkoidose;
• Lungenembolie;
• Kyphoscoliose;
• Brochnoectatic Krankheit.

Lungeninsuffizienz. Symptome und Anzeichen.

Es ist anzumerken, dass es bei einigen dieser Erkrankungen gemischte Formen von Lungeninsuffizienz gibt. Hypoxie oder Hyperkapnie können beispielsweise bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen auftreten. Bei Hypoxie oder Hyperkapnie ist in der Regel die Pumpfunktion der Lunge beeinträchtigt.
Als Manifestation einer Lungeninsuffizienz gelten Beschwerden über Atemnot oder Erstickungsgefahr. B. eine Abnahme des Sauerstoffgehalts im Blut und die Anreicherung von Kohlendioxid zu einer Störung des Zentralnervensystems führen kann. Diese Störungen äußern sich in der Regel in allgemeiner Erregung, Gedächtnisstörung, Schlaflosigkeit, Schlafstörungen, Verwirrung und Raumverlust. Die Anreicherung von CO2 verursacht Kopfschmerzen und in einigen Fällen sogar Bewusstlosigkeit oder sogar ein Koma. Wenn die Anzahl der Atemzüge plötzlich unter 12 pro Minute liegt, sollten Sie über eine mögliche Unterbrechung der Atmung nachdenken. Manchmal gibt es paradoxe Atmung, die in der multidirektionalen Bewegung der Brust und der Bauchdecke besteht. Bei Erkrankungen der Lunge mit Auskultation werden Keuchen und Keuchen festgestellt.
Die Rate der Bildung von Lungeninsuffizienz wird in akute und chronische unterteilt. Akute Lungeninsuffizienz entwickelt sich über mehrere Tage. Eine chronische - kann sich bis zu mehreren Jahren entwickeln.

Diagnose von Lungenerkrankungen.

Die Diagnose einer akuten oder chronischen Lungeninsuffizienz kann auf der Grundlage der Krankheitsgeschichte und der klinischen Manifestation der Krankheit gestellt werden. Es ist zu beachten, dass die Beschwerden und klinischen Symptome bei Lungeninsuffizienz unterschiedlich sind. Normalerweise hängen sie von der Krankheit ab, die die Ursache für die Entwicklung der Lungeninsuffizienz war. Symptome, Behandlung werden vom behandelnden Arzt bestimmt, nach der Methode der diagnostischen Beobachtung wird ein Therapieverlauf verordnet. Das Schlüsselprinzip bei der Diagnose von Lungeninsuffizienz ist die Untersuchung der Gaszusammensetzung von arteriellem Blut.

Prognosen für Patienten mit Lungeninsuffizienz.

Die Mortalität hängt von der Ursache des Ausbruchs der Krankheit ab. Die Entwicklung einer akuten Lungeninsuffizienz macht etwa ein Drittel aller Fälle aus. Bei fortschreitenden Erkrankungen kann das Auftreten einer Lungeninsuffizienz ein ungünstiges Zeichen sein. Ohne geeignete medikamentöse Therapie beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung bei Lungeninsuffizienz etwa ein Jahr. Wenn Sie spezielle Methoden zur Unterstützung der Atmung anwenden, verlängert sich diese Frist. Die Mortalität aufgrund von Lungeninsuffizienz bei anderen Erkrankungen ist sehr unterschiedlich, wird jedoch als einer der Hauptfaktoren angesehen, der die Lebenserwartung der Patienten im Allgemeinen senkt.

Lungeninsuffizienz. Behandlung und Therapie.

Die Behandlung der Lungeninsuffizienz besteht in der kombinierten Behandlung sowohl der Krankheit selbst als auch der Krankheit, die sie verursacht hat.
Die Behandlung der akuten Lungeninsuffizienz ist die Ernennung einer Sauerstofftherapie. Bleibt die Atmung längere Zeit schwach, ist eine nicht-invasive Beatmung vorgeschrieben. Wird keine weitere Besserung beobachtet, wird in Krankenhäusern eine invasive Beatmung eingesetzt, da eine künstliche Beatmung der Lunge zu Hause einfach nicht möglich ist. In diesem Fall ist es notwendig, die Grunderkrankung, beispielsweise eine Lungenentzündung, intensiv zu behandeln. Die Entzündung der Lunge wird mit Antibiotika behandelt. Die Lunge sollte beatmet werden, bis sich die spontane Atmung stabilisiert hat.
Die Behandlung der chronischen Lungeninsuffizienz ist die Behandlung der eigentlichen Ursache der Krankheit. Auch die Sauerstofftherapie und die nicht-invasive Beatmung der Lunge beeinträchtigen nicht. In einigen schweren Fällen ist es wünschenswert, auf die mechanische Beatmung zurückzugreifen. Im Falle der Bildung einer großen Menge von Auswurf in der Lunge und den Atemwegen erfordert die Verwendung von Bronchopulmonaldrainage.

Ursachen und Behandlung von Lungenerkrankungen

Lungeninsuffizienz ist ein pathologisches Phänomen, bei dem der Gasaustausch in der Lunge beeinträchtigt wird. Die Ursache für dieses Phänomen können akute und chronische Erkrankungen, Verletzungen, Erkrankungen des Herzsystems und onkologische Erkrankungen sein. Bei Atemstillstand leidet der Patient unter Schwäche, Atemnot und anderen Symptomen von Gasaustauschstörungen.

Gründe

Lungeninsuffizienz ist eine Erkrankung, die als Folge von akuten und chronischen Erkrankungen der Atemwege und anderer Organe auftritt. Die Entwicklung eines pathologischen Zustands kann aus folgenden Gründen ausgelöst werden:

• Verletzung der Durchblutung des Gehirns.
• Hirnverletzungen, die zur Störung des Atemzentrums führen.
• Infektiöse und neurologische Erkrankungen, die die Übertragung von Impulsen auf die für den Atmungsprozess verantwortlichen Muskeln stören.
• Wirbelsäulenkrümmung - Skoliose und Kyphose.
• Pneumothorax.
• Fremdkörper in den unteren Atmungsorganen.
• Chronische Bronchitis.
• Übergewicht.
• Lungenentzündung, begleitet von Ödemen und Flüssigkeitsansammlungen in der Pleuraregion.

Erkrankungen, die ein pathologisches Wachstum des Bindegewebes in der Lunge verursachen, führen ebenfalls zu Atemversagen.

Die Ursache für Lungeninsuffizienz können Tumoren unterschiedlicher Natur sein. Bei Auftreten von Atemnot, Schwäche und Unwohlsein müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Klinisches Bild

Die Krankheit äußert sich in charakteristischen Symptomen wie:

• Schneller Puls.
• Starke Atemnot.
• Blaue Haut. Besonders Nasolabialdreieck und Gliedmaßen.
• Anhaltend verringerter Blutdruck.
• Beteiligung an der Atmung zusätzlicher Muskeln.
• Schlafstörungen, übermäßiges Schwitzen.
• Häufige Kopfschmerzen.
• Beeinträchtigung des Gedächtnisses und der Konzentration.
• Übelkeit.

Bei akuter Lungeninsuffizienz kann eine Person das Bewusstsein verlieren. Wenn ihm nicht rechtzeitig geholfen wird, fällt er ins Koma.

Sorten

Lungeninsuffizienz wird nach mehreren Kriterien klassifiziert. Durch den Mechanismus des Fortschreitens ist es hypoxämisch und hyperkapnisch.

Bei der hypoxämischen Form der Erkrankung ist der Sauerstoffgehalt im Blut vermindert. Die Normalisierung des Blutdrucks ist selbst unter Sauerstofftherapie schwierig. Diese Form ist charakteristisch für Erkrankungen der Atmungsorgane.

Bei hyperkapnischer Form der Erkrankung im Blut reichert sich ein Überschuss an Kohlendioxid an. Auch in diesem Fall besteht Sauerstoffmangel, der sich aber mit Hilfe der Sauerstofftherapie leicht beheben lässt. Hyperkapnische Form entwickelt sich oft mit Schwäche der Muskeln der Atmungsorgane, mit Fettleibigkeit und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung.

Die Krankheit wird in Abhängigkeit von der Fortschreitungsrate der Krankheit in zwei separate Gruppen unterteilt:

1. Akutes Versagen entwickelt sich schnell. Die Symptome können bereits nach wenigen Minuten oder Stunden auftreten. Es besteht nicht nur eine Gefahr für die Gesundheit, sondern auch für das menschliche Leben. Der Patient braucht eine intensive Betreuung. Die Behandlung erfolgt nur bei Wiederbelebung.
2. Chronische Lungeninsuffizienz entwickelt sich langsam. Es kann sich über mehrere Jahre entwickeln. Aufgrund der allmählichen Entwicklung der Krankheit im menschlichen Körper werden Kompensationsfähigkeiten ermöglicht, wodurch es möglich ist, eine stabile Gaszusammensetzung im Blut aufrechtzuerhalten. Die chronische Form führt selten zum Tod und ist besser behandelbar.

Vor der Behandlung der Lungeninsuffizienz prüfen die Ärzte die Pathophysiologie des pathologischen Prozesses und verschreiben darauf aufbauend die notwendige Therapie.

Die Lungeninsuffizienz kann 1-3 Schweregrade betragen. Im dritten Krankheitsgrad beträgt die Blutsauerstoffsättigung nur 75%. Der Blutdruck kann deutlich gesenkt werden.

Diagnosefunktionen

Es ist wichtig, Lungenversagen rechtzeitig zu diagnostizieren und die notwendige Behandlung zu erhalten. Diagnose von Verstößen nach diesem Plan durchgeführt:

• Befragen Sie den Patienten und finden Sie heraus, was ihn beunruhigt und wie lange der pathologische Zustand bemerkt wurde.
• Inspizieren. Hören Sie mit einem Stethoskop auf die Atmungsorgane.
• Bewerten Sie die Gaszusammensetzung des Blutes.
• Schätzen Sie den Säure-Basen-Haushalt des Blutes.
• Spirometrie wird durchgeführt.
• Vorgeschriebene Röntgenstrahlen und, falls angegeben, Computertomographie.

Anhand der bei der Untersuchung gewonnenen Daten kann der Zustand der Atemwege insgesamt beurteilt werden. Die Umfrage zeigt den Grad der Sauerstoffsättigung im Blut.

Wenn der Arzt nach der Untersuchung einen Krankenhausaufenthalt empfiehlt, sollten Sie diesen nicht ablehnen.

Behandlung

Die Behandlung der Lungeninsuffizienz sollte in einem stationären Krankenhaus durchgeführt werden. Ärzte überwachen ständig den Zustand des Patienten und helfen bei Bedarf schnell weiter.

Die Therapie sollte umfassend sein, nur so kann schnell eine positive Dynamik erreicht werden. Das Behandlungsschema umfasst folgende Maßnahmen:

• Zunächst wird die Hauptkrankheit erkannt und beseitigt, was zu einer Störung des Gasaustauschs im Blut geführt hat.
• Eine Sauerstofftherapie wird durchgeführt. Eine solche Behandlung ist äußerst notwendig, um eine optimale Gaszusammensetzung des Blutes aufrechtzuerhalten.
• Führen Sie bei Bedarf eine Haltungsdrainage durch.
• Dem Patienten wird eine therapeutische Massage des Brustbeins verschrieben. Mit Hilfe der Vibrationsmassage wird die Durchgängigkeit des Bronchialbaums normalisiert.
• Weisen Sie Mukolytika und Expektorantien zu. Bevorzugt sind Ambroxol, Lasolvanu und Ambrobene. Sirupe auf Kräuterbasis können verschrieben werden.
• Mit dem zweiten Grad der Ateminsuffizienz verschriebene künstliche Beatmung.

Wird trotz aller Behandlung keine positive Dynamik beobachtet und besteht Erstickungsgefahr für den Patienten, ist eine Trachealintubation angezeigt.

Mögliche Komplikationen

Wenn Atemstillstand über einen längeren Zeitraum beobachtet wird, sind solche Komplikationen möglich:

• Chronischer Sauerstoffmangel mit allen Konsequenzen.
• Anschließend kann sich eine bakterielle Infektion anschließen.
• Kurzatmigkeit, gefolgt von einem Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation.

Aufgrund einer Störung des Gasaustauschs kann es zu einer Stagnation kommen, die zu einer Lungenentzündung führen kann.

Besonders schwer zu tolerieren ist die Verletzung des Gasaustausches in der Lunge von Kindern. Ihr Zustand verschlechtert sich schnell, das Nasolabialdreieck färbt sich blau und es kann zum Ersticken kommen.

Behandlung von Komplikationen

Wenn sich der Patient hinlegt und längere Zeit nicht aufsteht, kommt es zu einer bakteriellen Infektion. In diesem Fall umfasst das Behandlungsschema:

• Bronchodilatator Drogen.
• Breitbandantibiotika.
• Glukokortikosteroide, wenn Atemstillstand durch Bronchospasmus hervorgerufen wird.
• Antivirale Therapie.

In dem Raum, in dem der Patient liegt, muss sich frische und feuchte Luft befinden. In der warmen Jahreszeit muss das Fenster die ganze Zeit geöffnet sein. Während der kalten Jahreszeit wird der Raum vier- bis fünfmal am Tag gelüftet, während der Patient bedeckt ist oder ganz aus dem Raum genommen wird.

Krankheitsvorbeugung

Eine Verletzung des Gasaustauschs tritt nicht einfach so auf, sondern entsteht als Folge verschiedener infektiöser und entzündlicher Erkrankungen. Um unangenehme Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie die Krankheit umgehend behandeln, einen gesunden Lebensstil und Temperament führen.

Bei der Einnahme von Lungenentzündung, Bronchitis und anderen Erkrankungen der unteren Atemwege sollten alle von einem Arzt verschriebenen Medikamente eingenommen werden. Nach einer Krankheit muss ein Lungenarzt für sechs Monate erscheinen, um die Entwicklung von Komplikationen rechtzeitig zu bemerken.

Die Prognose für Gaswechselstörungen ist nur mit rechtzeitiger Hilfe gut. Der Patient muss eine künstliche Lungenbeatmung durchführen.

Lungeninsuffizienz: Symptome und Behandlung

Was ist Lungeninsuffizienz und welche Formen hat sie?

Lungeninsuffizienz ist eine Pathologie, bei der die Lunge das Blut nicht in der erforderlichen Menge mit Sauerstoff anreichert.

Dieser Zustand ist dadurch gekennzeichnet, dass der Sauerstoffdruck 80 nicht überschreitet und Kohlendioxid mehr als 45 mm Hg beträgt.

Bei Lungeninsuffizienz ist der Körper nicht in der Lage, das optimale Verhältnis von Gasen im Blut aufrechtzuerhalten.

Krankheitsklassifikation

Je nach Entwicklungsmechanismus werden 3 Formen der Lungeninsuffizienz unterschieden:

• Hypoxämisch;
• Hypercapnic;
• Gemischt

Bei hypoxämischer Form im Gewebe herrscht Sauerstoffmangel. Selbst mit Hilfe der Sauerstofftherapie ist es schwierig, den Zustand wieder normal zu machen. Diese Art von Pathologie ist charakteristisch für Läsionen des Atmungssystems und für solche Pathologien, bei denen das Lungengewebe durch Bindegewebe ersetzt wird.

Die Alveolen, das periphere System der Nerven, die für die koordinierte Arbeit der Atmungsorgane verantwortlich sind, die an der Atmung beteiligten Muskeln, das Zentralnervensystem, die Brust, die Atemwege sind betroffen.

Bei hyperkapnischer Form im Gewebe reichert sich Kohlendioxid an. Diese Art von Krankheit ist auch durch Sauerstoffmangel gekennzeichnet.

Es ist möglich, den Zustand mit Hilfe einer Sauerstofftherapie zu normalisieren.

Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Muskelschwäche, die die Arbeit der Atemwege, Übergewicht und chronisch obstruktive Lungenerkrankung reguliert.

Sauerstofftherapie-Verfahren

Die Mischform zeichnet sich durch eine gleichzeitige Kombination von Hypoxämie und primärer Hyperkapnie aus.

Entsprechend der Fortschrittsrate werden die Formen unterschieden:

Die Symptome der akuten Form der Krankheit manifestieren sich in wenigen Minuten oder Stunden, seltener - mehrere Tage. Während dieser Zeit haben die Kompensationsfähigkeiten des Körpers keine Zeit, sich einzuschalten.

Dies ist eine gefährliche Pathologie, die lebensbedrohlich ist. Eine Normalisierung des Zustands ist nur mit Hilfe der Intensivstation bei der Wiederbelebung möglich.

Die chronische Form der Krankheit entwickelt sich langsam. Die Pathologie kann fortschreiten, ohne das Leben des Patienten für viele Monate oder Jahre zu gefährden.

Der Körper hat während der festgelegten Zeit Zeit, die Mechanismen des Geräts einzuschalten, und sorgt für die optimale Gaszusammensetzung des Blutes. Dieser Typ gilt als sicher, da er den Zustand des Patienten rechtzeitig erkennen und normalisieren kann.

Experten identifizieren 3 Grade der Lungeninsuffizienz, die in chronischer Form auftritt:

• Grad I: Kurzatmigkeit tritt bei erheblicher oder mäßiger körperlicher Anstrengung auf;
• Grad II: charakterisiert durch das Auftreten von Atemnot auch vor dem Hintergrund einer geringen Belastung, wobei die Ausgleichsmechanismen allein wirken;
• Grad III: Atemnot und Akrocyanose werden auch in Ruhe beobachtet.

Abhängig von der Schwere der Erkrankung gibt es 3 Stadien der Erkrankung:

• I (leichtes) Stadium: Der Sauerstoffpartialdruck liegt im Bereich von 60-80 mm Hg, das Blut ist zu 90-94% mit Sauerstoff gesättigt;
• Stadium II: Der Sauerstoffpartialdruck sinkt auf 40-59 mm Hg, die Sauerstoffkonzentration im Blut variiert zwischen 75-89%;
• Stadium III: Der Zustand ist kritisch, der Sauerstoffdruck wird geringer als 40 mm Hg, die Sauerstoffkonzentration im Blut fällt auf weniger als 75%.

Bei der Entwicklung einer Lungeninsuffizienz ist es notwendig, die Ursachen ihres Auftretens zu behandeln. Abhängig davon wird die weitere Behandlung abhängen.

Lungenherzkrankheit getrennt zugeordnet. Diese Krankheit ist mit einer Verletzung des Herzens, der Blutgefäße und der Atemwege verbunden. Bei einigen Patienten tritt ein Versagen auf Grund von Aufstoßen auf - ein Teil des Blutes wird zurück in den rechten Vorhof geworfen.

Bei dieser Pathologie gelangt das Blut nicht vollständig in die Atmungsorgane. Lungeninsuffizienz von 1 Grad gilt als nicht gefährlich, der Blutstrahl wird fast unsichtbar geworfen. Mit 4 Grad zur Erhaltung der Gesundheit des Patienten ist nur eine Operation möglich.

Krankheitsfaktoren

Die Ursachen der Lungeninsuffizienz hängen von der Form der Läsion ab. Hypoxämischer Typ entwickelt sich bei Kreislaufversagen in der Lunge.

Dies ergibt sich aus der Tatsache, dass ein vollständiger Gasaustausch zwischen dem Blut und den Alveolen stattfindet, der Prozess des Gasaustauschs zwischen den Alveolen und der Umgebung jedoch gestört ist.

Beim Rangieren wird das Blut aus den Venen nicht mit Sauerstoff gesättigt, sondern gelangt sofort in die Arterien.

Die hyperkapnische Form entwickelt sich aufgrund einer alveolären Hypoventilation und beeinträchtigter Ventilations- und Perfusionsmechanismen (die Alveolen werden nicht ausreichend belüftet).

Die hyperkapnische Form tritt am häufigsten vor dem Hintergrund von Asthma bronchiale, verlängerter Bronchitis, Bronchialtumoren und Bronchopneumonie auf.

Schwere Schädigungen des Lungenparenchyms (Flüssigkeitsaufnahme, Lungenödem, Einatmen giftiger Gase) führen zur hypoxämischen Form.

Gemischte Formen treten bei Lungenläsionen auf, die eine obstruktive Hypoventilation hervorrufen (Pneumonie, Abszesse, Asthma bronchiale, Lungenemphysem in obstruktiver Form, Bronchitis).

Als Ursache für eine kardiopulmonale Insuffizienz wird ein Druckanstieg im kleinen Kreislauf des Blutkreislaufs angesehen (er ist dafür verantwortlich, wie der Vorgang des Befüllens des Blutes mit Sauerstoff abläuft).

Hypertonie verursacht eine erhöhte Aktivität des rechten Ventrikels und eine Zunahme der Intensität der Freisetzung von Blut in die Lungenarterie. Infolgedessen ist das Myokard hypertrophiert.

Alle Versagensursachen werden in Gruppen eingeteilt, je nachdem welches System des Körpers versagt hat.

1. Das neuromuskuläre System. Eine Lungeninsuffizienz entwickelt sich und schreitet vor dem Hintergrund infektiöser und neurologischer Läsionen fort, die das Zentralnervensystem negativ beeinflussen und die Übertragung von Impulsen vom Gehirn auf die Atemmuskulatur stören. Beobachtet mit Botulismus, Myasthenie.
2. Atmungszentrum und Zentralnervensystem. Das Fortschreiten der Krankheit wird durch Schädigungen des Gehirngewebes verursacht, die sich vor dem Hintergrund von Störungen des Gehirnkreislaufs und des Konsums von Betäubungsmitteln entwickelt haben.
3. Brustkorb Bei Skoliose, Ansammlung von Exsudat in der Pleurahöhle, Pneumothorax, treten diese Probleme auf.
4. Wege der Sauerstoffversorgung. Die Läsion entwickelt sich bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen, Kehlkopfödemen, dem Auftreten von Embolien in den Bronchien.
5. Alveolen. Probleme beginnen mit Lungenödem, Lungenentzündung und anderen Krankheiten, die zu einer Proliferation des Bindegewebes in der Lunge führen.

Die Hauptursachen für Herz- und Lungeninsuffizienz sind:

• Bronchiolitis und Bronchitis in chronischer Form;
• Ausgedehnte Lungenentzündung;
• Asthma bronchiale;
• Tuberkulose;
• Pneumosklerose;
• Emphysem;
• Sarkoidose;
• Bronchiektasie.

Dies sind die häufigsten bronchopulmonalen Faktoren. Aber vaskuläre und thoradiaphragmatische Faktoren können zu den obigen Problemen führen.

Unter ihnen:

• Mediastinale Tumoren;
• Atherosklerotische Veränderungen im Lungenstamm;
• Entzündliche Erkrankungen der Lunge (Vaskulitis);
• Poliomyelitis;
• Thrombose der zur Lunge führenden Arterie;
• Ankylosierende Spondylitis;
• Drücken der rechten Seite des Herzens mit einem wachsenden Aneurysma;
• Kyphoscoliose;
• Falsche Innervation des Zwerchfells.

Charakteristische Symptome weisen auf Probleme hin. Wenn Sie sie kennen, haben Sie auch bei akuter Erkrankung Zeit, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit

Um zu verstehen, dass sich eine Lungeninsuffizienz entwickelt, stellt sich heraus, ob Sie wissen, was diese Krankheit ist und wie sie sich manifestiert.

Die Hauptsymptome der Krankheit sind:

• Kurzatmigkeit (unabhängig von ihrer Intensität);
• Kopfschmerzen, die Patienten vor allem morgens stören;
• Erhöhte Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels;
• Schlaflosigkeit;
• Reduziertes Druckniveau;
• Erbrechen, Übelkeit;
• Zyanose der Haut;
• Gedächtnisprobleme;
• Änderung der Atmung (Änderung der Tiefe und Häufigkeit des Einatmens / Ausatmens);
• Die Beteiligung der Hilfsmuskulatur am Atmungsprozess.

Die Patienten klagen über Erstickungsgefahr und schwere Atemnot. Der Sauerstoffmangel in der Blutbahn und die Anreicherung von Kohlendioxid in übermäßigen Mengen führen zu Problemen mit dem Bewusstsein, dem Gedächtnis. In schweren Fällen kommt es zu Bewusstlosigkeit oder zum Auftreten eines Komas.

Das gefährlichste Zeichen ist ein Abfall der Atemfrequenz: Wenn der Patient weniger als 12 Atemzüge pro Minute durchführt, deutet dies auf den Beginn eines Atemstillstands hin.

Wenn solche Anzeichen auftreten, sollten Sie verstehen, wie die Diagnose der Krankheit und die Behandlung erfolgen.

Um die Ursache der oben genannten Symptome zu bestimmen, ist Folgendes erforderlich:

• Beschwerden lernen;
• Geschichte sammeln;
• Zur Beurteilung der Säure-Base-Gaszusammensetzung des Blutes;
• Spirometrie machen;
• Patienten zum Röntgen schicken.

Bei Anzeichen einer Lungeninsuffizienz wird der Patient zur stationären Behandlung in eine medizinische Einrichtung geschickt.

Die Wahl der Behandlungstaktik

In 30% der Fälle werden Patienten mit akuter Lungeninsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert.

Um das Leben des Patienten zu retten, kann nur rechtzeitig kompetente Erste Hilfe geleistet werden.

Es sollte darauf abzielen, die Durchgängigkeit der Atemwege zu normalisieren, hämodynamische Störungen zu beseitigen und die Perfusion und Ventilation wiederherzustellen.

Informationen zu Notfallmethoden finden Sie in der Tabelle.

Mit der Normalisierung der Lungenbeatmung wird die Behandlung fortgesetzt. Bei Bedarf weiterhin angefeuchteten Sauerstoff zuführen: mit einem Nasenkatheter, durch eine Sauerstoffmaske oder ein Zelt.

Wenn Probleme durch Bronchospasmus verursacht wurden, werden Glukokortikosteroide und Bronchodilatatoren verschrieben.

Die Therapiemethode wird vom Arzt gewählt: möglicherweise Inhalation oder systemische Verabreichung dieser Medikamente. Zur gleichen Zeit verschriebene medikamentöse Therapie.

Wenn die Pathologie von schmerzhaften Empfindungen begleitet wird, werden Analgetika gegeben. Um die Arbeit des Herzens zu stimulieren, werden Blutgefäße, Herzglykoside und Atmungsorgane verschrieben - respiratorische Analeptika. Um die Anzeichen einer Vergiftung und Hypovolämie zu beseitigen, ermöglicht Infusionstherapie.

Es ist schwierig, negative Folgen des Ausbruchs eines akuten Atemversagens zu vermeiden. Aber mit der rechtzeitigen Bereitstellung der medizinischen Versorgung ist eine günstige Prognose möglich.

Bei der Wiederherstellung der Atemwege muss gleichzeitig die Grunderkrankung behandelt werden, die zur Entstehung einer Lungeninsuffizienz geführt hat.

: Pulmonale Hypertonie. Was ist für die Lunge leicht zu atmen?

Herz-Lungen-Insuffizienz

Kardiopulmonale Insuffizienz ist ein klinisches Syndrom, das auf pulmonaler Hypertonie, Hypertrophie oder Dilatation des rechten Ventrikels mit Symptomen eines Kreislaufversagens beruht. Es entwickelt sich in der Pathologie des bronchopulmonalen Systems, der Lungengefäße und des thorakodiaphragmatischen Bereichs.

In der Pulmonologie wird die kardiopulmonale Insuffizienz manchmal mit dem Begriff „Lungenherz“ (Pulmonary Heart, LS) bezeichnet. Diese Konzepte sind jedoch nicht identisch. Unter Herz-Lungen-Versagen ist nur die dekompensierte Phase des Lungenherzens (Stadium III Lungenhypertonie) zu verstehen.

Das Stadium I (präklinisch) und das Stadium II (stabil) der pulmonalen Hypertonie verlaufen ohne Anzeichen eines Rechtsherzversagens, weshalb sie als kompensiertes Lungenherz angesehen werden.

Ursachen des Herz-Lungen-Versagens

Die Grundlage für die Entstehung einer kardiopulmonalen Insuffizienz ist die anhaltende pulmonale Hypertonie, die in einem bestimmten Stadium zu einem Zusammenbruch der Kompensationsmechanismen führt, wodurch der hypertrophierte rechte Ventrikel nicht mehr mit dem Pumpen des in ihn fließenden venösen Blutes fertig wird. Rechtsventrikuläre Dysfunktion kann durch drei Gruppen von Ursachen verursacht werden: bronchopulmonale, vaskuläre, thorakodiapragmale.

Die erste Gruppe von Ursachen umfasst mehr als 20 bekannte Nosologien, sie macht 80% aller Fälle von Lungenherz aus.

Am häufigsten sind Erkrankungen, die die Atemwege der Alveolen verletzen: obstruktive Bronchitis, BEB, Asthma bronchiale, croupöse Pneumonie, fibrosierende Alveolitis, Lungentuberkulose, Pneumokoniose, Pneumosklerose, Beck-Sarkoidose, Mukoviszidose, Lungenerkrankung.

Die Entwicklung einer kardiopulmonalen Insuffizienz der bronchopulmonalen Genese ist bei Kollagenose (systemischer Lupus erythematodes, systemische Sklerodermie, Dermatomyositis usw.) möglich. In einigen Fällen sind ausgedehnte Lungenresektionen die Ursache für eine Dekompensation des Lungenherzens.

Die zweite Gruppe von Faktoren beeinflusst die Niederlage des Lungengefäßbettes. In den meisten Fällen geht der Entstehung einer kardiopulmonalen Insuffizienz eine Lungenembolie, eine Kompression der Lungenvenen und der Lungenarterie durch Tumormassen, eine Lungenvaskulitis und eine Sichelzellenanämie voraus.

Die dritte Ursachengruppe umfasst Erkrankungen, die mit einer eingeschränkten Beweglichkeit von Brust und Zwerchfell verbunden sind.

Darunter sind verschiedene Deformitäten der Brust und Krümmung der Wirbelsäule (Kyphose, Kyphoskoliose), massive Pleuritis, multiple Rippenfrakturen, Spondylitis ankylosans, Pickwick-Syndrom (cm Adipositas-Hypoventilation).

Verletzungen der Beweglichkeit des Zwerchfells sind charakteristisch für chronische neuromuskuläre Erkrankungen (Myasthenie, Polio), Botulismus, Parese und Lähmung des Zwerchfells. Erkrankungen der zweiten und dritten Gruppe werden in 20% der Fälle zur Ursache des Lungenherzens.

Herz-Lungen-Insuffizienz kann akut, subakut und chronisch sein. Das akute Lungenherz hat also immer eine dekompensierte, subakute und chronische Natur - kann sowohl bei Vorliegen eines rechtsventrikulären Versagens als auch ohne dieses auftreten.

Die Entwicklung einer akuten kardiopulmonalen Insuffizienz tritt normalerweise vor dem Hintergrund einer massiven pulmonalen Thromboembolie, eines Pneumothorax der Klappe, eines Mediastinalemphysems und eines asthmatischen Zustands auf.

Akute Arzneimittel entstehen innerhalb weniger Stunden aufgrund eines starken und plötzlichen Druckanstiegs in der Lungenarterie, begleitet von der Erweiterung der Höhle (Dilatation) des rechten Ventrikels und der Ausdünnung seiner Wände. Subakute und chronische Formen sind charakteristisch für andere vaskuläre, bronchopulmonale und thorakodiaphragmatische Läsionen.

In diesen Fällen entwickeln sich chronische Medikamente über mehrere Monate und sogar Jahre und gehen mit einer ausgeprägten rechtsventrikulären Hypertrophie einher.

Kardiopulmonale Insuffizienz kann bei verschiedenen klinischen Typen auftreten: respiratorische, zerebrale, anginale, abdominale, kollaptoide Variante mit einer Dominanz bestimmter Symptome.

Atemnot, Erstickungserscheinungen, Husten, Keuchen und Zyanose überwiegen bei dekompensierten Medikamenten. Bei der zerebralen Variante treten Anzeichen einer Enzephalopathie in den Vordergrund: Erregbarkeit, Aggressivität, Euphorie, manchmal Psychose oder im Gegenteil Schläfrigkeit, Lethargie, Apathie.

Schwindel und anhaltende Kopfschmerzen können stören; In schweren Fällen Ohnmacht, Krämpfe, verminderte Intelligenz.

Der Anginaltyp der kardiopulmonalen Insuffizienz ähnelt der Angina pectoris-Klinik mit charakteristischen starken Schmerzen im Herzbereich ohne Bestrahlung und Erstickung.

Die abdominale Variante von dekompensierten Arzneimitteln tritt bei Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen auf, manchmal mit der Entwicklung von Magengeschwüren, die durch Hypoxie des Magen-Darm-Trakts verursacht werden.

Vorübergehende Episoden von arterieller Hypotonie, begleitet von schwerer Schwäche, Blässe, starkem Schwitzen, Abkühlung der Extremitäten, Tachykardie und fadenförmigem Puls sind typisch für die kollaptoide Variante.

Akute kardiopulmonale Insuffizienz ist durch ein plötzliches Einsetzen und eine starke Verschlechterung des Zustands des Patienten in nur wenigen Minuten oder Stunden gekennzeichnet.

Es gibt Schmerzen im Herzbereich, die von schwerer Atemnot, Erstickungsgefühl und Todesangst begleitet werden. Gekennzeichnet durch Zyanose, Hypotonie.

Diese Symptome werden durch Stehen oder Sitzen verschlimmert, was mit einer Abnahme der Durchblutung der rechten Herzhälfte einhergeht. Der Tod kann innerhalb von Minuten nach Kammerflimmern und Herzstillstand eintreten.

In anderen Fällen kann sich das Bild einer akuten kardiopulmonalen Insuffizienz nicht so heftig entwickeln. Dyspnoe ist mit Brustschmerzen verbunden, die mit Atmung, Hämoptyse und Tachykardie verbunden sind.

Bei fortschreitender rechtsventrikulärer Insuffizienz treten im rechten Hypochondrium aufgrund einer vergrößerten Leber und einer Dehnung der Fasermembran starke Schmerzen auf.

Aufgrund eines Anstiegs des zentralvenösen Drucks tritt eine Schwellung der Halsvenen auf.

Die chronische kardiopulmonale Insuffizienz entwickelt sich allmählich und spiegelt die Blutstagnation im System der Venen des Lungenkreislaufs wider. Die Belastungstoleranz nimmt ab, Atemnot ist dauerhaft.

Beachten Sie die Zyanose des Nasolabialdreiecks, der Nasenspitze, des Kinns, der Ohren und der Fingerspitzen.

Es kommt zu Anfällen von Brustschmerzen (pulmonale „Angina pectoris“), die nicht durch die Einnahme von Nitroglycerin gestoppt, sondern nach Gabe von Aminophyllin reduziert werden.

Patienten mit chronischer kardiopulmonaler Insuffizienz stellen Müdigkeit, Müdigkeit und Schläfrigkeit fest. Körperliche Anstrengung kann Ohnmacht verursachen. Die Dekompensation chronischer Arzneimittel wird auch durch die Schwere und Empfindlichkeit des rechten Hypochondriums, der Nykturie und des peripheren Ödems angezeigt. In den späteren Stadien werden ödematöses Syndrom, Hydrothorax, Aszites und Herzkachexie festgestellt.

Diagnose der kardiopulmonalen Insuffizienz

Die diagnostische Suche nach der Entwicklung einer kardiopulmonalen Insuffizienz zielt darauf ab, die zugrunde liegende Krankheit zu identifizieren und den Grad der Dekompensation zu bestimmen. Um die physikalischen und instrumentellen Daten richtig interpretieren zu können, muss der Patient von einem Lungenarzt und einem Kardiologen untersucht werden.

Eine objektive Untersuchung bei Patienten mit kardiopulmonalem Versagen zeigte eine Deformität des Brustkorbs, Hepatomegalie, Fußpasta und Unterschenkel.

Das Abtasten des Herzbereichs wird durch den Herzimpuls mit Schlag bestimmt - die Erweiterung der Grenzen der relativen Dumpfheit des Herzens. Typischerweise eine Blutdrucksenkung, häufiger unregelmäßiger Herzschlag.

Auskultatorische Daten sind gekennzeichnet durch Dämpfung von Herztönen, Akzent II des Tons über der Lungenarterie, Aufspaltung oder Aufspaltung des II-Tons, Auftreten von pathologischen III- und IV-Tönen, systolisches Rauschen, das auf eine Trikuspidalinsuffizienz hinweist.

Die wertvollsten Laborkriterien für eine kardiopulmonale Insuffizienz sind Indikatoren für die Blutgaszusammensetzung: Abnahme von p02, Zunahme von pCO2, respiratorische Azidose.

Die Röntgenaufnahme der Brust kann nicht nur Lungenschäden, sondern auch Anzeichen von Kardiomegalie und pulmonaler Hypertonie nachweisen.

Angiopulmonographie und Beatmung sowie Perfusionslungen-Szintigraphie sind bei Lungenembolien indiziert.

Die Untersuchung der Atmungsfunktion bei kardiopulmonaler Insuffizienz wird verwendet, um die Art und den Schweregrad von Beatmungsstörungen zu bestimmen und Bronchospasmen zu identifizieren. Die Elektrokardiographie bei akuten Medikamenten kann Anzeichen einer Überlastung des rechten Herzens zuverlässig erkennen, und bei chronischen Medikamenten können direkte und indirekte Marker einer rechtsventrikulären Hypertrophie nachgewiesen werden.

EchoCG ist die wichtigste nicht-invasive Methode, mit der die intrakardiale Hämodynamik beurteilt, die Größe der Herz- und Wandhöhlen des rechten Ventrikels bestimmt und der Grad der pulmonalen Hypertonie bestimmt werden kann.

In einigen Fällen greifen sie auf eine Katheterisierung des rechten Herzens zurück, wenn es unmöglich ist, die Tatsache eines erhöhten Drucks in der Lungenarterie festzustellen.

Manchmal wird eine transbronchiale oder transthorakale Lungenbiopsie durchgeführt, um die Entstehung einer kardiopulmonalen Insuffizienz zu überprüfen.

Die Dekompensation von Arzneimitteln sollte von Herzfehlern, Kardiosklerose, dilatativer Kardiomyopathie und anderen Herzerkrankungen unterschieden werden.

Behandlung der kardiopulmonalen Insuffizienz

Die Therapie der akuten kardiopulmonalen Insuffizienz aufgrund einer Lungenembolie wird auf einer Intensivstation durchgeführt.

Die wichtigsten Behandlungskomponenten sind Sauerstofftherapie, Schmerzlinderung, Durchführung einer thrombolytischen Therapie (Urokinase, Streptokinase, Gewebeplasminogenaktivator), Antikoagulans (Heparin, Warfarin) und Antiaggregantientherapie (Pentoxifyllin). In einigen Fällen chirurgische Taktik - Thromboembolektomie aus der Lungenarterie.

Bei kardiopulmonaler Insuffizienz, die sich vor dem Hintergrund der bronchopulmonalen Pathologie entwickelt hat, richten sich die Therapieprinzipien nach der Grunderkrankung.

Bei COPD und Asthma bronchiale werden Bronchodilatatoren, mukolytische und expektorierende Medikamente eingesetzt. bei Lungentuberkulose - spezifische Anti-TB-Antibiotika; bei interstitiellen Lungenerkrankungen - Glukokortikoide, Zytostatika, Interferon usw.

In allen Stadien der Behandlung der kardiopulmonalen Insuffizienz wird eine Sauerstoffinhalation durchgeführt. Um den Lungengefäßwiderstand und den Druck in der Lungenarterie zu verringern, werden Vasodilatatoren (Theophyllin, Calciumantagonisten, Nitrate, ACE-Hemmer) verwendet.

Diuretika werden Patienten mit Ödemsyndrom unter Kontrolle des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts und des Säure-Basen-Gleichgewichts verschrieben. Die Frage der Angemessenheit der Ernennung von Herzglykosiden bei Herz-Lungen-Versagen bleibt umstritten.

Wiederholte Blutungen werden als palliative Maßnahme eingesetzt, um den Zustand des Patienten vorübergehend zu verbessern.

Patienten mit pulmonaler Hypertonie, die auf eine konservative Behandlung nicht ansprechen, können operiert werden: Ballonvorhofseptostomie, Sympathektomie, Lungengewebsreduktion, Lungentransplantation oder Herz-Lungen-Komplex.

Prognose und Prävention von Herz-Lungen-Insuffizienz

Die Prognose für die Entwicklung einer kardiopulmonalen Insuffizienz ist sehr ernst. Akutes Lungenherz ist eine unmittelbare Gefahr für das Leben des Patienten.

Chronisches Herz- und Lungenversagen ist progressiv. Die Lebenserwartung von Patienten mit chronischen Medikamenten im Stadium der Dekompensation überschreitet 2,5–5 Jahre nicht.

Nach der Lungentransplantation beträgt das 3-Jahres-Überleben 55-60%.

Die primäre Prävention von kardiopulmonaler Insuffizienz besteht im rechtzeitigen Erkennen und Behandeln von verursachenden Krankheiten, dem Aufhören des Rauchens und dem Ausschließen von Risikofaktoren, die zur Verschärfung der COPD beitragen.

Symptome und Behandlung von Herz-Lungen-Insuffizienz

Kardiopulmonale Insuffizienz ist eine Pathologie, die Erkrankungen der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems hervorruft. Erscheint aufgrund der Entwicklung von Bluthochdruck im Lungenkreislauf. Dieses Phänomen führt zur Freisetzung von Blut in die Lungenarterie, wodurch eine Myokardhypertrophie auftritt.

Herz-Lungen-Insuffizienz: Was ist das?

Bei einer Zerstörung des Herzmuskels verringert sich dessen Kontraktionsfähigkeit, was sich auf die Gesamtmenge des zu pumpenden Blutes auswirkt.

Fehlfunktionen des Herzens führen zu folgenden Erkrankungen:

1. Hypoxie verschiedener Organe aufgrund der verminderten Sauerstoffmenge aus dem Blut.
2. Stauung in der Lunge, die es dem Patienten nicht ermöglicht, beim Atmen sein gesamtes Volumen auszuschöpfen.
3. Pathologien im Zusammenhang mit Flüssigkeitsstau in der Lunge, die mit Herzinsuffizienz einhergehen. Das Syndrom umfasst mehrere gefährliche Erkrankungen.

Die folgenden Symptome treten auf:

1. Schwindel, der auch in Ruhe ohne ersichtlichen Grund einsetzt.
2. Kurzatmigkeit mit geringer Anstrengung.
3. Reduzierte Leistung, die Unfähigkeit, vertraute Aktionen auszuführen, die bis zum Einsetzen der Pathologie nicht schwierig erschienen.
4. Blässe der Haut im Nasolabialdreieck und in den Fingern der oberen Extremitäten.

Gründe

Akute kardiopulmonale Insuffizienz wird als gefährliche Erkrankung angesehen, für die ein sofortiges Eingreifen von Ärzten erforderlich ist, um eine Behandlung zu verschreiben. Ursachen für diesen Zustand:

1. Asthma während der Exazerbation.
2. Anhaltende Krämpfe, Lungenthrombose.
3. Lungenentzündung.
4. Stauung in der Brust aufgrund der Ansammlung einer erheblichen Menge an Flüssigkeit, Luft.
5. Verletzung im Brustbein.

Faktoren, die das Auftreten der Krankheit aus dem kardiovaskulären System beeinflussen:

1. Vaskulitis in der Lunge.
2. Tumorbildung im Bereich des Mediastinums.
3. Entwicklung von Aneurysmen, die mit zunehmendem Krankheitsverlauf die rechten Herzteile zusammendrücken.

Die Ursachen der Krankheit aus den Bronchien:

1. Lungenentzündung, Behandlung.
2. Chronische Infektionsprozesse in der Lunge: Bronchitis, Tuberkulose.
3. Emphysem im Lungenbereich.
4. Bronchitis mit asthmatischer Komponente.

Symptome

Manchmal tritt ein kardiopulmonales Versagen ohne prädisponierende Faktoren mit einem klaren klinischen Bild auf. Wenn die Krankheit akut ist, sollte sofort Erste Hilfe geleistet werden. In der Regel wird der Patient auf die Intensivstation verlegt. Die Krankheit äußert sich in folgenden Symptomen:

1. Lungenthrombose.
2. Lungenentzündung.
3. Verschlimmerung von Asthma.
4. Mitralklappendysfunktion.
5. Ausfall während des Betriebs einer zuvor verpflanzten künstlichen Klappe.
6. Bei der Entwicklung vieler ungünstiger Faktoren sind Anzeichen einer schweren Durchblutungsstörung möglich.

Die folgenden Symptome treten auf:

1. Das Atmen wird beschleunigt, es ist unmöglich, tief zu atmen.
2. Starker Druckabfall. Wenn nicht rechtzeitig geholfen wird, besteht die Gefahr des Zusammenbruchs.
3. Kurzatmigkeit.
4. Senkung der Temperatur der Gliedmaßen.
5. Bläulicher Hautton.
6. Übermäßiger Schweiß.
7. Brustschmerz-Syndrom.

Anzeichen einer chronischen kardiopulmonalen Insuffizienz treten als Folge einer Hypertonie im Lungenkreislauf auf. Dieser Prozess wird schrittweise verbessert, die Entwicklung erfolgt über einen langen Zeitraum. Die Patienten leben mehrere Monate, Jahre ohne Manifestation negativer Symptome.

Patienten bemerken regelmäßig die folgenden Symptome:

1. Kurzatmigkeit, die mit dem Sport zunimmt.
2. Bleiben Sie bei einem wichtigen Ereignis, wenn die körperliche Aktivität innerhalb weniger Stunden nach Beginn der Arbeitsschicht müde wird.
3. Das häufige Auftreten eines bläulichen Hauttons in den Fingerspitzen, Nasolabialdreieck.
4. Schneller Herzrhythmus.
5. Wenn die pulmonale Herzkrankheit mit einer Dekompensation einhergeht, nehmen die negativen Manifestationen allmählich zu, was zu gefährlichen Prozessen in den Organen führt. Möglicherweise stellen Sie die folgenden Anzeichen der Krankheit fest:
6. Dyspnoe lässt eine Person nicht einmal in Ruhe. Eine Verstärkung eines Angriffs ist möglich, wenn sich der Patient in eine horizontale Position bewegt.
7. Das Schmerzsyndrom nimmt infolge des Fortschreitens der Ischämie zu.
8. Geschwollene Nackenvenen.
9. Druckabfall, Entwicklung einer Tachykardie.
10. Bläulicher Hautton.
11. Lebervergrößerung, Beschwerden im rechten Hypochondrium.
12. Ödeme klingen nicht ab, wenn Standardmedikamente oder Volksheilmittel verwendet werden.

Im Falle einer Verschlechterung des Zustands ist eine Depression des Gehirns und der Nierenfunktion möglich. Eine Person wird träge, apathisch, Manifestationen von erhöhter Schläfrigkeit sind spürbar. Der Gefahrenzustand ist eine Abnahme der Diurese, andere Störungen in den Organen, die mit dem Konsum von Medikamenten nur schwer wiederhergestellt werden können. Während einer Hypoxie nimmt die Menge an Hämoglobin und roten Blutkörperchen im Blut zu.

Behandlung

Tritt eine akute Herz-Lungen-Insuffizienz auf, wird der Patient auf die Intensivstation verlegt. Verwenden Sie die Technologie zur Aufrechterhaltung der künstlichen Beatmung, indem Sie eine Sauerstoffmischung durch eine Maske einführen oder einen Nasenkatheter verwenden. Dank dieses Ereignisses bleibt die Vitalität wichtiger Organe erhalten.

Die Behandlung der kardiopulmonalen Insuffizienz umfasst die intravenöse Verabreichung folgender Substanzen:

1. Eine Thrombolyse ist erforderlich, um die Symptome einer Lungenthromboembolie zu lindern. Nach seiner Einführung kommt es zu einer Auflösung des Blutgerinnsels, einer Normalisierung des Blutflusses.
2. Atropin hat die Funktion eines Muskelrelaxans und entspannt die Muskeln der Bronchien. Das Ergebnis ist die Fähigkeit, selbst zu atmen.
3. Papaverin wird für einen übermäßigen Gefäßtonus benötigt. Die Wirkung dieser Substanz ist die Ausdehnung der Gefäßwände, die Normalisierung des Drucks.
4. Antikoagulanzien verhindern das Auftreten von Thrombosen und schützen das Herz vor den mit Blutkrankheiten verbundenen Risiken.
5. Euphyllin stellt die normale Funktion des Myokards wieder her und verringert die Schwere von Atemwegserkrankungen.

Erste Hilfe bei Lungenödemen

Wenn der pathologische Prozess in wenigen Minuten zunimmt, muss nicht nur ein Krankenwagen gerufen werden, sondern es müssen auch wichtige Ereignisse selbständig hervorgerufen werden:

1. Bringen Sie den Patienten in eine sitzende Position.
2. Stellen Sie sicher, dass der Raum gut belüftet ist.
3. Um den Druck zu verringern, benötigen Sie eine Nitroglycerintablette. Es ist notwendig, es unter der Zunge aufzulösen, um eine fast sofortige Wirkung zu erzielen. Bevor Sie eine Entscheidung über die Verwendung des Arzneimittels treffen, sollten Sie sicherstellen, dass der Patient derzeit keinen niedrigen Blutdruck hat. Sie können Medikamente auch nicht alleine einnehmen, wenn der Patient bewusstlos ist.
4. Wenn der Prozess mild oder mittelschwer ist, kann ein Diuretikum gegeben werden. So schnell wird die Schwellung beseitigt, so dass überschüssige Flüssigkeit entsorgt wird.
5. Bei übermäßigem Druckanstieg muss sichergestellt werden, dass Blut aus der Lunge entnommen wird, um eine Anreicherung zu vermeiden. Zu Hause können Sie dazu eine Schüssel nehmen und das erhitzte Wasser einfüllen. Bitten Sie den Patienten, die Beine hinein zu senken.
6. Gaze mit Alkohol anfeuchten, dem Patienten geben. Eingeatmete Dämpfe tragen dazu bei, die negativen Symptome etwas zu verringern.

Um die Person nicht zu verletzen, ist es ratsam, bei einem Anruf beim Ambulanzteam einen Spezialisten zu konsultieren, welche Maßnahmen unter den spezifischen Bedingungen des Patienten ergriffen werden können.

Folgen

Bei der Linderung des akuten Stadiums des kardiopulmonalen Versagens mit Beginn der Remission der chronischen Form der Krankheit bleibt das Risiko von Komplikationen bestehen:

1. Infektion. Wenn der Patient ein Lungenödem hat, ist die Bildung einer Entzündung, Bronchitis möglich. Mit einer Abnahme der Funktionen des Immunsystems ist die Behandlung dieser Krankheiten kompliziert.
2. Chronische Hypoxie der Organe. Sauerstoffmangel manifestiert sich in lebenswichtigen Organen, insbesondere im Gehirn und im Herzen. Es ist notwendig, rechtzeitig mit der Einnahme von Medikamenten zu beginnen, um irreversiblen Störungen vorzubeugen.
3. Ischämischer Gewebeschaden mit unzureichend schneller Linderung der Hypoxiesymptome.
4. Atherosklerose der Lunge. Die Bildung der Stelle, deren Funktion durch Einwirkung von Flüssigkeit beeinträchtigt wird.

Um Herz- und Lungenversagen zu heilen, muss die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert werden. Die ständige Überwachung des Patienten durch regelmäßige Therapieverläufe hilft, gefährliche Komplikationen zu vermeiden, die Wahrscheinlichkeit irreversibler Unregelmäßigkeiten, die sich positiv auf die Prognose auswirken, zu verringern und die Lebenserwartung zu erhöhen.

Lungeninsuffizienz - Symptome und Behandlung, Fotos und Video

Rubrik: Volkskrankheiten

• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Kurzatmigkeit
• Husten
• Schlaflosigkeit
• Gedächtnisstörung
• Schmerzen in der Brust
• Niedriger Blutdruck
• Schneller Puls
• Kurzatmigkeit
• Herzrhythmusstörung
• Zyanose der Haut
• Würgen
• Bewusstseinsstörung

Lungeninsuffizienz ist ein Zustand, der durch die Unfähigkeit des Lungensystems gekennzeichnet ist, die normale Gaszusammensetzung des Blutes aufrechtzuerhalten, oder es wird aufgrund der starken Überspannung der Ausgleichsmechanismen des Atmungsapparats stabilisiert.

Die Basis dieses pathologischen Prozesses ist eine Verletzung des Gasaustauschs im Lungensystem. Aus diesem Grund gelangt die erforderliche Menge an Sauerstoff nicht in den menschlichen Körper, und der Kohlendioxidgehalt steigt ständig an.

All dies wird zur Ursache für den Sauerstoffmangel der Organe.

• Ätiologie
• Sorten
• Symptomatik
• Diagnose
• Behandlung

Bei Lungeninsuffizienz sinkt die Sauerstoffpartialspannung im Blut unter 60 mm Hg. Art. Gleichzeitig wird ein Anstieg der Kohlendioxidpartialspannung beobachtet. Seine Raten überschreiten 45 mm Hg. Art. Dieses pathologische Syndrom kann bei Menschen aus verschiedenen Altersgruppen fortschreiten. Das Geschlecht ist ihm nicht eigen.

Ursachen der Krankheit

Der Hauptgrund für das Fortschreiten der Lungeninsuffizienz beim Menschen ist die Schädigung des äußeren Atemgeräts auf verschiedenen Ebenen:

• neuromuskuläres System. Verschiedene infektiöse oder neurologische Erkrankungen, die das Zentralnervensystem schädigen und die physiologischen Mechanismen der Impulsübertragung vom Gehirn auf die Muskeln des Atemapparats stören, können die Ursache für das Fortschreiten der Lungeninsuffizienz sein. Diese Pathologien umfassen Botulismus, Myasthenie und andere;
• Atmungszentrum und Zentralnervensystem. In diesem Fall können die Ursachen für das Fortschreiten der Lungeninsuffizienz Hirnschäden unterschiedlichen Schweregrads, die Verwendung wirksamer Medikamente, eine gestörte Durchblutung des Gehirns usw. sein.
• Brustkorb. Skoliose, Pneumothorax und Ansammlung von übermäßigem Exsudat in der Pleurahöhle können zu Lungeninsuffizienz führen;
• Atemwegsschäden: Kehlkopfödem, Bronchienembolie, Asthma, COPD;
• Alveolen. Lungeninsuffizienz manifestiert sich häufig als Hauptsymptom von Lungenödem, Lungenentzündung sowie Krankheiten, die durch das Wachstum von Bindegewebe in der Lunge gekennzeichnet sind.

Sorten

Durch den Mechanismus des Fortschreitens:

• hypoxämisch. In diesem Fall kommt es zu einer Abnahme der Sauerstoffkonzentration im Blut (Hypoxämie). Es ist schwierig, den Partialdruck auch durch Sauerstofftherapie zu normalisieren. Diese Form der Pathologie ist charakteristischer für Krankheiten, die direkt das Atmungssystem betreffen, sowie für jene Krankheiten, deren Grundlage der rasche Ersatz von Lungengewebe durch Bindegewebe ist;
• hypercapnic. Im Blut reichert sich zu viel Kohlendioxid an. Es ist zu beachten, dass in dieser Form auch Sauerstoffmangel vorliegt, der jedoch mit Hilfe der Sauerstofftherapie behoben werden kann. Die hyperkapnische Lungenerkrankung schreitet aufgrund der Schwäche der Muskelstrukturen der Atemwege, der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung, der Fettleibigkeit usw. voran.

Mit der Geschwindigkeit der Entwicklung:

• akute Lungeninsuffizienz. Diese Form der Pathologie schreitet sehr schnell voran. Symptome einer akuten Form können innerhalb weniger Minuten, Stunden oder Tage auftreten. Da dieser Zeitraum sehr kurz ist, hat der Körper keine Zeit, seine Kompensationsfähigkeiten einzuschalten. Deshalb ist akute Insuffizienz ein sehr gefährlicher Zustand, der nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten gefährdet. Um dies zu stoppen, muss auf eine intensive Therapie zurückgegriffen werden. Die Behandlung der akuten Form der Pathologie erfolgt üblicherweise in Form einer Wiederbelebung;
• chronische Lungeninsuffizienz. Ein charakteristisches Merkmal der chronischen Form ist die langsame Entwicklung. Der pathologische Zustand schreitet über mehrere Monate oder sogar Jahre fort. Dies ermöglicht es dem menschlichen Körper, seine Kompensationsfähigkeiten zu maximieren, wodurch eine vollständige Gaszusammensetzung des Blutes aufrechterhalten wird. Die chronische Form ist sicherer, da sie in den meisten klinischen Situationen rechtzeitig erkannt und behandelt wird. Tödliche Folgen sind äußerst selten.

Basierend auf dem Schweregrad:

Stadium 1 - Die Sauerstoffpartialspannung (PNA) im Blut liegt zwischen 60 und 79 mmHg. Art. Die Sättigung des Blutes mit Sauerstoff bei einem gegebenen Grad reicht von 90 bis 94%;

2 Grad. PNK wird auf 40–59 mm Hg reduziert. Art. Und Blutsauerstoffsättigung bis zu 75–89%;

3 grad. PNA im Blut wird auf kritische Werte reduziert - unter 40 mm Hg. Art. Und Blutsauerstoffsättigung - weniger als 75%.

Basierend auf der Schwere der Symptome (nur bei chronischer Lungeninsuffizienz) gibt es:

LN 1 Grad. Eine kranke Person hat Kurzatmigkeit mit mäßigen oder erheblichen körperlichen. Lasten;

2 grad. Kurzatmigkeit tritt auch bei schwacher Belastung auf. Während die Person in vollkommenem Frieden ist, kann festgestellt werden, dass Ausgleichsmechanismen aktiviert wurden;

3 grad. Dyspnoe und Akrocyanose treten auch im Ruhezustand auf.

Symptome der Krankheit

Bei Lungeninsuffizienz treten folgende Symptome auf:

• Kurzatmigkeit unterschiedlicher Intensität;
• am Morgen kann eine kranke Person Kopfschmerzen haben;
• Schlaflosigkeit;
• Pulsfrequenz steigt;
• Übelkeit und Würgen;
• die Haut färbt sich bläulich;
• Hilfsmuskelstrukturen sind am Atmungsakt beteiligt;
• Gedächtnisstörung;
• Blutdruckabfall;
• Atemfrequenz und Tiefe variieren;
• Bewusstseinsstörung.

Diagnose

Ein Standarddiagnoseplan für den Verdacht auf Lungeninsuffizienz umfasst:

• Sammlung von Patientenbeschwerden;
• Inspektion;
• Bewertung der Blutgaszusammensetzung;
• Einschätzung des Säure-Base-Status des Blutes;
• Röntgen
• Spirometrie.

Medizinische Ereignisse

Die Behandlung des pathologischen Zustands wird im Krankenhaus durchgeführt, damit die Ärzte die Möglichkeit haben, den Zustand des Patienten zu überwachen. Die Therapie sollte nur komplex sein, nur dann kann eine positive Dynamik erreicht werden:

• Behandlung der Hauptkrankheit, die eine Pathologie hervorrief. In diesem Fall behandeln sie Herzinsuffizienz, Atemwegserkrankungen und so weiter.
• Sauerstofftherapie. Es muss in den Behandlungsplan aufgenommen werden, um den Blutgaspegel auf dem erforderlichen Niveau zu halten.
• Haltungsdrainage;
• Vibrationsmassage des Brustbeins - eine Behandlungsmethode, die es ermöglicht, die normale Durchgängigkeit der Bronchien sicherzustellen;
• Verabreichung von Schleimverdünnungsmitteln;
• IVL Diese Behandlung ist für einen Mangel 2. Grades angezeigt.
• Trachealintubation. Wird durchgeführt, wenn keine positive Dynamik vorliegt, aber eine hohe Erstickungsgefahr besteht.

Wenn Sie glauben, an Lungeninsuffizienz zu leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome zu haben, können Ihnen Ärzte helfen: Lungenarzt, Allgemeinarzt.

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