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  • Herzinfarkt
  • Hypertonie
  • Krampf
  • Tachykardie
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Myokardiofibrose (Myokardiosklerose)

Myokardiofibrose ist ein Prozess, der im Herzmuskel (Myokard) nach einer Myokarditis (Entzündung des Herzens) auftritt.

Myokarditis ist eine ziemlich häufige Komplikation vieler Infektionskrankheiten, aber zum Glück hinterlässt sie in den meisten Fällen keine Spur. Bei schweren und mittelschweren Erkrankungen kommt es jedoch zu irreversiblen Veränderungen im Herzen: Normales Muskelgewebe, das sich zusammenziehen sollte, stirbt, und sogenanntes Fasergewebe ersetzt es. Dies nennt man Myokardiofibrose. Fasergewebe wird nicht nur nicht reduziert, sondern kann auch keine elektrischen Impulse leiten. Hier werden die Hauptmerkmale dieses pathologischen Zustands aufgenommen:

  • Herzrhythmusstörungen;
  • das Auftreten verschiedener Herzblockaden und Arrhythmien;
  • eine signifikante Abnahme der Kontraktilität und Ausdehnung der Herzhöhlen.

Unter dem Deckmantel einer Erkältung ist eine Myokarditis häufig im Verborgenen und nicht wahrnehmbar, und eine Myokardiofibrose wird post factum angegeben, wenn entsprechende Beschwerden vorliegen.

Führende Beschwerden

Zum besseren Verständnis lohnt es sich, Beschwerden in zwei Gruppen zu unterteilen: Die erste bezieht sich auf den Verlust eines Teils der Muskelfasern aus der Arbeit des Herzens und die zweite auf das Auftreten von Abschnitten im Herzen, die die Prozesse der Leitung und Erzeugung elektrischer Impulse verletzen.

Die erste Gruppe von Beschwerden umfasst die Symptome einer Herzinsuffizienz: Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Schwellung der unteren Extremitäten, Vergrößerung des Abdomens. Beschwerden treten normalerweise in dieser Reihenfolge auf. Im Laufe der Zeit können sie jedoch schwächer werden oder ganz verschwinden.

Dies ist der Fall, wenn die Verletzung des Herzens nicht mit einer bereits entwickelten Fibrose verbunden ist, sondern mit einer anhaltenden Entzündung (Myokarditis). In diesem Fall kann sich das Herz nach Beendigung der Entzündung, was bis zu 6-12 Monate dauern kann, teilweise oder vollständig erholen. Wenn die Entzündung jedoch lange vorüber ist und es sich um eine Myokardiofibrose handelt, die einen erheblichen Teil des Myokards erfasst hat, wird die Prognose ungünstig.

Die zweite Gruppe von Beschwerden umfasst: Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens, starkes Zittern in der Brust, Pausen in der Arbeit des Herzens, Episoden von Bradykardie. Wenn Myokardiofibrose die für die Erzeugung von Impulsen verantwortlichen Herzbereiche (Sinus oder AV-Knoten) beeinflusst hat, kann ein starker Abfall des Pulses (Bradykardie) auftreten, der sich in Schwäche, Schwindel und Bewusstlosigkeit äußert. Bei erfolgloser medizinischer Behandlung einer solchen Bradykardie muss über die Implantation eines Herzschrittmachers entschieden werden.

Wie Sie sehen können, kann Myokardiofibrose eine ziemlich schwerwiegende pathologische Erkrankung sein, aber manchmal ist sie für Patienten völlig unsichtbar und führt nicht zu schwerwiegenden Konsequenzen. Dies hängt alles von der Größe und Lage (Lage) der Läsion ab.

Diagnose

In einigen Fällen ist die Diagnose nicht schwierig. Wenn bekannt ist, dass der Patient zuvor eine akute Myokarditis hatte, wird die Myokardiofibrose unabhängig vom Vorliegen oder Fehlen von Beschwerden ein Leben lang automatisch festgestellt.

In anderen Fällen klagt der Patient, und erst nach sorgfältiger Befragung kann festgestellt werden, dass sein Auftreten kürzlich (vor einigen Wochen) mit einer ungewöhnlich schweren Erkältung, Grippe, Infektion, Vergiftung, massiven Körperverbrennung usw. in Verbindung gebracht wird und als Ergebnis starten Fibrose. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Ursache der Myokardiofibrose überhaupt nicht identifiziert werden kann.

Von den Untersuchungen das aussagekräftigste EKG, einschließlich täglicher Überwachung und Ultraschall des Herzens. Es kommt äußerst selten vor, dass eine Biopsie des Herzmuskels durchgeführt wird.

Das EKG kann bestehende Herzrhythmusstörungen bis hin zum Kommen erkennen.

Im Falle einer fokalen Fibrose kann Ultraschall Bereiche aufdecken, die sich in ihrer Struktur von anderen gesunden Geweben unterscheiden. Bei ausgeprägter Myokardiofibrose ist der häufigste Ultraschallbefund eine signifikante Erweiterung der Herzhöhlen, insbesondere des linken Ventrikels. Seine Expansion erfolgt aufgrund des Verlustes der Muskelkontraktilität und der inhärenten Steifheit. Durch die Dehnung der Herzkammern kommt es zu einer Dehnung der Klappenringe, wodurch eine Klappeninsuffizienz auftritt, die die Pumpfunktion des Herzens weiter verringert.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass wenn die Myokarditis mild war, ein Ultraschall des Herzens möglicherweise überhaupt keine Veränderungen erkennen lässt und über die Diagnose errät, dass dies durch indirekte Anzeichen notwendig ist.

Eine Biopsie ist die genaueste Methode, um eine Diagnose zu bestätigen, aber sie ist sehr gefährlich und mit vielen Komplikationen verbunden. Es ist nur so, dass niemand Löcher bohrt und nicht einer, sondern nach mindestens 10 Regeln.

Behandlung

Unabhängig davon, ob bei dem Patienten eine "Myokardiofibrose" diagnostiziert wird oder nicht, ist die Behandlung immer noch symptomatisch - dh die Symptome, die den Patienten stören, werden behandelt: Herzinsuffizienz und Arrhythmien. Es gibt keine speziellen Medikamente, die den Herzmuskel wiederherstellen könnten. Leider gehören Myokardzellen zu jenen Geweben des Körpers, die nicht teilungsfähig sind, die Hoffnung gilt immer nur für die verbleibenden gesunden Zellen, die von Entzündungen unberührt bleiben.

In einigen Fällen kann es mit der Entwicklung einer Ventilinsuffizienz erforderlich sein, diese zu ersetzen, dies ist jedoch leider auch ein vorübergehendes Ereignis. Bei einer deutlichen Erweiterung der Herzhöhlen kommt es umso mehr auf die Operation an - Dinge sind unwichtig.

Myokardiofibrose, Myokardiofibrose - Zwietracht: Einige Patienten mit dieser Diagnose sind praktisch gesunde Menschen, andere sind stark behindert. Wir sprechen darüber, weil manchmal die Ärzte der Ultraschalldiagnostik in ihren Schlussfolgerungen über Myokardiofibrose schreiben, aber dies bedeutet nicht immer, dass Sie ernsthaft krank sind - dies ist ein schwerwiegender Grund, einen Kardiologen aufzusuchen.

Tipp 1: Wie behandelt man Myokardiofibrose?

Inhalt des Artikels

  • Wie behandelt man Myokardiofibrose?
  • Wie Lungenfibrose zu behandeln
  • Dann ist die Dystrophie des linken Ventrikels belastet

Was führt zur Entwicklung der Krankheit

Myokardiofibrose ist eine dystrophische Veränderung des Myokards, die durch das Wachstum von Fasersträngen im Intermuskelgewebe gekennzeichnet ist. In der Regel entwickelt sich diese Pathologie nach einer Myokarditis (Entzündung des Herzens), die eine häufige Komplikation vieler Infektionskrankheiten darstellt. Bei seinem schweren Verlauf treten irreversible Veränderungen auf: Normales Muskelgewebe wird durch Bindegewebe ersetzt, das sich nicht zusammenziehen und keine elektrischen Impulse leiten kann.

Symptome einer Krankheit

Myokarditis tritt häufig in latenter Form unter dem Deckmantel einer Erkältung auf, und Myokardiofibrose wird viel später erkannt. Typische Symptome treten beim Auftreten im Herzen von dystrophischen Bereichen auf, in denen die Leitungsprozesse und die Erzeugung elektrischer Impulse gestört sind. In diesem Fall klagen Patienten über erhöhte Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Schwellung der unteren Extremitäten, Unterbrechungen der Herzaktivität und schweres Zittern in der Brust. Betrifft die Myokardiofibrose den für die Erzeugung von Impulsen verantwortlichen Sinusknoten, kann es zu einer Abnahme der Pulsfrequenz (Bradykardie) kommen, die sich in einer starken Verschlechterung der Gesundheit, Schwindel und Bewusstlosigkeit äußert. Manchmal verläuft diese Krankheit für den Patienten völlig unbemerkt und führt nicht zu schwerwiegenden Folgen, sondern hängt vom Gebiet und der Lage der betroffenen Herzmuskelbereiche ab.

Wie man Myokardiofibrose diagnostiziert

Am aussagekräftigsten ist die Leistung des EKG, einschließlich der täglichen Überwachung. Diese Untersuchungsmethode ermöglicht es, die vorhandenen, auch periodischen, Arrhythmien zu identifizieren.

Ultraschall wird häufig zur Etablierung der Myokardiofibrose eingesetzt, bei der die betroffenen Bereiche des Myokards nachgewiesen werden können, die sich in ihrer Struktur von gesunden Geweben unterscheiden.

Die Biopsie ist die gefährlichste Untersuchungsmethode, mit der in Ausnahmefällen die Diagnose bestätigt werden kann.

Krankheitsbehandlung

Myokardiofibrose kann sich auf verschiedene Arten manifestieren: Einige Patienten sind praktisch gesunde Menschen, andere sind behindert. In jedem Fall wird die Behandlung dieser Krankheit jedoch nur symptomatisch sein, einschließlich der Behandlung von Herzinsuffizienz und Arrhythmien. Leider gibt es kein spezielles Arzneimittel zur Erholung der Herzmuskulatur. Bei der erfolglosen medizinischen Behandlung der lebensbedrohlichen Bradykardie muss man sich für die Implantation eines Schrittmachers entscheiden. Die Entwicklung eines Klappenversagens ist in einigen Fällen der Grund für einen chirurgischen Eingriff.

Tipp 2: Wie und was ist Bradykardie zu behandeln?

  • Bereiten Sie die folgenden Zutaten für die Behandlung von Bradykardie vor:
  • - junge Triebe von Kiefern;
  • - Wodka;
  • - Biene nachlassen.

Tipp 3: Wie man Atemnot behandelt

  • Dyspnoe-Medikamente

Tipp 4: Welche Medikamente werden zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt?

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Präparate zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen

Die Behandlung von Herzrhythmusstörungen sollte in erster Linie darauf abzielen, die Ursache ihres Auftretens zu beseitigen. Wurden Verstöße gegen die Herzkontraktionen durch Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems - arterielle Hypertonie, ischämische Erkrankung oder Herzinfarkt - verursacht, erhält der Patient Betablocker (Pindolol, Tseliprolol, Nebivalol, Betaxolol, Metaprolol, Carvedilol). Diese Medikamente senken den Blutdruck und reduzieren die Anzahl der Herzschläge. Es sollte bedacht werden, dass sie einen Erstickungsanfall verursachen können, so dass sie nicht für Asthma bronchiale und andere chronische Erkrankungen der Atmungsorgane verschrieben werden.

Zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen aller Art wird häufig Cordarone eingesetzt. Das Medikament wird innerhalb der ersten zwei Wochen nach Auftreten von Arrhythmien eingenommen. "Cordaron" wird nicht angewendet bei Bradykardie mit einem Puls von nicht mehr als 50 Schnitten pro Minute, bei atrioventrikulärer Herzblockade, während der Schwangerschaft, bei Erkrankungen der Bronchien und der Schilddrüse. In solchen Fällen wird dem Patienten "Verapamil", "Digoxin", "Adenosin" verschrieben.

Bei ventrikulären Arrhythmien wird Flecainid, Propafenon verwendet. Wenn die Verschlimmerung der Krankheit länger andauert, werden Antikoagulanzien - Heparin, Enoxaparin, Fondaparinux - verschrieben, um die Durchblutung zu verdünnen. Subkutane Injektionen dieser Medikamente erfolgen innerhalb von 7 Tagen. Zweimal täglich werden sie in die Nähe des Nabels eingeführt. Nach einer Reihe von Injektionen nehmen sie die Warfarin-Pille zur Vorbeugung von Blutgerinnseln ein. Um das Herz vor Ischämie zu schützen, wird dem Patienten für seine Ernährung und die Normalisierung von Stoffwechselprozessen im Körper Mildronat, Asparkam, Riboxin, Panangin, Erinit, Cocarboxylase verschrieben.

Medikamente zur Linderung von Herzrhythmusstörungen

Wenden Sie Metoprolol, Bisaprolol, Atenolol (Betablocker), Kaliumantagonisten Verapamil oder Varfavin an, um Anfälle von anhaltendem Vorhofflimmern (Betablocker) zu lindern. Sie sollten die Blutgerinnung ständig überwachen. Patienten mit Herzrhythmusstörungen wird geraten, Beruhigungsmittel mit sich zu führen - Valerian, Corvalol. Vorbereitungen auf der Basis von Weißdorn - "Kratal", "Cordevit", "Cardiofit" werden nützlich sein. Arzneimittel, die von einem Arzt verschrieben werden, müssen gleichzeitig eingenommen werden. Waschen Sie die Tabletten mit Wasser ab, da die verbleibenden Flüssigkeiten den Metabolismus von Arzneimitteln und deren Absorption beeinflussen. Es ist wichtig, die Anzahl der Medikamente zu überwachen und sie auf Lager zu halten.

Tipp 5: So behandeln Sie Bradykardie

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Bradykardie wird von Schwindel, häufigen Ohnmachtsanfällen, Atembeschwerden, schmerzhaften Empfindungen auf der linken Brustseite, Verwirrtheit und Müdigkeit begleitet. Die Behandlung kann die Symptome lindern und die Pulsfrequenz normalisieren.

Bradykardie-Behandlung

Bevor Sie mit der Behandlung von Bradykardie fortfahren, müssen Sie herausfinden, was die Ursache dafür war. Wenn die Pathologie unbedeutend ist und keine spezielle Behandlung erforderlich ist, reicht es aus, den Puls mit Kräutersud zu normalisieren. Wenn Bradykardie ein Symptom der Krankheit ist, wird die Behandlung durchgeführt, wobei eine Therapie mit Medikamenten verschrieben wird, die den Kohlenhydratstoffwechsel und den Elektrolythaushalt korrigieren und den Sauerstoffmangel im Blut des Patienten beseitigen.

In Fällen, in denen Bradykardie eine ernsthafte Gefahr darstellt und zu Durchblutungsstörungen führt, wird die Einnahme von Arzneimitteln mit antiarrhythmischen Eigenschaften empfohlen. Die Eigennutzung dieser Mittel ist untersagt, da sie schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen können.

Wenn die Behandlung nicht zu einer positiven Dynamik führt, ist eine Operation angezeigt. Sein Ziel ist die Implantation eines Herzschrittmachers, der die Herzfrequenz reguliert.

Traditionelle Behandlungen für Bradykardie

Die Verwendung von pflanzlichen Arzneimitteln bei der Behandlung von Bradykardie hilft, die Pulsfrequenz zu normalisieren. Gebühren erst nach Erlaubnis des Arztes erheben.

Sie können ein Produkt aus Zitrone, Knoblauch und natürlichem Honig herstellen. 10 frische Zitronen werden in mehrere Stücke geschnitten und mit kochendem Wasser gegossen. Nach einer Minute wird das Obst aus dem Wasser genommen und daraus Saft gepresst. 10 Knoblauchzehen geschält und in einem matschigen Zustand eingerieben. Knoblauchkartoffelpüree, Zitronensaft und ein Liter Naturhonig werden in einem Glas gemischt.

Für 10 Tage sollte das Mittel an einem kühlen, nicht beleuchteten Ort infundiert werden. Es wird empfohlen, es einmal täglich mit 4 Teelöffeln zu nehmen, die sich langsam auflösen. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Monate. Sie können den Kurs in einem Jahr wiederholen. Vor der Einnahme muss die Mischung gemischt werden.

Eine gute Wirkung wird bei der Anwendung der Schafgarbeninfusion beobachtet. 15 g trockenes Gras werden mit einem Glas kochendem Wasser gebraut und das Produkt 20 Minuten lang bei schwacher Hitze erhitzt. Danach sollte das Getränk 2 Stunden bei Raumtemperatur aufgegossen werden. Trinken Sie dreimal täglich einen Esslöffel Infusion.

Myokardiofibrose

Myokardiofibrose

Myokardiofibrose ist ein Prozess, der im Herzmuskel (Myokard) nach einer Myokarditis (Entzündung des Herzens) auftritt.

Myokarditis ist eine ziemlich häufige Komplikation vieler Infektionskrankheiten, aber zum Glück hinterlässt sie in den meisten Fällen keine Spur.

Bei schweren und mittelschweren Erkrankungen kommt es jedoch zu irreversiblen Veränderungen im Herzen: Normales Muskelgewebe, das sich zusammenziehen sollte, stirbt, und sogenanntes Fasergewebe ersetzt es. Dies nennt man Myokardiofibrose.

Fasergewebe wird nicht nur nicht reduziert, sondern kann auch keine elektrischen Impulse leiten. Hier werden die Hauptmerkmale dieses pathologischen Zustands aufgenommen:

  • Herzrhythmusstörungen;
  • das Auftreten verschiedener Herzblockaden und Arrhythmien;
  • eine signifikante Abnahme der Kontraktilität und Ausdehnung der Herzhöhlen.

Unter dem Deckmantel einer Erkältung ist eine Myokarditis häufig im Verborgenen und nicht wahrnehmbar, und eine Myokardiofibrose wird post factum angegeben, wenn entsprechende Beschwerden vorliegen.

Zum besseren Verständnis lohnt es sich, Beschwerden in zwei Gruppen zu unterteilen: Die erste bezieht sich auf den Verlust eines Teils der Muskelfasern aus der Arbeit des Herzens und die zweite auf das Auftreten von Abschnitten im Herzen, die die Prozesse der Leitung und Erzeugung elektrischer Impulse verletzen.

Die erste Gruppe von Beschwerden umfasst die Symptome einer Herzinsuffizienz: Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Schwellung der unteren Extremitäten, Vergrößerung des Abdomens. Beschwerden treten normalerweise in dieser Reihenfolge auf. Im Laufe der Zeit können sie jedoch schwächer werden oder ganz verschwinden.

Dies ist der Fall, wenn die Verletzung des Herzens nicht mit einer bereits entwickelten Fibrose verbunden ist, sondern mit einer anhaltenden Entzündung (Myokarditis).

In diesem Fall kann sich das Herz nach Beendigung der Entzündung, was bis zu 6-12 Monate dauern kann, teilweise oder vollständig erholen.

Wenn die Entzündung jedoch lange vorüber ist und es sich um eine Myokardiofibrose handelt, die einen erheblichen Teil des Myokards erfasst hat, wird die Prognose ungünstig.

Die zweite Gruppe von Beschwerden umfasst: Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens, starkes Zittern in der Brust, Pausen in der Arbeit des Herzens, Episoden von Bradykardie.

Wenn Myokardiofibrose die für die Erzeugung von Impulsen verantwortlichen Herzbereiche (Sinus oder AV-Knoten) beeinflusst hat, kann ein starker Abfall des Pulses (Bradykardie) auftreten, der sich in Schwäche, Schwindel und Bewusstlosigkeit äußert.

Bei erfolgloser medizinischer Behandlung einer solchen Bradykardie muss über die Implantation eines Herzschrittmachers entschieden werden.

Wie Sie sehen können, kann Myokardiofibrose eine ziemlich schwerwiegende pathologische Erkrankung sein, aber manchmal ist sie für Patienten völlig unsichtbar und führt nicht zu schwerwiegenden Konsequenzen. Dies hängt alles von der Größe und Lage (Lage) der Läsion ab.

Diagnose

In einigen Fällen ist die Diagnose nicht schwierig. Wenn bekannt ist, dass der Patient zuvor eine akute Myokarditis hatte, wird die Myokardiofibrose unabhängig vom Vorliegen oder Fehlen von Beschwerden ein Leben lang automatisch festgestellt.

In anderen Fällen klagt der Patient, und erst nach sorgfältiger Befragung kann festgestellt werden, dass sein Auftreten kürzlich (vor einigen Wochen) mit einer ungewöhnlich schweren Erkältung, Grippe, Infektion, Vergiftung, massiven Körperverbrennung usw. in Verbindung gebracht wird und als Ergebnis starten Fibrose. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Ursache der Myokardiofibrose überhaupt nicht identifiziert werden kann.

Von den Untersuchungen das aussagekräftigste EKG, einschließlich täglicher Überwachung und Ultraschall des Herzens. Es kommt äußerst selten vor, dass eine Biopsie des Herzmuskels durchgeführt wird.

Das EKG kann bestehende Herzrhythmusstörungen bis hin zum Kommen erkennen.

Im Falle einer fokalen Fibrose kann Ultraschall Bereiche aufdecken, die sich in ihrer Struktur von anderen gesunden Geweben unterscheiden. Bei ausgeprägter Myokardiofibrose ist der häufigste Ultraschallbefund eine signifikante Erweiterung der Herzhöhlen, insbesondere des linken Ventrikels.

Seine Expansion erfolgt aufgrund des Verlustes der Muskelkontraktilität und der inhärenten Steifheit. Durch die Dehnung der Herzkammern kommt es zu einer Dehnung der Klappenringe, wodurch eine Klappeninsuffizienz auftritt, die die Pumpfunktion des Herzens weiter verringert.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass wenn die Myokarditis mild war, ein Ultraschall des Herzens möglicherweise überhaupt keine Veränderungen erkennen lässt und über die Diagnose errät, dass dies durch indirekte Anzeichen notwendig ist.

Eine Biopsie ist die genaueste Methode, um eine Diagnose zu bestätigen, aber sie ist sehr gefährlich und mit vielen Komplikationen verbunden. Es ist nur so, dass niemand Löcher bohrt und nicht einer, sondern nach mindestens 10 Regeln.

Behandlung

Unabhängig davon, ob bei dem Patienten eine "Myokardiofibrose" diagnostiziert wird oder nicht, ist die Behandlung immer noch symptomatisch - dh die Symptome, die den Patienten stören, werden behandelt: Herzinsuffizienz und Arrhythmien.

Es gibt keine speziellen Medikamente, die den Herzmuskel wiederherstellen könnten.

Leider gehören Myokardzellen zu jenen Geweben des Körpers, die nicht teilungsfähig sind, die Hoffnung gilt immer nur für die verbleibenden gesunden Zellen, die von Entzündungen unberührt bleiben.

In einigen Fällen kann es mit der Entwicklung einer Ventilinsuffizienz erforderlich sein, diese zu ersetzen, dies ist jedoch leider auch ein vorübergehendes Ereignis. Bei einer deutlichen Erweiterung der Herzhöhlen kommt es umso mehr auf die Operation an - Dinge sind unwichtig.

Myokardiofibrose, Myokardiofibrose - Zwietracht: Einige Patienten mit dieser Diagnose sind praktisch gesunde Menschen, andere sind stark behindert. Wir sprechen darüber, weil manchmal die Ärzte der Ultraschalldiagnostik in ihren Schlussfolgerungen über Myokardiofibrose schreiben, aber dies bedeutet nicht immer, dass Sie ernsthaft krank sind - dies ist ein schwerwiegender Grund, einen Kardiologen aufzusuchen.

Myokardkardiosklerose

Myokardiosklerose ist eine Krankheit, die durch die Proliferation von Bindegewebe gekennzeichnet ist, das die Muskeln des Herzens ersetzt, Narben bildet und die Klappen deformiert.

Die Gründe, die Myokardiosklerose entwickeln können, umfassen Myokarditis, Rheuma, Myokarddystrophie und Myokardinfarkt.

  1. Primär. Es ist sehr selten, entwickelt sich vor dem Hintergrund der systemischen Sklerodermie, Myokarditis, kann von angeborener Fibroelastose usw. begleitet werden.
  2. Myokard-Myokardiosklerose. Sehr oft tritt es aufgrund von allergischen und ansteckenden Krankheiten auf. Die myokardiale Myokardiosklerose ist durch das Fehlen anatomischer Veränderungen in den Gefäßen und eine gleichmäßige Vergrößerung der Herzgrenzen gekennzeichnet.
  3. Postmyokardiale Myokardiosklerose. Es ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von Narbengewebe aus dem Bindegewebe an der Stelle eines Herzinfarkts. Cicatricial Herde können klein und groß sein. Bei wiederholtem Herzinfarkt nimmt die Anzahl der Narben zu, was sich nachteilig auf das Herz auswirkt. Die postmyokardiale Myokardiosklerose ist durch eine Hypertrophie des Herzmuskels und eine Erweiterung der Herzhöhlen gekennzeichnet.
  4. Atherosklerotische Form. Es entwickelt sich langsam, in der Regel nach einer längeren Erkrankung der Herzkranzgefäße. Cicatricial änderungen im Herzmuskel entwickeln sich wegen der Atrophie und des Todes der Muskelfasern, die durch verlängerten Sauerstoffmangel der Zellen verursacht werden.

Komplikationen bei Myokardiosklerose

Die Komplikationen der Kardiosklerose umfassen die Entwicklung von Herzinsuffizienz, verschiedene Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern, Extrasystole, Herzblockade). Aneurysma entwickelt sich auch oft, d.h. Vorsprung des Gewebes von der Wand des Herzens. Aneurysma-Ruptur ist tödlich.

Diagnose von Myokardiosklerose

Die Kriterien für die Diagnose der Myokardiosklerose richten sich in erster Linie nach dem Krankheitsbild. Die Patienten klagen normalerweise über Atemnot, Herzklopfen, starke Schwäche, Schwellung der unteren Extremitäten und nächtlichen Husten.

Für die Differentialdiagnose wird ein EKG zugeordnet, auf dem die Änderung der Herzfrequenz und des Ultraschalls des Herzens aufgezeichnet wird, um das Vorhandensein von Narben und die Änderung der Größe der Herzränder zu erfassen. Die MRT des Herzens wird ebenfalls verschrieben.

Bei der Diagnose der atherosklerotischen Form der Myokardiosklerose werden pharmakologische und veloergometrische Tests durchgeführt. Dadurch kann diese Form der Kardiosklerose von der Myokarditis unterschieden werden.

Behandlung von Kardiosklerose

Die Behandlung von Myokardiosklerose hat mehrere Richtungen:

  1. Behandlung der Grunderkrankung, die zur Entstehung von Kardiosklerose geführt hat.
  2. Beseitigung von Herzrhythmusstörungen.
  3. Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Myokard.
  4. Die Behandlung von Myokardiosklerose muss notwendigerweise Diät- und Bewegungseinschränkungen beinhalten.
  5. Die chirurgische Behandlung erfolgt mit der Entwicklung von Aneurysmen und groben Leitungsstörungen (implantierter Schrittmacher).

Eine Diät gegen Myokardiosklerose soll den Verzehr von süßen, salzigen, würzigen und fettigen Lebensmitteln einschränken. Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke sind auszuschließen. Die Mahlzeiten sollten ausgewogen sein, und die Ernährung sollte reich an Fisch, Gemüse und Obst sowie Milchprodukten sein.

Prävention von Myokardiosklerose

Zur Prophylaxe werden in der Regel Antiarrhythmika, Vitamine und Mineralstoffe (Kalium und Magnesium) verschrieben.

Bei chronischen Erkrankungen, die zu Kardiosklerose führen können, wird empfohlen, regelmäßig ein EKG anzufertigen. Und im Falle einer arteriellen Hypertonie ist es notwendig, die Blutdruckwerte zu überwachen.

Darüber hinaus ist es notwendig, die körperliche Anstrengung zu begrenzen, den Modus des Tages anzupassen und häufiger an der frischen Luft zu sein.

Prognose für Myokardiosklerose

Dies hängt von der Schwere der Erkrankung und dem Vorliegen von Komplikationen ab. Liegen keine Herzrhythmusstörungen vor, ist die Prognose günstig. Das Vorhandensein von Komplikationen wie Vorhofflimmern und ventrikulären Frühschlägen erschwert den Krankheitsverlauf erheblich. Und die Entwicklung von Aneurysmen ist eine ernsthafte Bedrohung für das Leben des Patienten.

Die Myokardiosklerose ist keine völlig korrekte Diagnose, die sich jedoch häufig aus den Schlussfolgerungen von Ärzten verschiedener Fachrichtungen ergibt!

Tatsache ist, dass sich nach einer Myokarditis, einer Entzündung des Herzmuskels, immer fibröse Veränderungen entwickeln, während nach einem Myokardinfarkt oder vor dem Hintergrund einer seit langem bestehenden ischämischen Herzkrankheit - Sklerose. Deshalb ist es notwendig, nicht Myokardkardiosklerose, sondern Post-Myokardkardiofibrose oder Myokardiofibrose zu schreiben, während nach einem Herzinfarkt - Post-Infarkt-Kardiosklerose zu schreiben ist.

Myokardiofibrose ist der Prozess des Ersetzens des Herzgewebes einer der Bindegewebssorten - fibrös. Diese Gewebe unterscheiden sich in ihren Funktionen und ihrer Struktur erheblich, daher zieht sich das Herz schwächer zusammen, und die Weiterleitung eines elektrischen Impulses entlang des Herzens verlangsamt sich.

All dies schafft Voraussetzungen für das Auftreten von Herzblockaden, verschiedenen Arten von Herzrhythmusstörungen und das Fortschreiten der Herzinsuffizienz. Wenn sich der Prozess im Laufe der Zeit stabilisiert und das Volumen der Läsion gering ist, kann das verbleibende gesunde Gewebe die Verantwortung für die toten Bereiche des Herzens übernehmen, was den Zustand des Patienten etwas verbessert.

Oft bestehen die Phänomene der Herzinsuffizienz jedoch weiter und es gibt leider keine wirksame Behandlung für diesen Zustand.

Die Behandlung der Myokardiofibrose umfasst mehrere Aufgaben, die erste ist die Vorbeugung und Behandlung von Herzinsuffizienz, die zweite ist die Auswahl einer antiarrhythmischen Therapie, falls erforderlich, die dritte ist die Vorbeugung einer rezidivierenden Myokarditis.

Es muss gesagt werden, dass Myokarditis oft unmerklich oder vor dem Hintergrund anderer Krankheiten auftritt. Eine Myokarditis mit einem leichten Verlauf kann „übersehen“ werden, und es kommt nicht auf die Qualifikation der Ärzte oder die Einstellung der Patienten zu ihrer Gesundheit an, wie eine listige Diagnose.

In solchen Fällen wird das Problem bereits erkannt, wenn Patienten plötzlich ohne ersichtlichen Grund eine Herzinsuffizienz entwickeln oder EKG-Veränderungen auftreten.

Gleichzeitig ist es ziemlich schwierig, eine verlässliche Myokardiofibrose zu bestätigen. Hierzu ist eine Herzbiopsie erforderlich - die Entnahme der Herzmuskelabschnitte mit einem Spezialwerkzeug und nicht von einer Stelle, sondern von 8 bis 10 auf einmal.

Die Herzbiopsie wird nur in großen Zentren der Herz-Kreislauf-Chirurgie und nach strengen Indikationen durchgeführt.

Nur wenn diese Voraussetzungen erfüllt sind, kann die Diagnose zuverlässig bestätigt werden, in allen anderen Fällen wird die Myokardiofibrose vermutlich anhand anderer Kriterien festgestellt: Beschwerden, Zusammenhang mit einer Infektion, Fehlen einer anderen verursachenden Herzinsuffizienz (keine Hypertonie, Ischämie, Herzklappenpathologie usw.).

Nach einem Herzinfarkt oder infolge einer Entzündung des Herzmuskels entwickelt sich eine Myokard-Kardiosklerose. Gleichzeitig sterben einige Zellen ab und an ihrer Stelle beginnt das Bindegewebe zu wachsen, was nichts mit der Arbeit des Herzens zu tun hat. Die Herzklappen beginnen sich zu verformen und die Aktivität des Herzens ist gestört.

Die Ursachen der Kardiosklerose:

- Die Folgen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Störungen der allgemeinen Herzfunktionen. Meist führt ein Herzinfarkt, eine Durchblutungsstörung der Muskeln, eine Myokarditis zu einer solchen Erkrankung.

Allgemeine Erkrankungen sind eine Vielzahl von Gelenkerkrankungen, die durch Veränderungen der Durchblutung in den Herzkranz- oder Herzgefäßen miteinander verbunden sind.

Eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Myokards kann ebenfalls die Ursache sein, und an diesen Stellen bilden sich Narben, und später tritt eine Kardiosklerose auf.

- entzündliche Prozesse. Spezifische Narben können nach Herzmuskelerkrankungen auftreten, die durch verschiedene Entzündungen verursacht werden. Dies ist Halsschmerzen, Karies, Hepatitis, Nasennebenhöhlenentzündung und sogar Würmer im Körper.

Anzeichen von Kardiosklerose

Entwickelt sich die Krankheit in einzelnen kleinen Bereichen, so gibt es praktisch keine Anzeichen. Aber in Zukunft könnte es so aussehen:

- Kurzatmigkeit. Zuerst kommt es nicht sehr oft vor, aber dann wird der Luftmangel regelmäßig. Angriffe können sowohl im Traum als auch in der Ruhe sein;

- Herzrhythmusstörungen. Dies ist Arrhythmie, Herzklopfen. Vielleicht, wie mit ein wenig Aufregung und ohne Grund;

- Hustenanfall. Er quält besonders die Person nachts. Der Vorläufer des Auftretens von Husten ist Kurzatmigkeit, und mit der Zeit verbinde ich Keuchen und Auswurf;

- periodische Schmerzen im Herzen. Es kann Angina-Attacken geben;

- Schwellung der Gliedmaßen und der Bauchhöhle. Sie sind sehr auffällig und das liegt an der Tatsache, dass der Körper stagnierende Flüssigkeiten hat;

- Allgemeine Schwäche, Müdigkeit. Dies wirkt sich auf das Arbeitsleben der Person aus und verringert die Leistungsfähigkeit sowie die körperliche und geistige Aktivität.

Die Behandlungsmethoden für diese Krankheit sind unterschiedlich, sie zielen jedoch hauptsächlich auf die Behandlung der vorliegenden Krankheiten ab, die das Auftreten von Kardiosklerose hervorriefen.

Die Hauptbehandlungsmethoden zielen auf die Wiederherstellung eines normalen Herzrhythmus ab. Es werden auch Medikamente verschrieben, die die Flüssigkeit aus dem Körper entfernen.

Wenn der Fall schwerwiegend ist, werden eine Operation und ein Schrittmacher verwendet.

Faserige Veränderungen im Herzen

DlyaSerdca → Herzkrankheiten → Andere Krankheiten → Versteckter Alarm des Körpers: das Konzept der Herzfibrose

Fibrose ist ein pathologischer Prozess, der sich in Form von Verdichtung und Proliferation des Bindegewebes manifestiert und zum Auftreten von Narben in verschiedenen menschlichen Organen führt. In der Medizin gibt es verschiedene Arten davon:

Fokus (lokal) - ist ein begrenzter Prozess, der zum Auftreten einzelner Fokusse führt. Es ist die Anfangsphase des Prozesses.

Diffus - wird bereits im späteren Krankheitsstadium festgestellt, wobei mehr Gewebe geschädigt wird.

Mukoviszidose ist bereits eine eigenständige Erkrankung, die den Stoffwechsel beeinträchtigt und zum Auftreten von Zysten führen kann, was auch eine ernsthafte Bedrohung für den Gesundheitszustand des Menschen darstellt.

Veränderungen dieser Art im Herzen sind ein irreversibler Prozess. Daher besteht die Hauptaufgabe bei der Identifizierung einer solchen Pathologie darin, die weitere Entwicklung zu stoppen und die zugrunde liegende Krankheit zu behandeln.

Die moderne Medizin befasst sich mit der Diagnose und Behandlung von Variationen wie Aortenklappenfibrose, Mitralklappenspitzen, fibröser Perikarditis und Kardiomyopathie.

Ursachen der Bildung

Die Ursache für die Bildung von Fibrose des Herzens ist vielfältig. Einer der Hauptfaktoren ist die Folge von Myokardinfarkt und altersbedingten Veränderungen im Körper.

Die Ursache für die Entstehung von Aortenfibrose können häufige allergische Erkrankungen, Infektionskrankheiten und Verletzungen sein. Eine Fibrose der Mitralklappenblätter tritt als Folge von rheumatischen Prozessen des Körpers auf, die sich negativ auf das Bindegewebe auswirken.

Das Vorliegen einer progressiven Kardiomyopathie führt zur Ausbreitung von fibrösem Gewebe und zur Verschlimmerung der Volkskrankheit.

Prozessentwicklung

Das menschliche Herz hat vier Klappen, die sich im richtigen Moment öffnen und schließen.

Fibrose der Mitralklappe

Unter dem Einfluss äußerer Faktoren manifestieren sich beim Kontakt mit dem Herzmuskel aufgrund von rheumatischen Prozessen, Infektionen des Herzmuskels, Verletzungen jeglicher Art, die Auswirkung auf das Bindegewebe und dessen Veränderungen. Infolgedessen treten als Abwehrreaktion fibröse Veränderungen in verschiedenen Teilen des Organs auf.

Symptome der Krankheit

Die Symptome bei der identifizierten Krankheit sind unterschiedlich und hängen vom Grad der Schädigung, dem Entwicklungsstadium und dem Allgemeinzustand des Körpers ab. Die Hauptmanifestationen des Anfangsstadiums der Schädigung des Herzmuskels sind:

Starke Atemnot und leichter Husten bei Anstrengung. Müdigkeit. Das Auftreten von Bluthochdruck.

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, verschlechtert sich der Zustand durch die Hinzufügung signifikanterer Symptome:

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Herzrhythmusstörung. Häufiger Schwindel und Tinnitus. Schwere und Schmerzen in der Brust und im rechten Hypochondrium aufgrund von Blutstau in der Leber. Der Blutdruck sinkt.

Die Entwicklung der Krankheit in verschiedenen Stadien der Läsion kann Jahre dauern und die Symptome können sehr unterschiedlich sein.

Moderne diagnostische Methoden

Die Diagnose fibröser Manifestationen variiert und hängt vom Läsionsorgan und dem Entwicklungsstadium ab. Der Hauptschritt bei der Untersuchung des Patienten ist die Elektrokardiographie, die Röntgen- und die parallele zweidimensionale Echographie.

Bei der Dekodierung eines zweidimensionalen Bildes können Veränderungen im Herzen beurteilt und der Druck in der Lungenarterie berechnet werden.

Radiographie hilft, den stehenden Zustand der Wurzeln der Lunge und der Pleura zu bestimmen. Dadurch ist es möglich, Verkalkungen in der Mitralklappe zu erkennen. Eine zusätzliche Methode zur Diagnose des Herz-Kreislauf-Systems besteht in der Durchführung von Stresstests.

Nachdem wir die Methoden von Elena Malysheva bei der Behandlung der HERZKRANKHEIT sowie die Restaurierung und Reinigung der GEFÄSSE studiert hatten, haben wir uns entschlossen, es Ihrer Aufmerksamkeit anzubieten...

Von den moderneren Methoden sind Computer- und Magnetresonanztomographie möglich. Um weiteren Komplikationen vorzubeugen, ist im Allgemeinen eine vollständige Untersuchung des Patienten mit der Methode der Untersuchung biochemischer, klinischer Blutuntersuchungen und der Analyse von Fibrosemarkern erforderlich.

Da sich die Krankheit in irreversiblen Stadien manifestiert, ist eine vorbeugende Untersuchung die beste Diagnose, mindestens einmal im Jahr mit Elektrokardiographie und Rücksprache mit einem Kardiologen.

Behandlung

Faserveränderungen, die das Organgewebe betreffen, sind ein irreversibler Prozess. Daher ist es notwendig, die zugrunde liegende Pathologie zu behandeln.

In Extremfällen, wenn die Zeit nicht mit einer qualitativen Untersuchung in die Diagnose geht, muss auf chirurgische Behandlungsmethoden bis hin zur Klappenprothese zurückgegriffen werden.

Bei unbehandelter Krankheit entwickelt sich im Laufe von mehreren Jahren eine Herzinsuffizienz, die das Leben eines Menschen bedroht. Die wirksamsten Behandlungsmethoden sind Arzneimittel, die die Wiederherstellung des Herzrhythmus und die Regenerationsfunktionen bei Herzinsuffizienz beeinflussen.

Das Behandlungsschema ist eine Diät, die den Verzehr von fetthaltigen Nahrungsmitteln und Salz begrenzt. Einschränkung der körperlichen Aktivitäten, Abbau von Stress und schlechten Gewohnheiten.

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Myokarditis

Myokarditis ist eine Entzündung der Herzmuskulatur (Myokard), die meistens rheumatischer, infektiöser oder infektiös-allergischer Natur ist. Myokarditis kann akut oder chronisch sein.

Akute Myokarditis äußert sich in Atemnot, Zyanose, Schwellung der Beine, Venenschwellung im Nacken, Herzschmerzen, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen. Oft geht der Entstehung einer Myokarditis eine verzögerte Infektion voraus (Diphtherie, Halsschmerzen, Scharlach, Influenza usw.).

Weitere Rückfälle der Erkrankung sind möglich (bei rheumatischer Myokarditis), die Entwicklung von Herzinsuffizienz und vaskulären Thromboembolien verschiedener Organe.

Die Inzidenz von Myokarditis ist aufgrund der späten Diagnose und latenter Formen, wenn die Krankheit beseitigt ist oder in milder Form vorliegt, viel höher als die statistische.

Anzeichen des Entzündungsprozesses im Myokard finden sich in 4–9% der Fälle nur bei der Autopsie (nach Ergebnissen pathologisch-anatomischer Studien).

Durch akute Myokarditis sterben 1 bis 7% der Patienten, bei jungen Menschen in 17-21% der Fälle wird es die Ursache für den plötzlichen Tod. Myokarditis führt zur Entwicklung von Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen, die die Haupttodesursachen sind.

Myokarditis tritt häufiger bei jungen Menschen auf (das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 30 bis 40 Jahre), obwohl die Krankheit in jedem Alter auftreten kann. Männer bekommen etwas seltener eine Myokarditis als Frauen, entwickeln jedoch häufig schwere Formen der Krankheit.

Ursachen der Myokarditis

Myokarditis umfasst eine große Gruppe von Erkrankungen des Herzmuskels mit entzündlicher Genese, manifestierter Läsion und beeinträchtigter Myokardfunktion. Eine häufige Ursache für Myokarditis sind verschiedene Infektionskrankheiten:

  • Viren (Coxsackie, Influenza, Adenovirus, Herpes, Hepatitis B und C-Viren);
  • bakteriell (Diphtheria corineobacterium, Staphylococcus, Streptococcus, Salmonella, Chlamydia, Rickettsia);
  • Pilz (Aspergillus, Candida);
  • Parasiten (Trichinella, Echinococcus) usw.

Schwere Myokarditis kann bei Diphtherie, Scharlach, Sepsis auftreten. Viren, die in 50% der Fälle eine Myokarditis verursachen, haben einen hohen kardiotropen Charakter.

Manchmal entwickelt sich eine Myokarditis bei systemischen Erkrankungen des Bindegewebes: systemischem Lupus erythematodes, Rheuma, Vaskulitis, rheumatoider Arthritis und bei allergischen Erkrankungen.

Die Ursache für Myokarditis können auch die toxischen Wirkungen bestimmter Medikamente, Alkohol und ionisierender Strahlung sein. Der schwere Verlauf unterscheidet die idiopathische Myokarditis von der ungeklärten Ätiologie.

Myokarditis wird in den meisten Fällen von Endokarditis und Perikarditis begleitet, seltener betrifft der Entzündungsprozess nur das Myokard.

Myokardschäden können auftreten, wenn die myokardiozytolytische Wirkung des Infektionserregers direkt ist; unter dem Einfluss von im Blut zirkulierenden Toxinen (bei systemischer Infektion); und als Folge einer allergischen oder Autoimmunreaktion. Oft gibt es infektiös-allergische Myokarditis.

Die provozierenden Momente des Auftretens von Myokarditis sind akute (normalerweise virale) Infektionen, Herde chronischer Infektionen; Allergien, beeinträchtigte immunologische Reaktionen; toxische Wirkungen auf den Körper (Drogen, Alkohol, Drogen, ionisierende Strahlung, Thyreotoxikose, Urämie usw.).

Bei Myokarditis beobachtete Immunstörungen manifestieren sich als Störung aller Teile des Immunsystems (zelluläre, humorale, Phagozytose). Das infektiöse Antigen löst den Mechanismus der Autoimmunschädigung von Kardiomyozyten aus, was zu signifikanten Veränderungen des Myokards führt: dystrophische Veränderungen der Muskelfasern, die Entwicklung von exsudativen oder proliferativen Reaktionen im interstitiellen Gewebe.

Die Folge von Entzündungsprozessen bei Myokarditis ist die Proliferation von Bindegewebe und die Entwicklung von Kardiosklerose.

Wenn eine Myokarditis die Pumpfunktion des Herzmuskels signifikant verringert, was häufig irreversibel ist und zu einem schweren Kreislaufversagen führt, verursachen Herzrhythmusstörungen und -leitungsstörungen in jungen Jahren Behinderung und Tod.

Abhängig vom Mechanismus des Auftretens und der Entwicklung einer Myokarditis werden folgende Formen unterschieden:

  • ansteckend und ansteckend-toxisch (mit Influenza, Koksaki-Gruppenviren, Diphtherie, Scharlach usw.);
  • allergisch (immun) (Serum, infektiös-allergisch, Transplantat, Medikament, Myokarditis bei systemischen Erkrankungen);
  • toxisch-allergisch (mit Thyreotoxikose, Urämie und alkoholischem Herzschaden);
  • idiopathisch (unerklärliche Natur).

Die Prävalenz von entzündlichen Läsionen Myokarditis sind in diffuse und fokale unterteilt.

Mit der Strömung kommt es zu akuter, subakuter, chronischer (fortschreitender, rezidivierender) Myokarditis. Nach Schweregrad - leichte, mittelschwere, schwere Myokarditis.

Aufgrund der Art der Entzündung werden exsudative-proliferative (entzündlich-infiltrative, vaskuläre, dystrophische, gemischte) und alternative (dystrophisch-nekrobiotische) Myokarditis unterschieden.

Bei der Entstehung der (häufigsten) infektiösen Myokarditis werden vier pathogenetische Stadien unterschieden:

  1. Ansteckend-giftig
  2. Immunologisch
  3. Dystrophisch
  4. Myokardiosklerotisch

Nach den klinischen Varianten (nach den vorherrschenden klinischen Symptomen) wird die Myokarditis unterschieden:

  • niedriges Symptom
  • Schmerz oder Pseudo-Koronar
  • Dekompensation (bei Durchblutungsstörungen)
  • arrhythmisch
  • thromboembolisch
  • Pseudoventil
  • gemischt

Die klinischen Symptome einer Myokarditis hängen vom Ausmaß der Myokardschädigung, der Lokalisation, dem Schweregrad und dem Fortschreiten des Entzündungsprozesses im Herzmuskel ab.

Es umfasst Manifestationen von Insuffizienz der kontraktilen Funktion des Myokards und Herzrhythmusstörungen. Eine infektiös-allergische Myokarditis beginnt im Gegensatz zu einer rheumatischen normalerweise vor dem Hintergrund einer Infektion oder unmittelbar danach.

Der Ausbruch der Krankheit kann oligosymptomatisch oder latent sein.

Die Hauptbeschwerden der Patienten sind starke Schwäche und Müdigkeit, Atemnot bei Anstrengung, Schmerzen im Herzbereich (Schmerzen oder paroxysmale), Herzrhythmusstörungen (Herzklopfen, Unterbrechungen), vermehrtes Schwitzen und manchmal Gelenkschmerzen. Die Körpertemperatur ist normalerweise minderwertig oder normal. Charakteristische Manifestationen einer Myokarditis sind eine Vergrößerung des Herzens, ein Absinken des Blutdrucks und ein Kreislaufversagen.

Die Haut bei Patienten mit Myokarditis blass, manchmal mit einem bläulichen Schimmer. Pulsiert schnell (manchmal reduziert), kann arrhythmisch sein. Bei schwerer Herzinsuffizienz wird eine Schwellung der Halsvenen beobachtet.

Es liegt eine Verletzung der intrakardialen Überleitung vor, die selbst bei kleinen Läsionen zu Herzrhythmusstörungen und zum Tod führen kann.

Eine Störung des Herzrhythmus äußert sich in einer supraventrikulären (supraventrikulären) Extrasystole, selten in einem Vorhofflimmern, das die Hämodynamik merklich verschlechtert und die Symptome der Herzinsuffizienz verstärkt.

In den meisten Fällen überwiegen nur einige der oben genannten Symptome im Krankheitsbild der Myokarditis. Bei etwa einem Drittel der Patienten kann eine Myokarditis asymptomatisch sein.

Bei Myokarditis, die vor dem Hintergrund von Kollagenerkrankungen sowie einer Virusinfektion auftritt, tritt häufig eine begleitende Perikarditis auf.

Die idiopathische Myokarditis verläuft schwer, manchmal bösartig und führt zu Kardiomegalie, schweren Rhythmus- und Leitungsstörungen des Herzens und zu Herzversagen.

Komplikationen einer Myokarditis

Bei einer langfristigen aktuellen Myokarditis entstehen sklerotische Läsionen des Herzmuskels, bei einer Myokarditis kommt es zur Kardiosklerose. Bei einer akuten Myokarditis bei schweren Herzerkrankungen kommt es rasch zu Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen, die zum plötzlichen Tod führen.

Diagnose einer Myokarditis

Erhebliche Schwierigkeiten bei der Diagnose einer Myokarditis führen zum Fehlen spezifischer diagnostischer Kriterien. Maßnahmen zur Identifizierung des Entzündungsprozesses im Myokard umfassen:

  • Geschichte schreiben
  • Körperliche Untersuchung des Patienten - Die Symptome reichen von leichter Tachykardie bis zu dekompensiertem Ventrikelversagen: Ödeme, Schwellungen der Halsvenen, Herzrhythmusstörungen, Lungenstauungen.
  • EKG - eine Verletzung von Herzrhythmus, Erregbarkeit und Überleitung. EKG-Veränderungen bei Myokarditis sind nicht spezifisch, da sie Veränderungen bei verschiedenen Herzerkrankungen ähneln.
  • Je nach Schweregrad der Erkrankung wird eine EchoCG - Myokardpathologie (Erweiterung der Herzhöhlen, Verminderung der Kontraktilität, diastolische Dysfunktion) in unterschiedlichem Ausmaß festgestellt.
  • Allgemeine, biochemische und immunologische Blutuntersuchungen sind nicht so spezifisch für Myokarditis und zeigen einen Anstieg von α2- und γ-Globulinen, einen Anstieg des Antikörpertiters gegen Herzmuskel, eine positive RTML (Lymphozytenmigrationshemmreaktion), einen positiven Test auf C-reaktives Protein und einen Anstieg von Sialinsäuren, die Aktivität von kardiospezifischen Enzymen. Die Untersuchung immunologischer Parameter sollte in dynamischer Hinsicht erfolgen.
  • Die Radiographie der Lunge hilft, eine Vergrößerung des Herzens (Kardiomegalie) und kongestive Prozesse in der Lunge festzustellen.
  • Bacsev-Blut zum Erregernachweis oder zur PCR-Diagnose.
  • Die Endomiokardbiopsie mit Hilfe von Sondierungen der Herzhöhle, einschließlich einer histologischen Untersuchung von Myokardbiopsien, bestätigt die Diagnose einer Myokarditis in nicht mehr als 37% der Fälle, da fokale Myokardschäden auftreten können. Die Ergebnisse einer wiederholten Myokardbiopsie ermöglichen es, die Dynamik und das Ergebnis des Entzündungsprozesses zu beurteilen.
  • Die Szintigraphie (Radioisotopenstudie) des Myokards ist eine physiologische Studie (die natürliche Migration von Leukozyten in den Brennpunkt von Entzündung und Eiterung wird verfolgt).
  • Die Magnetresonanztomographie (MRT des Herzens) mit Kontrastmittel ermöglicht die Visualisierung des Entzündungsprozesses und der Schwellung des Myokards. Die Empfindlichkeit dieser Methode beträgt 70-75%.
  • Radioisotope Untersuchung des Herzens, Magnetresonanztomographie ermöglicht die Bestimmung der Bereiche der Schädigung und Nekrose des Herzmuskels.

Myokarditis Behandlung

Das akute Stadium der Myokarditis erfordert einen Krankenhausaufenthalt in der kardiologischen Abteilung, eine Einschränkung der körperlichen Aktivität und eine strenge Bettruhe von 4 bis 8 Wochen, bis die Durchblutungskompensation erreicht ist und die normale Größe des Herzens wiederhergestellt ist. Die Ernährung bei Myokarditis beinhaltet einen begrenzten Verzehr von Salz und Flüssigkeit, angereichertem Protein und angereicherter Nahrung, um die Stoffwechselprozesse im Myokard zu normalisieren.

Die Myokarditis-Therapie wird gleichzeitig in vier Richtungen durchgeführt und führt eine ätiologische, pathogenetische, metabolische symptomatische Behandlung durch.

Die ätiologische Behandlung zielt auf die Unterdrückung des Infektionsprozesses im Körper ab. Die Therapie von bakteriellen Infektionen erfolgt mit Antibiotika nach Isolierung und Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers.

Bei einer Myokarditis der Virusgenese sind antivirale Medikamente angezeigt.

Eine notwendige Voraussetzung für die erfolgreiche Behandlung von Myokarditis ist die Identifizierung und Rehabilitation von Infektionsherden, die den pathologischen Prozess unterstützen: Mandelentzündung, Otitis, Sinusitis, Parodontitis, Adnexitis, Prostatitis usw. Nach Durchführung einer Herdesanierung (chirurgisch oder therapeutisch) sind mikrobiologische Tests erforderlich..

Zur pathogenetischen Therapie der Myokarditis gehören entzündungshemmende, antihistaminische und immunsuppressive Medikamente.

Die Ernennung nichtsteroidaler Antiphlogistika erfolgt individuell unter Auswahl der Dosierungen und der Behandlungsdauer; Die Eliminierung von Labor- und klinischen Entzündungszeichen im Myokard dient als Kriterium für die Aufhebung.

Bei schwerer, progressiver Myokarditis werden Glukokortikoidhormone verschrieben. Antihistaminika blockieren Entzündungsmediatoren.

Kalium, Inosin, Vitamine, ATP und Cocarboxylase werden verwendet, um den Stoffwechsel des Herzmuskels bei Myokarditis zu verbessern.

Die symptomatische Behandlung der Myokarditis zielt auf die Beseitigung von Arrhythmien, Bluthochdruck, Herzinsuffizienzsymptomen und die Vorbeugung von Thromboembolien ab.

Die Dauer der Behandlung von Myokarditis wird durch die Schwere der Erkrankung und die Wirksamkeit einer komplexen Therapie bestimmt und beträgt durchschnittlich etwa sechs Monate, manchmal auch länger.

Prognose einer Myokarditis

Bei einem latent schwachen Symptom für Myokarditis ist eine spontane klinische Heilung ohne Langzeitfolgen möglich. In schwereren Fällen wird die Prognose einer Myokarditis durch die Prävalenz von Myokardschäden, die Merkmale des Entzündungsprozesses und die Schwere der Grunderkrankung bestimmt.

Mit der Entwicklung der Herzinsuffizienz bei 50% der Patienten kommt es zu einer Verbesserung der Behandlungsergebnisse, bei einem Viertel der Patienten kommt es zu einer Stabilisierung der Herzaktivität, bei den restlichen 25% verschlechtert sich der Zustand zunehmend. Die Prognose einer durch Herzinsuffizienz komplizierten Myokarditis hängt vom Schweregrad der linksventrikulären Dysfunktion ab.

Bei einigen Formen der Myokarditis wird eine unbefriedigende Prognose beobachtet: Riesenzelle (100% Mortalität bei konservativer Therapie), Diphtherie (bis zu 50–60% Mortalität), Myokarditis durch Chagas-Krankheit (amerikanische Trypanosomiasis) usw. Bei diesen Patienten handelt es sich um eine Frage der Transplantation Herz, obwohl es das Risiko einer wiederkehrenden Myokarditis und Transplantatabstoßung nicht ausschließt.

Vorbeugung von Myokarditis

Um das Risiko einer Myokarditis zu verringern, wird empfohlen, bei der Kontaktaufnahme mit infektiösen Patienten Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, die Infektion des Körpers zu bereinigen, Zeckenstiche zu vermeiden und Impfungen gegen Masern, Röteln, Grippe, Mumps und Polio durchzuführen.

Patienten, die eine Myokarditis erlitten haben, werden von einem Kardiologen 1 Mal in 3 Monaten mit einer schrittweisen Wiederherstellung des Regimes und der Aktivität einer regelmäßigen Beobachtung unterzogen.

Myokardiosklerose was ist das?

Myokardiosklerose ist keine Grunderkrankung. In allen Fällen tritt es vor dem Hintergrund einer Myokarditis auf, d.h. Entzündung des Herzmuskels.

Wie und warum tritt die Krankheit auf?

Myokarditis verursacht Myokarddystrophie. Dystrophische Veränderungen rufen das Wachstum von Bindegewebe hervor, das Auftreten von sklerotischen Veränderungen.

Bei der myokardialen Kardiosklerose sind die Hauptursachen der Erkrankung eine vordere Myokarditis jeglicher Art (bakteriell, pilzlich, viral). Myokardiosklerose ist fokal und diffus.

Differentialdiagnose

Die myokardiale Kardiosklerose ist zu unterscheiden von:

  • Chronische Myokarditis;
  • Verlängerte Myokarditis;
  • Atherosklerotische Kardiosklerose;
  • Kardiomyopathie.

Was passiert mit dem Herzmuskel?

Gesundes Gewebe des Herzmuskels ist elastisch, hat eine gute Kontraktionsfähigkeit. Bei der myokardialen Kardiosklerose wird das Herzgewebe durch fibröses Gewebe ersetzt, das in seiner Struktur einem starren Strang ähnelt.

Das Vorhandensein von fibrösen Bereichen im Myokard führt zu einer Schwächung der kontraktilen Funktion sowie zu einer Beeinträchtigung der elektrischen Leitfähigkeit des Herzens.

Es sind die Bereiche der Fibrose, die das Auftreten von Herzinsuffizienz und verschiedenen Arten von Herzrhythmusstörungen hervorrufen.

Beschwerden und Symptome bei myokardialer Kardiosklerose sind mit einer Herzinsuffizienz des einen oder anderen Grades oder einer kardiovaskulären Dekompensation verbunden. Die häufigste Myokardiosklerose mit Rhythmusstörung. Arrhythmien werden durch diffuse Myokardläsionen verursacht. Wenn wir über die Symptome einer Herzinsuffizienz sprechen, entwickeln sie einen rechtsventrikulären Typ.

Was fühlt der Patient?

Am häufigsten leiden Patienten mit dieser Krankheit an folgenden Symptomen:

  • Kurzatmigkeit;
  • Stechender oder drückender Schmerz im Herzen;
  • Herzklopfen.

Myokardiosklerose mit Rhythmusstörung veranlasst die Patienten, ihren Puls zu überwachen. Der Patient klagt über eine Abnahme oder Zunahme der Herzfrequenz, Schwindel, Schwäche und schnelle Müdigkeit.

Was sieht der Arzt?

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Bei der Untersuchung stellt der Arzt eine Zunahme des Herzmuskels fest, diffuse Herzanomalien sind im Elektrokardiogramm sichtbar. Häufiger leidet der rechte Ventrikel.

Auskultative Untersuchung ermöglicht es Ihnen, die Abschwächung von Herztönen zu hören, manchmal gibt es einen "Galopprhythmus", systolisches Rauschen an der Spitze des Herzens und auf der Ebene der Trikuspidalklappe, arrhythmische Phänomene.

Prinzipien der Behandlung und Prognose

Die Behandlung dieser Pathologie sowie jeder anderen Herzerkrankung ist ein langer und sorgfältiger Prozess.
Das Folgende sind die Grundprinzipien der Behandlung.

Gründliches Debridement von Infektionsherden

Wofür ist es? Zunächst zur Vorbeugung einer rezidivierenden Myokarditis. Die Behandlung von Infektionsherden umfasst die Behandlung von Karies, die Entfernung von Schwefelpfropfen, die Behandlung von Cholezystitis, Sinusitis, Frontitis usw. Auch wenn sich diese Herde nicht manifestieren, können sie unter bestimmten Umständen die Entwicklung einer wiederholten Myokarditis provozieren.

Auswahl von Antiarrhythmika

Antiarrhythmika werden jeweils streng individuell ausgewählt. In der Hausmedizin am häufigsten verwendet wird Propanorm, Etatsizin und Amiodaron. Diese Medikamente haben viele Kontraindikationen, so dass die Aufnahme unter der Aufsicht eines Kardiologen durchgeführt wird.

Herzinsuffizienz-Behandlung

Um eine weitere Entwicklung der Herzinsuffizienz auszuschließen und zu verhindern, werden folgende Wirkstoffgruppen angewendet:

  • Herzglykoside (Digoxin),
  • Nitroglycerinpräparate (Cardict, Nitroglycerin),
  • ACE-Hemmer (Perindopril, Ramilong),
  • Sorten (Losartan),
  • Diuretika (Pamid, Furosemid),
  • B-Blocker (Metoprolol, Betalok).

Der Patient sollte wissen, dass Arzneimittel zur Behandlung von Herzinsuffizienz sowie Antiarrhythmika lebenslang eingenommen werden sollten, ohne die Dosierung zu ändern und ohne ärztliche Verschreibung die Aufnahme nicht abzubrechen.

Die Konsequenzen eines „kreativen Ansatzes“ zur Einnahme solcher Medikamente können schwerwiegend sein, Herzversagen kann zu Behinderung und Tod führen.

Zweimal im Jahr werden solche Patienten in einem kardiologischen Krankenhaus hospitalisiert.

Behandlungsprojektionen hängen von der Prävalenz des Prozesses ab. Wenn ein kleiner Bereich des Herzgewebes betroffen ist, wird der Prozess im Laufe der Zeit etwas kompensiert, es ist jedoch unmöglich, die Medikamente vollständig aufzugeben. Leider ist es unmöglich, Herzversagen für immer loszuwerden.

Was hast du vor?

Körperliche Belastungen sind bei Patienten mit Myokard-Kardiosklerose kontraindiziert und das Rauchen und Trinken von Alkohol ist strengstens untersagt.

Ausgenommen von der Diät sind gesalzene und eingelegte Lebensmittel, geräuchertes Fleisch, scharfe Gewürze, Backwaren, Gewürze. Essen Sie Lebensmittel, die reich an Spurenelementen und Vitaminen sind.

Kranker Herzmuskel braucht Sauerstoff - muss an die frische Luft gehen. Zeige Spa und Resort-Behandlung. Und obligatorische Aufsicht durch einen Kardiologen!

Symptome und Behandlung von Myokardkardiosklerose

Wie Sie wissen, bestehen die Wände des Herzens aus drei Schalen: dem Endokard, dem Myokard und dem Epikard. Das Myokard ist der Hauptbestandteil und besteht aus Muskelgewebe, dessen Zellen Nervenimpulse leiten. Wenn das Herzmuskelgewebe gesund ist, ist es elastisch und kann sich rhythmisch zusammenziehen. Aber hier wurde bei Ihnen Myokardiosklerose diagnostiziert, was ist das? Lass es uns herausfinden.

Durch verschiedene Erkrankungen kann das Myokardgewebe absterben und an seiner Stelle bilden sich Verbindungsfasern (Fasergewebe). Das Herz passt sich allmählich an und vergrößert sich, was zu Durchblutungsstörungen führt - es entsteht eine Herzinsuffizienz.

Diese Krankheit wird Myokardkardiosklerose genannt.

Der Grund für seine Entwicklung können andere Krankheiten sein, die mit entzündlichen Prozessen des Herzmuskels verbunden sind:

  • atherosklerotische Kardiosklerose (entwickelt aufgrund einer Erkrankung der Herzkranzgefäße);
  • Myokarditis (rheumatisch, allergisch, infektiös und idiopathisch; Myokarditis wird häufig von denselben Symptomen begleitet wie Myokardiosklerose - vergrößertes Herz und Atemnot, daher sind sie häufig verwechselt);
  • ischämische Herzkrankheit (Myokardinfarkt, Angina pectoris);
  • Myokarddystrophie (Entwicklung aufgrund endokriner Erkrankungen, Anämie, Vergiftung - Lebensmittel- oder Alkoholvergiftung, verschiedene Infektionen usw.).

Es gibt zwei Arten von Myokardiosklerose:

  • diffus (Myokard ist vollständig mit einem Netzwerk von Bindegewebe bedeckt);
  • fokal (eine Läsion tritt in einem oder mehreren Bereichen des Herzens auf, entwickelt sich als Komplikation nach Myokardinfarkt oder Myokarditis).

Diffuse Myokarditis äußert sich in Symptomen wie Tachykardie, Atemnot, Schwellung der Beine, nächtlichem Husten, Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle und in der Lunge.

Herzmuskelverletzungen sind mit Herzrhythmusstörungen und Arrhythmien verbunden (diffuse Myokardläsionen sind die Folge). Herzinsuffizienz entwickelt sich am häufigsten im rechtsventrikulären Typ.

Am häufigsten klagen Patienten über:

  • Kurzatmigkeit;
  • Schwindel;
  • Müdigkeit;
  • Herzklopfen;
  • stechender oder drückender Schmerz im Herzen;
  • Herzfrequenz verringern oder erhöhen.
  • Herzrhythmusstörungen, die sich als Vorhofflimmern, Extrasystolen (außergewöhnliche Kontraktionen des Herzens), Herzblockaden (Störung der Herzleitung) äußern können;
  • Aneurysma (Ausdehnung und Herausragen eines Gewebeabschnitts aus der Herzwand). Im Falle eines Aneurysma-Bruchs tritt der Tod ein;
  • chronische Herzinsuffizienz.

Diagnose der Krankheit

Am häufigsten ist bei der Myokardiosklerose die rechte Herzkammer beschädigt. Der Arzt muss dem Patienten ein EKG und ein MRT verschreiben, um ein Bild des Herzens in verschiedenen Ebenen zu erhalten und den Herzmuskel, die Kammern, Wände und Klappen zu untersuchen.

Zusätzlich sollte eine auskultatorische Untersuchung durchgeführt werden: Der Patient hat eine Abschwächung der Herzgeräusche, es kann einen „Galopprhythmus“ und arrhythmische Phänomene geben.

Wie jede andere Herzkrankheit erfordert auch die Kardiosklerose eine lange und sorgfältige Behandlung.

Zuerst müssen Sie alle entzündlichen Prozesse im Körper entfernen. Dies geschieht, um eine wiederholte Myokarditis zu verhindern. Dies umfasst die Behandlung von Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung, Cholezystitis, Schwefelpfropfen und Karies.

Als nächstes wählt der Arzt Antiarrhythmika: Propanorm, Etatsizin, Amiodaron. Alle von ihnen haben viele Kontraindikationen, so dass sie streng individuell ausgewählt werden und nur unter der Aufsicht eines Kardiologen ausgewählt werden.

Zur weiteren Behandlung werden solche Medikamente eingesetzt:

  • Sartans (Losartan),
  • Herzglykoside (Digoxin),
  • Nitroglycerinpräparate (Cardict, Nitroglycerin),
  • Diuretika (Pamid, Furosemid),
  • ACE-Hemmer (Perindopril, Ramilong),
  • B-Blocker (Metoprolol, Betalok).

Patienten sollten sich bewusst sein, dass Medikamente bei Herzinsuffizienz lebenslang eingenommen und nicht ohne ärztliche Verschreibung abgesetzt werden sollten. Selbstmedikation mit diesen Medikamenten kann zu einer Behinderung oder zum Tod führen. Patienten mit Herzerkrankungen sollten zweimal jährlich untersucht werden. Manchmal ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Der Erfolg der Behandlung hängt davon ab, wie viel Fasergewebe im Herzmuskel verteilt ist. Handelt es sich um eine fokale Myokardiosklerose, wird die Funktion des Herzmuskels allmählich wiederhergestellt. Bei einer diffusen Erkrankung muss der Patient sein ganzes Leben lang Medikamente einnehmen.

Im Allgemeinen zielt die Behandlung von Myokardiosklerose darauf ab, die Stoffwechselprozesse im Herzmuskel zu verbessern und alle damit verbundenen Krankheiten zu behandeln.

Da Myokardiosklerose bei einer Herzrhythmusstörung auftritt, sollten die Patienten die körperliche Anstrengung reduzieren, mit dem Trinken und Rauchen aufhören.

Darüber hinaus sollten Sie sich auf die Ernährung beschränken:

  • den Salz- und Flüssigkeitsverbrauch reduzieren;
  • Ausschluss von Lebensmitteln, die Herzklopfen verursachen (Kaffee, Tee, Kakao);
  • aus der Ernährung von fetthaltigen Lebensmitteln und Fleisch zu beseitigen;
  • Verwenden Sie weniger Knoblauch, Zwiebeln, Radieschen, Radieschen und scharfe Gewürze.
  • ausgenommen Milch, Kohl und Hülsenfrüchte;
  • Entfernen Sie geräucherte, eingelegte und gesalzene Lebensmittel vollständig von der Diät.

Die Diät sollte aus Lebensmitteln bestehen, die reich an Vitaminen und Spurenelementen sind.

Und was am wichtigsten ist, bei Kardiosklerose muss der Patient an der frischen Luft spazieren gehen, sodass ein Spa und eine Spa-Behandlung sehr nützlich sind.

  • Symptome und Behandlung von postmyokardialer Kardiosklerose
  • Symptome und Behandlung der atherosklerotischen Kardiosklerose
  • Diagnose und Behandlung von diffuser Kardiosklerose
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